Дәрігер педиатр анасы баласын алып келді, қысқа уақыт ішінде баласының (жазғы демалыс) 18 см өскенін айтады. Бұл өзгеріске қандай гормонның гиперпродукциясы әсер еткен?

Гипофиздің алдыңғы бөлігінің гипофункциясы кезінде қандай бұзылыс дамуы мүмкін:

Дәрігер эндокринолог қабылдауында 8 жастағы К., науқас өз қатарлы балалармен салыстырғанда бойының аласа болуына шағымданады. Анасының айтуы бойынша 1,5 жас кезінде баласы менингитпен ауырған. Тексеру кезінде: бойы 106 см, аяқ-қолы пропорционалды, бұлшықет жүйесі әлсіз, бет әлпеті қуыршақ тәріздес, даусы жуандау. Қанның биохимиялық анализінде: соматотропин, гонадотропиндер төмен. Баланың аласа бойлы болудың қай түрі?

Қандай гормон судың дистальды каналда және жинағыш түтікшелермен реабсорбциялануына қатысады?

Төмен тығыздықты зәрдің көптеп бөлінуі қандай гормоннің төмендеуінде байқалады:

Жыныстық гормондар өндіріледі:

Натрий реабсорбциясын қандай гормон ынталандырады?

Науқаста үнемі бас ауруы, жиі ұстамалы жүрек соғуы, (АК) қан қысымының жоғарылауы мазалайды. АК тыныштық жағдайда - 150/100 мм с.б., пульсі 85 минутына. Бірақ физикалық жүктеме немесе эмоциялық қобалжу кезінде науқаста қатты тер болу байқалады, АК 210/140 мм с.б., дейін немесе оданда көтеріледі, пульсі 130-140 минутына жиі соғады қанда глюкоза деңгейі 8,8-10 ммоль/л дейін жоғарылайды. Қанның биохимиялық анализі: Т3 және Т4 қалыпты; норадреналин деңгейі жоғарылаған. Бұл белгілер тән:

Дене салмағы артық және артериялық қан қысымы жоғары науқас тексерілуден өтті. Лабораториялық зерттеулер нәтижесі: қанда глюкоза, С-пептид, жалпы холестерин, бос кортизол деңгейі жоғарылаған. Зәрінде бос кортизол құрамы жоғарылаған. УДЗ кезінде оң жақ бүйрек үсті безінің көлемі жоғарылаған (қыртысты затының аденомасы) және сол жақ бүйрек үсті безінің өлшемі кішірейген. Бұл жағдайда біріншікті эндокринопатияның түрі:

Науқас әйел 27 жаста артық салмақ қосқанын айтты, 6 айдан бері олигоменорея. Құрсақ және сан терісінде көгілдір жолақтар бар. АҚ - 150/100 мм с.б. Аш қарынға глюкоза деңгейі – 7,3 ммоль/л. МРТ- да гипофизде эндо-, супра-, параселлярлы өсінді аденомасы анықталды. Кортизол және АКТГ деңгейі жоғарылаған. Ықтимал диагноз:

Ұйқы безінде склерозды және лимфоцитарлық инфильтрациясы бар ұсақ және саны аз Лангерганс аралдарының болуы тән:

Қантты диабет кезінде глюкозотоксиканың дамуы байланысты:

Қант диабеті бар науқас естен танды. Куссамул тынысы байқалады, демалғанда ацетон иісі сезіледі, тілі, ерні, ауыз қуысы құрғақ және тері тургоры мен эластикалық қасиеті төмендеген. Бұл белгілер команың қай түрінің дәлелі:

Кетоацидоздық диабеттік команың жиі айқын клиника-лабораториялық белгілеріне тән:

Науқас А., 35 жаста, ауруханаға ес-түссіз, диабеттік кома жағдайында түсті. Шулы терең тыныс байқалады. Науқаста, Куссмаул тынысының даму себебі қандай?

