Font size
WorksheetsLATIHAN FINAL
Total questions: 100
Worksheet time: 50mins
Apakah gambaran ECG apakah dibawah ini?
A. Atrial Fibrilasi
B. Asystole
C. Ventricle Takikardi
D. Ventricle Fibrilasi
E. Atrial Takikardi
Seorang pasien mengalami abses kulit dengan nanah kental kekuningan. Kultur menunjukkan bakteri gram positif kokus berkelompok. Dokter menduga infeksi oleh kuman penghasil enzim koagulase. Manakah bakteri yang sesuai?
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus haemolyticus
Staphylococcus lugdunensis
Staphylococcus aureus
Staphylococcus saprophyticus
Seorang pasien henti jantung masuk IGD. Resusitasi jantung paru dimulai. Berapakah dosis epinefrin intravena yang dianjurkan menurut ACLS?
8 mg
5 mg
1 mg
2 mg
4 mg
Tekanan darah pasien hipertensi sulit dikontrol. Dokter menjelaskan bahwa salah satu faktor utama peningkatan tekanan darah adalah aktivasi sistem renin-angiotensin. Faktor manakah yang paling berperan meningkatkan tekanan darah?
Nitric oxide yang meningkat
Aktivitas parasimpatis yang meningkat
Aldosteron yang menurun
Angiotensin II yang meningkat
Katekolamin yang menurun
Seorang pasien hipertensi diberikan terapi dengan golongan Calcium Channel Blocker (CCB). Setelah beberapa minggu muncul efek samping. Efek samping manakah yang paling sering timbul dari obat golongan ini?
Edema perifer
Diare
Muntah
Hipotensi postural
Sinkop
Seorang pasien dengan gagal jantung sedang dipelajari faktor-faktor yang dapat meningkatkan stroke volume jantung. Dari pilihan berikut, manakah yang akan meningkatkan stroke volume?
Kontraktilitas meningkat
Tekanan darah meningkat
Afterload meningkat
Preload menurun
Denyut jantung meningkat
Dalam kuliah anatomi histologi jantung, dosen menjelaskan struktur endokardium dari lapisan terdalam ke arah luar. Susunan lapisan yang benar adalah?
Lapisan endotelium, subendotelium, elastikmuskular, submiokardium
Endotelium, miokardium, epikardium
Endokardium, miokardium, epikardium
Lapisan endotelium, subendotelium, elastikmuskular, subendokardium
Lapisan endotelium, endokardium, subendokardium, elastikmuskular
Seorang pasien dengan hipertensi kronik mendapat terapi ACE inhibitor (captopril). Mekanisme kerja utama obat ini adalah?
Menghambat konversi angiotensin I menjadi angiotensin II
Meningkatkan produksi angiotensin II
Mengurangi kadar aldosteron
Meningkatkan tekanan darah
Apakah gambaran ECG apakah dibawah ini?
Asystole
Ventricle Fibrillasi
Ventricle Takkikardi
Atrial Fibrilasi
Atrial Takkikardi
Seorang pasien diberikan agonis β2-adrenergik untuk mengatasi sesak akibat bronkospasme. Efek fisiologis utama dari stimulasi reseptor β2 adalah?
Peningkatan sekresi renin
Relaksasi otot polos
Lipolisis
Penghambatan sekresi renin
Kontraksi otot polos
Seorang pasien hipertensi datang untuk konseling diet. Dokter menyarankan makanan tinggi kalium dan rendah natrium sesuai prinsip DASH diet. Kombinasi makanan yang tepat adalah?
Ikan tawar, bayam, pisang
Ikan laut, bayam, nasi
Ikan tawar, bayam, nasi
Ikan laut, kuning telur, nasi
Ikan tawar, pisang, nasi
Seorang pria 52 tahun memiliki riwayat dislipidemia dan gaya hidup sedenter. Dokter menjelaskan bahwa proses aterosklerosis diawali dari akumulasi partikel kolesterol tertentu pada dinding pembuluh darah, membentuk plak aterom. Partikel kolesterol yang berperan dominan adalah?
Kolesterol-HDL
Kolesterol-IDL
Kolesterol-LDL
Kolesterol-small HDL partikel
Kolesterol-total
Kontraktilitas otot jantung (inotropisme) dapat meningkat bila terjadi?
Peningkatan katekolamin
Inhibisi simpatis
Penurunan preload
Stimulasi vagal
Inhibisi parasimpatis
Seorang mahasiswa kedokteran sedang mempresentasikan kasus kongenital. Ia menjelaskan adanya percampuran darah dari truncus pulmonalis ke aorta melalui saluran persisten. Penyakit yang sesuai dengan mekanisme tersebut adalah?
A. Atrial septal defect (ASD)
B. Coarctatio aorta
C. Patent ductus arteriosus (PDA)
D. Ventricular septal defect (VSD)
E. Dextrocardia
Amiodaron adalah salah satu antiaritmia yang diberikan pada henti jantung akibat?
Atrial fibrilasi
Ventricular rhythm
Atrial rhythm
Asistole
Ventricular fibrilasi
Empat aritmia yang dianggap letal karena sering menyebabkan henti jantung mendadak adalah?
AF, atrial flutter, atrial takikardia, PEA
Ventricular tachycardia, ventricular fibrillation, asystole, PEA
AF, VT, ventricular arrhythmia, asystole
Pasien juga mengeluhkan nyeri dada hebat 12 jam sebelum masuk IGD. TD 70/40 mmHg, nadi 130 kali/menit, RR 38 kali/menit, akral dingin, ronki di 2/3 lapangan paru, EKG menunjukkan STEMI anterior luas. Prinsip penatalaksanaan gangguan hemodinamik pada pasien ini adalah?
Inotropik dan vasokonstriktor
Inotropik dan venodilator
Inotropik dan beta bloker
Inotropik dan vasodilator
Inotropik dan diuretik
Seorang pasien dengan hipertensi pulmonal datang dengan keluhan khas. