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SIMULACRO XTREM 01

Total questions: 100

Worksheet time: 50mins

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1.

  1. 1. ¿CUAL ES EL MARCADOR PRONOSTICO CUYO VALOR EN SANGRE PERMITE MONITORIZAR LA EVOLUCION Y ESTA ASOCIADO A MAYOR MORTALIDAD Y PROGRESION A DISFUNCION ORGANICA EN SEPSIS?

a)

A. PCT

b)

B. LACTATO

c)

C. PCR

d)

D. GLUCEMIA

2.

2. MUJER DE 42 AÑOS ACUDE A EMG POR DOLOR TORACICO Y PALPITACIONES LUEGO DE CONSUMO DE COCAINA. AL EXAMEN: PA: 110/70, FC: 135, T°: 36.5, Y SO2: 97% ¿CUAL ES EL DX MAS PROBABLE?

a)

A. TAQUICARDIA NODAL

b)

B. TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR

c)

C. TAQUICARDIA AURICULAR

d)

D. TAQUICARDIA SINUSAL

3.

  1. 3. Un paciente en UCI por choque séptico presenta los siguientes parámetros: PAM 60 mmHg tras 30 ml/kg de cristaloides, lactato 5 mmol/L. ¿Cuál es el siguiente paso más adecuado?

a)

a) Continuar líquidos IV

b)

b) Iniciar vasopresores

c)

c) Administrar bicarbonato de sodio

d)

d) Intubar y sedar al paciente

4.

4. Paciente con TCE grave, GCS 5, en UCI. Presenta presión intracraneal (PIC) elevada persistente >25 mmHg pese a tratamiento médico. ¿Cuál es la medida de rescate más adecuada?

a)

a) Manitol 20% en bolos repetido

b)

b) Hiperventilación prolongada

c)

c) Coma barbitúrico

d)

d) Craniectomía descompresiva

5.

5. En un paciente crítico con sepsis y falla renal aguda oligoanúrica, ¿cuál es la indicación absoluta para iniciar terapia de reemplazo renal (TRR)?

a)

a) Urea > 100 mg/dL

b)

b) Creatinina > 4 mg/dL

c)

c) Hiperkalemia refractaria al tratamiento

d)

d) Edema periférico

6.

6. Mujer de 36 semanas, G3P2, acude por metrorragia roja brillante, indolora. No hay actividad uterina. TA 110/70 mmHg, FC 90. FCF 145 lpm. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

a) Desprendimiento prematuro de placenta

b)

b) Placenta previa

c)

c) Rotura uterina

d)

d) Acretismo placentario

7.

  1. 7. ¿Cuál de las siguientes es la principal causa de hemorragia postparto?

a)

a) Inversión uterina

b)

b) Laceración cervical

c)

c) Atonía uterina

d)

d) Retención placentaria

8.

  1. 8. Mujer puérpera sangrando 700 ml tras parto vaginal. Útero firme y contraído. ¿Cuál es la causa más probable del sangrado?

a)

a) Atonía uterina

b)

b) Laceraciones del canal del parto

c)

c) Retención placentaria

d)

d) Coagulopatía

9.

  1. 9. ¿Cuál de las siguientes condiciones se asocia con mayor riesgo de acretismo placentario?

a)

a) Primigestante con placenta previa

b)

b) Multiparidad sin cesárea previa

c)

c) Placenta previa con cesárea anterior

d)

d) Embarazo gemelar espontáneo

10.

10. Mujer de 32 años, posparto inmediato, presenta sangrado masivo, hipotensión, útero no palpable en hipogastrio. Se observa masa violácea en vagina. ¿Diagnóstico más probable?

a)

a) Atonía uterina

b)

b) Inversión uterina

c)

c) Rotura uterina

d)

d) Hematoma vaginal

11.

  1. 11. Gestante de 28 semanas acude con PA: 160/110 mmHg, cefalea y fosfenos. Proteinuria 3+. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

a) Hipertensión gestacional

b)

b) Preeclampsia sin datos de severidad

c)

c) Preeclampsia con datos de severidad

d)

d) Eclampsia

12.

  1. 12. ¿Cuál es el tratamiento anticonvulsivo de elección en la preeclampsia con datos de severidad o eclampsia?

a)

a) Diazepam

b)

b) Hidralazina

c)

c) Sulfato de magnesio

d)

d) Metildopa

13.

  1. 13. ¿Cuál es el antihipertensivo de elección en una gestante con crisis hipertensiva (PA ≥160/110 mmHg) sin respuesta al manejo inicial?

a)

a) Metildopa

b)

b) Enalapril

c)

c) Labetalol

d)

d) Propranolol

14.

14. Paciente con preeclampsia severa a las 34 semanas, estable hemodinámicamente, sin actividad uterina. ¿Cuál es la conducta obstétrica más adecuada?

a)

a) Expectante hasta las 37 semanas

b)

b) Cesárea urgente

c)

c) Inducción de parto vaginal

d)

d) Tocolíticos y maduración pulmonar

15.

  1. 15. Gestante con convulsiones tónico-clónicas generalizadas, TA 170/110 mmHg, sin antecedentes previos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

a) Epilepsia gestacional

b)

b) Eclampsia

c)

c) Crisis hipertensiva

d)

d) Estado epiléptico

16.

  1. 16. ¿Cuál es la principal hormona responsable de la producción de leche materna?

a)

a) Oxitocina

b)

b) Estrógeno

c)

c) Progesterona

d)

d) Prolactina

17.

  1. 17. ¿Cuál es la contraindicación absoluta para iniciar lactancia materna?

a)

a) Galactorrea fisiológica

b)

b) Tuberculosis latente

c)

c) Infección por VIH en país sin acceso seguro a fórmula

d)

d) Hepatitis B

18.

18. Recién nacido sano, alimentado al pecho exclusivamente, orina 3 veces/día, llora, pero no ha recuperado su peso al nacer en 14 días. ¿Diagnóstico más probable?

a)

a) Insuficiencia renal

b)

b) Hiperbilirrubinemia por leche materna

c)

c) Lactancia materna inadecuada

d)

d) Alergia a la proteína de la leche

19.

  1. 19. ¿Cuándo debe iniciarse la lactancia materna en el recién nacido sano?

a)

a) En las primeras 24 horas

b)

b) Dentro de la primera hora de vida

c)

c) A las 6 horas, tras el primer baño

d)

d) Cuando baje la leche al 3.er día

20.

  1. 20. ¿Cuál de las siguientes acciones es parte del manejo adecuado de la mastitis puerperal sin absceso?

a)

a) Suspender la lactancia hasta resolver el cuadro

b)

b) Iniciar metronidazol y frío local

c)

c) Continuar lactancia + antibiótico empírico

d)

d) Indicar extracción con sacaleches y destete permanente

21.

  1. 21. ¿Cuál es el principal factor desencadenante del inicio del trabajo de parto a término?

a)

a) Oxitocina

b)

b) Prostaglandinas

c)

c) Progesterona

d)

d) Distensión uterina

22.

  1. 22. ¿En qué fase del trabajo de parto ocurre la mayor dilatación cervical?

a)

a) Latente

b)

b) Activa

c)

c) De expulsión

d)

d) De alumbramiento

23.

  1. 23. ¿Qué maniobra es útil para el diagnóstico del desprendimiento placentario clínico durante el alumbramiento?

a)

a) Maniobra de Leopold

b)

b) Maniobra de McRoberts

c)

c) Maniobra de Brandt-Andrews

d)

d) Maniobra de Valsalva

24.

  1. 24. ¿Cuál de las siguientes situaciones es indicación absoluta de cesárea?

a)

a) Presentación podálica en multípara

b)

b) Placenta previa total

c)

c) Macrosomía fetal en nulípara

d)

d) Cesárea previa hace 4 años

25.

  1. 25. ¿Cuál es la frecuencia correcta de los controles prenatales en una gestante sin factores de riesgo?

a)

a) Mensual hasta las 28 semanas, quincenal hasta las 36 y semanal hasta el parto

b)

b) Mensual hasta las 30 semanas y semanal hasta el parto

c)

c) Bimestral hasta las 32 semanas, luego semanal

d)

d) Solo en semanas clave: 12, 20, 28, 36

26.

  1. 26. ¿Cuál de las siguientes vacunas está indicada durante el embarazo en todos los casos?

a)

a) Triple viral

b)

b) Hepatitis A

c)

c) Toxoide tetánico diftérico acelular (Tdpa)

d)

d) Virus del papiloma humano (VPH)

27.

  1. 27. ¿Qué signo es más útil para detectar involución uterina adecuada durante el puerperio inmediato?

a)

a) Ausencia de sangrado vaginal

b)

b) Disminución progresiva de la altura uterina

c)

c) Dolor abdominal leve

d)

d) Salida de loquios serosos

28.

  1. 28. Mujer en puerperio mediato con fiebre persistente, loquios fétidos y útero doloroso. ¿Diagnóstico más probable?

a)

a) Endometritis

b)

b) Mastitis

c)

c) Atonía uterina

d)

d) Infección urinaria

29.

  1. 29. ¿Cuál es el primer paso de la atención inmediata del recién nacido en la sala de partos?

a)

a) Aspirar secreciones

b)

b) Secar y estimular

c)

c) Colocar pinza al cordón

d)

d) Evaluar tono y respiración

30.

  1. 30. ¿Cuál de las siguientes medidas debe realizarse de forma rutinaria en todos los recién nacidos sanos?

a)

a) Aspiración orofaríngea

b)

b) Administración de adrenalina

c)

c) Aplicación de nitrato de plata en los ojos

d)

d) Pinzamiento del cordón entre 1 y 3 minutos

31.

  1. 31. ¿Cuál es la indicación principal para aspirar secreciones del recién nacido durante la atención inmediata?

a)

a) Siempre al nacimiento

b)

b) Presencia de meconio y depresión al nacer

c)

c) Presencia de líquido claro

d)

d) RN con llanto vigoroso

32.

  1. 32. En un recién nacido sano, ¿qué parámetro define la necesidad de iniciar ventilación con presión positiva (VPP)?

a)

a) Ausencia de llanto con buen tono

b)

b) FC < 100 lpm

c)

c) Cianosis acra persistente

d)

d) Cianosis generalizada

33.

  1. 33. ¿Qué parámetro se utiliza para la clasificación del recién nacido según edad gestacional y peso al nacer?

a)

a) Test de Capurro

b)

b) Curva de Fenton o Lubchenco

c)

c) Test de Silverman

d)

d) Escala de Ballard

34.

  1. 34. ¿Cuál es el dispositivo más adecuado para administrar VPP a un recién nacido en sala de partos?

a)

a) Bolsa autoinflable

b)

b) Reanimador tipo T

c)

c) Bolsa de flujo libre

d)

d) Cámara de oxígeno

35.

  1. 35. En un neonato sin esfuerzo respiratorio y FC <60 lpm después de 30 segundos de VPP efectiva, ¿cuál es el siguiente paso?

a)

a) Administrar adrenalina

b)

b) Comenzar compresiones torácicas

c)

c) Intubar inmediatamente

d)

d) Continuar VPP durante 1 minuto

36.

  1. 36. ¿Cuál de las siguientes características es típica de una ictericia fisiológica?

a)

a) Aparece antes de las primeras 24 horas

b)

b) Bilirrubina >15 mg/dL en el RN a término

c)

c) No sobrepasa 5–6 mg/dL/día de incremento

d)

d) Se resuelve después del décimo día

37.

  1. 37. Recién nacido de 18 h de vida con ictericia visible. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

a)

a) Alta hospitalaria con cita en 3 días

b)

b) Solicitar bilirrubina sérica total

c)

c) Iniciar fototerapia de inmediato

d)

d) Realizar prueba de VIH y VDRL

38.

  1. 38. ¿Cuál es la principal causa de ictericia patológica en un recién nacido a término en las primeras 24 horas?

a)

a) Hepatitis neonatal

b)

b) Atresia de vías biliares

c)

c) Incompatibilidad ABO

d)

d) Déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD)

39.

  1. 39. ¿Cuál es la indicación principal para iniciar fototerapia en un recién nacido con ictericia?

a)

a) Presencia de ictericia visible en cara y tronco

b)

b) Bilirrubina directa > 1.5 mg/dL

c)

c) Bilirrubina total según nomograma por edad y factores de riesgo

d)

d) Edad gestacional < 35 semanas

40.

  1. 40. ¿Qué tipo de bilirrubina se eleva predominantemente en la atresia de vías biliares?

a)

a) Bilirrubina indirecta

b)

b) Bilirrubina total

c)

c) Bilirrubina directa

d)

d) Urobilinógeno urinario

41.

  1. 41. ¿Cuál es el umbral diagnóstico de hipoglucemia en el recién nacido sano a término según la mayoría de guías clínicas?

a)

a) <40 mg/dL

b)

b) <50 mg/dL

c)

c) <30 mg/dL

d)

d) <60 mg/dL

42.

  1. 42. ¿Cuál de los siguientes grupos de recién nacidos tiene mayor riesgo de hipoglucemia neonatal persistente?

a)

a) Producto de madre con preeclampsia

b)

b) Recién nacido pequeño para la edad gestacional

c)

c) Producto de madre con anemia

d)

d) Recién nacido postérmino

43.

  1. 43. Recién nacido de madre diabética, asintomático, con glucosa capilar de 35 mg/dL en la primera hora de vida. ¿Cuál es la conducta inicial más adecuada?

a)

a) Iniciar solución glucosada intravenosa

b)

b) Repetir glucosa en 6 horas

c)

c) Iniciar alimentación precoz con leche matern

d)

d) No hacer nada, es normal

44.

  1. 44. ¿Cuál es el síntoma más frecuente de hipoglucemia neonatal?

a)

a) Llanto vigoroso

b)

b) Apatía o letargo

c)

c) Convulsiones

d)

d) Cianosis central

45.

  1. 45. ¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado en un RN sintomático con glucosa <25 mg/dL?

a)

a) Alimentación oral

b)

b) Glucosa IV en bolo + mantenimiento

c)

c) Observación y repetir glucosa

d)

d) Solución glucosada al 5% a libre demanda

46.

  1. 46. Lactante de 8 meses con fiebre, taquipnea, aleteo nasal y estertores. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

a) Faringitis viral

b)

b) Bronquiolitis aguda

c)

c) Neumonía bacteriana

d)

d) Laringotraqueítis

47.

  1. 47. ¿Cuál es el signo clínico más confiable para diagnosticar neumonía en un niño menor de 5 años según la OMS?

a)

a) Estertores

b)

b) Tos persistente

c)

c) Taquipnea

d)

d) Fiebre >39 °C

48.

  1. 48. Niño de 3 años con disfonía, tos perruna y estridor inspiratorio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

a) Epiglotitis

b)

b) Faringitis estreptocócica

c)

c) Crup viral (laringotraqueítis)

d)

d) Bronquiolitis

49.

  1. 49. ¿Cuál es el tratamiento de elección para la neumonía adquirida en la comunidad en menores de 5 años sin factores de riesgo?

a)

a) Amoxicilina

b)

b) Azitromicina

c)

c) Ceftriaxona

d)

d) Clindamicina

50.

  1. 50. ¿Cuál es el principal agente etiológico de EDA viral en menores de 5 años a nivel mundial?

a)

a) Norovirus

b)

b) Escherichia coli

c)

c) Adenovirus

d)

d) Rotavirus

51.

  1. 51. Niño de 1 año con 3 días de diarrea, somnolento, ojos hundidos, mucosas secas, llenado capilar >2 segundos, llanto sin lágrimas. ¿Qué tipo de deshidratación presenta?

a)

a) Leve

b)

b) Moderada

c)

c) Grave

d)

d) No hay deshidratación

52.

  1. 52. ¿Cuál es el tratamiento inicial de un niño con EDA y deshidratación moderada?

a)

a) Suero intravenoso en bolo

b)

b) Solución de rehidratación oral (SRO)

c)

c) Antibiótico + SRO

d)

d) Agua hervida + sal y azúcar

53.

  1. 53. ¿Qué característica indica deshidratación hipernatrémica?

a)

a) Fontanela abombada

b)

b) Llanto con lágrimas

c)

c) Pliegue cutáneo se recupera lento

d)

d) Irritabilidad + pliegue cutáneo elástico

54.

  1. 54. ¿Cuál de los siguientes medicamentos está indicado en niños con EDA para reducir la duración y volumen de la diarrea por cólera?

a)

a) Trimetoprim-sulfametoxazol

b)

b) Loperamida

c)

c) Azitromicina

d)

d) Racecadotrilo

55.

  1. 55. ¿Cuál es el agente etiológico más frecuente de meningitis bacteriana en menores de 3 meses?

a)

a) Neisseria meningitidis

b)

b) Streptococcus pneumoniae

c)

c) Escherichia coli

d)

d) Haemophilus influenzae tipo b

56.

