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MATERNO16-19

Total questions: 63

Worksheet time: 32mins

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1.

El método de la lactancia materna (MELA) solo es considerada como tal cuando:

a)

a. Alimentación completamente materna

b)

b. Amenorrea dentro de los 6 meses

c)

c. Sólo válido hasta los 6 meses post parto

d)

d. Todas las anteriores

e)

e. Solo a y c

2.

Se considera como mínimo que una gestante reciba atenciones prenatales, durante todo el embarazo:

a)

5 atenciones prenatales

b)

4 atenciones prenatales

c)

7 atenciones prenatales

d)

8 atenciones prenatales

3.

Juanita Pérez asistió a su consulta prenatal porque desconoce el tiempo de gestación, la medición de altura uterina revela 32 cm. Identifica el tiempo de gestación.

a)

8 meses

b)

7 meses

c)

6 meses

d)

5 meses

4.

Los latidos cardíacos fetales identifican la vitalidad del feto. La enfermera usando el fetoscopio podrá percibirlos a las:

a)

16 semanas

b)

24 semanas

c)

30 semanas

d)

20 semanas

5.

Son características de una atención prenatal, indique lo correcto:

a)

Oportunidad

b)

Obligatorio

c)

Integral

d)

Eficaz

6.

La frecuencia de los controles prenatales es:

a)

a. Mensual durante los 9 meses

b)

b. Mensual durante los primeros 7 meses

c)

c. Semanal a partir de las 37 semanas de embarazo

d)

d. Todas son correctas

e)

e. Solo b y c son correctas

7.

Se considera tecnologías apropiadas para una atención prenatal, excepto:

a)

Gestograma

b)

Cinta obstétrica

c)

Estetoscopio de Pinard

d)

Ecógrafo

8.

La transmisión vertical del VIH puede ocurrir durante el embarazo, el trabajo de parto, el parto y el puerperio. La vía principal de transmisión materno – infantil es:

a)

Lactancia materna

b)

Transplacentaria

c)

Intraparto

d)

Trnsfusión materno – fetal

e)

Infección vía vaginal ascendente

9.

Paciente con prurito vulvar, que al examen ginecológico se encuentra secreción blanquecina mal oliente. Cuello uterino con punteado rojizo como fresas. La infección vaginal sería causada por:

a)

Candida albicans

b)

Trichomonas vaginalis

c)

Gardenella vaginalis

d)

Flora mixta

e)

Chlamydia trachomatis

10.

De las siguientes infecciones de transmisión sexual. ¿Cuál pertenece al síndrome de úlcera genital?

a)

Chancroide

b)

Trichomoniosis vaginal

c)

Gonorrea

d)

Clamidiasis

e)

Condiloma acuminado

11.

Varón de 32 años de edad, acude al establecimiento de salud, refiriendo secreción purulenta por meato uretral, disuria y dolor testicular. Antecedente de relaciones sexuales sin protección hace 7 días y automedicación antibiótica inadecuada. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Uretritis no gonocócica subaguda

b)

Gonorrea y epididimitis

c)

Uretro – prostatitis

d)

Uretritis crónica

e)

Uretritis por estafilococo

12.

Varón de 31 años de edad, con múltiples parejas sexuales. Acude con 10 días de enfermedad, presentando una ulcera única en glande, limpia, indolora y de bordes elevados. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Sífilis

b)

Cancroide

c)

Herpes genital

d)

Linfogranuloma venéreo

e)

Granuloma inguinal

13.

Gestante de 38 semanas con VIH confirmado, sin labor de parto. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

a)

Parto vaginal

b)

Cesárea programada

c)

Cesárea de urgencia

d)

Parto instrumentado

e)

Parto inducido

14.

¿Cuál es la manifestación clínica más frecuente de reactivación de la infección por herpes virus tipo 1?

a)

Herpes genital

b)

Gingivitis

c)

Estomatitis

d)

Feringitis

e)

Herpes labial

15.

El antibiótico de elección en una mujer de 32 años de edad, con cervicitis mucopurulenta y PCR positivo para Chlamydia trachomatis es:

a)

Azitromicina

b)

Ciprofloxacina

c)

Doxiciclina

d)

Metronidazol

16.

Paciente de 34 años de edad, acude por leucorrea y prurito vulvovaginal. Al examen. Leucorrea blanquecina grumosa, adherida a paredes vaginales, sin mal olor, cérvix epitelizado, mucosa vaginal eritematosa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Vaginosis bacteriana

b)

Trichomonosis vaginal

c)

Candidiasis vaginal

d)

Vaginitis atrófica

e)

Vaginitis mixta

17.

Mujer de 23 años de edad, usuaria de píldora anticonceptiva. Consulta por presencia

de flujo vaginal y prurito. Al examen: flujo amarillo, espumoso, cuello uterino en fresa, ph vaginal mayor de 5. Para confirmar el diagnóstico en fresco se utiliza ……… y el tratamiento de elección es ……..

a)

Peróxido de hidrogeno / clindamicina

b)

Solución salina / ketoconazol

c)

Solución salina / metronidazol

d)

Hidróxido de potasio /metronidazol

e)

Hidróxido de potasio / ketoconazol

18.

Respecto a los tipos de infertilidad de la mujer, se considera infertilidad primaria cuando:

a)

Luego de 12 meses de relaciones sexuales regulares sin protección anticonceptiva, no logra el embarazo.

b)

Luego de 6 meses de relaciones sexuales regulares sin protección anticonceptiva, no logra el embarazo

c)

La mujer tiene una historia previa de al menos un embarazo confirmado, aborto, parto y no es capaz de concebir después de un año de relaciones sexuales no protegidas

d)

ninguna de las anteriores

19.

Se define como una menstruación con duración superior a la normal, más de siete días, o en cantidad excesiva:

a)

Hiperpolimenorrea.

b)

Hipermenorrea

c)

Polimenorrea.

d)

Oligomenorrea.

e)

Metrorragia

20.

El climaterio es una etapa amplia de a vida de la mujer en la que se produce el paso progresivo del estado reproductivo o fértil al no reproductivo como consecuencia del agotamiento folicular. Marca cual es un síntoma a mediano plazo:

a)

Sofocos.

b)

Insomnio.

c)

Atrofia urogenital (útero, ovarios, endometrio).

d)

Alteraciones vasculares

e)

Osteoporosis.

21.

¿Cuál es la localización más frecuente de la endometriosis?

a)

Peritoneo pélvico

b)

Fondo de saco posterior.

c)

Fondo de saco anterior

d)

Ligamentos útero sacros

e)

Ovarios.

22.

Fase del ciclo menstrual en el que el endometrio se encuentra en óptimas condiciones para la implantación:

a)

Fase menstrual

b)

Fase del periodo

c)

Fase secretora

d)

Fase secretora

23.

Qué es la fase lútea

a)

El período después de la ovulación hasta la aparición de sangrado

b)

El período en el que los folículos crecen.

c)

Es el período de los días fértiles

d)

El período después del sangrado hasta la ovulación

24.

Los miomas uterinos se clasifican en:

a)

Subserosos, ováricos y uterinos

b)

Intramurales, subserosos y ováricos

c)

Submucosos, intramurales y uterinos

d)

Subserosos, intramurales y submucosos

e)

Uterinos, intramurales y subserosos

25.

Estimulante FSH

a)

Ayuda a la implantación del óvulo fecundado en el útero

b)

Bajo la acción de esta hormona, se desencadena la ovulación

c)

Bajo su influencia, crece el folículo.

d)

Todas son correctas.

26.

Hor mona que actúa durante la segunda parte del ciclo menstrual, frenando el crecimiento endometrial y preparando el endometrio para la implantación del embrión.

a)

Estrógenos

b)

Progesterona

c)

Oxitocina

d)

FSH

e)

Hormona Luteinizante

27.

El ciclo endometrial se desarrolla en tres etapas. A continuación, se presenta la descripción de cada etapa, relacionar según corresponda:

I. Se produce un crecimiento de las glándulas endometriales debido al estímulo estrogénico.

II. En esta etapa se genera un endometrio muy secretor, gracias a la maduración de las glándulas.

III. Si no hay fecundación, el ovocito involuciona, cesando la producción de progesterona y estrógenos.

1. Fase secretora

2. Fase proliferativa

3. Fase de menstruación

a)

Ic, IIa y IIIb

b)

Ib, IIa y IIIc

c)

Ib, IIc y IIIa

d)

Ia, IIc y IIIb

e)

Ic, IIb y IIIa

28.

Es una época de transición de la mujer, que marca el fin de su capacidad reproductora, momento en que cesa la menstruación.

a)

Menopausia

b)

Climaterio

c)

Perimenopausia

d)

Posmenopausia

e)

Menopausia precoz

29.

El climaterio es una etapa amplia en la vida de la mujer, suceden cambios a distintos niveles: endocrinos, biológicos y clínicos. Señale un cambio físico a largo plazo.

a)

Atrofia vaginal

b)

Disminución del vello púbico

c)

Perdida de tono de aparato urinario

d)

Envejecimiento de la piel

e)

Osteoporosis

30.

La lactancia materna puede usarse como método de anticoncepción, pero solo si se usa adecuadamente, por eso es importante precisar durante una consejería mantener una lactancia materna exclusiva. ¿Qué recomendaciones daría usted durante la consejería en la lactancia materna? Seleccione una:

a)

Dar LME solo de noche si es caso que la madre trabaje

b)

Dar LME día y noche sin empleo de aguas u otros líquidos, verificar ausencia de sangrado menstrual

c)

Verificar que exista sangrado en poca cantidad y continuar con LME

d)

Dar LME y combinarla con fórmula en el día, pero sin dejar de amamantar en la noche

31.

Los cambios físicos y fisiológicos del ser humano son continuos desde su formación. ¿Cuál es el signo característico que indica el inicio de la pubertad en la mujer?

a)

Ensanchamiento de caderas

b)

Vello axilar

c)

Botones mamarios

d)

Vello púbico

32.

¿Los métodos anticonceptivos con una tasa de falla menor a 2 por cada 100 mujeres durante el primero año de uso, en la prevención de embarazos no deseados son?

a)

Ligadura de trompa, vasectomía, implantes, inyectables hormonales

b)

Ligadura de trompa, vasectomía, dispositivos intrauterinos, implantes

c)

Ligadura de trompa, vasectomía, dispositivos intrauterinos, inyectables hormonales

d)

Ligadura de trompa, vasectomía

33.

La confirmación de embarazo se puede realizar de manera cuantitativa desde el noveno día de la fecundación o cualitativa desde el momento del atraso menstrual. ¿La hormona que confirma el embarazo es?

a)

Estrógeno

b)

Gonadotropina coriónica

c)

FSH y LH

d)

TSH

e)

Progesterona

34.

El alumbramiento se presenta de varios tipos estos son:

a)

Espontáneo, manual y dirigido

b)

Espontáneo, dirigido y extracción

c)

Espontaneo y manual

d)

Manual y dirigido

e)

Espontaneo y dirigido

35.

¿Cuál es la medida más efectiva para reducir el riesgo de infección uterina por cesárea?

a)

Lavado adecuado de manos

b)

Profilaxis antibiótica

c)

Reducción del tiempo operatorio

d)

Habilidad y destreza del cirujano

e)

Oxitócicos en el perioperatorio

36.

Durante la etapa del puerperio, se observara principalmente que ocurre un hecho fisiológico caracterizado por:

a)

Secreción vaginal

b)

Disminución progresiva del tamaño del útero

c)

Secreción láctea acompañada de anemia

d)

Grietas en el pezón y aumenta la mastitis

e)

Hemorragia vaginal franca

37.

Si se identifica en una paciente de 48 horas post parto los siguientes datos significativos: dolor abdominal, loquios fétidos, temperatura de 39.5 ° c y frecuencia de pulso de 118 latidos por minuto, determina que es un problema de salud denominado:

a)

Endometritis

b)

Infección de vías urinarias

c)

Corioamnioitis

d)

Enfermedad pélvica inflamatoria

e)

Tromboflebitis

38.

Al finalizar la gestación, las contracciones uterinas y la eliminación del tapón mucoso por la vagina son signos prodrómicos del parto y evidencian:

a)

El inicio de la dilatación cervical

b)

La ruptura de las membranas placentarias

c)

Una inminente hemorragia

d)

Deshidratación de la gestante

e)

Disminución de la fuerza de la gestante

39.

El primer periodo del trabajo de parto tiene dos fases, están son:

a)

Dilatación y borramiento.

b)

Latente y activa

c)

Borramiento y expulsión.

d)

Latencia y dilatación

e)

Boramiento y activa.

40.

Se debe reconocer durante el trabajo de parto, el adelgazamiento del cuello uterino, que es un signo clínico conocido como:

a)

Postura

b)

Grado de descenso

c)

Dilatación

d)

Borramiento

e)

Aligeramiento

41.

La Sra. Rosa llega a consulta prenatal refiriendo amenorrea desde hace un mes, además de náuseas y vómitos matutinos. Con relación al diagnóstico del embarazo, lo referido por la señora, usted lo califica como síntomas de:

a)

Certeza

b)

Presunción

c)

Anorexia

d)

Probabilidad

e)

Ninguna de las anteriores

42.

Se consideran signos de certeza para determinar un embarazo:

a)

Percepción palpatoria de las partes fetales

b)

Crecimiento uterino mensurable

c)

Percepción del movimiento fetal

d)

Auscultación de latidos fetales

e)

Todas las anteriores

43.

Las mamas sufren cambios durante el embarazo

a)

Aumenta el tejido adi

b)

Aparecen estrías, dolor de espalda y hombros al final del embarazo

c)

El pezón y la areola se oscurecen

d)

Puede aparecer calostro durante el último semestre de gestación

e)

Todas las anteriores

44.

La complicación de placenta previa se clasifica en:

a)

Placenta de inserción baja, placenta marginal, placenta oclusiva parcial

b)

Acretismo placentario, placenta de inserción baja, placenta marginal, placenta oclusiva total

c)

Placenta de oclusión parcial, placenta marginal, placenta oclusiva total

d)

Placenta de inserción baja, placenta marginal, placenta oclusiva total

e)

Placenta de inserción baja, placenta marginal, placenta oclusiva parcial y total.

45.

La hemorragia postparto se presenta por las siguientes alteraciones:

a)

Atonía uterina

b)

Retención de placenta

c)

Retención de restos placentarios

d)

Laceraciones o hematomas del tracto genital

e)

Todas las anteriores

46.

Gestante de 15 semanas de embarazo presentas Sangrado vaginal variable, discordancia entre EG y AU y disminución de los signos y síntomas del embarazo, estamos frente a:

a)

Aborto incompleto

b)

Embarazo ectópico

c)

Amenaza de aborto

d)

Aborto frustro

e)

Enfermedad trofoblástica gestacional

47.

Gestante presenta contraccionse regulares antes de la semana 37 y se asocia con cambios en el cuello, estamos hablando sobre :

a)

Amenaza de parto pretérmino

b)

Parto pretérmino

c)

Placenta previa

d)

Desprendimiento de la placenta normoinserta

e)

Todas las anteriores

48.

En los casos cuando se realiza Manejo Activo del Alumbramiento se considera retención placentaria si la placenta se encuentra adherida por más ……….. luego del nacimiento del bebe.

a)

Cuando la placenta no sale después de 15 minutos

b)

Cuando la placenta no sale después de 05 minutos

c)

Cuando la placenta no sale después de 30 minutos

d)

Cuando la placenta no sale después de 1 hora

e)

Cuando la placenta no sale después de 45 minutos

49.

Una mujer presenta en el alumbramiento inmediatamente después de la expulsión fetal, un sangrado constante de sangre roja sin coágulos con un útero firme y contraído. El diagnóstico más probable:

a)

Hemorragia atónica

b)

Hemorragia por coagulopatía

c)

Hemorragia vulvar

d)

Hemorragia por CID

e)

Hemorragia por desgarros

50.

Cuando la gestante presenta presión arterial 140/90 mmHg antes del embarazo o diagnosticada antes de las 20 semanas de gestación o Hipertensión persistente después de 12 semanas de puerperio, nos referimos a:

a)

Hipertensión gestacional

b)

Preeclampsia

c)

Eclampsia

d)

Preeclampsia superpuesta a hipertensión crónica

e)

Hipertensión crónica

51.

Las siguientes complicaciones que se presentan Desprendimiento prematuro de placenta, Placenta Previa, Rotura Uterina y Vasa previa; son considerados dentro:

a)

Hemorragias de la primera mitad del embarazo

b)

Hemorragias de la segunda mitad del embarazo

c)

Hemorragias intraparto

d)

Hemorragias post parto

e)

Todas las anteriores

52.

