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WorksheetsMedical Diagnosis Quiz
Total questions: 110
Worksheet time: 55mins
Ricardito, un niño de cinco años, comienza con pápulas de color piel, perladas, de 1 a 5 milímetros de diámetro, en la cara y el cuello con umbilicación central. No tiene antecedentes médicos previos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Verrugas vulgares
Verrugas planas
Molluscum contagiosum
Condilomas acuminados
¿Cuál de los siguientes progestágenos, utilizados en anticonceptivos orales, tiene el menor efecto sobre el metabolismo lipídico?
Medroxiprogesterona
Desogestrel
Clomifeno
Norethisterona
¿Cuál de las siguientes es una indicación para el tratamiento con insulina en un paciente diabético tipo 2?
Pacientes con peso normal
Pacientes con glucosa en ayunas de 200 mg%
Diabético tipo 2 que no responde al tratamiento con dosis máximas de medicamentos orales
Paciente con infección urinaria
Un paciente se presenta con HBsAg positivo, Anti HBs negativo, Anti HBe IgM positivo, HBeAg positivo y Anti HBe negativo. ¿Cuál es la interpretación? Seleccione la respuesta correcta:
Infectividad crónica alta
Infectividad aguda alta
Infectividad crónica baja
Infectividad aguda baja
Jorge tiene dos años y presenta las siguientes características de desarrollo: camina, corre torpemente, sube y baja escaleras con apoyo, patea una pelota, dice 3 palabras (mamá, papá, tortuga). Es reservado, tiene dificultades para mantener una conversación y hacer contacto visual. Cuando se le da un coche de juguete, lo golpea repetidamente contra diferentes objetos. Su madre informa que tiene rabietas muy difíciles de controlar. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
Síndrome de Asperger
Trastorno autista
Retraso mental
Síndrome de Rett
En relación con la prevención de comportamientos sexuales de riesgo en la adolescencia, ¿cuál afirmación es falsa?
Se les informará sobre los riesgos de las prácticas sexuales sin protección.
Se les informará sobre las enfermedades de transmisión sexual.
Debido a las fuentes de información que utilizan, a veces tienen una visión distorsionada de los comportamientos sexuales.
A estas edades, solo se informará sobre el uso de condones como método anticonceptivo.
Es contraindicación absoluta para la contracepción hormonal combinada:
Migraña sin aura en mujeres menores de 35 años.
Obesidad (IMC ≥ 30).
Amamantando y menos de 6 semanas después del parto.
Ictus hemorrágico.
- Señale qué no incluiría el cuadro de intoxicación por drogas "de diseño"
Taquicardia.
Miosis
Agitación
Hipertensión
En la prevención de la enfermedad cardiovascular en el ámbito individual, el consejo y la educación sanitaria en estilos de vida cardiosaludables, son intervenciones de:
Prevención Primaria.
Prevención Secundaria.
Prevención Terciaria.
No es una intervención de prevención.
¿Cuál de las siguientes vacunas está contraindicada durante el embarazo?
Gripe.
Tétanos-difteria-pertussis acelular (Tdap).
Varicela.
Hepatitis B.
El Análisis de la Situación de Salud (ASIS)
Es una de las funciones de la autoridad sanitaria para el ejercicio de la gestión de la salud.
Su objetivo es proporcionar información estratégica para la toma de decisiones.
Busca contribuir a la mejora de los procesos de gestión de la salud estableciendo perfiles de salud y sus determinantes.
Todo lo anterior.
Ninguna de las anteriores.
El concepto de vulnerabilidad
Se define como la probabilidad de que ocurra un evento definido.
Significa riesgo, fragilidad, impotencia o daño.
Se refiere a un estado de individuos, familias, comunidades o poblaciones, en el que tienen algún grado de limitación para contrarrestar alteraciones del entorno en su bienestar.
Todo lo anterior.
B y C son correctas.
- La universalidad como valor del nuevo modelo de atención se refiere a:
Oportunidad de acceso igualitario a necesidades iguales
Capacidad del sistema para proporcionar y ofrecer una respuesta resolutiva y adecuada a las necesidades
Todos los dominicanos estarán cubiertos por el Sistema de Seguridad Social Dominicano
Ofertas de servicios caracterizadas por respuestas holísticas a las necesidades y problemas de salud.
Todos
Los servicios individuales, colectivos e intersectoriales que se ofrecerán en el primer nivel de atención incluyen:
Cuidado para morbilidad aguda individual espontánea o urgente
Apoyo para esfuerzos de rehabilitación e integración social
Análisis de la situación comunitaria respecto a determinantes y factores de riesgo
Vigilancia epidemiológica
Todos
Prevención cuaternaria
Es una forma de pensar sobre el trabajo aplicado en la medicalización, exámenes excesivos, sobrediagnóstico, sobretratamiento y tratamientos innecesarios
Tiene el principio primum non nocere (primero no hacer daño)
Cuestiona diagnósticos extraños como enfermedad sin enfermedad.
Todos
Ninguno
La emaciación severa es una delgadez extrema diagnosticada por un peso para la longitud (o altura) por debajo de:
-1 de las referencias de crecimiento infantil de la OMS
-2 de las referencias de crecimiento infantil de la OMS.
-3 de las referencias de crecimiento infantil de la OMS
-4 de las referencias de crecimiento infantil de la OMS
El cólera es una de las enfermedades que tiene la mayor propensión a producir:
Deshidratación
Anemia
Brote
Anorexia
Los principales pilares en el control del cólera son:
Suministro de agua segura y mejora de la higiene
Manejo apropiado de los casos
Dieta balanceada
Paciente femenina acude a la consulta por presentar secreción espumosa y fétida, verde amarillento, disuria, prurito y goteo vaginal, pH >4.5, prueba de aminas con KOH ausente. En esta paciente, según la patología sospechada, ¿Cuál sería el tratamiento de elección?
Metronidazol por vía oral
Fluconazol por vía oral
Clindamicina
Estrógenos conjugados en crema
En relación con la anticoncepción.:
Los anticonceptivos hormonales aumentan el riesgo de cáncer de ovario y endometrio.
La trombosis venosa y el tromboembolismo están asociados con el uso de cualquier método anticonceptivo.
Los anticonceptivos orales aumentan el riesgo de cáncer de mama.
Los anticonceptivos solo de progestina no están asociados con el riesgo de trombosis.
Respecto al calendario de inmunización de vacunación recomendado:
La vacuna contra Haemophilus influenzae tipo B se administra a los 6 meses de edad, la segunda dosis al menos 4 semanas después de la primera, y un refuerzo cada año.
La serie de vacunas DPT se indica a los 2, 4, 6, 15-18 meses y 4-6 años.
La vacuna contra el rotavirus se administra a los 2, 4, 6 meses y un refuerzo a los 15-18 meses.
La serie de vacunas contra la poliomielitis se indica al nacer, a los 2, 4, 6, 15-18 meses y 4-6 años.
- La complicación más frecuente de la gripe en los niños pequeños es:
Otitis media
Gastroenteritis
Faringoamigdalitis
Bronquitis
La causa más frecuente de anemia en el niño, observándose en mayor medida en edad preescolar, específicamente entre los 6 y 24 meses de edad
Anemia por deficiencia de hierro
Anemia megaloblástica
Anemia hemolítica
Anemia por deficiencia de ácido fólico
Terapia de elección para el tratamiento de la sífilis temprana
Ceftriaxona 2g al día por 21 dias
Penicilina VK 50mg cada 6 horas durante 14 días
Penicilina G benzatinica 2,4 millones de unidades dosis única
Azitromicina 1 g dosis única
¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de la inmunidad natural?
Formación de inmunoglobulinas
Anticuerpos
Fagocitosis
Vacunación
La tasa global de fecundidad es:
es el número promedio de hijos que habría tenido una mujer (o grupo de mujeres) durante su vida
La razón entre el número de nacidos vivos en una población durante un año especifico y la población total a mitad de año, para el mismo año
- Número proporcional de nacimientos en población y tiempo determinados.
Ninguna
Enfermedad aguda contagiosa y localizada que cursa con úlceras genitales dolorosas y con supuración de los ganglios linfáticos inguinales
Chancroide
Bubon Inguinal/Linfogranuloma venéreo
Sífilis
Ninguno
El manejo terapéutico para la filariasis es:
Dietilcarbamacina 100mg comprimidos dosis única; + Albendazol 400mg (dosis única) vía oral combinados dosis única
Ivermectina
A y B son correctas
Ninguna
En los episodios maníacos del trastorno bipolar tratado con antidepresivos :
Continuar con los antidepresivos
Comenzar con litio, valproato
Carbamazepina
Las opciones B y C son correctas
Ninguna es correcta
Los siguientes son medicamentos antipsicóticos:
Valproato de sodio
Carbamazepina
Haloperidol y Risperidona
Todos
Ninguno
-Paciente de 27 años de edad G2P2, llega a consulta refiriendo salida de secreción transvaginal profusa, a la evaluación se observan las secreciones purulentas y muy malolientes, paciente refiere prurito vulvar, se visualiza un cuello de útero en fresa. ¿Cuál sería su diagnóstico presuntivo según la clínica presentada y su evaluación?
