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WorksheetsRepaso 4to parcial / Fisiología / 28.10.25
Total questions: 57
Worksheet time: 43mins
Las válvulas cardíacas se abren y se cierran en respuesta a los cambios de:
(a)
Cada una de las (a) válvulas contribuye a establecer un flujo (b) , para permitir el paso de sangre y evitar (c) .
Son válvulas auriculoventriculares (AV):
Aórtica
Pulmonar
Tricuspídea
Mitral
Cuando los ventrículos se contraen, los músculos papilares se:
Relajan
Contraen
Tensan
Prolapsan
Desembocan en la aurícula derecha:
Vena pulmonar
Vena cava superior
Vena cava inferior
Seno coronario
La disminución en el diámetro de apertura de una válvula cardíaca se denomina:
(a)
El intercambio de nutrientes y gases se da a través de las paredes de:
Venas
Arterias
Capilares
Senos
Las arterias coronarias nacen de:
Seno coronario
Aorta ascendente
Aorta descendente
Ventrículo izquierdo
Las arterias coronarias se llenan durante:
Diástole
Sístole
Se divide en la arteria interventricular anterior (DAI) y la a. circunfleja.
Coronaria izquierda
Coronaria derecha
Seno coronario
Paciente masculino de 55 años, con antecedente de tabaquismo y obesidad grado III; acude a urgencias por dolor precordial opresivo 10/10, que se irradia a mandíbula y brazo izquierdo. Se le realiza una angiografía por cateterismo y se encuentra afectada la arteria circunfleja. Tú sabes que las estructuras comprometidas son:
Ventrículo izquierdo
Aurícula izquierda
Ventrículo derecho
Aurícula derecha
Paciente femenino de 69 años, con antecedente de diabetes tipo 2 e hipertensión arterial sistémica; acude a urgencias por dolor epigástrico 8/10, náuseas y mareo. Se le realiza un EKG y se observa que la estructuras comprometida es el ventrículo derecho, por lo que deduces que la arteria más probablemente afectada es:
Rama marginal
Rama circunfleja
Rama descedente anterior izquierda (DAI)
Rama interventricular posterior
Las anastomosis proporcionan rutas alternativas, las cuales se conocen como:
Venas alternas
Circulación colateral
Circulación enterohepática
La mayor parte desoxigenada del miocardio drena en el (a) , ubicado en el (b) de la cara (c) del corazón.
El seno coronario desemboca en:
Aurícula derecha
Arteria pulmonar
Vena cava superior
Aurícula izquierda
Esta vena tributaria del seno coronario está presente en el surco interventricular anterior y drena las estructuras irrigadas por la coronaria izquierda (VD, VI, AI)
Vena cardíaca magna
Vena cardíaca mínima
Vena cardíaca media
Venas cardíacas anteriores
Esta vena tributaria del seno coronario drena el ventrículo derecho y desemboca directamente en la aurícula derecha:
Vena cardíaca magna
Vena cardíaca mínima
Vena cardíaca media
Venas cardíacas anteriores
Esta vena tributaria del seno coronario discurre por el surco interventricular posterior:
Vena cardíaca magna
Vena cardíaca mínima
Vena cardíaca media
Venas cardíacas anteriores
La sístole auricular, que dura alrededor de (a) , se da por la despolarización del (b) , evidenciado por la/el (c) en el EKG.
Marca la despolarización ventricular en el EKG:
Onda P
Complejo QRS
Onda T
En este periodo las válvulas AV y semilunares se encuentran cerradas, las fibras cardíacas se contraen pero no se acortan:
Contracción isovolumétrica
Sístole auricular
Sístole ventricular
Eyección ventricular
Es el volumen eyectado por cada ventrículo durante cada latido.
Volumen sistólico
Volumen de fin de diástole
Volumen de fin de sístole
Volumen sistólico = (a) - (b)
La onda T en el EKG marca:
Despolarización del nodo SA
Despolarización auricular
Despolarización ventricular
Repolarización ventricular
A medida que aumenta la frecuencia cardíaca, el periodo de (a) se hace más corto, mientras que la (b) solo se acortan levemente.
El choque de las sangre que refluye contra las valvas cerradas de la válvula aórtica provoca:
Onda dicrota
Soplo cardíaco
S3
S1
Es asociado al cierre de las válvulas auriculoventriculares en el comienzo de la sístole:
S1
S2
S3
S4
En condiciones normales no es auscultable, se debe al flujo turbulento de la sangre durante el llenado rápido:
S1
S2
S3
S4
Se trata de femenino de 70 años de edad, acude a valoración porque presenta disnea de esfuerzo, refiere cansancio que se ha acentuado progresivamente. A la auscultación, escuchas un soplo cardíaco entre S2 y S1, por lo que deduces:
Es causado por insuficiencia mitral
Es causado por estenosis mitral
El gasto cardíaco (o volumen minuto) es igual al producto de:
Frecuencia cardíaca
Volumen de fin de diástole
Volumen sistólico
Duración de la diástole
Se trata de paciente masculino de 20 años de edad, se encuentra por correr su primera carrera de 5 km. Actualmente su FC es de 70 lpm, y su VS es de 70 ml por latido, por lo que:
Su volumen latido es de:
4900 ml x min
490 ml x latido
4.9 l x min
49 l x hora
Basándote en el caso anterior, tú deduces:
Al iniciar la carrera aumentará la FC
Al iniciar la carrera aumentará el volumen sistólico
Al iniciar la carrera aumentará el volumen minuto
Todas son ciertas
Es el grado de estiramiento del corazón antes de que inicie la contracción:
Precarga
Contractilidad
Distensibilidad
Poscarga
La precarga es proporcional al:
Volumen sistólico
Volumen de fin de diástole
Volumen de fin de sístole
Volumen minuto
Son los principales determinantes de la precarga:
Retorno venoso
Duración de la sístole ventricular
Duración de la diástole ventricular
Volumen sistólico
Los agentes que modifican la contractilidad se denominan:
(a)
Acude paciente de 75 años con antecedente de hipertensión arterial sistémica, refiere que desde hace años toma amlodipino, el cual es un calcio antagonista. Tú conoces que su mecanismo de acción es:
Antagonista B2
Agonista B2
Inotrópico negativo
Inotrópico positivo
Por la patología que presenta, tú sabes que el siguiente parámetro está alterado de la siguiente manera:
Precarga disminuida
Poscarga aumentada
Contractilidad disminuida
En los casos previos vimos pacientes con IAM. Suponiendo que estos no hayan sido atendidos de manera oportuna, tú podrías deducir:
El volumen sistólico disminuirá
El daño en el gasto cardíaco se podría intentar compensar con un aumento de la contractilidad
El daño en el gasto cardíaco se podría intentar compensar con un aumento de la frecuencia cardíaca
Todas son ciertas
Llega al servicio de urgencias masculino de 22 años de edad que sufrió accidente en moto. SV: TA: 90/60 mmHg, FC: 115 lpm, FR: 25 rpm, Temp: 36.1°C. Tú deduces lo siguiente:
La FC está aumentada para mejorar el gasto cardíaco
El volumen sistólico está disminuido
El gasto cardíaco está aumentado
Los datos presentes son por el trauma directo
El principal centro de regulación nerviosa de la actividad cardíaca se encuentra en el:
(a)
Las neuronas simpáticas van desde el (a) hacia la (b) , y desde la región anterior de esta los nervios (c) se dirigen hacia el (d) , nodo AV y el (e) .
Es la frecuencia cardíaca máxima aproximada en una persona de 20 años:
200 lpm
220 lpm
160 lpm
100 lpm
Son situaciones que alteran la FC, excepto:
Edad
Sexo
Temperatura corporal
Nivel de entrenamiento
Todas la alteran
Son maneras de aumentar el volumen sistólico, excepto:
Aumentar la FC
Disminuir la poscarga
Aumentar la contractilidad
Todas son correctas
Un joven montañista de 24 años, previamente sano, asciende desde el nivel del mar hasta un campamento a 4,000 metros sobre el nivel del mar en menos de 24 horas. A las 10 horas de estar en el campamento presenta cefalea intensa, náusea, disnea al esfuerzo y fatiga general; tú deduces que esto podría deberse a:
Aumento de la PO2
Disminución de la PO2
Aumento de la PCO2
Disminución de la PCO2
De acuerdo a la ley de Henry, si disminuye la PO2 del aire alveolar, el resultado esperado es:
Que aumente la solubilidad del gas en la sangre
Que disminuya la solubilidad del gas en la sangre
Que aumente la solubilidad del gas en el aire atmosférico
Que disminuya la solubilidad del gas en el aire atmosférico
Parámetros que esperarías encontrar en una gasometría arterial:
PCO2 = 45 mmHg
PCO2 = 40 mmHg
PO2 = 40 mmHg
PO2 = 100 mmHg
Mandas al estudiante a la toma de una gasometría arterial, encontrando los siguientes resultados: PaO2: 40 mmHg, PaCO2: 45 mmHg. Sin embargo el paciente está respiratoriamente asintomático y sin signos de dificultad respiratoria, además su SatO2 es de 99%. Tú deduces:
La gasometría es venosa
Se debe a un aumento de la distancia de difusión
Se debe al cambio del peso molecular de los gases
Se debe a la superficie disponible para el intercambio gaseoso
Un paciente de 65 años con fibrosis pulmonar presenta disnea progresiva. Se le toma una gasometría arterial, encontrándose: PaO2 = 60 mmHg, PaCO2 = 40 mmHg. ¿Por qué la PaCO2 puede ser normal aunque haya hipoxemia?
El CO2 difunde más rápidamente
El CO2 difunde más lentamente
El O2 difunde más rápidamente
En estas enfermedades hay aumento de la resistencia de las vías aéreas:
EPOC
Fibrosis pulmonar
Asma
Sinusitis
Se trata de paciente femenino de 65 años de edad que acude porque presenta disnea de esfuerzo, refiere que se dedicó a la cocina y que principalmente usaba leña como combustible. Tú deduces:
Se debe a la alteración de la distensibilidad pulmonar
Se debe a acumulación de líquido en los pulmones
Se debe al aumento de espacio muerto
Se debe a anemia crónica
Es el intercambio gaseoso entre los alveolos pulmonares y la sangre de los capilares pulmonares:
Respiración
Ventilación pulmonar
Respiración pulmonar
Respiración tisular
Es la presión atmosférica al nivel del mar:
760 mmHg
1 atm
764 mmHg
10 atm
La inhalación y el cambio de presión que esta causa pueden ser explicados por:
Ley de Boyle
Ley de Frank-Starling
Ley de Dalton
Lo siguiente es cierto respecto al diafragma, excepto:
Es el principal músculo de la exhalación
Es un músculo esquelético con forma de cúpula que forma el piso de la caja torácica
Está inervado por los nervios frénicos que emergen a nivel de C3-C5
Todas son ciertas
La presión intrapleural es de (a) mmHg durante una respiración normal; por esta (b) , la pleura (c) se adhiere a la caja torácica.
