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Evaluación de Patología 1 semestre, falta 4to parcial

Total questions: 85

Worksheet time: 1hrs 25mins

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1.

Una mujer de 53 años sin antecedentes de interés acude a su médico para una revisión rutinaria. En la exploración presenta una presión arterial de 150/95 mmHg (Normal 120/80 mmHg). Si la hipertensión permanece durante años sin tratamiento, ¿cuál de las siguientes alteraciones celulares es más probable que se observe en el miocardio?

a)

Degeneración grasa

b)

Hemosiderosis

c)

Hipertrofia

d)

Displasia

e)

Apoptosis

2.

Una mujer de 22 años se queda embarazada. La ecografia fetal a las 13 semanas de gestación muestra que el útero mide 7×4×3cm. En el parto del recién nacido a término, el útero mide 34×18×12 cm. ¿Cuál de los siguientes procesos celulares ha contribuido en mayor medida al incremento del tamaño uterino?

a)

Hiperplasia glandular endometrial

b)

Proliferación de fibroblastos del miometrio

c)

Hipertrofia del estroma endometrial

d)

Hipertrofia de músculo liso del endometrio

e)

Hiperplasia del endotelio vascular

3.

Una mujer de 20 años amamanta a su hijo. En la exploración, las mamas están ligeramente aumentadas de tamaño. Es posible obtener leche presionando ambos pezones. ¿Cuál de los siguientes procesos que tuvieron lugar en las mamas durante la gestación le permite amamantar al lactante?

a)

Metaplasia ductal

b)

Displasia epitelial

c)

Depósito de lípidos intracelulares

d)

Hiperplasia lobulillar

e)

Hipertrofia del estroma

4.

Un joven de 16 años sufrió un traumatismo abdominal cerrado al colisionar a alta velocidad con el contrafuerte de un puente mientras conducía un vehículo. El lavado peritoneal muestra hemoperitoneo, y en la laparotomía se resecó una pequeña porción del lóbulo izquierdo del hígado lesionado. A los 2 meses, una Tomografía del abdomen muestra que el hígado casi ha recuperado el tamaño previo al traumatismo. ¿Cuál de los siguientes procesos explica mejor este hallazgo de la Tomografía?

a)

Apoptosis

b)

Displasia

c)

Hiperplasia

d)

Degeneración hidrópica

e)

Esteatosis

5.

Una niña de 11 años resulta infectada por hepatitis A y sufre náuseas leves durante 1 semana. En la exploración física, presenta dolor leve a la palpación en el hipocondrio derecho e ictericia de las escleróticas. Los hallazgos de laboratorio son AST sérica de 68U/l (normal 25), ALT de 75 U/l (normal 35) y bilirrubina total de 5,1mg/dl (normal 1,2). ¿Cuál de los siguientes cambios en los hepatocitos es más probable que explique estos parámetros analíticos?

a)

Defectos de la membrana celular

b)

Autofagia lisosómica

c)

Tumefacción de las mitocondrias

d)

Acumulaciones de cromatina nuclear

e)

Dispersión de ribosomas

6.

Se demuestra que un compuesto experimental administrado a una preparación tisular inhibe la fosforilación oxidativa celular cuando es empleado en dosis altas y que la producción de ATP se reduce al 195% del nivel normal. ¿Cuál de las siguientes sustancias es más probable que esté presente en una mayor concentración en el medio interno?

a)

Calcio

b)

Glucosa

c)

Cetonas

d)

Potasio

e)

Sodio

7.

Una mujer de 47 años tiene diabetes mellitus mal controlada y desarrolla enfermedad arterial coronaria (infarto). Presenta presión arterial de 80/40 mmHg (normal 120/80 mmHg). ¿La elevación de cuál de las siguientes sustancias sanguíneas es más indicativa de daño celular secundario a una reducción de la perfusión arterial de múltiples órganos y tejidos?

a)

Dióxido de carbono

b)

Creatinina

c)

Glucosa

d)

Ácido láctico

e)

Troponina I

8.