Vaginitis debido a candidiasis
Vaginosis debido a Gardnerella
Vaginitis debido a Trichomonas
Enfermedad inflamatoria pélvica
Causa principal de la muerte materna indirecta:
Diabetes
Hipertensión arterial
Cardiopatía
Nefropatía
Paciente de 25 años, 14 semanas de edad gestacional, presenta exantema macular difuso, lesiones en forma de diana plantares y palmares, alopecia en placa o parches de mucosas. En el perineo y región perianal se evidencian pápulas y nódulos de color carnoso. Cuál es el diagnóstico con mayor probabilidad
Toxoplasmosis
Herpes
Sífilis
Linfogranuloma venéreo
Tratamiento farmacológico de elección para la sífilis en el embarazo:
Eritromicina
Azitromicina
Penicilina
La principal causa de morbilidad y mortalidad infantil es:
Ahogamiento
Traumatismo
Quemaduras
Accidentes automovilísticos
-Es el aumento inusual en el número de casos relacionados epidemiológicamente de aparición súbita y diseminación localizada en un espacio específico
Epidemiología
Epidemia
Conglomerado
Brote
- Lactante es llevado a emergencia por presentar rinorrea, tos, dolor faríngeo, malestar general, cefalea y fiebre, se puede pensar que tiene:
Infección bacteriana
Infección estafilocócica
Infección por coronavirus
Neumococo
En la fiebre hemorrágica del dengue son frecuentes:
Adenopatía generalizada
Petequias diseminadas en la frente y extremidades
Dolor en las articulaciones
Falta de apetito
La transmisión vertical del VIH puede ocurrir:
A través de la lactancia materna
Ingerir alimentos contaminados
Paciente sin medicación
El miembro de la pareja infectado recibe TAR y presenta CVP indetectable.
-El diagnóstico de la malaria se establece con la identificación de los parásitos mediante un:
Cultivo
Recuento sanguíneo
Identificación de parásitos mediante frotis de sangre periférica
Prueba de orina
Niño de 9 años llega a la unidad de atención primaria de La Jagua en San Juan de La Maguana traído por su madre, la cual le informa la historia de fiebre de comienzo brusco. malestar general, vómitos, cefalea, anorexia y tos. Además presenta petequias diseminadas en la frente y extremidades, equimosis y hemorragias en el lugar de punción venosa. A la exploración física se palpa el hígado de 4 a 6 cm por debajo del reborde costal derecho, y presión diastólica aumentada. Usted como pasante en la unidad, ¿qué diagnóstico pensaría?
Fiebre dengue
Infección por chikungunya
Malaria
Fiebre hemorrágica
Niño de 9 años llega a la unidad de atención primaria de La Jagua en San Juan de La Maguana traído por su madre, la cual le informa la historia de fiebre de comienzo brusco. malestar general, vómitos, cefalea, anorexia y tos. Además presenta petequias diseminadas en la frente y extremidades, equimosis y hemorragias en el lugar de punción venosa. A la exploración física se palpa el hígado de 4 a 6 cm por debajo del reborde costal derecho, y presión diastólica aumentada. ¿Qué tratamiento indicarías para el niño?
Medidas de apoyo
Reposición intravenosa rápida de líquidos y electrolitos
Reposo en cama
Líquidos abundantes por vía oral
-De qué manera se pudo haber prevenido esta patología (DENGUE)
Vacuna
Evitar el almacenamiento de agua
Usar mosquitero
Usar ropa ligera
María es una paciente de 42 años, autónoma y madre de tres hijos que acude a la consulta acompañada de su marido por encontrarse desde hace casi un año constantemente nerviosa e irritable. Refiere mucha tensión muscular cervical, palpitaciones ocasionales, cansancio, dificultad para concentrarse Nomaltad para conciliar el sueño. Refiere empeoramiento el último mes. La exploración física es normal ¿Qué deberíamos hacer inicialmente ante esta situación?
Diagnosticar fobia social
Descartar factor orgánico
Diagnosticar crisis de angustia
Diagnosticar trastorno de somatización
María es una paciente de 42 años, autónoma y madre de tres hijos que acude a la consulta acompañada de su marido por encontrarse desde hace casi un año constantemente nerviosa e irritable. Refiere mucha tensión muscular cervical, palpitaciones ocasionales, cansancio, dificultad para concentrarse Nomaltad para conciliar el sueño. Refiere empeoramiento el último mes. La exploración física es normal
Todas las situaciones siguientes pueden provocar o agravar los síntomas ansiosos excepto
Antidepresivos
Benzodiazepinas
EPOC
Carbamazepina
Hipoglucémicos
María es una paciente de 42 años, autónoma y madre de tres hijos que acude a la consulta acompañada de su marido por encontrarse desde hace casi un año constantemente nerviosa e irritable. Refiere mucha tensión muscular cervical, palpitaciones ocasionales, cansancio, dificultad para concentrarse Nomaltad para conciliar el sueño. Refiere empeoramiento el último mes. La exploración física es normal.
El diagnóstico sería
Trastorno de estrés postraumático
Trastorno obsesivo-compulsivo
Trastorno de pánico
Trastorno de ansiedad generalizada
María es una paciente de 42 años, autónoma y madre de tres hijos que acude a la consulta acompañada de su marido por encontrarse desde hace casi un año constantemente nerviosa e irritable. Refiere mucha tensión muscular cervical, palpitaciones ocasionales, cansancio, dificultad para concentrarse Nomaltad para conciliar el sueño. Refiere empeoramiento el último mes. La exploración física es normal
El tratamiento farmacológico de primera elección según su diagnóstico sería
Alprazolam
Diazepam
Escitalopram
Amitriptilina
Pregabalina
Paciente masculino de 18 años que llega a la emergencia del Hospital Jose Maria Cabral y Báez presentando: fiebre de comienzo súbito, cefalea, dolor de espalda, mialgias intensas y adenopatías en el cuello; varios días después cede la fiebre y aparece un exantema maculopapuloso en el tronco se debe pensar en:
Chikungunya
Dengue
Zika
Proceso de Influenza
Un paciente de 35 años llega a la emergencia del Hospital Central de las fuerzas armadas con el siguiente cuadro clínico: Fiebre elevada, sudoración, cefalea, mialgia, escalofríos, fatiga. Al examen físico presenta palidez y a la palpación del abdomen presenta esplenomegalia; refiere además que vive en una zona rural; ¿Cuál de los siguientes sería su diagnóstico?
Malaria
Dengue hemorrágico
Leptospirosis
Neumonía
En los niños con trastornos del espectro autista (TEA, los síntomas suelen reconocerse:
Exclusivamente antes de los 6 meses de edad
Antes de los 12 meses con mínimas manifestaciones
Dependerá si existe un retraso grave del desarrollo
Antes de los 18 meses de edad
Promoción de la salud es:
El resultado de todas las acciones emprendidas por todos los actores sociales en procura de mejores condiciones de la salud personal y colectiva.
Es el conjunto de acciones individuales y colectivas destinadas a evitar o disminuir daños
Es el conjunto de estrategias y planes dirigidos a garantizar que la poblacion y los individuos disfruten de una salud integral.
-Ninguna es correcta
Para los fines de vigilancia epidemiológica caso probable es
- Caso cuyo diagnostico se complementa con estudios de laboratorios
Persona que presenta signos y síntomas sugestivos de eventos bajo vigilancia
persona en riesgo, que por razones epidemiologicas es susceptibles y presenta signos y sintomas inespefico del evento bajo vigilancia
las principales barreras para la aplicación exitosa de la inmunización en el contexto de los sistemas de salud son:
- Escasa conciencia pública y falta de demanda de las vacunaciones
Acceso insuficiente a los servicios de vacunación
Perdida de oportunidades
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores
-EI DOTS/ TAES es
Una estrategia para reducir la morbimortalidad por TB
La detección de casos por cultivo entre los sintomáticos respiratorios
Un tratamiento para los casos crónicos
a y b son correctas
- a y c son correctas
El concepto de Campo de Salud plantea
Seis factores determinantes que se relacionan y se modifican entre sí
Un marco general para poder analizar y estudiar la relación entre los factores de riesgo y los estados de salud y enfermedad
Un encuadre teórico que permite hacer un análisis biopsicosocial del estado salud o de enfermedad
- b y e son correctas
Ninguna es correcta
-Niña de 5 años de edad sin antecedentes personales ni familiares de interés, consulta por dolor cervical de inicio súbito y 4 días de evolución, que en las últimas 24 horas se acompaña de fiebre con picos que oscilan entre 39 y 40°C axilar. No refiere otra clínica por sistema. En la exploración física se constata hiperemia faringoamigdalar rojo brillante sin exudado amigdalar ni petequias en paladar, estando el resto de la exploración física por sistema dentro de la normalidad. No se realizaron exploraciones complementarias. Cual seria su sospecha diagnóstica inicial?