Una mujer puérpera de 7 días inicia dolor y eritema en la mama izquierda, asociados a fiebre hasta 38°C. Al examen físico se aprecia mama izquierda aumentada de volumen, con eritema de la piel, dolorosa a la palpación y de consistencia ligeramente aumentada, de manera difusa. No se palpan nódulos ni zonas fluctuantes. La conducta más adecuada es:

a)

Suspender lactancia materna e iniciar antibióticos con cobertura para estafilococo áureo.

b)

Suspender lactancia materna, realizar drenaje quirúrgico e iniciar antibióticos con cobertura para estafilococo aureo.

c)

Mantener lactancia materna, mejorar la técnica de lactancia e iniciar antibióticos con cobertura para estafilococo áureo.

d)

Suspender la lactancia materna e iniciar antibióticos con cobertura para bacterias Gram negativas

53.

¿Cuál es el germen que con mayor frecuencia causa la mastitis puerperal?

a)

Staphylococcus aureus

b)

Streptococcus viridans

c)

Bacteroides fragilis.

d)

Escherichia coli.

e)

Corinebacteriu, sp.

54.

La indicación para realizar una operación cesárea puede ser por causa materna, fetales o mixta, indique cual corresponde solo a causa materna:

a)

a. Distocia de partes óseas (desproporción cefalopélvica).

b)

b. Distocia de partes blandas, de la contracción.

c)

c. Alteración de la situación, presentación o actitud fetal

d)

d. Infección amniótica.

e)

e. a y b.

55.

Entre los síntomas de embarazo ectópico se incluye:

a)

Sangrado vaginal

b)

Dolor abdominal

c)

Amenorrea.

d)

Todas las alternativas son correctas.

56.

Las siguientes son causas frecuentes de sangrado del tercer trimestre de la gestación, excepto:

a)

Placenta previa.

b)

Abruptio placentae

c)

Rotura uterina.

d)

Pólipo endometrial.

e)

Ninguna de las anteriores

57.

Es la separación o desprendimiento de la placenta, de forma total o parcial, de su inserción normal en la pared uterina después de la semana 22 de gestación; y forma parte de la clasificación de metrorragias en la segunda mitad del embarazo:

a)

Abruptio placentae

b)

Placenta previa

c)

Rotura uterina

d)

Aborto.

e)

Rotura de vasa previa.

58.

El síndrome de HELLP, se caracteriza por evidenciar los siguientes hallazgos, excepto:

a)

Aumento de plaquetas

b)

Ictericia.

c)

Aumento de transaminasas hepáticas

d)

Trombocitopenia.

e)

Aumento de bilirrubinas

59.

Las siguientes condiciones se asocian a factores de riesgo para Preeclampsia, excepto:

a)

Edad < 16 y >40

b)

Hipertensión previa al embarazo

c)

Gestaciones múltiples

d)

Diabetes insulina dependiente

e)

Enfermedad pulmonar

60.

Una gestante de 36 semanas acude al servicio de emergencia manifestando ausencia de movimientos del feto, ante la evaluación de la obstetra se evidencia ausencia de signos vitales. Cuál es el diagnóstico.

a)

Óbito fetal

b)

Aborto

c)

Muerte Neonatal temprana

d)

Muerte neonatal tardía

e)

Muerte infantil

61.

El déficit de _____ durante el embarazo genera alteraciones de la maduración normal del sistema nervioso central del feto, pudiendo dar lugar a retraso ene le desarrollo psicomotor, trastornos neurológicos y cretinismo.

a)

Ácido Fólico

b)

Yodo

c)

Hierro

d)

Magnesio

e)

Calcio

62.

El término aborto se aplica a cualquier embarazo que concluya con anterioridad a la semana ___. El aborto_____ se suele asociar a una rotura prolongada e inadvertida de membranas o a la presencia de

un DIU.

a)

20 semanas – retenido

b)

22 semanas – retenido

c)

22 semanas – inminente

d)

20 semanas – habitual

e)

22 semanas – séptico

63.

Una mujer puérpera reingresa al hospital al cuarto día del posparto con hemorragia, presenta PA: 80/60, taquicardia, oliguria, al examen obstétrico se observa útero blando atónico, paciente inquieta, extremidades frías y húmedas. La intervención prioritaria será:

a)

Administración de oxigeno

b)

Administración de anticoagulantes

c)

Administración de soluciones intravenosas

d)

Control de funciones vitales

e)

Proporcionar a