En el día 28 del ciclo menstrual, una mujer de 23 años empieza con la regla, que dura 6 días. Ha tenido ciclos regulares desde la menarquia. ¿Cuál de los siguientes procesos es más probable que tenga lugar en las células endometriales para desencadenar el inicio de la menstruación?

a)

Apoptosis

b)

Atrofia

c)

Necrosis caseosa

d)

Heterofagocitosis

e)

Necrosis por licuefacción

9.

Un paciente de 60 años con antecedentes de enfermedad arterial periférica presenta una úlcera dolorosa en el pie izquierdo. Se realiza una biopsia de la lesión, y el informe histopatológico revela lo siguiente: Epidermis: ulcerada, Dermis y tejido subcutáneo: células con núcleos picnóticos y citoplasma eosinofilico, preservando la arquitectura general del tejido, Vasos sanguíneos: engrosamiento de las paredes con reducción de la luz vascular, Ausencia de infiltrado inflamatorio significativo. Basándose en estos hallazgos, ¿cuál es la étiología más probable de la lesión?

a)

Infecciosa

b)

Autoinmune

c)

Isquémica

d)

Neoplásica

e)

Traumática

10.

Una mujer de 45 años trabaja como instructora de yoga y ha practicado ejercicio regularmente durante más de 10 años. Presenta un aumento moderado del tamaño del miocardio debido al entrenamiento físico constante, evidenciado por un ecocardiograma que muestra hipertrofia cardiaca fisiológica. No presenta síntomas ni problemas de salud asociados. ¿Cuál de los siguientes términos describe mejor la respuesta celular al estimulo constante en esta mujer?

a)

Adaptación

b)

Apoptosis

c)

Necroptosis

d)

Lesión irreversible

e)

Alteración metabólica

11.

Una biopsia de la mucosa gástrica en un paciente con gastritis crónica muestra la presencia de células intestinales con producción de moco en lugar de células gástricas normales. ¿Cuál de los siguientes procesos adaptativos es más probable que expliqué este hallazgo?

a)

Metaplasia

b)

Hipertrofia

c)

Displasia

12.

Una biopsia de endometrio de una mujer en edad fértil revela un engrosamiento excesivo de la mucosa endometrial en respuesta a estímulos hormonales ciclicos. ¿Qué proceso adaptativo se observa?

a)

Hiperplasia

b)

Hipertrofia

c)

Atrofia

d)

Apoptosis

13.

En un paciente que presenta una masa ganglionar a nivel de cuello, se realiza una biopsia que indica, Necrosis caseosa con reacción granulomatosa de células epitelioides periféricas. ¿Cuál sería para usted el diagnostico más probable?:

a)

Linfoma

b)

Enfermedad granulomatosa

c)

Adenitis autoinmune

d)

Tuberculosis ganglionar

14.

En una biopsia de tejido renal de un paciente con isquemia prolongada, los núcleos de las células epiteliales tubulares son fragmentados en múltiples partículas pequeñas. ¿Qué proceso nuclear está presente?

a)

Picnosis

b)

Cariorrexis

c)

Cariolisis

d)

Autofagia

e)

Hiperplasia

15.

En una biopsia pulmonar tomada de un paciente con neumonía bacteriana grave, se encuentra perdida de la arquitectura de los tejidos debido a una intensa acumulación de neutrófilos. ¿Qué tipo de lesión explica este hallazgo?

a)

Necrosis coagulativa

b)

Necrosis licuefactiva

c)

Necrosis fibrinoide

d)

Necrosis caseosa

e)

Degeneración hidrópica

16.

la biopsia excisional consiste en:

a)

La extirpación completa de la lesión

b)

La extirpación parcial de la lesión

c)

La toma por medio de aguja delgada

d)

El estudio por congelación

e)

El estudio obtenido por raspado

17.

¿Cuál de los siguientes no consideraría una adaptación?:

a)

Hiperplasia prostática

b)

Ninguna

c)

Útero en estado gravídico

d)

Cirrosis hepática

e)

Hipertrofia ventricular

18.

En un paciente con una masa sospechosa en el cuello, se toma una muestra parcial de la lesión para estudio histopatológico sin extirparla por completo. ¿Qué tipo de biopsia se realizó

a)

Biopsia incisional

b)

Biopsia excisional

c)

Biopsia por congelación

d)

Biopsia por aguja gruesa

e)

Biopsia punch

19.

Con relación a la biopsia, elija la respuesta correcta:

a)

Consiste en la obtención de tejidos para su estudio después de la muerte

b)

Se utiliza principalmente para identificar la causa de la muerte

c)

Está indicada en el análisis de homicidios, suicidios y accidentes

d)

Todas las anteriores

e)

Ninguna de las anteriores

20.

Señale la opción correcta: Un cadáver es encontrado en un parque y se sospecha que la muerte ocurrió en circunstancias violentas. Se realiza una autopsia para determinar la causa y el mecanismo de muerte, así como para reunir pruebas legales. ¿Qué tipo de autopsia se realiza en este caso?

a)

Autopsia institucional

b)

Autopsia medicolegal

c)

Autopsia académica

d)

Autopsia patológica

e)

Autopsia clínica

21.

En el desarrollo histórico de la patología, el concepto de que la enfermedad se origina a nivel celular fue propuesto por:

a)

Louis Pasteur

b)

Hipócrates

c)

Galeno

d)

Rudolf Virchow

e)

Robert Koch

22.

Una mujer de 72 años presentó un episodio súbito de pérdida de consciencia seguido de paralisis del brazo derecho y dificultad para hablar. Una tomografia computarizada realizada dos meses después mostró una gran lesión en el lóbulo parietal izquierdo, consistente con un infarto cerebral. ¿Cuál de los siguientes procesos patológicos es más probable que haya ocurrido en el tejido cerebral afectado?

a)

Apoptosis

b)

Necrosis coagulativa

c)

Necrosis grasa

d)

Cariólisis

e)

Necrosis por licuefacción

23.

En la diabetes mellitus tipo 2, la resistencia a la insulina en los tejidos periféricos y la disfunción de las células beta pancreáticas conducen a hiperglucemia crónica. Este proceso describe la secuencia de eventos que llevan al desarrollo de la enfermedad. ¿A qué término corresponde esta descripción?

a)

Fisiopatología

b)

Patogenia

c)

Etiología

d)

Nosología

e)

Semiología

24.

Un equipo de investigación está analizando los factores genéticos, ambientales y de estilo de vida que contribuyen al desarrollo de la hipertensión arterial en una población específica. Este enfoque corresponde al estudio de la:

a)

Patología

b)

Etiología

c)

Fisiopatología

d)

Patogenia

e)

Nosología

25.

Se realiza un papanicolaou de rutina en el que reporta células mal diferenciadas, en base a su nivel de conocimiento este dato seria compatible con:

a)

Metaplasia del cérvix

b)

Displasia leve

c)

Degeneración hidrópica

d)

Ninguna

26.

Un paciente de 25 años se somete a una apendicetomía sin complicaciones, con cierre inmediato de piel y tejidos. ¿Qué tipo de cicatrización representa este caso?

a)

Por segunda intención

b)

Por tercera intención

c)

Por primera intención

d)

Por regeneración

27.

¿Cuál es una desventaja del cierre por segunda intención respecto a la primera intención?

a)

No se forma cicatriz

b)

No hay infiltrado inflamatorio

c)

El tiempo de cicatrización es más prolongado

d)

Ocurre en heridas limpias y quirúrgicas

28.

Un cirujano decide dejar una herida abdominal abierta por alto riesgo de infección y la cierra posteriormente cuando se controla la infección. ¿Qué nombre recibe esta estrategia?

a)

Cierre por primera intención

b)

Cierre retardado o por tercera intención

c)

Cierre espontáneo

d)

Cierre seroso

29.

Un hombre de 35 años acude al servicio de emergencias por una herida punzante en la pierna derecha hace 8 horas. Se observa enrojecimiento, calor y edema en el sitio afectado. ¿Cuál de las siguientes es la primera reacción vascular observada en este proceso inflamatorio?

a)

Vasoconstricción prolongada

b)

Vasodilatación arteriolar sostenida

c)

Disminución de la permeabilidad capilar

d)

Trombosis de vasos venosos

30.

¿Cuál es el componente celular clave en la fase inicial de la inflamación aguda?

a)

Eosinófilos

b)

Monocitos

c)

Linfocitos

d)

Neutrófilos

31.

En una reacción inflamatoria aguda, ¿cuál de los siguientes eventos facilita la salida de proteínas plasmáticas al tejido?

a)

Vasoconstricción

b)

Apoptosis celular

c)

Aumento de la permeabilidad vascular

d)

Inhibición de prostaglandinas

32.

Una mujer de 25 años presenta disnea progresiva en las últimas 4 semanas que agrava hace 24 h. La tomografía de toras muestra derrame pleural tabicado bilateral de gran tamaño. Mediante toracocentesis se obtienen 500 ml de un líquido amarillo ligeramente turbio de la cavidad pleural derecha. El examen citológico del líquido revela múltiples monocitos, pero no hay linfocitos, neutrófilos ni eritrocitos. ¿Cuál de los siguientes patrones de inflamación sospecharía?

a)

Inflamación Serosa

b)

Inflamación Fibrinosa

c)

Inflamación purulenta

d)

Inflamación Gangrenosa

33.

En un experimento se introducen bacterias en un preparado de tejido perfundido. Los leucocitos salen de los vasos y migran a la zona de inoculación bacteriana. ¿Cuál de las siguientes sustancias es más probable que medie el desplazamiento de esos leucocitos?

a)

Bradicinina

b)

Quimiocinas

c)

C33a del complemento

d)

Histamina

e)

Prostaglandinas

34.

Un niño de 12 meses con antecedentes de infecciones bacterianas recurrentes presenta fiebre y secreción purulenta en una herida quirúrgica. En el sitio de la lesión se observa eritema, pero escasa formación de pus. El hemograma revela leucocitosis con neutrofilia. Sin embargo, una biopsia del tejido inflamado muestra ausencia de neutrófilos en el foco de infección. Las pruebas de laboratorio muestran que los neutrófilos del paciente tienen una capacidad normal de quimiotaxis y fagocitosis cuando se exponen a suero humano, pero no se acumulan adecuadamente en los tejidos inflamados. ¿Cuál de las siguientes alteraciones es más probable en este paciente?

a)

Reducción de la opsonización

b)

Producción insuficiente de peróxido de hidrógeno por los neutrófilos

c)

Déficit de integrinas

d)

Anomalía de la expresión de selectina.

35.

Una niña de 4 años ha presentado numerosas infecciones por Staphylococcus aureus desde la lactancia. Las pruebas genéticas muestran un defecto causante de la ausencia de producción de B2-integrina. ¿Cuál de las siguientes anomalías de la función de los neutrófilos es más probable que sea la causa de estos síntomas clínicos?

a)

Menor producción de radicales hidroxihaluros (HOCI-)

b)

Reducción de la fagocitosis de bacterias opsonizadas con IgG

c)

Fracaso de la migración a la zona de infección

d)

Adhesión inadecuada al endotelio activado por citocinas

e)

Estallido respiratorio reducido tras la fagocitosis

36.

En un experimento, se aíslan células sanguíneas de sangre periférica y se colocan en un medio de cultivo que mantiene su actividad metabólica. Al cultivo se le añade interferones y asi como microorganismos Escherichia coli viables, ¿Cuál de los siguientes tipos de células sanguíneas de este medio es más probable que posea actividad bactericida frente a E. coli?

a)

Basófilos

b)

Linfocitos

c)

Monocitos

d)

Neutrófilos

37.

Los 3 componentes principales de la inflamación aguda son:

a)

Vasodilatación, aumento de permeabilidad capilar, y migración leucocitaria

b)

Vasodilatación, aumento de permeabilidad capilar, y migración monocitaria

c)

Vasodilatación, aumento de permeabilidad, eliminación del agente causal

38.

LA ACUMULACIÓN DE UNA EXCESIVA CANTIDAD DE COLÁGENO PUEDE GENERAR UNA CICATRIZ ELEVADA, QUE SE LLAMA:

a)

QUELOIDE

b)

CICATRIZ HIPERTROFICA

c)

GRANULACION EXUBERANTE

39.

LAS HERIDAS CONTAMINADAS, SUCIAS, INFECTADAS Y TRAUMATIZADAS DEBEN SER CERRADAS POR:

a)

PRIMERA INTENCIÓN

b)

SEGUNDA INTENCIÓN

c)

TERCERA INTENCIÓN

40.

Una muestra de líquido peritoneal muestra exudación con escaso contenido celular y escasas proteínas. ¿Qué tipo de inflamación aguda representa esto?

a)

Fibrinosa

b)

Purulenta

c)

Serosa

d)

Ulcerosa

41.

Un paciente presenta inflamación persistente con infiltrado de linfocitos, macrófagos y fibrosis. ¿Cuál es el tipo de inflamación más probable?

a)

Aguda

b)

Serosa

c)

Crónica

d)

Supurativa

42.

¿Cuál de los siguientes eventos celulares ocurre comúnmente en inflamación crónica pero no en inflamación aguda?

a)

Activación de neutrófilos

b)

Migración de linfocitos y macrófagos

c)

Aumento de la permeabilidad vascular

d)

Formación de edema

43.

La presencia de granulomas es característica de:

a)

Inflamación fibrinosa

b)

Inflamación granulomatosa

c)

Inflamación serosa

d)

Inflamación ulcerosa

44.

La reparación tisular consiste en dos procesos fundamentales. ¿Cuáles son?

a)

Inflamación y apoptosis

b)

Regeneración y cicatrización

c)

Angiogénesis y apoptosis

d)

Fagocitosis y necrosis

45.

Durante la fase de proliferación en la cicatrización, ¿cuál es el evento dominante?

a)

Activación del complemento

b)

Reclutamiento de neutrófilos

c)

Formación de matriz extracelular

d)

Apoptosis de células endoteliales

46.

¿Qué evento distingue a la regeneración de la cicatrización?

a)

Presencia de inflamación

b)

Formación de matriz colágena

c)

Restauración completa de la arquitectura y función

d)

Formación de abscesos

47.

En una lesión hepática por hepatitis aguda, ¿qué tipo de reparación predomina si la arquitectura hepática se conserva?

a)

Cicatrización

b)

Regeneración

c)

Inflamación crónica

d)

Necrosis grasa

48.

Durante una infección bacteriana, los neutrófilos son atraídos al sitio por:

a)

Linfocinas

b)

Citoquinas antivirales

c)

Quimiocinas como IL-8

d)

Interferones

49.

¿Qué tipo de inflamación predomina en enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide?

a)

Aguda

b)

Crónica

c)

Serosa

d)

Ulcerosa

50.

Paciente con cefalea fiebre y escalofríos trae los siguientes exámenes: Leucocitos 3500×mel - Hematocrito 55% - Hemoglobina 15 gr/dl⋅ plaquetas 100.000×mel Neutrófilos 40% linfocitos 55% eosinófilos 2% monocitos 2% Usted sospecharía:

a)

Origen bacteriano

b)

Origen viral

c)

Autoinmune

d)

Parasitario

51.