Mononucleosis infecciosa
- Difteria Faringoamigdalar
- Faringoamigdalitis aguda
Herpangina
Niña de 5 años de edad sin antecedentes personales ni familiares de interés, consulta por dolor cervical de inicio súbito y 4 días de evolución, que en las últimas 24 horas se acompaña de fiebre con picos que oscilan entre 39 y 40°C axilar. No refiere otra clínica por sistema. En la exploración física se constata hiperemia faringoamigdalar rojo brillante sin exudado amigdalar ni petequias en paladar, estando el resto de la exploración física por sistema dentro de la normalidad. No se realizaron exploraciones complementarias
Ante un paciente con las características anteriormente mencionadas, ¿cuál sería el tratamiento indicado de primera elección
Penicilina
- Macrolido
Cefalosporina
Abstención terapéutica
A partir de cuales cifras de presión arterial usted inicia fármacos antihipertensivos?
- 150/100mmhg
-160/100mmhg
- 140/90mmhg
-135/85mmhg
Paciente embarazada, 23 años, cursando el segundo trimestre, presenta en el área genital, específicamente en uno de los labios mayores, una lesión eritematosa, de bordes elevado, de base firme, lisa e indolora, además de una linfadenopatía no purulenta: ambas manifestaciones clinicas no fueron identificadas por el equipo de salud. Cual es el diagnostico de mayor probabilidad?
Sifilis primaria
Sifilis secundaria
- Sifilis latente temprana
Sifilis latente tardia
Seis semanas mas tarde la paciente acude nuevamente a la consulta externa, presentando en esta ocasión un cuadro clínico compatible con un secundarismo luético. La lesión anterior se resolvió de forma espontánea. Identifique la manifestación clínica que corresponde a la sífilis secundaria
Chancro
Exantema macular difuso
Tabes dorsal
Lesiones gomosas
-Mujer de 22 años estudiante de medicina que acude al consultorio porque va a comenzar su internado hospitalario. Padece de diabetes tipo Il en tratamiento. No aporta registro de vacunación y afirma no haber padecido la varicela. No refiere alergias a fármacos ni alimentos. Se ofrece consejo vacunal y acepta administrarse las vacunas necesarias. Cómo solucionaría usted la incertidumbre sobre las vacunaciones previas de la paciente?
a. Dado que tiene 22 años puede suponer que ha recibido la vacunación infantil porque la cobertura de vacunación según el PAl es de 95%
b. Retrasaría la vacunación y le pediría que trajese su carnet en la próxima visita
C. Solicitará una analítica de anticuerpos específicos para todas las vacunas requeridas en su caso, dado que no aporta registro vacunal
d. Iniciaría la administración de algunas vacunas, como la antitetánica; no merece la pena realizar una serología
e. B y C son correctas
-Llega una madre con su bebé de 24 meses sin vacunar. Al preguntar el motivo del calendario vacunal incompleto, argumenta que "está en contra de las vacunas porque son peligrosas y alteran el sistema inmune del niño”
a. No hacer nada.
B. asegurar que las vacunas actuales son completamente inocuas para tranquilizarla y asi lograr no perder una oportunidad vacunal
C. En este caso no se puede hacer nada porque ya se le ha pasado la edad critica de la vacunacion y porque la experiencia indica que con estas personas no se puede razonar
d. Se debe poner en conocimiento del PAI o al nivel superior
e. Intentar averiguar cuales son los prejuicios con respecto a la vacunación y responder a las preguntas que surjan
63. En general, el adulto mayor de 65 años debe recibir las siguientes vacunas:
a.- Una dosis de recuerdo de la vacuna Td cada 10 años
b.- Una dosis anual de la vacuna de la gripe
c.- Una dosis de la vacuna antineumococica.
d.- ay b son correctas
E. Todas son correctas
Paciente de 25 años que acude a una unidad de atención primaria solicitando los servicios de planificación familiar. Luego de ser evaluada se llega a la consideración que en función de los criterios médicos de elegibilidad puede usar el método recomendado porque las ventajas que ofrece exceden los riesgos comprobados. Cual es la categoria del criterio medico
a) Categoria I
b) Categoria II
c) Categoria III
d) Categoria IV
Mujer de 36 años con lesiones en manos (dorso y palmas) de 2 días de evolución de aspecto anular, similares a una diana, tamaño variable, no pruriginosas, discretamente dolorosas. Seis días antes sufrió un episodio febril diagnosticado de infección respiratoria de vías altas y un brote de herpes labial, para lo que tomó paracetamol durante 2 días ¿Cuál es el diagnóstico?
a.- Reacción alérgica a paracetamol
b.- Reacción alérgica a proceso vírico
C.- Eritema multiforme
D. Varicela
-Los siguientes factores son los más importantes relacionados con una prevalencia baja en el retardo del crecimiento excepto:
a.- Disponibilidad de alimentos
b.- Acceso a agua potable
c.- Producto Nacional Bruto
d.- Analfabetizacion de las mujeres
e.- Acceso a hospitalización
67.-La Mortalidad Infantil es la probabilidad de morir durante
a.-Durante el primer mes de vida
b.-Durante el primer año de vida
c.- Durante el primero y el quinto año de vida
d.- Antes de cumplir el año
c.- Ninguna de las anteriores
68- Todo lo siguiente se considera como riesgo elevado en los nacimientos que ocurren en las siguientes condiciones Excepto
a. - Madre menor de 18 años al momento del nacimiento del niño
b.- Intervalo intergenésico menor de 24 meses
c.- Unión libre de la madre
d.- Madre de 35 años o más al momento del nacimiento del niño
e.- El orden de nacimiento mayor de 3
69- Una reacción de 5mm, después de la aplicación de un tuberculin skin test es considerado positivo para todos los siguientes casos, Excepto
a.- Mujer de 38 años con VIH
b.- Esposo de 24 años de un caso conocido de TB
c.- Mujer de 52 años en inmunosupresión por trasplante renal
d.- Hombre de 67 años con cambios fibróticos en el lóbulo superior derecho según rayos X
e.- Enfermera de 32 años trabajadora en una clínica de salud de estudiantes universitarios
70.-La inmunización a un caso SIDA incluye
a.- Vacuna antivaricela y antimalárica
b.- ĐPT y HIB
C.- BCG
d.- Vacuna atenuada viva contra fiebre tifoidea
e.- Ninguna es correcta
71.-La atención integral de las enfermedades prevalentes de la infancia se caracteriza por:
a.- Reducir la mortalidad en la infancia
b.- Reducir la oportunidades perdidas
c.- Enfocar la atención en el estado de salud del niño más que en las enfermedades
d.- Todas son correctas
E.- Ninguna es correcta
72.-En relación con las hormonas inyectables, es falso que:
a. Su eficacia es inferior al 99%.
b. Tienen las mismas contraindicaciones que los anticonceptivos orales.
c. Son más frecuentes los sangrados intermenstruales.
d. Pueden ser de progestágenos y gestágenos.
73.-La atención primaria es:
a.- Un nivel de atención dentro del sistema de servicios de salud
b.- UN programa independiente
c.- Una forma primitiva, empírica y elemental de cuidado
d.- Asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías científicamente fundados y socialmente aceptados
e.- Todas son correctas
74.- objetivo del triaje en los casos de cólera es:
a.- Definir el tipo de usuario, tratamiento y referencia de los pacientes
b.- Priorizar la atención de los enfermos graves
c.- Referir a establecimientos de mayor complejidad
d.- Valorar el estado de deshidratación
e.- Ninguna es correcta
75- en la estrategia AIEPI los signos siguientes son signos de peligro, excepto :
a. No toma el seno
b.- Neumonia Grave
c.- Letárgico /Inconsciente
d.- Historia de convulsión
c.- Vomita todo
76-Las enfermedades cardiacas se pueden analizar por medio del modelo
a.- Causa Múltiple /efecto simple
6.- Modelo tradicional (ecológico)
c.- Causa simple/efecto simple
d.- Causa Múltiple / efectos Múltiples
77,- La Tasa de Mortalidad Materna se expresa en base a
a. Número de mujeres en edad fértil
b.- Número de nacidos vivos
c. Número de muertes por causas maternas
d. Ninguna
78.-En relación con el concepto de salud, señale la opción incorrecta:
a. Está íntimamente ligado al concepto de enfermedad
b. Factores tales como la filosofía de la época y las características del estar enfermo o no influyen notablemente en su definición.
c. Ha sido objeto de intensos debates a lo largo de la historia.
d. Se admite que salud y ausencia de enfermedad son sinónimos
79.-Se considerará Brote a
a.- La aparición de un problema con alta letalidad que afecta una población
b.-La presencia de cualquier proceso relevante de intoxicación aguda
c.- La aparición de una enfermedad, problema o riesgo para la salud en un área libre de estos
d.- Todas son correctas
E.- Ninguna es correcta
80-En relación con los determinantes de salud propuestos por Lalonde, y teniendo en cuenta los estudios hechos en su momento, señale la opción incorrecta:
a. El 1,5% del presupuesto sanitario está destinado a actuar sobre el estilo de vida como determinante de salud.
b. La biologia humana es el tercer determinante más influyente en relación con la salud.
C. Más del 80% del presupuesto sanitario de los países desarrollados está destinado a la asistencia sanitaria.
d. El estilo de vida es el determinante más importante en relación con la promoción de la salud.
81.-Niño de 18 meses de edad, acude a consulta por presentar exantema que ha aparecido en la mañana de forma brusca. Los padres dicen que los días anteriores habia presentado fiebre y que hace unas 24 horas se observó un exantema máculo papuloso de color rosado que principalmente en el tronco. ¿Cuál es su diagnóstico?
a.-Eritema infeccioso
b.-Exantema súbito
c. -Sarampión
d.-Rubéola
82.-Recién Nacido que al 4 día presenta fiebre, inapetencia, edema distal, erupción cutáneas, síndrome hiperálgico y anormalidades ecocardiográfica, el diagnóstico probable seria de:
a. Dengue infancia
b.- Mononucleosis infecciosa
c.- Enfermedad Exantemática de la infancia
d.- Malaria
e.- Chikungunya
83. Paciente, masculino, agricultor, que estuvo trabajando en una finca 5 días después presenta: fiebre, dolor muscular a la palpación, estertores a la auscultacion pulmonar, matidez a la percusión, exantema macular e hiperreflexia en los miembros inferiores, el diagnóstico seria?
a.-Leptospirosis
b.-Dengue
c.-Chikungunya
d.-Malaria
84-El análisis de los indicadores básicos de salud nos permite:
a. Evaluar tendencia de las enfermedades de notificación obligatoria
b.- Dar seguimiento a las acciones ejecutadas
c.- Conocimiento del perfil de la situación de salud del país y sus provincias
d.- Solo b y c
e.- Todas
85.-Los análisis de situación de salud permiten
a- Caracterizar, medir y explicar el perfil de salud enfermedad de una población
b.- Describir una situación específica en la salud de una población durante un tiempo específico
c. Describir una situación específica y su interrelación entre factores condicionantes y la disponibilidad
d.- Todas
- El Sr. Pedro Musa, un agricultor de 40 anos de edad, gran fumador se había mudado a la ciudad junto a su familia un año atrás. Durante algunos años había presentado la tos de fumador matinal. En los últimos 3 meses su tos habia empeorado, se sentía cansado con falta de apetito y con pérdida de peso significativa. Acude a un primer médico que le indica unos antibióticos, pero sin lograr ninguna mejoria lo cual motivo la consulta en varias oportunidades. Finalmente, sintiéndose muy enfermo acude a una clinica periférica, en el cual al momento de evaluarlo no se encontraron signos físicos toráxicos evidentes. pero el medico pensó que podia tener una tuberculosis por su historia clínica.. El medico le pide al Sr. Musa una muestra de esputo y le entregó otro recipiente para que tomara otra muestra y la regresara a la mañana siguiente y que trajera a su familia. Ambas muestras de esputo fueron positivas para BK. La esposa y los niños menores de 5 años se sentían bien y no se detectó nada particular. Ninguno de los niños había sido vacunado.-El próximo paso del médico será:
a. Realizar una baciloscopia a los niños y esposa
b. Aplicar BCG
c. Indicar Isoniacida por los 3 meses
d. Aplicar PPD
e. Todas son correctas
87.-El tratamiento para el Sr Musa será
a.- HRSZE por 6 meses
b. - 2HRZE+4HR
c.- 2HRZES THRZE +5 HRZ
d.-HRZ por 6 meses
e.- Ninguno es correcto
88.-Mujer de 63 años con antecedentes de DM tipo 2 diagnosticada hace 4 años bien controlada con metformina (última HbA Ic 6,5%), e insuficiencia venosa crónica. Acude al servicio por cuadro de dolor moderado y escozor en región periauricular y posterolateral izquierda del cuello de 48 horas de evolución. La paciente señala que las últimas horas nota una erupción local con formación de algunas ampollas. Ha comenzado por su cuenta tratamiento con amoxilina y acido clavulánico a pesar de lo que no aprecia mejoría. La paciente está afebril, de buen color e hidratada. TA 140/75, Pulso 74 Ipm. Glucemia capilar 146: En la exploración física destaca únicamente la lesión descrita. No hay afectación de mucosas. Resto del examen físico negativo. Señala la lesión elemental que te permite llegar al diagnóstico:
a.-Placa
b.-Roncha
c.- Vesículas y ampollas
d.-Pústula
e.- Pápulas y nódulos
89.-¿Cuál es tu diagnóstico?
a.- Dermatitis de contacto
b.- Pénfigo
c.- Herpes zöster
d.-Tiña vesiculosa
90.-¿Cuál de los siguientes antivirales consideras más adecuado para el episodio agudo y la prevención de la neuralgia postherpética?
a.- Aciclovir via oral 800 mg cada 4 horas durante 7 días
b.- Valaciclovir via oral a dosis de 1 gr cada 8 hora durante 7 días
c.- Famciclovir vía oral a dosis de 500 mg cada 8 horas durante 7 días
d.-Todos los fármacos son igualmente adecuados
D-Los fármacos que aparecen en las opciones 2 y 3 son los más adecuados.
91. La hepatitis A es producida por el virus de la familia:
a: Hepadnavirus.
b. Flavivirus.
c. Calicivirus
d. Picornavirus.
92.-Acude a consulta un paciente con úlcera genital. Diga qué gérmenes no se relacionan con la aparición de la úlcera:
a. Infección por Treponema pallidum.
b. Infección por herpes simple tipo II
c. Infección por Chlamydia trachomatis.
d. Infección por Haemophilus ducrey.
93.-Acude a consulta una paciente que refiere "aumento del flujo vaginal con cambio de coloración, a veces maloliente, y picor en los genitales". Se le diagnóstica vaginitis. De las siguientes actuaciones médicas, ¿cuál es la incorrecta?
a. Tomar una muestra de flujo para efectuar un exudado en fresco.
b. Tomar una muestra de flujo para efectuar un cultivo
c. Comenzar un tratamiento empírico según sintomatología.
d. Tras el tratamiento se resolvió el problema y la exploración es normal, se realizará un control posterior
94. Paciente del sexo femenino que acude a consulta. Refiere prurito vulvar, sensación ¿Cuál es la causa más probable? de quemazón vaginal y leucorrea de aspecto blanquecino. Se le diagnostica vaginitis.
a. Vaginitis por Cándida.
b. Vaginitis por Tricomona.
c. Vaginosis por Gardnerella vaginalis.
d. Cervicitis gonocócica.
95.- En relación con el virus herpes simple, señale la respuesta incorrecta:
a. El virus herpes simple tipo 1 se asocia comúnmente a lesiones genitales.
b. El virus herpes simple tipo 2 es más frecuente que el tipo 1.
c. El virus herpes simple tipo 2 produce más recurrencias que el tipo 1
d. El virus herpes simple tipo l es más seroprevalente que el tipo 2.
96. La hepatitis A es producida por el virus de la familia:
a: Hepadnavirus.
b. Flavivirus.
c. Calicivirus
d. Picornavirus.
97.-¿Cual de los siguientes marcadores indica infección actual por virus de la hepatitis B?
a. AgHBs.
b. Anti-HIBs
c. Anti-HBc
d. Anti-HBe
98.-La triada típica de la mononucleosis infecciosa es:
a. Fiebre, faringoamigdalitis con intensa odinofagia y adenopatías cervicales dolorosas
b. Fiebre, dolor de cabeza y malestar general.
c. Fiebre, rinofaringitis y exantema.
d. Fiebre, odinofagia y adenopatías cervicale
99.-El diagnóstico diferencial de la mononucleosis infecciosa debe hacerse con todas las siguientes, excepto con:
a. Faringoamigdalitis estreptocócica
B. Rubéola
c. Sarampión.
d. Escarlatina.
100.-Señala que no constituye un factor de riesgo cardiovascular predisponente:
a. Obesidad.
b. Historia familiar de la enfermedad coronaria.
c. Factores psicosociales.
d. Edad avanzada
47. Talla/edad es el mejor indicador global de la salud de los niño
Falso
Verdadero
El subsistema de vigilancia especial solo se aplica ante el brote de alguna de enfermedades objeto de vigilancia
Falso
Verdadero
49. La quimioprofilaxis con isoniacida en pacientes VIH positivos solo se administra si es contacto de un paciente TB BK posit
Falso
Verdadero
El AIEPI solo evalúa las enfermedades agudas del primer nivel
Falso
Verdadero
Asia es la única región que ha presentado un aumento de la prevalencia del retraso del crecimiento
Falso
Verdadero
El acceso a agua potable y la disponibilidad de alimentos per cápita son determinantes subyacentes en el estado nutricional
Falso
Verdadero
El retraso del crecimiento es un proceso acumulativo
Falso
Verdadero
La relación entre los gastos sanitarios y el retraso en el crecimiento es el factor más importante en una prevalencia baja de desnutrición
Falso
Verdadero
El refuerzo del sarampión se aplica siempre a los 18 meses y a los 4 años
Falso
Verdadero
La quimioprofilaxis en menores de 3 años de ptes BK- solo será indicado a los que no tienen la cicatriz de BCG
Falso
Verdadero
