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Total questions: 58
Worksheet time: 2hrs 26mins
La ventilación de salvamento en un adulto consta de
1 ventilación cada 30 compresiones
2 ventilaciones cada 30 compresiones
1 ventilación cada compresión
1 ventilación cada 6 segundos durante dos minutos
La reanimación cardiopulmonar consta de un ciclo donde se darán
30 compresiones 2 ventilaciones
compresiones de 100 a 120 min
30 compresiones 2 ventilaciones durante 2 minutos
30 compresiones
Mencione los 4 pasos universales para el uso de un DEA
Caso Clínico Prehospitalario
Eres despachado para atender a un paciente masculino inconsciente.
Al llegar a la escena, realizas la valoración de seguridad (SSS) y confirmas que es segura, sin alteraciones.
En tu impresión general, observas a un hombre pálido, inconsciente, con respiraciones agónicas.
¿Cuál es la prioridad inmediata en este paciente?
Administrar oxígeno por cánula nasal
Iniciar compresiones torácicas
Colocar en posición lateral de seguridad
Tomar signos vitales completos
Las respiraciones agónicas son indicativas de:
Hiperventilación por ansiedad
Paro respiratorio inminente
Paro cardiorrespiratorio
Obstrucción parcial de la vía aérea
¿Cuál debe ser tu siguiente acción tras confirmar respiraciones agónicas y ausencia de pulso carotídeo?
Administrar ventilaciones de rescate únicamente
Activar el SEM y preparar desfibrilador
Colocar oxígeno a alto flujo y esperar apoyo
Realizar aspiración de secreciones
Mencione los elementos que componen la reanimación cardiopulmonar de alta de calidad.
Existen dos grupos principales de derivaciones, ¿Cuáles son?
Derivación de miembros y derivación precordial
Derivaciones AVR, AVL, AVF
Derivaciones I, II, III
Derivaciones AVR, AVF, AVL. I, II, III.
Es la derivación formada entre el brazo derecho y la pierna izquierda.
I
II
III
AVF
Es la derivación formada por el brazo derecho y la combinación del brazo y pierna izquierda.
AVL
II
III
AVR
Membrana delga que reviste el interior de las cavidades del corazón y forma válvulas.
Miocardio
Pericardio
Endocardio
Epicardio
Esta arteria irriga el ventrículo izquierdo, el tabique interventricular y parte del ventrículo derecho.
Es la característica que le permite a las células responder ante un impulso eléctrico.
Automatismo.
Conductividad.
Excitabilidad
Contractilidad
Es la capacidad del musculo cardíaco de generar su propio impulso eléctrico de una célula a otra.
Automatismo.
Conductividad.
Excitabilidad
Contractilidad
Proceso mediante el cual se estimula a las fibras musculares para que se contraigan.
Automatismo
Excitabilidad
Despolarización
Repolarización
Normalmente una célula en reposo tiene una carga.
Positiva
Negativa
Ante un impulso eléctrico las células permite el paso de.
Comienza con el cierre de los canales del calcio y sodio y posterior se abren canales especiales de potasio, este proceso es conocido como:
Automatismo
Excitabilidad
Despolarización
Repolarización
¿Cuál es la indicación principal para el uso de una cánula orofaríngea?
Paciente consciente con obstrucción parcial de vía aérea
Paciente inconsciente sin reflejo nauseoso
Paciente con fractura de base de cráneo
Paciente con apnea y reflejo nauseoso presente
¿Cómo se mide el tamaño adecuado de una cánula orofaríngea?
Desde la punta de la nariz hasta el lóbulo de la oreja
Desde la comisura labial hasta el ángulo de la mandíbula
Desde la frente hasta el mentón
Desde la base del cuello hasta la clavícula
¿Cuál es la indicación principal para una cánula nasofaríngea?
Paciente inconsciente sin reflejo nauseoso
Paciente consciente con estado mental alterado con obstrucción por tejidos blandos
Paciente con fractura de base de cráneo
Paciente con apnea y sin ventilación espontánea
Menciona el nombre de la siguiente escala y su correlación en la atención del paciente.
Menciona cada uno de los elementos que conforman la escala HEAVEN.
✅ Caso Clínico
Despacho: Ambulancia avanzada es enviada para atender a un paciente masculino de 45 años, encontrado inconsciente en la vía pública.
Escenario:
Seguridad de la escena: Confirmada, sin riesgos.
Evaluación inicial:
Paciente en decúbito supino, inconsciente, sin respuesta a estímulos verbales ni dolorosos.
Respiración: Movimientos torácicos irregulares, respiraciones agónicas.
Circulación: Pulso carotídeo ausente.
Antecedentes: Desconocidos.
Recursos disponibles: Bolsa-válvula-mascarilla (BVM), cánulas orofaríngeas y nasofaríngeas, oxígeno, aspirador, dispositivo supraglótico (mascarilla laríngea), DEA.
¿Cuál es la prioridad inmediata en este paciente?
Administrar oxígeno por cánula nasal
Iniciar compresiones torácicas de alta calidad
Colocar en posición lateral de seguridad
Tomar signos vitales completos
Tras iniciar RCP, ¿Cuál es la mejor estrategia para manejar la vía aérea en este escenario prehospitalario?
Intubación endotraqueal inmediata
Ventilación con BVM y COF
Colocar dispositivo supraglótico antes de iniciar compresiones
Ventilación boca a boca
Si la ventilación con BVM es ineficaz, ¿cuál es el siguiente paso recomendado?
Colocar un dispositivo supraglótico
Intentar intubación endotraqueal sin equipo adicional
Continuar ventilando aunque haya fuga
Suspender la RCP y trasladar
Caso Clínico Prehospitalario
Despacho: Ambulancia avanzada es enviada a un accidente vehicular con múltiples víctimas.
Escenario:
Equipo en escena: 4 paramédicos entrenados en RCP de alto rendimiento.
Paciente principal: Masculino, 55 años, encontrado en el asiento del conductor, inconsciente.
Valoración inicial:
Escena segura, equipo con roles asignados:
Líder: Coordina y supervisa.
Compresor: Realiza compresiones torácicas.
Vía aérea: Maneja vía aérea y ventilación.
Monitor: Coloca DEA y administra fármacos.
Paciente sin respuesta, sin respiración normal, sin pulso carotídeo.
Acciones:
Se inicia RCP de alta calidad con cambios de compresor cada 2 minutos.
Se coloca cánula orofaríngea y ventilación con BVM a 100% O₂.
DEA indica ritmo desfibrilable, se administra descarga y se continúa RCP.
Tras 2 ciclos, se coloca dispositivo supraglótico para optimizar ventilación.
¿Cuál es el objetivo principal de un equipo de alto rendimiento en RCP?
Minimizar interrupciones en compresiones y optimizar ventilación
Realizar intubación endotraqueal lo antes posible
Administrar fármacos en el primer minuto
Trasladar rápidamente al hospital
¿Cuál es la función del líder en un equipo de alto rendimiento?
Realizar compresiones torácicas
Coordinar roles, anticipar intervenciones y mantener comunicación clara
Administrar fármacos y desfibrilar
Documentar el tiempo de cada intervención
Es la cantidad de impulso producido por la union AV.
20 a 40 lpm
60 A 80 LPM
40 a 60 lpm
60 a 100 lpm
Representa la despolarización de los ventrículos.
Onda P
Onda S
Complejo Q-T
Complejo QRS
Representa la repolarización de las aurículas:
Segmento ST
Onda J
CPunto U
No es visible en el electrocardiograma
Cual es la misión de su programa educativo
Cual es la visión de su programa educativo
Conforme a los números seleccionados en la imagen estable las estructuras anatómicas señaladas.
Se le conoce así al tiempo que transcurre entren dos despolarización ventriculares.
Intervalo R-R
Segmento ST
Complejo OPQRST
Intervalo PR
Quien es el mediador químico natural del sistema nervioso simpático.
A. Nervio simpático
B. Nervio vago
C. Acetilcolina
D. Adrenalina/ Noradrenalina
Via interaricular que conecta la auricula derecha con la izquierda.
James
WenKebach
Bachmann
Thorel
En este periodo el musculo cardiaco esta completamente despolarizado y es incapaz de responder a cualquier estimulo.
Periodo refractario
Periodo refractario absoluto
Periodo refractario relativo
Normalmente una célula polarizada tiene una carga.
Positiva
Negativa
Es la cantidad de impulso producido por la fibras de Purkinje.
20 a 40 lpm
60 A 80 LPM
40 a 60 lpm
60 a 100 lpm
Este intervalo representa el tiempo requerido para que un impulso atraviese las aurículas y la union AV.
Intervalo R-R
Segmento ST
Complejo OPQRST
Intervalo PR
Menciona cada uno de los elementos que conforman las 7 P de la intubación de manera ordenada.
Menciona la nemotecnia utilizada en la preparación de los materiales durante las 7 P de la intubación.
(a)
Menciona de manera ordenada las dosis por kg de peso correcta.
¿Cuáles son las cuatro propiedades fundamentales de las células cardíacas que permiten el funcionamiento eficiente del corazón?
a) Excitabilidad, conductividad, automaticidad y contractilidad
Elasticidad, contractilidad, automaticidad y excitabilidad
Excitabilidad, contractilidad, extensibilidad y conductividad
Automaticidad, extensibilidad, contractilidad y elasticidad
¿Dónde se localiza el nódulo SA?
En la aurícula izquierda, cerca de la válvula mitral
En la aurícula derecha, cerca de la entrada de la vena cava superior
En el tabique interventricular
En la base del ventrículo izquierdo
¿Cuál es la función principal del nódulo AV?
Generar el ritmo cardíaco principal
Actuar como marcapasos secundario
Retrasar la conducción para permitir el vaciamiento auricular
Conectar las aurículas con las venas cavas
¿Cuál es la carga eléctrica aproximada de una célula miocárdica en reposo?
+90 mV
-70 mV
-90 mV
0 mV
¿Qué ocurre durante la repolarización?
Entrada de sodio y calcio
Salida rápida de potasio y cierre de canales de sodio y calcio
Entrada de potasio y salida de sodio
Aumento de la carga positiva interna
Menciona la diferencia entre ventilación, oxigenación y respiración.
Usted trabaja para un servicio medico de emergencias avanzadas donde se ha reanimado a un masculino de 56 años con un peso de 104 kg y de 1.73 mtrs de altura que hizo para cardiorrespiratoria secundaria a ahogamiento.
En estos momentos ha tenido retorno de la circulación espontanea, por lo que han pedido que prepare los siguientes elementos.
Tubo endotraqueal.
Volumen tidal correcto del paciente.
Cual es el volumen corriente ideal de este paciente conforme a la formula vista en clases.
Cual es el peso ideal de este paciente
Ha decidido utilizar un tubo numero 7 hasta que numero deberá introducir dicho tubo endotraqueal para no tener un intubación selectiva.
En un paciente que ventila entre 20 a 30 respiraciones por minuto cual es el dispositivo ideal para oxigenar.
BVM
Puntas nasales
Mascarilla facial con reservorio
Ninguno
¿Qué fármaco bloquea la acción del nervio vago y aumenta la frecuencia cardíaca?
Adrenalina
Atropina
Noradrenalina
Dopamina
Es conocido como el efecto que produce mayor conductibilidad cardiaca.
Efecto dromotropico
Efecto inotropico
Efecto cronotropico
Efecto banotropico
Es conocido como el efecto que produce mayor cotractilidad cardiaca.
Efecto dromotropico
Efecto inotropico
Efecto cronotropico
Efecto banotropico
¿Qué derivación es la más útil para el análisis del ritmo en monitoreo continuo?
Derivación I
Derivación II
Derivación III
Derivación aVR
Menciona los seis elementos que conforman la cadena de sobre vida prehospitalaria.
¿Qué es la fracción de compresiones torácicas (FCT)?
El número total de compresiones realizadas en un minuto
El porcentaje del tiempo total de RCP en el que se realizan compresiones torácicas
La relación entre ventilaciones y compresiones
El tiempo que tarda en colocarse el DEA
¿Cuál es la fracción mínima recomendada para compresiones torácicas durante RCP?
a) 50%
60%
80%
90%
¿Cuál es la función principal del nódulo SA?
Conectar las aurículas con los ventrículos
Regular la frecuencia cardíaca
Iniciar el impulso eléctrico del corazón
Actuar como marcapasos primario
¿Qué representa el intervalo QT en un electrocardiograma?
Tiempo de contracción auricular
Tiempo de despolarización auricular
Tiempo de despolarización y repolarización ventricular
Tiempo de conducción a través del nódulo AV
¿Qué tipo de derivación se utiliza para evaluar la actividad eléctrica del corazón desde el plano frontal?
Derivaciones de miembros
Derivaciones unipolares
Derivaciones precordiales
Derivaciones bipolares
Caso Clínico Prehospitalario
Despacho: Ambulancia avanzada acude a un domicilio por paciente masculino de 58 años, inconsciente.
Escenario:
Valoración inicial:
Paciente en decúbito supino, no responde a estímulos.
FR: 8 rpm, SatO₂: 78%, FC: 40 lpm, PA: 80/50 mmHg.
Pupilas isocóricas, reactivas.
Impresión inicial: Bradicardia sintomática con depresión respiratoria.
Recursos disponibles: Monitor-desfibrilador, oxígeno, BVM, vía aérea avanzada, fármacos (atropina, adrenalina), equipo completo de RCP.
Acciones del equipo (con CCC):
Líder: “Juan, coloca el monitor y dame ritmo en voz alta.”
Juan: “Colocando monitor… ritmo sinusal bradicárdico confirmado.”
Líder: “Correcto, confirmado. María, prepara atropina 1 mg IV.”
María: “Preparando atropina 1 mg IV… listo para administrar.”
Líder: “Administra ahora.”
María: “Atropina 1 mg IV administrada.”
Líder: “Confirmado, atropina administrada. Pedro, ventila con BVM a 10 rpm con O₂ al 100%.”
Pedro: “Ventilando con BVM a 10 rpm, O₂ al 100%.”
Líder: “Confirmado, ventilación iniciada.”
Este intercambio muestra circuito cerrado de comunicación:
Orden clara → 2. Repetición por el receptor → 3. Confirmación por el líder.
¿Qué es el circuito cerrado de comunicación?
Comunicación sin retroalimentación
Técnica donde el receptor repite la orden y el líder confirma
Comunicación solo por radio
Comunicación escrita en protocolos
¿Por qué es importante el circuito cerrado en emergencias?
Para reducir el tiempo de traslado
Para evitar errores en la ejecución de órdenes críticas
Para disminuir el uso de equipos
Para cumplir con normativas legales
¿Cuál es la secuencia correcta en el circuito cerrado?
Orden → Confirmación → Ejecución
Orden → Repetición → Confirmación
Confirmación → Orden → Ejecución
Ejecución → Orden → Confirmación
¿Qué frase indica una orden bien dada en CCC?
“Haz lo que puedas”
“Administra atropina 1 mg IV ahora”
“¿Puedes dar atropina?”
“Dale algo para el corazón”