Indique la respuesta correcta: Se realiza una biopsia a un paciente con una masa tumoral a nivel de brazo derecho que concluye lo siguiente: carcinoma epidermoide bien diferenciado de piel.

a)

Es un tumor benigno que desaparece con la simple extirpación.

b)

Es un tumor maligno que histológicamente se asemeja al epitelio plano estratificado.

c)

Es un tumor maligno, pero al estar bien diferenciado siempre garantiza la curación.

d)

Es un tumor maligno con alta indiferenciación y por tanto de mal pronóstico inmediato.

52.

Señale la respuesta correcta: El estroma y el parénquima son elementos que conforman únicamente a las neoplasias malignas.

a)

Verdadero, porque solo en las neoplasias malignas se diferencian estos dos componentes.

b)

Falso, porque tanto las neoplasias benignas como las malignas poseen estroma y parénquima.

c)

Verdadero, ya que el parénquima solo aparece en tumores malignos con capacidad metastásica.

d)

Falso, porque únicamente las lesiones inflamatorias poseen estroma y parénquima.

53.

INDIQUE LA RESPUESTA CORRECTA: LA PÉRDIDA TOTAL DE DIFERENCIACIÓN, QUE SE ACOMPAÑA DE MAXIMO PLEOMORFISMO SE DENOMINA:

a)

ANAPLASIA

b)

DISPLASIA

c)

METAPLASIA

d)

NINGUNA ES CORRECTA

54.

Indique la respuesta correcta: Se realiza una biopsia a un paciente con una masa tumoral a nivel de la pierna derecha que reporta lo siguiente: la lesión muestra adipocitos de diferentes tamaños, alternando con bandas de tejido fibroso y presencia de células con grandes núcleos hipercromáticos, lobulados y con moderado citoplasma. En base a su conocimiento, ¿cuál sería su diagnóstico?

a)

Lipoma

b)

Liposarcoma

c)

Sarcoma

d)

Carcinoma

55.

CUAL DE LOS TUMORES DE ORIGEN GERMINAL DERIVAN DE LAS TRES CAPAS EMBRIONARIAS:

a)

HARMATOMA

b)

CORISTOMA

c)

TERATOMA

d)

RABDOSARCOMA

56.

LAS NEOPLASIAS EPITELIALES BENIGNAS QUE EMITEN PROYECCIONES DIGITALES O VERRUGOSAS DESDE LA SUPERFICIE SEAN MACROSCÓPICAS O MICROSCOPICAS SE DENOMINAN:

a)

CARCINOMA

b)

PAPILOMA

c)

SARCOMA

d)

LEIOMIOMA

57.

QUE NOMBRE RECIBEN LOS TUMORES MALIGNOS GENERADOS EN LOS EPITELIOS:

a)

CORISTOMA

b)

TERATOMA

c)

CARCINOMA

d)

SARCOMA

58.

Un paciente presenta una masa pancreática quística con dilatación de los conductos y producción de moco. El estudio histopatológico confirma la presencia de un carcinoma intraductal papilar mucinoso del páncreas. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

a)

Es una lesión benigna sin potencial de transformación maligna

b)

Es una neoplasia maligna mucinosa que se origina en el epitelio de los conductos pancreáticos

c)

Es un tumor mesenquimático derivado del tejido conectivo del páncreas

d)

Es un proceso inflamatorio crónico relacionado con la pancreatitis

59.

EL FIBROMA, LIPOMA Y OSTEOMA SON TUMORES BENIGNOS DE ORIGEN:

a)

EPITELIAL

b)

MESENQUIMATOSO

c)

LINFATICO

d)

GERMINATIVO

60.

Un paciente con diagnóstico de cáncer de pulmón desarrolla debilidad muscular, estreñimiento, cansancio extremo y confusión mental. En los exámenes de laboratorio se encuentra calcio elevado en sangre. ¿Cómo se denomina este conjunto de manifestaciones?

a)

Metástasis

b)

Síndrome paraneoplásico

c)

Carcinogénesis

d)

Oncogénesis

61.

ESCOJA LA OPCIÓN CORRECTA: SON MASAS TUMORALES DE TEJIDO NORMAL QUE SE ENCUENTRAN EN UBICACIONES ANORMALES.

a)

CORISTOMA

b)

TERATOMA

c)

CARCINOMA

d)

SARCOMA

62.

ESCOJA LA OPCIÓN CORRECTA: una proliferación de células diferenciadas maduras que son nativas del órgano en que se desarrolla, pero que se disponen y crecen de manera desorganizada:

a)

CONDROMA

b)

SARCOMA

c)

CORISTOMA

d)

TERATOMA

e)

HAMARTOMA

63.

ESCOJA LA OPCIÓN CORRECTA: Hombre de 50 años. Síntomas: Masa palpable en el muslo derecho que ha crecido rápidamente durante los últimos 3 meses. Examen físico: Masa de consistencia firme, de 10 cm de diámetro, con bordes mal definidos. Estudio histológico: Muestra células grandes, pleomórficas, con alta actividad mitótica y necrosis focal. Basado en el caso clínico, ¿cuál es el diagnóstico más probable para la masa descrita?

a)

Lipoma

b)

Fibrosarcoma

c)

Quiste sebáceo

d)

Linfoma

64.

Un paciente masculino de 55 años, presenta una masa en el cuello que ha estado creciendo lentamente durante los últimos años. La biopsia muestra un tumor encapsulado con células uniformes y bien diferenciadas. ¿Qué tipo de tumor es más probable?

a)

Carcinoma de células escamosas

b)

Linfoma

c)

Adenoma

d)

Sarcoma

65.

Una mujer de 45 años se queja de sangrado vaginal irregular. La biopsia del útero revela un tumor con áreas de necrosis y proliferación celular desorganizada. ¿Qué diagnóstico es más probable?

a)

Leiomioma

b)

Adenocarcinoma endometrial

c)

Fibroma

d)

Hiperplasia endometrial

66.

Un paciente masculino de 65 años, fumador crónico, presenta hemoptisis, pérdida de peso y dolor torácico. La radiografía de tórax muestra una masa en el hilio pulmonar. La biopsia revela células con núcleos hipercromáticos y mitosis frecuentes. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Adenoma de pulmón

b)

Carcinoma de células escamosas de pulmón

c)

Coristoma pulmonar

d)

Hamartoma pulmonar

67.

Una mujer de 45 años consulta por una masa indolora en la mama. La mamografía muestra una lesión especulada con microcalcificaciones. La biopsia revela células neoplásicas en estructuras ductales con invasión del estroma adyacente. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Carcinoma lobulillar in situ

b)

Carcinoma ductal infiltrante

c)

Fibroadenoma

d)

Enfermedad de Paget

68.

Un hombre de 70 años con antecedentes de reflujo gastroesofágico crónico presenta disfagia progresiva y pérdida de peso. La endoscopia muestra una lesión ulcerada en el tercio distal del esófago. La biopsia revela células neoplásicas dispuestas en glándulas. ¿Cuál es el tipo de cáncer más probable?

a)

Carcinoma escamoso

b)

Adenocarcinoma

c)

Linfoma

d)

Leiomiosarcoma

69.

Una mujer de 30 años con síndrome de ovario poliquístico presenta un sangrado uterino anormal. La biopsia endometrial revela hiperplasia glandular con atipia citológica. ¿Cuál es la neoplasia más probable en esta paciente?

a)

Carcinoma endometrial

b)

Leiomioma

c)

Coriocarcinoma

d)

Adenocarcinoma cervical

70.

Un hombre de 66 años con antecedentes de tabaquismo y consumo crónico de alcohol presenta una úlcera en la lengua de 2 cm que no cicatriza desde hace 3 meses. La biopsia muestra células epiteliales con núcleos hipercromáticos, y mitosis frecuente con formación de queratina. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Carcinoma de células escamosas

b)

Adenoma lingual

c)

Linfoma de Hodgkin

d)

Sarcoma de Kaposi

71.

Un hombre de 58 años consulta por ictericia indolora y pérdida de peso. La ecografía abdominal muestra una masa en la cabeza del páncreas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Colangiocarcinoma

b)

Adenocarcinoma de páncreas

c)

Tumor neuroendocrino pancreático

d)

Metástasis hepática

72.

Una mujer de 48 años consulta por una masa en la mama. En la biopsia se observa un tumor bien-delimitado, compuesto por células epiteliales y estroma fibroso denso. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Fibroadenoma

b)

Carcinoma ductal invasivo

c)

Tumor filoides maligno

d)

Carcinoma lobulillar in situ

73.

Un hombre de 70 años acude por disuria y nicturia progresiva. La exploración rectal revela una próstata aumentada de tamaño, blanda y lisa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Carcinoma prostático

b)

Hiperplasia prostática benigna

c)

Prostatitis crónica

d)

Adenocarcinoma metastásico

74.

Una mujer de 30 años con antecedente de anticonceptivos orales consulta por dolor abdominal. La ecografía muestra una lesión hepática bien delimitada, de bordes lisos única, de forma ovoidea, heterogénea, sin vascularización. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Hepatocarcinoma

b)

Hemangioma hepático

c)

Adenoma hepático

d)

Colangiocarcinoma

75.

Los signos y síntomas que afectan a los pacientes con cáncer y que no pueden ser explicados por el efecto local del tumor ni por la producción de hormonas propias del tejido de origen corresponden a:

a)

Síndrome de secreción tumoral ectópico

b)

Manifestaciones metastásicas a distancia

c)

Síndrome paraneoplásico

d)

Alteraciones secundarias al tratamiento oncológico

76.

¿Cuál es el marcador tumoral más utilizado en el seguimiento del cáncer de ovario?

a)

CA 19-9

b)

CA 72,2

c)

CA-125

d)

PSA

77.

El marcador tumoral CA 19-9 se relaciona principalmente con:

a)

Cáncer de mama

b)

Cáncer de páncreas

c)

Cáncer de colon

d)

Cáncer de próstata

78.

El antígeno CA 15-3 se emplea principalmente en el seguimiento de:

a)

Cáncer de mama

b)

Cáncer gástrico

c)

Cáncer de ovario

d)

Cáncer hepático

79.

¿Cuál es el marcador sérico de mayor utilidad en la detección temprana del cáncer de próstata?

a)

AFP

b)

PSA

c)

LDH

d)

CA-125

80.

El antígeno carcinoembrionario (CEA) se eleva principalmente en:

a)

Cáncer gástrico

b)

Carcinomas de colon y vía biliar

c)

Cáncer de ovario

d)

Cáncer de páncreas

81.

¿Qué marcador tumoral está asociado principalmente con cáncer gástrico?

a)

CA 72,2

b)

CA 15-3

c)

PSA

d)

CA-125

82.

La alfa-fetoproteína (AFP) es un marcador tumoral característico de:

a)

Cáncer de hígado

b)

Cáncer de mama

c)

Cáncer gástrico

d)

Cáncer de colon

83.

El lactato deshidrogenasa (LDH) se considera un marcador inespecífico que se eleva en casos de:

a)

Metástasis óseas

b)

Necrosis

c)

Tumores gástricos

d)

Cáncer de próstata

84.

La vimentina es un marcador tumoral que se asocia principalmente con tejidos de origen:

a)

Epitelial

b)

Muscular

c)

Mesenquimatoso o conectivo

d)

Nervioso

85.

Si un tumor expresa positividad para citoqueratina en inmunohistoquímica, sugiere un origen:

a)

Mesenquimatoso

b)

Epitelial

c)

Hematopoyético

d)

Linfático