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WorksheetsCuestionario de Salud Mental
Total questions: 85
Worksheet time: 55mins
¿Qué debemos hacer inicialmente ante esta situación?
Diagnosticar fobia social
Descartar factor orgánico
Diagnosticar crisis de angustia
Diagnosticar trastorno de somatización
Diagnosticar trastorno de ansiedad
La relación entre los gastos sanitarios y el retraso en el crecimiento es el factor mas constante en una prevalencia baja de desnutrición
V
F
El refuerzo del sarampión se aplica siempre a los 18 meses y a los 4 años.
F
V
María es una paciente de 42 años, autónoma y madre de tres hijos que acude a consulta acompañada de su marido por encontrarse desde hace casi un año constantemente nerviosa e irritable. Refriere mucha tensión muscular cervical, palpitaciones ocasionales, cansancios, dificultad para concentrarse y dificultad para conciliar el sueño. Refiere empeoramiento el ultimo mes. La exploración física es normal. ¿Qué debemos hacer inicialmente ante esta situación?
a) Diagnosticar fobia social
b) Descartar factor orgánico
c) Diagnosticar crisis de angustia
d) Diagnosticar trastorno de somatización
Todas las situaciones siguientes pueden provocar o agravar los síntomas ansiosos excepto:
Antihipertensivos
Benzodiazepina
EPOC
Cabamazepina
Hipoglucemiantes
El diagnóstico sería:
Trastorno por estrés postraumático
Trastorno obsesivo-compulsivo
Trastorno fóbico
Trastorno por angustia
Trastorno de ansiedad generalizada
. La quimioprofilaxis en menores de 5 años de ptes TBP BK solo será indicado los que tuvieran la cicatriz de BCG.
F
V
. La quimioprofilaxis en menores de 5 años de ptes TBP BK solo será indicado los que tuvieran la cicatriz de BCG.
V
F
Los siguientes factores son los mas importantes relacionados con una prevalencia baja en retardo del crecimiento, EXCEPTO:
a) Disponibilidad de alimentos
b) No acceso a agua potable
c) Impacto nacional bruto
d) Alfabetización de las mujeres
El tratamiento farmacológico de primera elección acorde a su diagnóstico sería:
Alprazolam
Diazepam
Escitalopram
Amitriptilina
Pregabalina
Seleccione la respuesta correcta Promoción de la salud es:
Es el conjunto de acciones individuales y colectivas destinadas a evitar o disminuir daños.
Promover a la gente los medios necesarios para mejorar la salud.
el resultado de todas las acciones emprendida, por todos los actores sociales en procura de mejores condiciones de la salud personal y colectiva.
Es el conjunto de estrategias y planes dirigidos a garantizar que la población y los individuos disfruten de una salud integral
A y b son correctas
Para los fines de vigilancia epidemiológica caso probable es:
Caso cuyo diagnóstico se complementa con estudios de laboratorios
Persona que presenta signos y síntomas sugestivos de eventos bajo vigilancia
Persona en riesgo, que por razones epidemiológicas es susceptible y presenta signos y síntomas inespecíficos del evento bajo vigilancia.
Las principales barreras para la aplicación exitosa de la inmunización en el contexto de los sistemas de salud son:
Escasa conciencia pública y falta de demanda de las vacunaciones
Acceso insuficiente a los servicios de vacunación
Pérdida de oportunidades
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores
Las principales barreras para la aplicación exitosa de la inmunización en el contexto de los sistemas de salud son:
a) Escasa conciencia publica y falta de demanda de las vacunaciones
b) Acceso insuficiente a los servicios de vacunación
c) Perdida de oportunidades
d) Todas las anteriores
El DOTS/ TAES es:
Una estrategia para reducir la morbimortalidad por TB
La detección de casos por cultivo entre los sintomáticos respiratorios
Un tratamiento para los caos crónicos
A y b son correctas
A y c son correctas
El concepto de campo de salud plantea:
Seis factores determinantes que se relacionan y se modifican entre sí
Un marco general para poder analizar y estudiar la relación entre los factores de riesgo y los estados de salud y enfermedad.
Un encuadre teórico que permite hacer un análisis biosicosocial del estado salud o de enfermedad
B y c son correctas
Ninguna es correcta.
Niña de 5 años de edad sin antecedentes personales ni familiares de interés, consulta por dolor cervical de inicio súbito y 4 días de evolución, que en las últimas 24 horas se acompaña de fiebre con picos que oscilan entre 39 y 40 c axilar. No refiere otra clínica por sistema. En la exploración física se constata hiperemia faringoamgdalar rojo brillante sin exudado amigdalar ni petequias en paladar, estando el resto de la exploración física por sistema dentro de la normalidad. No se realizaron exploraciones complementarias. ¿Cuál sería su sospecha diagnostica inicial?
a) Mononucleosis infecciosa
b) Difteria faringoamigdalar
c) Faringoamigdalitis aguda
d) Herpagina
Ante un paciente con las características anteriormente mencionadas. ¿Cuál sería el tratamiento indicado de primera elección?
a) Penicilina
b) Macrólido
c) Cefalosporina
d) Abstención terapéutica
Mujer de 22 años estudiante de medicina que acude al consultorio porque va a coemzar su internado hospitalario. Padece de diabetes tipo II en tratamiento. No aporta registro de vacunación y afirma no haber padecido la varicela. No refiere alergias a fármacos ni alimentos. Se ofrece consejo vacunal y acepta administrarse las vacunas necesarias. ¿Como solucionaría usted la incertidumbre sobre las vacunaciones previas de la paciente?
b) Retrasaría la vacunación y le pediría que trajese su carnet en la próxima visita
c) Solicitaría una analítica de anticuerpos específicos para todas las vacunas requeridas en su caso, dado que no aporta registro vacunal d
a) Dado que tiene 22 años puede suponer que ha recibido la vacunación infantil porque la cobertura de vacunación según el PAI es de 95%
d) Iniciaría la administración de algunas vacunas, como la antitetánica, no merece la pena realizar una serología
Llega una madre con su bebe de 24 meses sin vacunar. Al preguntar el motivo del calendario vacunal incompleto, argmenta que “esta en contra de las vacunas porque son peligrosas y alteran el sistema inmune del niño”. ¿Qué hacer?
a) No hacer nada
b) Asegurarse que las vacunas actuales son completamente inocuas para tranquilizarla y así lograr no perder una oportunidad vacunal
c)En este caso no se puede hacer nada porque ya se le ha pasado la edad critica de la vacunación, y porque la experiencia indica que estas personas no se puede razonar
d) Se debe poner en conocimiento del PAI o al nivel superior
Pilar es una mujer de 73 años de edad que es alérgica a los mariscos y que cuenta con los siguientes antecedentes personales: hipertensión arterial, dislipidemias, DMII y artrosis. Acude a la Consulta porque en marzo sale de viaje a Colombia por dos meses y necesita medicación para todo ese tiempo. Revisando su expediente se observa que esta correctamente vacunada del tétanos recibió la vacuna antineumocócica hace cinco años y no se vacuno de la gripe en la anterior campaña porque estaba fuera del país. En general, el adulto mayor de 65 años debe recibir las siguientes vacunas:
b) Una dosis anual de la vacuna de la gripe
c) Una dosis de la vacuna antineumocócica
d) A y b son correctas
e) Todas son correctas
Talla/edad es el mejor indicador global de la salud de los niños.
V
F
El sub sistema de vigilancia especial solo se aplica ante el brote de laguna de las enfermedades objeto de vigilancia.
V
F
AIEPI solo evalúa las enfermedades agudas del primer nivel.
V
F
Tasa de fecundidad es el cociente entre el numero de nacidos vivos y el numero total de mujeres.
F
V
El acceso a agua potable y la disponibilidad de alimentos per cápita son determinantes en el estado nutricional.
V
F
El retraso en el crecimiento no es un proceso acumulativo.
F
V
Niña de 5 años de edad sin antecedentes personales ni familiares de interés, consulta por dolor cervical de inicio súbito y 4 días de evolución, que en las últimas 24 horas se acompaña de fiebre con picos que oscilan entre 39 y 40 c axilar. No refiere otra clínica por sistema. En la exploración física se constata hiperemia faringoamigdalar rojo brillante sin exudado amigdalar ni petequias en paladar, estando el resto de la exploración física por sistema dentro de la normalidad. No se realizaron exploraciones complementarias. ¿Cuál sería su sospecha diagnóstica inicial?
Mononucleosis infecciosa
Difteria faringoamigdalar
Faringoamigdalitis aguda
Herpagina
Ante un paciente con las características anteriormente mencionadas. ¿Cuál sería el tratamiento indicado de primera elección?
Penicilina
Macrólido
Cefalosporina
Abstinencia terapéutica
Mujer de 22 años estudiante de medicina que acude al consultorio porque va a comenzar su internado hospitalario. Padece de diabetes tipo II en tratamiento. No aporta registro de vacunación y afirma no haber padecido la varicela. No refiere alergias a fármacos ni alimentos. Se ofrece consejo vacunal y acepta administrarse las vacunas necesarias. ¿Cómo solucionaría usted la incertidumbre sobre las vacunaciones previas de la paciente?
Dado que tiene 22 años puede suponer que ha recibido la vacunación infantil porque la cobertura de vacunación según el PAI es de 95%
Retrasaría la vacunación y le pediría que trajese su carnet en la próxima visita
Solicitaría una analítica de anticuerpos específicos para todas las vacunas requeridas en su caso, dado que no aporta registro vacunal
Iniciaría la administración de algunas vacunas, como la antitetánica, no merece la pena realizar una serología
B y c son correctas
Llega una madre con su bebé de 24 meses sin vacunar. Al preguntar el motivo del calendario vacunal incompleto, argumenta que “está en contra de las vacunas porque son peligrosas y alteran el sistema inmune del niño”. ¿Qué hacer?
No hacer nada
Asegurarse que las vacunas actuales son completamente inocuas para tranquilizarla y así lograr no perder una oportunidad vacunal
En este caso no se puede hacer nada porque ya se le ha pasado la edad crítica de la vacunación, y porque la experiencia indica que estas personas no se puede razonar
Se debe poner en conocimiento del PAI o al nivel superior
Intentar averiguar cuáles son los prejuicios con respecto a la vacunación y responder a las preguntas que surjan
En general, el adulto mayor de 65 aÒos debe recibir las siguientes vacunas:
Una dosis de recuerdo de la vacuna TB cada 10 aÒos
Una dosis anual de la vacuna de la gripe
Una dosis de la vacuna antineumocÛcica
A y b son correctas
Todas son correctas
SeÒale falso o verdadero
Los siguientes factores son los mas importantes relacionados con una prevalencia baja en retardo del crecimiento, EXCEPTO:
Disponibilidad de alimentos
No acceso a agua potable
Impacto nacional bruto
AlfabetizaciÛn de las mujeres
No ir a la hospitalizaciÛn
Mortalidad infantil es la probabilidad de morir durante:
El primer mes de vida
El primer aÒo de vida
El primero y el quinto aÒo de vida
Al cumplir el aÒo
Todas las anteriores
Un paciente se considera como riesgo elevado en los nacimientos que ocurren en las siguientes condiciones, EXCEPTO:
UniÛn libre de la madre
Madre de 35 aÒos o mas al momento del nacimiento del niÒo
El orden de nacimientos mayor de 3
Una reacciÛn de 5mm, despuÈs de la aplicaciÛn de un tuberculin skin test es considerado positivo para todos los siguientes casos, excepto:
Mujer de 38 aÒos con VIH
Esposo de 24 aÒos de un caso conocido de TB
Mujer de 52 aÒos en inmunosupresiÛn por trasplante renal
Hombre de 67 aÒos con cambios fibrÛticos en el lÛbulo superior seg ̇n rayos x
Enfermera de 32 aÒos trabajadora en una clÌnica de salud de estudiantes universitarios
La inmunizaciÛn a un caso de SIDA incluye:
Vacuna antivaricela y antimal·rica
DPT y HIB
BCG
Vacuna atenuada viva contra fiebre tifoidea
Ninguna es correcta
La atenciÛn integral de las enfermedades prevalentes de la infancia se caracteriza por:
Reducir la mortalidad en la infancia
Reducir las oportunidades perdidas
Enfocar la atenciÛn en el estado de salud del niÒo
al de las enfermedades prevalentes de la infancia se caracteriza por:
Reducir la mortalidad en la infancia
Reducir las oportunidades perdidas
Enfocar la atención en el estado de salud del niño que en las enfermedades
Todas son correctas
Ninguna es correcta
En relación con las hormonas inyectables, es FALSO que:
Su eficacia es inferior al 99%
Tienen las mismas contraindicaciones que los anticonceptivos orales.
Son más frecuentes los sangrados intermenstruales
Pueden ser progestágenos y gestágenos
La atención primaria es:
Asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías científicamente fundados y socialmente aceptados
Un programa independiente
Un nivel de atención dentro del sistema de servicios de salud
Una forma primitiva, empírica y elemental de cuidado
Todas son correctas
El objetivo del triaje en los casos de cólera es:
Definir el tipo de usuario, tratamiento y referencia de los pacientes
Priorizar la atención de los enfermos graves
Referir a establecimientos de mayor complejidad
Valorar el estado de deshidratación
En la estrategia AIEPI los signos siguientes son signos de peligro, EXCEPTO:
No toma el seno
Neumonía grave
Letárgico/inconsciente
Historia de convulsión
Vomita todo
La tasa de mortalidad materna se expresa en base a:
Número de mujeres en edad fértil
Número de nacidos vivos
Número de muertes por causas maternas
Ninguna
En relación con el concepto de salud, señale la opción INCORRECTA:
Está íntimamente ligado al concepto de enfermedad
Factores tales como la filosofía de la época y las características del estar enfermo o no, influyen notablemente en su definición
Ha sido objeto de intensos debates a lo largo de la historia
Se admite que salud y ausencia de la enfermedad son sinónimos
Se considera a brote a:
La aparición de un problema con alta letalidad que afecta una población
La presencia de cualquier proceso relevante de intoxicación aguda
La aparición de una enfermedad, problema o riesgo para la salud en un área libre de estos
Todas son correctas
Ninguna es correcta
En relación con los determinantes de salud propuestos por Lalonde, y teniendo en cuenta los estudios hechos en su momento, señale la opción incorrecta:
El 1,5% del presupuesto sanitario está destinado a actuar sobre el estilo de vida como determinante de salud
La biología humana es el tercer determinante más influyente en relación con la salud
Más del 80% del presupuesto sanitario de los países desarrollados está destinado a la asistencia sanitaria
El estilo de vida es el determinante más importante en relación con la promoción de la salud
Recién nacido que al 4 día presenta fiebre, inapetencia, edema distal. Erupción cutáneas, síndrome hiperalgico y anormalidades ecocardiográficas, el diagnóstico probable sería de:
Dengue
Enfermedad exantimica de la infancia
Malaria
Mononucleosis infecciosa
Leptospirosis
El manejo, luego de establecido el diagnóstico sería:
Ingresar al RN, según el nivel de complejidad lo permita
Seguimiento en casa con manejo sintomático
Esperar confirmar el diagnóstico antes de dar tratamiento
Uso de mosquitero
Ninguna es correcta
El análisis de los indicadores básicos de salud nos permiten revisar:
El análisis de los indicadores básicos de salud nos permiten revisar:
Evaluar la tendencia de las enfermedades de notificación obligatoria
Dar seguimiento a las acciones ejecutables
Conocimiento del perfil de la situación de salud y sus provincias
Solo b y c
Todas
Los análisis de situación de salud nos permiten:
Caracterizar, medir y explicar el perfil de salud enfermedad de una población
Describir una situación específica en la salud de una población durante un tiempo específico
Describir una situación específica y su interrelación entre los factores condicionales y disponibilidad de servicios
Todas
Los determinantes sociales:
Repercuten directamente en la salud
Interactúan mutuamente en la generación de la salud
Permiten predecir la inequidad sanitaria
Estructuran los comportamientos relacionados a la salud
Todas
El próximo paso del médico será:
Indicar isoniacida por los 3 meses
Aplicar BCG
Realizar una baciloscopia a los niños y esposa
Todas son correctas
Aplicar PPD
El tratamiento para el Sr. Musa será:
HRSZE por 6 meses
2HRZE+4HR
2HRZES 1HRZE + 5 HRZ
HRZ por 6 meses
Ninguno es correcto
Las enfermedades cardiacas se pueden analizar por medios del modelo:
Causa multiple/efecto simple
Modelo tradicional (ecológico)
Causa simple/efecto simple
Causa múltiples/efectos múltiples
La vigilancia epidemiológica es:
Una función esencial de salud pública
Un estado de alerta, con observaciones sistémicas
Generar información útil para la toma de decisiones
Todas son correctas
Ninguna es correcta
Señale lo falso o verdadero:
El paradigma de las enfermedades infecciosas en Costa Rica se caracterizó por una oferta de inicios basadas en puestos de salud. VERDADERO
El nuevo modelo de atención propone medicalizar la atención. FALSO
Es esquema nacional de vacunación incluye la administración de Vit A. FALSO
La población prioritaria en los SRS son los afiliados reales SDSS. FALSO
Las SRS es una prestadora de servicios de salud para atención a las personas en forma de redes. VERDADERO.
Estas enfermedades el SINAVI les requiere vigilancia epidemiológica especial, excepto:
Rabia
ITS SIDA
PAI
T
Estas enfermedades el SINAVI les requiere vigilancia epidemiológica especial, excepto:
Rabia
La B, D, y H son correctas
ITS SIDA
PAI
Tuberculosis
Estas enfermedades son de notificación inmediata individual (deben reportarse en primeras 24 horas) excepto:
Dengue
Enfermedad febril eruptiva
Parálisis flácida
Lepra**
Tuberculosis
Carlos Báez a los 6 meses de edad se mudó con una tía a otra provincia lejana al lugar de su nacimiento y el hospital donde asistía para vacunarse. Por falta de información su tía no asistió a otro puesto de vacunación para continuar el esquema: el niño es traído el día de hoy al puesto de vacunación de su comunidad. Tiene un año de edad. (tarjeta de vacunación se verifica que le han aplicado BCG y hepatitis B al nacer, 3 dosis de pentavalente y 3 dosis de polio). ¿Cuáles vacunas les corresponden para completar su esquema?
SRP**
Pentavalente
DPT
BCG
Sarampión
Al revisar la tarjeta de vacunación de la niña Coral Medina de 18 meses de edad (otro examen), se confirma que se le aplico BCG y tres dosis de pentavalente y polio, marque las vacunas necesarias para completar su esquema el día de hoy que asiste al puesto de vacunación, hasta la edad actual:
Sarampión
Hepatitis
Neumococo**
DPT**
SRP**
Raquel Sánchez niña de dos meses de edad que llega al centro de vacunación sin ninguna dosis previa. ¿Cuáles vacunas se les deben aplicar?
BCG
Pentavalente
Sarampión
Todas
Hepatitis B
Todo lo siguiente es correcto. Marque la falsa.