аддисон ауруы кезінде клиникалық көріністердің белгілері:

Эндокринолог дәрігердің қабылдауында 59 жастағы В., әйел аяқ-қолының ісінуіне, артық салмақты қосуына шағымданады. Зерттеу кезінде: глюкоза - 4,1 ммоль/л; холестерин – 9,5 ммоль/л, ТТГ деңгейі – 8,3 мкМЕ/мл. Науқастағы өзгерістер қандай эндокриндік бездің қызметінің бұзылысына байланысты?

Қандай эндокриндік бездің гипофункциясы кезінде кальций құрамының төмендеуі байқалады?

Науқас Н., 42 жаста, ауруханаға құсу және клоникалық құрысу ұстамасымен түсті. Көбінесе бұлшық еттерде конвульсиялық құрысу, бетте сардоноялық күлімсіру бар. Қанда кальций мөлшері төмендеген 2ммоль/л, қанда фосфор мөлшері жоғарылаған. Пульсі 112 соққы/мин. АҚ 130/80 мм с.б. Науқас мойнында тиреоидэктомияның іздері бар. Қандай без қызметінің бұзылғаны жайлы тұжырымдауға болады?

Науқас К., 13 жаста. Тәулікте 15 л. Дейін зәр бөледі. Зәрдің түсі ашық, тығыздығы 1,002-1,005, зәрде қант жоқ. Қанда глюкоза мөлшері – 5,5 ммоль/л. Баладағы полиурия дамуының механизмі қандай?

К., есімді науқаста, ерікті қимылдары бұзылған. Осы бұзылыстар орталық нерв жүйесінің қандай құрылымдарымен байланысты?

Науқаста гипокинезия, бұлшықеттің ригидтілігі, тыныштық жағдайда діріл, постуральды бұзылыстар, қытық қадамдар, жүрісінің өзгерісі байқалады. Жүйке жүйесінің қандай патологиясы дамиды?

Адамның жүрүі, дене тепе-теңдігінің бұзылуы байқалады, саусағымен мұрнының ұшына дәл жете алмайды. Орталық нерв жүйесінің қандай құрылымының бұзылуымен осы симптомдар байланысты?

Тексеру кезінде 15 жастағы жасөспірімде есте сақтау, сөйлеу және ойлау қабілеті бұзылғаны анықталды. Анасының айтуынша, 7 сыныпқа дейінгі бала өте жақсы оқыған. 8-сыныптан бастап баланың мінез - құлқы өзгерді, бағыңбай және дөрекі бола бастады. Соңғы жылы алкогольді ішімдік ішуге әуестенді. Тексеру кезінде ми қабығының нейрондарының зақымдану белгілері анықталды. Мидың қандай бөлігінің зақымдануы неврологиялық бұзылуларға әкелді:

Аурухана қабылдау бөлмесіне 78 жастағы әйел жеткізілді, сол аяқ-қолының әлсіздігі, бас ауруына шағымданады. Тексеру кезінде: АҚ - 180/90 мм с.б. Сіңір рефлекстері оң жақта жанданған. Сол жақтағы бұлшық ет тонусы көтерілген. Бабинскийдің оң белгісі. Пациенттің ми қабығының нейрондарының зақымдануына және неврологиялық симптоматиканың дамуына қандай патогенетикалық фактор негіз болады?

2 жыл бұрын жұлын жарақатын алған 32 жастағы ер адам клиникаға түскен. Аяқ бұлшық еттерінің спастикалық сіресуіне шағымданады. Тексеру кезінде: төменгі спастикалық параплегия. Бұлшық еттердің орташа гипотрофиясы. Бабинскийдің екі жақты оң. Пациенттің аяқ бұлшық еттерінің спастикалық сіресуінің қалыптасуына қандай патогенетикалық фактор жатыр?

Ер адам 52 жаста, басының ауруына, құсуға, кейде құрысуладың болуына шағымданады. Ошақты неврологиялық симптомдар оң. МРТ-да ми қабығының орталық қатпарында 1,5-тен 2,0 см-ге өспе анықталды. Науқаста ми ауруының даму механизмі қандай?

Психиатриялық клиника пациентінде айқын үрей, ұйқысыздық байқалады. Мұндай жағдайдың дамуына қандай патогенетикалық фактор (нейронаралық өзара іс-қимылдың бұзылуы) себепші болады?

