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IDIS 7 (OCTAVO)

Total questions: 60

Worksheet time: 32mins

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1.

Es el procedimiento por el cual los prestadores de salud envían a los usuarios  de un establecimiento de salud de menor a mayor complejidad o al mismo nivel de atención o de complejidad cuando la capacidad instalada no permite  resolver el problema de salud.

a)

Contrareferencia

b)

Referencia Inversa

c)

Derivación

d)

Referencia

2.

Es el procedimiento por el cual los prestadores de salud envían a los usuarios de cualquier nivel de atención a un prestador externo público (Red Pública Integral de Salud) o privado (Complementario) del mismo o mayor nivel de atención y/o de complejidad, cuando la capacidad instalada del establecimiento o de la entidad a la que pertenece no permite  resolver el problema de salud, por la que se le envía, buscando la complementariedad de los servicios previa la autorización correspondiente.

a)

Referencia Inversa

b)

Derivación

c)

Referencia

d)

Contrareferencia

3.

Es el procedimiento obligatorio por el cual un usuario que inicialmente fue referido/derivado es retornado luego de  haber recibido la atención  con la información pertinente al establecimiento de salud de menor nivel de atención correspondiente, para garantizar la continuidad y complementariedad de su atención.

a)

Referencia

b)

Contrareferencia

c)

Derivación

d)

Referencia Inversa

4.

Es la limitación al flujo aéreo está producida por una mezcla de enfermedad de las pequeñas vías aéreas  y destrucción parenquimatosa , cuyas contribuciones relativas varían de persona a persona, su forma de presentación puede ser la bronquitis crónica y Enfisema Pulmonar.

a)

Cáncer de pulmón

b)

EPOC

c)

Hipotiroidismo

d)

Neumonía

5.

En el Asma Bronquial la tríada clásica es disnea, sibilancias y tos, y a veces opresión torácica. Las sibilancias son frecuentes, pero no es raro encontrar a pacientes cuya única manifestación es la tos escasamente productiva, conocida con el nombre de equivalente asmático.

Con respecto a la enfermedad del Asma seleccione la opción correcta en su fisiopatología entendiendo que se trata de una enfermedad causada por hiperreactividad bronquial. 

a)

Dilatación del músculo liso de la vía aérea.

b)

Disminución de moco

c)

Edema de la vía aérea, consecuencia de la inflamación bronquial

6.

Es el conjunto ordenado de procesos asistenciales y administrativos, que contribuye a garantizar la continuidad de la atención de salud, con oportunidad, eficacia y eficiencia.

¿Por lo mencionado anteriormente el concepto pertenece?

a)

Ficha clinica epidemiológica

b)

Referencia inversa

c)

El subsistema de referencia, derivación, contrareferencia, referencia inversa y transferencia

d)

Receta

7.

Paciente femenina de 34 años de edad acude al servicio manifestando incremento de peso sin justificación, trastornos menstruales, deterioro progresivo intelectual y motor,caída de cabello, voz ronca.

¿Ante estos signos y síntomas usted en que diagnóstico pensaría?

a)

Bocio Nodular

b)

Hipotiroidismo

c)

Hipertiroidismo

8.

Las hormonas tiroideas afectan a muchas funciones corporales vitales, como la frecuencia cardíaca, la velocidad de combustión de las calorías, el mantenimiento de la piel, el crecimiento, la producción de calor, la fertilidad y la digestión como ocurre en el hipotiroidismo primario.

¿Para pensar en este diagnóstico los exámenes de laboratorio deben corresponder a?

a)

TSH elevado, T4L baja, T3L baja

b)

TSH bajo, T4L elevado, T3L elevado

c)


TSH bajo, T4L normal, T3L normal

d)

TSH elevado, T4L elevada, T3L baja

9.

Las hormonas tiroideas afectan a muchas funciones corporales vitales, como la frecuencia cardíaca, la velocidad de combustión de las calorías, el mantenimiento de la piel, el crecimiento, la producción de calor, la fertilidad y la digestión como ocurre en el hipotiroidismo subclínico.

¿Para pensar en este diagnóstico los exámenes de laboratorio deben corresponder a?

a)

TSH elevado, T4L baja, T3L baja

b)


TSH bajo, T4L normal, T3L normal

c)

TSH elevado, T4L normal, T3L normal

d)


TSH bajo, T4L elevado, T3L elevado

10.

Las hormonas tiroideas afectan a muchas funciones corporales vitales, como la frecuencia cardíaca, la velocidad de combustión de las calorías, el mantenimiento de la piel, el crecimiento, la producción de calor, la fertilidad y la digestión como ocurre en el hipertiroidismo primario.

¿Para pensar en este diagnóstico los exámenes de laboratorio deben corresponder a?

a)

TSH Bajo, T4L elevado, T3L normal

b)

TSH bajo, T4L normal, T3L normal

c)

TSH elevado, T4L normal, T3L normal

d)


TSH bajo, T4L elevado, T3L elevado

11.

La bronquiolitis es una de las enfermedades respiratorias y son la principal causa de asistencia una consulta médica, aparece con frecuencia después deL primer año de vida.  

¿Con respecto a la enfermedad mencionada cual es el principal agente causal de la misma?

a)


Virus respiratorio sincitial

b)


Parainfluenza

c)


Neumococo

12.

A su consultorio llega masculino de 18 meses de edad, su madre menciona que hace 4 días inicio con tos, fiebre, secresión nasal, pero desde hoy presenta falta de aire, irritable y llanto contante. Al examen físico usted observa aleteo nasal, retracciones subcostales, intercostales, supraclaviculares o supraesternales se auscultan sibilantes espiratorios.

¿Por los síntomas encontrados en el paciente el diagnóstico del caso es?

a)

Adenoiditis

b)

Bronquiolitis

c)

Laringitis

d)

Rinofaringitis

13.

Con respecto a la bronquiolitis el diagnóstico es clínico. En el manejo de los pacientes con bronquiolitis tienen un papel fundamental las medidas generales de soporte, así como la oxigenoterapia y la asistencia respiratoria en aquellos que precisen ingreso.

 

¿Por lo mencionado anteriormente seleccione los síntomas que corresponden a la enfermedad?

a)


Cuadro catarral anterior, falta de aire, aleteo nasal, tiraje costal y se auscultan sibilancia

b)

Fiebre y diarrea

c)

Tos perruna/metálica, afonía, estridor de predominio inspiratorio y dificultad respiratoria variable, cuadro que empeora claramente por la noche

14.

Usted recibe niño de 2 años de edad que, estando previamente bien, se despierta bruscamente por la noche con tos perruna, estridor inspiratorio y dificultad respiratoria, pulso acelerado y afebril.

¿Por los síntomas que presenta el paciente seleccione el diagnóstico correcto?

a)

Neumonia

b)

Difteria

c)


Epiglotitis aguda

d)


Laringitis espamódica

15.

A su consulta llega masculino de 37 años de edad con sensación de taquicardia y perdida de peso constante,al examen físico ud observa bocio, exoftalmia, mixedema pretibial.

Por los síntomas del paciente ud en que diagnóstico pensaria?

a)

Chikungunya

b)

Boicio Nodular

c)


Enfermedad de Graves Basedow

d)


Hipotiroidismo

16.

Paciente masculino de 2 años de edad que acude a su consultorio presentando, tos perruna, estridor, afonía, fenida el tratamiento.

¿Por los sintomas encontrados cual es el diagnóstico del caso?

a)

Bronquiolitis

b)

Laringitis

c)


Neumonía

17.

La sinusitis aguda en adultos muy a menudo se presentan después de un resfriado que no mejora o que empeora después de 10 días. Los síntomas incluyen mal aliento o pérdida del sentido del olfato, Tos que generalmente empeora por la noche,, Fatiga y sensación de malestar general, fiebre, dolor de cabeza dolor de los dientes, sensibilidad  facial.

Usted es el profesional que realizara en tratamiento con antibioticoterapia, seleccione la conducta correcta.

a)


Azitromicina 30mg x kg/peso cada 12 horas.

b)

Amoxicilina 500mg  cada 8 horas por 7 dias

c)

Amoxicilina 50-90mg x kg/peso cada 8 horas por 2 dias

d)

Amoxicilina 20mg x kg/peso cada 8 horas por 7 dias

18.

La escala de westley permite determinar la gravedad de la enfermedad midiendo parámetros como estridor inspiratorio, retracciones y tiraje, ventilación, cianosis y nivel de conciencia. 

Estos parámetros corresponden a las siguientes enfermedad?

a)

Otitis Maligna

b)


Laringitis

c)

Sinusitis

d)

Adenoiditis

19.

Es la enfermedad metabólica ósea más frecuente y se caracteriza por una reducción de masa ósea generalizada (menor formación que resorción) y un deterioro de la arquitectura del hueso (disminución del grosor cortical, así como del número y grosor de las trabéculas del hueso esponjoso).

Seleccione lo que corresponde.

a)

Artrosis.

b)

Artritis reumatoidea

c)


Osteoporosis

20.

Usted atiende paciente de 40 años de edad, que presenta dolores articular con mas de 6 semanas de evolución, las cuales inician en ambas rodillas de manera simétrica al igual que los dedos de ambas manos, lo que le dificulta realizar sus actividades con normalidad. inflamación y rigidez matutina.

El diagnóstico corresponde a?

a)

Artrosis

b)

Fractura ósea

c)

Artritis reumatoidea

d)

Osteoporosis

21.

la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad común, prevenible y tratable que se caracteriza por síntomas respiratorios persistentes y limitación al flujo aéreo debido a anomalías de la vía aérea y/o alveolares usualmente causada por una exposición significativa a partículas nocivas y gases.

Seleccione la respuesta correcta teniendo en cuanta las posibles complicaciones de la enfermedad.

a)


Todas son correctas

b)

Trastornos cardiacos

c)


Enfermedades respiratorias y Neumonia

d)

Neumotórax

22.

Usted es el medico responsable de la emergencia del hospital Verdi Cevallos de Portoviejo donde por situación de la estación invernal se presenta incremento de casos de enfermedades febriles provocando colapso del servicio e inconformidad ciudadana porque sienten que no se les atiende.

En relación a las ventajas del triaje selecciones la opción correcta?

a)


Mejorar el flujo de pacientes y la congestión del servicio

b)


Asegurar la reevaluación de los pacientes que deben esperar

c)

Todas son correctas

d)


Identificación de pacientes en situación de riesgo vital

e)


Disponer de información para familiares

23.

Seleccione la clasificación del dengue.

a)

Dengue clásico, dengue con signos de alarma, dengue grave

b)

Dengue sin signos de alarma, dengue con signos de alarma, dengue grave

c)


dengue con signos de alarma, dengue grave y hemorrágico

24.

El dengue en el transcurso de la enfermedad puede cursar por fases, seleccione las mismas.

a)

Febril, critica y hemorragica

b)

Aguda, sub aguda, crónica

c)

Febril, convalecencia, hemorragica

d)


Febril, critica, recuperación

25.

La bradicardia puede aparecer en esta etapa ya que la fiebre no eleva sustancialmente la frecuencia cardíaca.

a)


Alta Hospitalaria

b)


Recuperación

c)

Critica

d)

Febril

26.

En el dengue cuando en algunos pacientes en los primeros 3 a 7 días de la enfermedad la temperatura desciende y se mantiene a 37,5 ºC o menos, por lo general, puede haber un aumento de la permeabilidad capilar; paralelamente, incrementan los niveles de hematocrito.

Mencione a que fase corresponde.

a)

Febril

b)

Hemorrágica

c)

Grave

d)

Inicio de la fase crítica

27.

Usted atiende a paciente masculino de 26 años de edad que presenta un cuadro febril agudo, de 4 días de duración, con temperaturas que han alcanzado los 39.5°C. Al interrogatorio el inicio es súbito, acompañado de malestar general intenso. Refiere cefalea frontal, dolor retro-ocular (que se exacerba con los movimientos oculares), mialgias y artralgias severas, para lo cual ha administrado paracetamol 500mg 1 tableta cada 6 horas y ha estado tomando liquido.

Pese a los síntomas de dias anteriores hoy se siente mejor y necesita certificado medico por los días que no acudió al trabajo. 

Ante este cuadro usted piensa que que el diagnóstico es?

a)

Dengue clásico

b)

Dengue con signos de alarma

c)

Dengue sin signos de alarma

28.

Paciente femenina de 30 años de edad, que esta cursando entre el quinto día de enfermedad febril por dengue, presenta una defervescencia (caída de la fiebre). Sin embargo, su estado clínico se deteriora. Manifiesta signos de dolor abdominal sobre todo en hipocondrio derecho, examen de laboratorio el hematocrito se encuentra elevado lo que indica progresión a de la fase crítica por extravasación de plasma. presenta vómitos persistentes que le impiden la hidratación oral.

Según la clasificación del dengue corresponde?

a)

Dengue sin signos de alarma

b)

Dengue con signos de alarma

c)

Paciente estable referir al domicilio con reposo

d)


Dengue grave

29.

Paciente femenina de 30 años de edad, que esta cursando entre el quinto día de enfermedad febril por dengue, presenta una defervescencia (caída de la fiebre). Sin embargo, su estado clínico se deteriora. Manifiesta signos de dolor abdominal sobre todo en hipocondrio derecho, examen de laboratorio el hematocrito se encuentra elevado lo que indica progresión a de la fase crítica por extravasación de plasma. presenta vómitos persistentes que le impiden la hidratación oral.

Según la clasificación del dengue corresponde?

a)

Paciente estable referir al domicilio con reposo

b)

Dengue sin signos de alarma

c)

Dengue grave

d)

Dengue con signos de alarma

30.

La guía de manejo de dengue menciona los problemas clínicos en las fases febril, crítica y de recuperación del dengue.

Seleccione segun corresponda.?

Fase Crítica

a)

Choque por la extravasación de plasma; hemorragias graves, compromiso grave de órganos.

b)

Hipervolemia (si el tratamiento intravenoso con líquidos ha sido excesivo o se ha extendido en esta fase).

c)

Deshidratación. La fiebre alta puede asociarse a trastornos neurológicos y convulsiones en niños.

31.

La guía de manejo de dengue menciona los problemas clínicos en las fases febril, crítica y de recuperación del dengue.

Seleccione segun corresponda.?

Fase de Recuperación

a)

Choque por la extravasación de plasma; hemorragias graves, compromiso grave de órganos.

b)

Hipervolemia (si el tratamiento intravenoso con líquidos ha sido excesivo o se ha extendido en esta fase).

c)

Deshidratación. La fiebre alta puede asociarse a trastornos neurológicos y convulsiones en niños.

32.

La guía de manejo de dengue menciona los problemas clínicos en las fases febril, crítica y de recuperación del dengue.

Seleccione segun corresponda.?

Fase Febril

a)

Choque por la extravasación de plasma; hemorragias graves, compromiso grave de órganos.

b)

Hipervolemia (si el tratamiento intravenoso con líquidos ha sido excesivo o se ha extendido en esta fase).

c)

Deshidratación. La fiebre alta puede asociarse a trastornos neurológicos y convulsiones en niños.

33.

En el tratamiento de dengue se puede manejar por grupos, ubíquelos según corresponda.

a)

Grupo C → Dengue Grave, con estado hemodinamico alterado y compromiso vital requiere UCI.

b)

Grupo B1 → Dengue sin signos de alarma más afección asociada o riesgo social.

c)

Grupo B2 → Dengue con signos de alarma, requiere hospitalización., Grupo A → Pacientes que pueden ser tratados en el hogar.

d)

Grupo A → Pacientes que pueden ser tratados en el hogar.

34.

En cuanto a las medidas que se tomarán ante el dengue con signos de alarma como se realiza la administración inicial de liquidos.

a)

Solución cristaloide a razón de 10 ml/kg de peso corporal en la primera hora.

Si se observa mejoría clínica y la diuresis es ≥ 1 ml/kg/hora, se reducirá el goteo a 5-7 ml/kg/h, dosis que se mantendrá por las siguientes 2 a 4 horas; 

Se continúa reduciendo el goteo a razón de 3-5 ml/kg/hora por 2 a 4 horas más. 

Si la mejoría se mantiene, se reducirá la dosis a 2 a 4 ml/kg/hora.

b)


Solución cristaloide a razón de 10 ml/kg de peso corporal en la primera hora.

Si se observa mejoría clínica y la diuresis es < 1 ml/kg/hora, se reducirá el goteo a 5-7 ml/kg/h, dosis que se mantendrá por las siguientes 2 a 4 horas; 

Se continúa reduciendo el goteo a razón de 3-5 ml/kg/hora por 2 a 4 horas más. 

Si la mejoría se mantiene, se reducirá la dosis a 2 a 4 ml/kg/hora.

c)


Solución cristaloide a razón de 30 ml/kg de peso corporal en la primera hora.

Si se observa mejoría clínica y la diuresis es ≥ 1 ml/kg/hora, se reducirá el goteo a 5-7 ml/kg/h, dosis que se mantendrá por las siguientes 2 a 4 horas; 

Se continúa reduciendo el goteo a razón de 3-5 ml/kg/hora por 2 a 4 horas más. 

Si la mejoría se mantiene, se reducirá la dosis a 2 a 4 ml/kg/hora.

d)

Solución cristaloide a razón de 20 ml/kg de peso corporal en la primera hora.

Si se observa mejoría clínica y la diuresis es ≥ 1 ml/kg/hora, se reducirá el goteo a 5-7 ml/kg/h, dosis que se mantendrá por las siguientes 2 a 4 horas; 

Se continúa reduciendo el goteo a razón de 3-5 ml/kg/hora por 2 a 4 horas más. 

Si la mejoría se mantiene, se reducirá la dosis a 2 a 4 ml/kg/hora.

35.

Los exantemas de la infancia son erupciones cutáneas localizadas o generalizadas que pueden ser causados por virus, bacterias, medicamentos o estar asociados con enfermedades sistemáticas.

Seleccione qué es importante en la evaluación de niños con exantema.

a)

Morfología de lesiones individuales

b)

Síndromes prodrómicos y concurrentes

c)

Epidemiología local

d)

Exposiciones conocidas

36.

Agentes causantes de las enfermedades exantemáticas

a)

Sarampión - Paramixoviridae

b)

Rubeola - Togaviridae

c)

Varicela - Herpes Zoster

d)

Enfermedades manos pies boca - Enterovirus

e)

Escarlatina - Estreptococo

37.

Seleccione los enunciados falsos

a)

El sarampión es una enfermedad exantemática que en su periodo de incubación presenta manchas blanquecinas llamadas llamas (Manchas de Koplik)

b)

El sarampión se caracteriza por la aparición de un exantema maculopapuloso confluente, rojo intenso, no pruriginoso, su inicio es en partes laterales del cuello y en la zona retoauricular.

c)

Las manchas de Forscheimer es un enantema que aparecen en ell sarampión.

38.

Las enfermedades como el sarampión y la rubeola con de reporte obligatorio y se debe realizar investigación de campo. Seleccione la opción correcta.

a)

Identificación de antecedentes vacunales de sarampión y rubeola

b)

Visita domiciliaria inmediata después de la notificación para obtener información básica

c)

Investigar la posible cadena de transmisión

d)

Aislamiento domiciliario del caso sospechoso

39.

Cuando se diagnostica enfermedad por rubeola o sarampión el diagnóstico lo podemos realizar por PCR, indique que tipo de muestra puede tomar y en qué día lo puede hacer.

a)

Sangre: 1-28d; Orina: 1-7d; Nasofaríngeo: 1-4d

b)

Sangre: 1-48d; Orina: 1-8d; Nasofaríngeo: 1-4d

c)

Sangre: 1-28d; Orina: 1-4d; Nasofaríngeo: 1-7d

40.

Describa el patrón polimórfico de la varicela

a)

Mácula, pápula, vesícula, pústula, costra

b)

Mácula, pápula, vesícula, pústula, descamación

c)

Pápula, vesícula, pústula, ampolla, costra

41.

En la enfermedad mano-pie-boca dentro de sus manifestaciones esta la separación o desprendimiento indoloro y sin inflamación de la lámina ungueal de su lecho, comenzando desde la zona proximal, a lo que llamamos:

a)

Onicomicosis

b)

Acropaquia

c)

Onicomdesis

42.

Mencione los signos de alarma en el dengue

a)

Dolor abdominal, Vómitos persistentes, Extravasación de líquido, Sangrado de mucosas, Letargo/ Irritabilidad, Hipotensión postural, Hepatomegalia >2cm, Aumento progresivo del hematocrito

b)

Dolor abdominal, Vómitos persistentes, Extravasación de líquido, Sangrado de mucosas, Confusión, Hipotensión postural, Hepatomegalia <2cm, Aumento progresivo del hematocrito

c)

Dolor torácico, Vómitos persistentes, Extravasación de líquido, Sangrado de mucosas, Letargo/ Irritabilidad, Hipotensión postural, Hepatomegalia >2cm, Aumento progresivo del hematocrito

43.

Seleccione la opción incorrecta según los criterios de alta

a)

Sin evidencia de sangrado y con 1 signo de alarma

b)

Ausencia de fiebre por 48h sin administración de antipiréticos

c)

Mejoría del estado clínico

d)

Tendencia ascendente del recuento de plaquetas

44.

Mencione posibles diagnósticos diferenciales de la mononucleosis (multiples opciones)

a)

Faringitis estreptococica

b)

VIH

c)

Herpes 6 y citomegalovirus

d)

Tuberculosis

e)

Adenovirus

45.

Paciente maculino de 15 años de edad que vive en zona de alta circulación de casos de dengue, hace 6 día se inició con cefalea, malestar, mialgia y artralgia para lo cual ha venido tomando paracetamol y líquidos, usted es el profesional que lo atiende y le indica un examen de laboratorio NS1 el cual es negativo. Mencione el posible diagnóstico.

a)

Dengue con signos de alarma

b)

Dengue sin signos de alarma

c)

Dengue grave

46.

Mencione 2 complicaciones que se producen en el feto cuando una embarazada presenta zika durante su gestación.

a)

Microcefalia e Hidrocefalia

b)

Macrocefalia y sepsis

c)

Hipotensión arterial y daño renal

47.

¿Cuál serían los criterios de mejoría clínica?

a)

Desaparición progresiva de signos de alarma, remisión de la sintomatología, signos vitales estables, diuresis normal o aumentada, disminución del hematocrito, buena tolerancia a la vía oral, recuperación del apetito.

b)

Aparición progresiva de signos de alarma, remisión de la sintomatología, signos vitales estables, diuresis normal o aumentada, disminución del hematocrito, buena tolerancia a la vía oral, recuperación del apetito.

c)

Desaparición progresiva de signos de alarma, remisión de la sintomatología, signos vitales inestables, diuresis normal o aumentada, disminución del hematocrito, buena tolerancia a la vía oral, recuperación del apetito.

48.

El sarampión es una enfermedad de declaración obligatoria, usted es médico del

ministerio de salud pública del ecuador y sospecha de esta enfermedad atendiendo un

paciente.

¿Por lo mencionado seleccione como haría la notificación del caso?

a)

Notificación inmediata, Ficha de Búsqueda Activa Comunitaria, Búsqueda activa

Institucional.

b)

Notificación inmediata, Ficha de Investigación clínica epidemiológica, Ficha de

Búsqueda Activa Comunitaria, Búsqueda activa Institucional.

c)

Notificación periódica, Ficha de Investigación clínica epidemiológica, Ficha de

Búsqueda Activa Comunitaria, Búsqueda activa Institucional

49.

Paciente femenina de 19 años de edad con antecedentes de salud aparente que acude

al control de embarazo a su centro de salud, donde usted después de indicarle una

prueba rápida treponémica da reactivo, al realizar el interrogatorio manifiesta que nuca

ha padecido de la enfermedad. En el contexto de evitar la transmisión vertical de Sifilis

de Madrea Hijo cual seria el tratamiento indicado?

a)

Penicilina benzatínica 2.400.000 UI IM no es importante tratar a la pareja.

b)

Penicilina benzatínica 1.200.000 UI IM y tratar a la pareja.

c)

Penicilina benzatínica 2.400.000 UI IM dosis única y tratar a la pareja.

d)

Penicilina benzatínica 2.400.000 UI IM por 3 semanas.

50.

Paciente masculino de 20 años es atendiendo en el servicio de urgencias horas después

de sufrir una torsión en el tobillo derecho durante un entrenamiento deportivo, menciona

que en el momento presentó molestias mínimas, sin embargo, con el transcurso de dos

horas comenzó a presentar dificultad para caminar, sobre todo al asentar el pie. Al

examen físico se evidencia edema en tobillo derecho, dolor intenso a la inversión

forzada, cajón anterior y bostezo articular negativo. Se envía radiografía que no muestra

ninguna alteración.

De acuerdo con el caso clínico anterior, cuál es el diagnostico mas probable?

a)

Esguince grado III

b)

Esguince grado I

c)

Fractura de tobillo

d)

Esguince grado II

51.

Paciente masculino de 67 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial y diabetes, ambas De acuerdo con el caso clínico mencionado, seleccione a qué tipo de fractura de cadera corresponde.

a)

Fractura de cadera extracapsular

b)

Fractura de cadera abierta

c)

Fractura de cadera Garden III

52.

Femenina de 19 años de edad que acude al área de emergencia donde usted es el profesional de guardia, Que otra conducta debe realizar en el servicio con esta usuaria. (Pregunta incompleta)

a)

Se envía a la casa para que guarde reposo hasta que fiscalía resuelva el

problema.

b)

Activación de kit Púrpura para profilaxis pos-exposición.

c)

Activación del Kit Verde para profilaxis contra el VIH

53.

Paciente masculino de 36 años llega a consulta porque hace dos días sufrió una contusión en el borde Posterior se le mandó a realizar una radiografía donde se reveló desplazamiento clavicular superior y En base a lo expuesto en el caso clínico anterior, ¿frente a qué lesión traumática nos encontramos

a)

Subluxación

b)

Fractura

c)

Esguince

d)

Luxación

54.

Llega a su consulta un paciente de 49 años de edad que refiere dolor en ambas rodillas,

El dolor articular que empeora con la actividad sobre todo cuando asciende o desciende

escaleras; refiere además rigidez matinal en las manos que por lo regular dura <30 min.

A la radiografía de las rodillas, destaca el angostamiento del espacio interarticular en la

mitad interna de la articulación, esclerosis ósea en el compartimiento interno y osteofitos

en la mitad interna del fémur.

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Osteoartritis

b)

Esclerosis sistémica

c)

Osteoporosis

d)

Artritis reumatoidea

55.

Acude al servicio de emergencia masculino de 34 años de edad que tiene prácticas sexuales con otros La activación del kit purpura se puede realizar dentro de las primeras 72 horas por lo tanto, usted va...

a)

Antirretrovirales para adulto, 1 tab por 28 días, antiinfecciosos para otras its, y

administra inmunoglobulina contra hepatitis B.

b)

administrar Antirretrovirales para adulto, 1 tabletas por 15 días, antiinfecciosos

para otras its, y administra inmunoglobulina contra hepatitis B

c)

administrar Antirretrovirales para adulto, 1 tabletas por 28 días y antiinfecciosos

para otras its si considera necesario.

d)

Se trata de una exposición laboral y podemos administrar Antirretrovirales para

adulto, 1 tabletas por 28 días, antiinfecciosos para otras its, y administra

inmunoglobulina contra hepatitis B

56.

Paciente masculino que va a su consultorio médico, manifiesta que hace 7 días retorno

de España con cuadro gripal, aparecen lesiones en piel maculopapulosas, rojizas, no

pruriginosas y usted piensa en un diagnóstico para sarampión.

¿Para confirmar el diagnóstico usted indica los siguientes exámenes de laboratorio?

a)

Biometría, heces, TGO, TGP.

b)

Sangre, Hisopado nasofaringe, muestra de orina

c)

Sangre, Heces, Orina

57.

Presencia de úlceras genitales en una paciente de 30 años, quien refiere haber tenido

contacto sexual sin protección hace 10 días, y presenta una lesión ulcerada indolora con

bordes definidos en zona genital, sin secreción purulenta, acompañada de

linfadenopatía inguinal.

¿Señale 3 ETS que producen un síndrome de úlcera genital?

a)

Vaginosis, herpes, VIH

b)

Sífilis, Chancro, Herpes

c)

Gonorrea, Chancro, Cervicitis

d)

Sífilis, Bubón, Tricomoniasis

58.

La infección gonocócica se manifiesta en forma de uretritis, que cursa con disuria y secreción uretral Seleccione el tratamiento correcto para gonorrea?

a)

Gentamicina 160mg IM por 3 días.

b)

Claritromicina 500mg 1 tab cada 8 horas por 7 días.

c)

Ciprofloxacino 500mg 1 tableta cada 12 horas por 10 días

d)

Ceftriaxona i.m. 250mg (en dosis única) más azitromicina 1 g v.o. (dosis única)

59.

A tu consulta llega femenina de 4 años de edad que presenta lesiones exantemáticas

que se inician en el tronco y se distribuyen en el tronco manos y pies, las lesiones

iniciaron siendo maculas, pápulas, vesículas, pústula y costra.

¿Por los signos y síntomas descritos cual sería el diagnostico?

a)

Escarlatina

b)

Varicela

c)

Rubeola

d)

Sarampión

60.

La escarlatina tiene un inicio brusco con fiebre alta, cefalea, escalofríos, vómitos y

malestar, en exploración orofaríngea una lengua recubierta por una capa blanquecina y

unas papilas hipertrofiadas (lengua en fresa blanca o saburral, la lengua pasa a estar

hiperémica (lengua en fresa roja o aframbuesada).

¿Usted como médico que atiende el caso seleccione la terapéutica correcta?

a)

La enfermedad resuelve al pasar los días solo tratamiento sintomático

b)

Valorar al paciente cada 2 días hasta que desaparezca las lesiones

exantemáticas.

c)

Antibiótico, sales de rehidratación oral y tratamiento sintomático (Antipiréticos).

d)

Solo antipireticos