Font size
WorksheetsBÀI 8: SỬ DỤNG HỢP LÝ CORTICOSTEROID
Total questions: 45
Worksheet time: 25mins
Corticosteroid có tác dụng ngắn là:
Hydrocortison
Prednisolon
Triamcinolon
Methylprednisolon
Corticosteroid có tác dụng dài là:
Hydrocortison
Prednisolon
Triamcinolon
Betamethason
Corticosteroid có tác dụng chống viêm mạnh nhất là:
Hydrocortison
Prednisolon
Triamcinolon
Betamethason
Trên chuyển hóa muối - nước của các thuốc corticosteroid có thể làm giảm nồng độ các ion này trong máu:
K+, Na+
Na+, Ca2+
K+, Ca2+
Na+, Mg2+
Khi dùng lâu ngày các thuốc corticosteroid có thể gây hậu quả:
Loét dạ dày
Bệnh tâm thần
Giảm Kali máu
Chậm liền sẹo
Khi dùng ngoài, tác dụng chống viêm của corticosteroid được tăng cường do có thêm tác dụng:
Co mạch
Giãn mạch
Giảm kết tập tiểu cầu
Chống liền sẹo
Corticosteroid có tác dụng trung bình là:
Hydrocortison
Prednisolon
Triamcinolon
Betamethason
Betamethason có đặc điểm là:
Là corticosteroid
Chống viêm mạnh hơn hydrocortión 4-5 lần
Ít gây ức chế vỏ thận
Ít giữ muối-nước
Thuốc có tác dụng giữ muối - nước mạnh nhất trong các corticosteroid là:
Dexamethason
Betamethason
Hydrocortison
Prednison
Tác dụng của các thuốc corticosteroid là:
Tăng tạo glycogen ở gan, giảm tổng hợp Glucagon
Ức chế tổng hợp, thúc đẩy dị hóa protid
Tăng tổng hợp mỡ ở chi, giảm tổng hợp mỡ ở than
Tăng thải Na+, K+, Ca2+
Thuốc giữ muối - nước mạnh nhất là:
Hydrocortison
Prednisolon
Dexamethason
Betamethason
Chọn đáp án đúng:
Cortison
Prednisolon
Methylprednisolon
Dexamethason
Trên hệ tạo máu, các thuốc corticosteroid có thể gây:
Giảm số lượng hồng cầu
Giảm bạch cầu lympho
Tăng bạch cầu mono
Giảm số lượng tiểu cầu
Tác dụng trên hệ thống miễn dịch của các thuốc corticosteroid làm:
Tăng sức đề kháng của cơ thể
Giảm sức đề kháng của cơ thể
Tăng sản sinh bạch cầu và hồng cầu
Thúc đẩy tăng trưởng tế bào và mô
Thuốc có tác dụng chống viêm mạnh hơn hydrocortison 4 - 5 lần:
Cortison
Triamcinolon
Dexamethason
Betamethson
Dùng corticosteroid kéo dài dễ gây bội nhiễm nấm, vi khuẩn do tác dụng:
Chống viêm
Chống dị ứng
Ức chế miễn dịch
Tăng chuyển hóa lipid
Các thuốc corticosteroid dùng lâu ngày có thể gây hậu quả:
Viêm gan mạn tính, suy giảm chức năng
Loét dạ dày tá tràng, thủng ổ loét cũ
Có thể sử dụng các thuốc corticosteroid để điều trị:
Nhiễm nấm
Nhiễm virus
Lupus ban đỏ
Đục thủy tinh thể
Có thể sử dụng các thuốc corticosteroid để điều trị
Dậy thì muộn
Suy thượng thận cấp
Bướu cổ địa phương
Đái tháo đường
Corticosteroid được sử dụng trong trường hợp:
Tăng nhãn áp
Loãng xương
Ghép cơ quan
Tăng huyết áp
Corticosteroid dùng ngoài được chỉ định trong trường hợp:
Viêm da do virus
Viêm da do nấm
Viêm da do dị ứng
Viêm da mặt có rối loạn vận mạch
Có thể sử dụng các thuốc corticosteroid
Hội chứng Cushing
Basdow
Hội chứng lùn tuyến yên
Viêm khớp dạng thấp
Không sử dụng corticosteroid trong trường hợp:
Nhiễm nấm
Hen
Sốc quá mẫn
Viêm khớp
Các thuốc corticosteroid dùng lâu ngày có thể gây hậu quả
Tăng nguy cơ bị hen phế quản
Tăng nguy cơ bị nhiễm nấm
Tăng nguy cơ bị loét dạ dày
Tăng nguy cơ loãng xương
Hội chứng Cushing có thể có nguyên nhân:
Thừa hormon tuyến giáp
Thiếu hormon tuyến yên
Thiếu hormon sinh dục
Thừa hormon vỏ thượng thận
Dùng các thuốc corticosteroid kéo dài gây tăng đường huyết là do:
Viêm gan mạn tính, suy giảm chức năng gan
Loét dạ dày tá tràng, thủng ổ loét cũ
Suy tuỵ, giảm bạch cầu
Tăng acid uric máu gây bệnh gout
Dùng các thuốc corticosteroid kéo dài gây tăng đường huyết là do:
Kích thích tuỵ tiết insulin
Tăng sử dụng glucose ngoại vi
Tăng tạo glucose từ protein và acid amin
Tăng chuyển hóa glucose tạo năng lượng
Tác dụng chống viêm của betamethason so với hydrocortison là:
Thuốc gây giữ Na+ mạnh nhất:
Hydrocortison
Cortison
Betamethason
Triamcinolon
Tác dụng chống viêm của dexamethason so với hydrocortison là:
Yếu hơn khoảng 25 lần
Mạnh hơn khoảng 10 lần
Mạnh hơn khoảng 10 lần
Mạnh hơn khoảng 25 lần
Thuốc có thời gian bán thải dài nhất:
Hydrocortión
Cortison
Betamethason
Triamcinolon
Sự phối hợp hydrocortison và tolbutamid sẽ làm:
Tăng tác dụng của hydrocortison
Tăng tác dụng của tolbutamid
Giảm tác dụng của hydrocortison
Giảm tác dụng của tolbutamid
Cách dùng corticosteroid nào dễ gây ức chế trục HPA nhất:
Dùng liều cao trong thời gian 5 ngày
Dùng liều thấp trong 2 tháng
Dùng liều cao cách ngày
Các tác dụng không mong muốn có thể gặp khi sử dụng các thuốc corticosteroid kéo dài là:
Đục thủy tinh thể
Buồn ngủ kéo dài
Hạ đường huyết
Sút cân hạ huyết áp
Các tác dụng không mong muốn có thể gặp khi sử dụng các thuốc nhỏ mắt corticosteroid kéo dài là:
Nhiễm Herpes simplex mắt
Viêm kết mạc
Dị ứng mắt
Thoái hóa điểm vàng
Có thể sử dụng corticosteroid trong trường hợp:
Nhiễm khuẩn
Nhiễm nấm
Lupus ban đỏ
Viêm da mặt có rối loạn vận mạch
Chế phẩm corticoid dùng ngoài loại rất mạnh thích hợp dùng cho:
Vùng tổn thương ở da mặt, bôi dài ngày
Các vết côn trùng đốt bôi ngắn ngày
Vùng tổn thương rộng phối hợp kháng sinh
Một số bệnh như sẹo lồi, vảy nến, lichen, bôi thời gian ngắn
Trong chế độ điều trị cách ngày, mỗi lần giảm liều cần duy trì liều đó trong khoảng thời gian:
1 ngày
2 ngày
3 ngày
Sau một đợt dùng corticoid kéo dài (trên một tháng) với liều cao, phải dùng ACTH với liều là bao nhiêu để thúc đẩy tuyến thượng thận bài tiết?
100mg, tiêm tĩnh mạch 1 ngày
100mg, tiêm bắp 1 ngày
50mg, tiêm tĩnh mạch 2 ngày liền
50mg, tiêm bắp 2 ngày liền
Sau đợt dùng corticoid kéo dài (trên một tháng) với liều cao, phải dùng thuốc nào để thúc đẩy tuyến thượng thận bài tiết?
ADH
ACTH
GH
FSH
Cách sử dụng corticosteroid hợp lý nhất để giảm thiểu nguy cơ ức chế trục HPA:
Uống thuốc 2 lần vào buổi sáng và tối
Chia 3 liều vào buổi sáng và 2/3 liều vào buổi tối
Uống thuốc 1 lần vào buổi sáng sau khi ăn
Uống thuốc 1 lần vào buổi tối
Cách sử dụng corticosteroid hợp lý nhất là:
Nên uống đều đặn vào 8h sáng và 8h tối
Nên uống 1 liều duy nhất vào 8h sáng
Nên uống 1 liều duy nhất vào 8h tối
Nên uống 1 liều duy nhất sau khi ăn trưa
Chế độ giảm liều là phải giảm từ từ liều của ngày định giảm liều, mỗi lần:
50 – 60% liều đang dùng
30 – 40% liều đang dùng
10 – 20% liều đang dùng
Cần theo dõi chặt chẽ sau khi ngừng thuốc ở những bệnh nhân dùng corticosteroid kéo dài trong khoảng thời gian:
1 năm
2 năm
3 năm
4 năm
Cách sử dụng chế phẩm corticoid bôi ngoài da:
Nên băng kín để thuốc thấm sâu đạt tác dụng tối đa
Loại bôi ngoài da không cần giảm liều từ từ trước khi ngừng
Trẻ em nên dùng các chế phẩm tác dụng mạnh trong thời gian ngắn
Sẹo lồi, vảy nến nên dùng các chế phẩm mạnh trong thời gian ngắn
