Font size
WorksheetsCuestionario sobre Cesáreas
Total questions: 47
Worksheet time: 24mins
¿Qué es una cesárea electiva?
Intervención programada antes del inicio del parto.
Cesárea realizada durante el curso del parto.
Cesárea realizada por patología de la madre o feto.
Cesárea realizada en situaciones de riesgo vital.
¿Cuándo se realiza una cesárea en curso de parto?
Cuando hay riesgo inminente para la madre o el feto.
Durante el curso del parto por indicación materna o fetal.
Cuando se sospecha compromiso del bienestar fetal.
Cuando se realiza una cesárea electiva.
¿Qué indica una cesárea urgente?
Intervención programada antes del parto.
Compromiso del bienestar fetal.
Cesárea realizada durante el curso del parto.
Cesárea electiva.
¿Cuáles son las indicaciones de cesárea electiva?
Presentación de nalgas.
Macrosomía fetal.
Cesárea iterativa.
Todas las anteriores.
¿Qué riesgo se asocia a una cesárea previa con incisión uterina corporal vertical?
Riesgo de ruptura uterina del 1.6%.
Riesgo de ruptura uterina del 6%.
Riesgo de hemorragia.
Ninguno.
¿Qué se recomienda en caso de placenta previa asintomática?
Cesárea electiva a las 37-38 semanas.
Parto vaginal.
Cesárea urgente.
Ninguna de las anteriores.
¿Cuándo se programará una cesárea electiva en casos de vasa previa?
Entre las 34 y 35 semanas
Entre las 35 y 37 semanas
Después de las 37 semanas
¿Qué infecciones maternas pueden indicar una cesárea?
Condilomas acuminados
VIH+
Lesiones activas de herpes genital
¿Qué patología médica materna desaconseja el parto vaginal?
Cardiopatía severa
Riesgo de AVC
Diabetes gestacional
¿Cuándo deben programarse las cesáreas electivas para disminuir el riesgo de morbilidad respiratoria fetal?
A partir de la semana 36
A partir de la semana 37
A partir de la semana 39
¿Qué se debe hacer en el momento que se realice la indicación de la cesárea?
Informar al anestesiólogo
Firmar el consentimiento informado
Llamar a un especialista
¿Qué se considera un parto estacionado?
Dilatación cérvix < 4cm
No se producen cambios en las condiciones obstétricas después de 4 horas en nulíparas
Dilatación cérvix ≥ 10cm
¿Cuánto tiempo se debe esperar tras una cesárea sin analgesia epidural en multíparas?
2 horas
3 horas
4 horas
5 horas
¿Cuáles son las indicaciones más frecuentes para una cesárea urgente?
Sospecha de riesgo de pérdida de bienestar fetal
Sospecha de desprendimiento prematuro de placenta normoinserta
Prolapso de cordón
Sospecha de ruptura uterina
Inestabilidad hemodinámica materna
¿Qué se debe verificar en la preparación preoperatoria materna?
Ayuno de 8 horas
Colocación de vía venosa periférica
Reserva de sangre
Monitoreo fetal
¿Qué se recomienda para la profilaxis antibiótica en cesáreas?
No se recomienda
Profilaxis antibiótica sistemática
Profilaxis solo en cesáreas urgentes
Profilaxis solo en cesáreas electivas
¿Cuál es el riesgo de endometritis si la cesárea es urgente o en curso de parto?
Incrementa el riesgo de endometritis x 10
No hay riesgo
Disminuye el riesgo
Incrementa el riesgo de hemorragia
¿Qué se recomienda para la profilaxis antibiótica sistemática?
Cefalosporina de primera generación
Penicilina
Clindamicina
Gentamicina
¿Qué se debe administrar en caso de alergia a la penicilina?
Clindamicina 900 mg ev + Gentamicina 240 mg ev
Cefazolina 2 g ev
Azitromicina 500 mg ev
Ninguna de las anteriores
¿Cuánto tiempo antes de la intervención se debe administrar Ranitidina?
Una hora
Dos horas
30 minutos
Cuatro horas
¿Cuál es la recomendación para el ayuno preoperatorio en cesáreas programadas?
Dos horas para líquidos claros, seis horas para sólidos y ocho horas para alimentos grasos
Una hora para líquidos claros, tres horas para sólidos
No se requiere ayuno
Cuatro horas para líquidos claros
¿Qué se recomienda para la profilaxis de la broncoaspiración peroperatoria?
Antagonista de receptores H2 y antiácidos no particulados
Solo antiácidos
Solo antagonistas de receptores H2
Ninguna de las anteriores
¿Qué se debe hacer si es necesario un rasurado?
Recortar en lugar de afeitar
Afeitar completamente
No rasurar
Rasurar con cuchilla
¿Cuál es la tendencia actual respecto al sondaje vesical en cesáreas?
Minimizar su uso solo a casos específicos
Usar en todas las cesáreas
No se recomienda
Usar siempre
¿Cuál es la posición materna recomendada durante la preparación-intervención quirúrgica?
Decúbito supino con inclinación lateral de 15°
Decúbito lateral
Decúbito prono
Sentada
¿Qué tipo de soluciones se deben usar para prevenir la hipoglucemia fetal?
Soluciones sin glucosa
Soluciones con glucosa
Soluciones salinas
Soluciones de aminoácidos
¿Qué se recomienda para la desinfección cutánea?
Clorhexidina
Alcohol
Jabón
Agua
¿Qué tipo de incisión se recomienda para la cesárea electiva?
Incisión en piel transversa tipo Pfannenstiel
Laparotomía media infraumbilical
Incisión vertical
Incisión en piel longitudinal
¿Qué se debe evitar al usar soluciones alcohólicas?
Esperar a la evaporación espontánea
Aplicar en exceso
Usar en zonas de mucho pelo
Dejar secar al aire
¿Qué se recomienda en caso de cesárea en curso de parto o amniorrexis?
Desinfección vaginal con clorhexidina acuosa o povidona yodada
No realizar desinfección
Usar solo agua
Usar solo alcohol
¿Qué se debe realizar excepto en situaciones de urgencia?
Listado de verificación quirúrgica
Desinfección cutánea
Fluid loading
Administración de vasopresores
¿Qué se realizará en cesáreas electivas con respecto a los músculos rectos?
Disección del plano muscular subaponeurótico
Separación manual de los músculos rectos
Apertura del peritoneo digitalmente
Incisión transversal o vertical
¿Cuál es la preferencia para la apertura del peritoneo?
Digitalmente
Instrumentalmente
Manual
Con tijera
¿Qué se debe hacer para evitar lesiones durante la extracción fetal?
Modificar la posición de la valva suprapúbica
Realizar una incisión profunda
No realizar ninguna modificación
Aumentar la presión en el abdomen
¿Qué tipo de incisión se recomienda en pacientes con antecedentes de cesárea anterior?
Incisión en la parte superior del segmento
Incisión transversal baja
Incisión vertical
Incisión segmentaria
¿Cuáles son las ventajas de la incisión segmentaria transversal baja?
Menor sangrado y mejor cicatrización
Mayor riesgo de infecciones
Mayor necesidad de disección vesical
Mayor riesgo de ruptura uterina
¿Cuáles son los tipos de incisiones verticales?
Incisión corporal vertical o clásica
Incisión vertical baja
Ambas son correctas
Ninguna es correcta
¿Cuál es la mayor desventaja de la incisión vertical baja?
Mayor riesgo de ruptura uterina
Posibilidad de extensión cefálica hacia el fondo uterino
Mayor morbilidad materna
Ninguna de las anteriores
¿Qué situaciones pueden hacer útil realizar una incisión vertical?
Parto pretérmino sin segmento uterino inferior
Miomas cervicales de gran volumen
Adherencias importantes en el segmento uterino inferior
Todas las anteriores
¿Qué se debe hacer en caso de realizar una incisión clásica?
Referenciar claramente en la historia clínica
Informar a la paciente de las implicaciones
Ambas son correctas
Ninguna es correcta
¿Cuál es la incidencia de la extracción fetal dificultosa?
1-2%
3-4%
5-6%
Ninguna de las anteriores
¿Cuáles son las complicaciones maternas que pueden ocurrir durante una cesárea?
Laceración uterina
Lesión del ligamento redondo
Hemorragia
Lesión de arterias uterinas
Lesiones vesico-ureterales
¿Qué maniobras se deben realizar si no se consigue la liberación de la cabeza fetal?
Colocar a la paciente en Trendelemburg
Administrar nitroglicerina
Esperar 30 segundos antes de continuar
Considerar la tracción desde los hombros fetales
¿Cuál es la técnica más segura para la madre y el feto según la literatura disponible?
Extracción podálica reversa
Parto abdomino-vaginal
Técnica de extracción de hombros de Patwardhan
¿Qué se debe tener en cuenta al realizar la extracción podálica reversa?
Experiencia del cirujano
Altura de la mesa de quirófano
Condición de la paciente
¿Qué se asocia a una mayor tasa de extensión de la histerotomía?
Parto abdomino-vaginal
Extracción podálica reversa
Técnica de extracción de hombros de Patwardhan
¿Qué técnica reduce el riesgo de extensión de la histerotomía?
Técnica de extracción de hombros de Patwardhan
Extracción podálica reversa
Parto abdomino-vaginal