  1. 56. Lactante febril con irritabilidad, fontanela abombada y vómito en proyectil. ¿Cuál es el estudio de elección para confirmar meningitis?

a)

a) TAC simple de cráneo

b)

b) Hemocultivo

c)

c) Punción lumbar

d)

d) EEG

57.

  1. 57. ¿Cuál hallazgo del líquido cefalorraquídeo (LCR) es más característico de meningitis bacteriana?

a)

a) Glucosa normal, proteínas normales, pleocitosis linfocítica

b)

b) Glucosa baja, proteínas elevadas, pleocitosis neutrofílica

c)

c) Glucosa alta, proteínas elevadas, cultivo negativo

d)

d) Glucosa baja, proteínas normales, cultivo negativo

58.

  1. 58. ¿Cuál es una complicación neurológica frecuente de meningitis bacteriana en niños?

a)

a) Crisis hipertensiva

b)

b) Parálisis facial periférica

c)

c) Hidrocefalia

d)

d) Hematoma epidural

59.

  1. 59. ¿Cuál es la relación compresiones:ventilaciones en RCP básica para lactantes con dos reanimadores?

a)

a) 30:2

b)

b) 15:2

c)

c) 5:1

d)

d) 3:1

60.

  1. 60. ¿Cuál es la profundidad adecuada de compresiones torácicas en un niño de 2 años durante RCP?

a)

a) 1/3 del diámetro anteroposterior del tórax

b)

b) 1/2 del diámetro torácico

c)

c) 2 cm

d)

d) 6 cm

61.

  1. 61. Un niño de 5 años presenta fibrilación ventricular. ¿Cuál es el manejo inicial más apropiado?

a)

a) Adrenalina IV

b)

b) Amiodarona IV

c)

c) Desfibrilación 2 J/kg

d)

d) Marcapasos transcutáneo

62.

  1. 62. ¿Cuál es el primer paso del algoritmo de RCP pediátrico según PALS ante un paciente colapsado?

a)

a) Desfibrilar

b)

b) Iniciar masaje cardíaco

c)

c) Abrir vía aérea

d)

d) Valorar respuesta y respiración

63.

  1. 63. ¿Cuál es la dosis de adrenalina IV en paro cardiorrespiratorio pediátrico según PALS?

a)

a) 0.01 mg/kg

b)

b) 0.1 mg/kg

c)

c) 1 mg

d)

d) 10 mcg/kg

64.

  1. 64. Hombre de 45 años con dolor en epigastrio tipo urente, mejora con alimentos y reaparece 2-3 horas después. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

a) Úlcera gástrica

b)

b) Úlcera duodenal

c)

c) Pancreatitis

d)

d) Colecistitis aguda

65.

  1. 65. Paciente con herida abdominal penetrante estable hemodinámicamente. ¿Cuál es la conducta más apropiada?

a)

a) Laparotomía exploradora urgente

b)

b) TAC de abdomen con contraste

c)

c) Lavado peritoneal diagnóstico

d)

d) Observación en urgencias

66.

  1. 66. Mujer de 40 años con dolor en CSD, náuseas postprandiales y signo de Murphy positivo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

a) Cólico biliar

b)

b) Pancreatitis

c)

c) Colecistitis aguda

d)

d) Hepatitis viral

67.

  1. 67. Paciente con masa pulsátil abdominal y dolor lumbar. ¿Qué estudio es de elección en urgencia?

a)

a) Radiografía de abdomen

b)

b) TAC sin contraste

c)

c) TAC helicoidal con contraste

d)

d) Ecografía abdominal

68.

  1. 68. ¿Cuál es la indicación más frecuente de laparotomía en trauma cerrado de abdomen?

a)

a) Hemoperitoneo masivo

b)

b) Ruptura hepática

c)

c) Ruptura esplénica

d)

d) Hematoma retroperitoneal

69.

  1. 69. ¿Cuál es la función principal de la enfermera circulante durante una intervención quirúrgica?

a)

a) Proveer el instrumental estéril al cirujano

b)

b) Registrar tiempos quirúrgicos y controlar el ambiente

c)

c) Realizar lavado quirúrgico de manos

d)

d) Asistir directamente en el campo estéril

70.

  1. 70. ¿Cuál es el orden correcto para colocarse los elementos de la barrera estéril en el quirófano?

a)

a) Bata, mascarilla, guantes, gorro

b)

b) Gorro, mascarilla, lavado quirúrgico, bata, guantes

c)

c) Lavado quirúrgico, guantes, gorro, mascarilla

d)

d) Mascarilla, gorro, lavado quirúrgico, guantes, bata

71.

  1. 71. ¿Qué tipo de esterilización se recomienda para materiales termosensibles (ej: endoscopios)?

a)

a) Autoclave por vapor saturado

b)

b) Óxido de etileno

c)

c) Inmersión en alcohol al 70%

d)

d) Hervido por 30 minutos

72.

  1. 72. ¿Qué área del quirófano debe tener el mayor nivel de restricción?

a)

a) Área gris (intermedia)

b)

b) Área blanca (estéril)

c)

c) Área negra (administrativa)

d)

d) Área de transferencia

73.

  1. 73. En una cirugía electiva, ¿cuál es el momento ideal para administrar el antibiótico profiláctico?

a)

a) 4 horas antes del procedimiento

b)

b) Justo después de la inducción anestésica

c)

c) 30 a 60 minutos antes de la incisión quirúrgica

d)

d) Después del cierre quirúrgico

74.

  1. 74. ¿Qué tipo de pinza se usa para sujetar tejidos sin traumatizarlos (ej. asas intestinales)?

a)

a) Pinza Allis

b)

b) Pinza Kocher

c)

c) Pinza Babcock

d)

d) Pinza Backhaus

75.

  1. 75. ¿Cuál es la primera medida en caso de accidente con objeto punzocortante en sala quirúrgica?

a)

a) Lavar la herida con alcohol

b)

b) Aplicar yodo povidona

c)

c) Notificar a la jefatura

d)

d) Lavar con agua y jabón

76.

  1. 76. ¿Cuál es el criterio principal para elegir entre sutura absorbible y no absorbible?

a)

a) Tipo de aguja

b)

b) Tiempo de exposición al ambiente

c)

c) Tipo de tejido y necesidad de permanencia

d)

d) Longitud de la incisión

77.

  1. 77. Un paciente está consciente, respira espontáneamente, pero sin dolor tras anestesia en cirugía de hernia inguinal. ¿Qué tipo de anestesia recibió?

a)

a) Anestesia general

b)

b) Bloqueo epidural

c)

c) Sedación profunda

d)

d) Anestesia regional raquídea

78.

  1. 78. ¿Cuál es la prioridad en el cuidado inmediato del paciente en la sala de recuperación postanestésica?

a)

a) Control de diuresis

b)

b) Evaluación del dolor

c)

c) Valoración de la vía aérea y respiración

d)

d) Verificación del sitio quirúrgico

79.

  1. 79. ¿Qué posición quirúrgica se utiliza con mayor frecuencia en cirugías de abdomen bajo (ej. cesárea, histerectomía)?

a)

a) Litotomía

b)

b) Fowler

c)

c) Decúbito lateral

d)

d) Trendelemburg

80.

  1. 80. ¿Cuál de las siguientes incisiones se utiliza típicamente en cesárea programada?

a)

a) Incisión de Kocher

b)

b) Incisión infraumbilical media

c)

c) Incisión de Pfannenstiel

d)

d) Incisión subcostal derecha

81.

  1. 81. ¿Cuál de los siguientes parámetros es más útil para detectar hipoxia intraoperatoria en tiempo real?

a)

a) Frecuencia respiratoria

b)

b) Saturación de oxígeno (SpO₂)

c)

c) Temperatura corporal

d)

d) Diuresis horaria

82.

  1. 82. Un paciente intervenido hace 3 h presenta 35.5 °C, somnolencia, piel fría. ¿Qué complicación postoperatoria sospechas?

a)

a) Hemorragia interna

b)

b) Hipotermia postanestésica

c)

c) Hiperglucemia de estrés

d)

d) Reacción alérgica al látex

83.

  1. 83. ¿Cuál es la medida más efectiva para prevenir infecciones del sitio quirúrgico (ISQ)?

a)

a) Uso de antisépticos tópicos postoperatorios

b)

b) Esterilización de material quirúrgico

c)

c) Profilaxis antibiótica postquirúrgica prolongada

d)

d) Lavado quirúrgico de manos del equipo operatorio

84.

  1. 84. ¿Cuál de los siguientes drenajes quirúrgicos es de sistema cerrado y activo?

a)

a) Penrose

b)

b) Jackson-Pratt

c)

c) Drenaje tipo sump

d)

d) Tira de gasa

85.

  1. 85. ¿Qué tipo de vendaje se indica para ejercer presión sobre una herida abdominal postoperatoria?

a)

a) Vendaje circular

b)

b) Vendaje en espiga

c)

c) Vendaje compresivo abdominal

d)

d) Vendaje en ocho

86.

  1. 86. ¿Cuál de los siguientes se considera un error sentinela en el ámbito quirúrgico?

a)

a) Retención de cuerpo extraño dentro del paciente

b)

b) Infección nosocomial de herida quirúrgica

c)

c) Hematoma postquirúrgico leve

d)

d) Náuseas postoperatorias

87.

  1. 87. ¿Cuál es el signo más precoz de infección del sitio quirúrgico?

a)

a) Fiebre

b)

b) Dolor localizado

c)

c) Eritema y calor en herida

d)

d) Secreción purulenta

88.

  1. 88. ¿Cuál es la acción de mayor impacto en salud pública para prevenir enfermedades transmisibles?

a)

a) Tratamiento oportuno de casos

b)

b) Educación para la salud

c)

c) Cobertura de vacunación

d)

d) Promoción del autocuidado

89.

  1. 89. ¿Cuál es el principal objetivo de la promoción de la salud?

a)

a) Controlar enfermedades crónicas

b)

b) Diagnóstico precoz

c)

c) Fortalecer factores protectores

d)

d) Aumentar cobertura de medicamentos

90.

  1. 90. ¿Cuál es el nivel de prevención que corresponde a la vacunación contra el VPH?

a)

a) Primaria

b)

b) Secundaria

c)

c) Terciaria

d)

d) Cuaternaria

91.

  1. 91. ¿Cuál de los siguientes indicadores evalúa mejor la calidad del sistema de salud en un país?

a)

a) Tasa de natalidad

b)

b) Tasa de fecundidad

c)

c) Tasa de mortalidad infantil

d)

d) Esperanza de vida al nacer

92.

  1. 92. En el modelo de Leavell y Clark, ¿qué nivel corresponde al tamizaje neonatal?

a)

a) Promoción de la salud

b)

b) Prevención primaria

c)

c) Prevención secundaria

d)

d) Prevención terciaria

93.

  1. 93. ¿Cuál es la medida de asociación más adecuada en un estudio de casos y controles?

a)

a) Riesgo relativo

b)

b) Tasa de ataque

c)

c) Odds ratio

d)

d) Incidencia acumulada

94.

  1. 94. ¿Cuál es la medida que representa la velocidad de aparición de casos nuevos?

a)

a) Prevalencia

b)

b) Tasa de ataque

c)

c) Incidencia

d)

d) Riesgo atribuible

95.

  1. 95. ¿Cuál es el pilar principal de la vigilancia epidemiológica?

a)

a) Tratamiento de los casos

b)

b) Investigación clínica

c)

c) Notificación y análisis de datos

d)

d) Estudios experimentales

96.

  1. 96. ¿Qué indicador se usa para estimar el número promedio de hijos por mujer en edad fértil?

a)

a) Tasa de natalidad

b)

b) Tasa bruta de reproducción

c)

c) Tasa de fecundidad

d)

d) Índice de reemplazo generacional

97.

  1. 97. En una comunidad se reportan 10 casos nuevos de diarrea en una escuela durante una semana. ¿Cómo se clasifica este evento?

a)

a) Endemia

b)

b) Epidemia

c)

c) Brote

d)

d) Pandemia

98.

  1. 98. ¿Cuál es la fase del brote en la que se realiza búsqueda activa de casos y análisis de la curva epidémica?

a)

a) Confirmación del brote

b)

b) Control del brote

c)

c) Estudio del brote

d)

d) Comunicación del riesgo

99.

  1. 99. ¿Cuál es una estrategia fundamental del primer nivel de atención según la APS renovada de la OMS?

a)

a) Hospitalización temprana

b)

b) Atención especializada

c)

c) Intervención comunitaria y promoción

d)

d) Monitoreo genético poblacional

100.

  1. 100. En Perú, ¿qué programa del MINSA articula acciones de vigilancia, prevención y respuesta ante brotes epidémicos?

a)

a) SIS

b)

b) CENAN

c)

c) CDC Perú

d)

d) RENACE

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