Esquema terapéutico
La detección de casos por baciloscopia entre los asintomáticos respiratorios
Ha obtenido como resultado por la implementación de la estrategia DOTS
Desnutrición, hacinamiento y el bajo nivel educativo ha disminuido en los pacientes con TB.
Búsqueda, casos y confirmados BK
Esquema nacional de inmunización (PAI) incluye, EXCEPTO:
Pentavalente
VPH
HIB
SRP
Hepatitis B
El modelo de atención en salud propuesto en Rep. Dom posee las siguientes características, excepto:
Uso irracional de tecnología médica
Amplia participación social
Gestión centralizada
Equidad
Solidaridad
Aparea:
La oferta b·sica de servicios se construye en base a:
Carga de la enfermedad
Costo efectividad de las intervenciones
Monto de los recursos disponibles
Todas son correctas
Ninguna es correcta
El subsistema de vigilancia especial es:
Un grupo de enfermedades que se notificaran individualmente con carácter de inmediato
Enfermedades, síndromes o eventos priorizados para la vigilancia epidemiológica
Aquellos sistemas de vigilancia para los cuales existen en el país programas de prevención y control
Todas
Ninguna
De estos componentes cuales están en vigilancia centinela:
PAI
Casos febriles
Defunciones
Infecciones VIH
Beneficios que trajo la estrategia de prevención de la tuberculosis.
Tratamiento de la tuberculosis.
¿Qué se recomienda en las formas graves de TB infantil si no hay confirmación bacteriológica?
Prolongar la segunda fase por 10 meses 2HRZE/10HR
Usar el esquema 2HRZE/10HRE
No hacer nada
Cambiar el tratamiento
¿Qué dosis de Dexametasona se recomienda para TB serosas?
0.25mg/Kg/dosis cada 8 horas
0.5mg/Kg/dosis cada 8 horas
1mg/Kg/dosis cada 8 horas
No se recomienda Dexametasona
¿Qué se debe hacer en caso de recaída o abandonos recuperados?
Tomar muestra para baciloscopia, cultivo y prueba de sensibilidad
No hacer nada
Cambiar el tratamiento
Aumentar la dosis de medicamentos
¿Qué se debe realizar en caso de coinfección TB/VIH?
Manejo con esquema sugerido en coordinación con la unidad de atención integral de VIH
No hacer nada
Cambiar el tratamiento
Aumentar la dosis de medicamentos
¿Qué se debe hacer con los pacientes sospechosos o confirmados TB MDR?
Referir al Comité Nacional de la TB-MDR
No hacer nada
Cambiar el tratamiento
Aumentar la dosis de medicamentos
¿Cuál es el objetivo final del programa mencionado?
Reducción de la carga de la enfermedad
Aumento de la morbilidad
Mejoramiento de la infraestructura
Incremento de la mortalidad
¿Qué se ha obtenido como resultado de la estrategia DOTS?
Detección de casos por baciloscopia
Aumento de recaídas
Disminución de la calidad de atención
Reducción de la autonomía administrativa
¿Cuáles son las funciones principales de los Servicios Regionales de Salud?
Promover y coordinar el desarrollo de servicios
Aumentar la carga de la enfermedad
Eliminar la autonomía financiera
Desarrollar un sistema de salud privado
¿Qué se debe establecer en coordinación con el Ministerio de Administración Pública?
Modelo de estructura organizacional
Sistema de salud privado
Aumento de la morbilidad
Eliminación de los manuales operativos
¿Qué se debe promover y supervisar en los Servicios Regionales de Salud?
Modelo de Red de los Servicios Regionales
Aumento de la carga de trabajo
Eliminación de la atención poblacional
Reducción de la calidad de los servicios
¿Qué se debe establecer para evaluar los procesos de negociación?
Criterios, normas e instrumentos complementarios
Aumento de la burocracia
Eliminación de la transparencia
Reducción de la calidad de atención