Психиатр-дәрігердің қабылдауында 33 жастағы Н., науқас жоғары алаңдаушылыққа, ұйқысының бұзылуына, диспептикалық бұзылуларға шағымданады, гастроэнтерологта емделген нәтижесіз. Соңғы жарты жылда бес килограмға арықтады. Пациенттің психикалық денсаулығының осы бұзылуының негізінде қандай жетекші патогенетикалық фактор жатыр?

Науқас ашуланшаққа, ұйқысыздыққа, жылауға, жұмысқа қабілеттілігінің төмендеуіне, мінезінің өзгеруіне (өте жиі) шағымданады. Осындай бұзылыстар және мінез құлқының бұзылуы қалай аталады?

Науқаста ишемиялық инсульттан кейін моторлы афазия белгілері байқалады (бәрін түсінеді, бірақ сөйлей алмайды). Ишемиядан кейінгі бұзылыстар самай бөлігін қамтыған. Науқаста қандай орталықтың зақымдануы:

Науқас бас сүйектен ауыр жарақат алды. Науқаста сенсорлық афазияға байқалады (оған жазылған ауызша және жазбаша сөзді түсінбейді). Қандай жарты шар, қандай бөлік, қандай орталық зақымданған?

9 жастағы науқас бас ауруына, құсуына шағымданып, клиникаға түсті. Бір тәулік бұрын ауырған. Тексеру кезінде: жағдайы ауыр; бүйірлеп жатыр, басы артқа шалқайған, аяқтары тізесіне бүгіліп және іш жаққа қарай тартылған; саны мен жамбасында петехиалды бөртпе бар. t - 38,6OC. Мойын бұлшықеті тартылған, Керниг және Брудзинский бұлшық еттерінің ригидтілігі бар. Ошақтық неврологиялық симптоматика жоқ. Науқастың құсу орталығының қандай патологиялық процесс тітіркендіреді?

40 жаста, фаланга аралық проксимальды буындарда және саусақтардың алақан-фаланғалық буындарында таңертеңгілік уақытта ауырусыну, ісіну 1,5-2 сағат бойы мазалайды. Қанның жалпы анализінде лейкоцитоз, СРБ++, фибриноген 5,8 г/л, ЭТЖ - 52 мм/сағ. Бұл белгілер тән:

Ревматоидты артрит дамуының соңғы сатыларында жетекші рөл болып табылады:

Ревматоидты артрит кезінде паннус түзілуі алып келеді:

Остеоартрит патогенезінде маңызды болып:

Науқас 68 жаста, дене салмағы артық, оң жақ жамбас буынының ауыруына, жүру кезіндегі қиындықтардың болуына шағымданады. Науқаста сан сүйегінің басы деформацияланған, буын сіңалу мөлшерінің азаюы, айқын субхондралды остеосклероз, ұршық ойығының буын беттерінің шетіндегі остеофиттер анықталды. Осы аурудың патогенезінде маңызды болып табылады:

48 жастағы науқас түнгі уақытта аяқ буындарының қатты ауыруына шағымданады. Тексеру кезінде: тізе буындары мен құлак қалқаны шеміршегінде әр түрлі көлемдегі ауырсынусыз түйіндер анықталды. Қан анализінде: несеп қышқылы жоғарылаған. Науқаста қандай патология бар?

Иценко-Кушинг ауруы және Иценко-Кушинг синдромы кезінде остеопороздың дамуы глюкокортикостероидтардың артық болуы байланысты:

7 жастағы бала терісінің қышынуына, құрғауына, әсіресе қол мен аяқтың бүгілу аймағында қызарудың болуына шағымданады. Әсіресе сүт, жұмыртқа, жержаңғақ, балық тағамдарын қабылдаған соң. Жылына 3-4 рет асқынады. Қан сарысуында жалпы және спецификалық Ig E деңгейі жоғары, әкесінде бронх демікпесі, анасында аллергиялық риноконъюнктивит бар. Қабыну процесінің патогенезінде терідегі өзгерістердің дамуы: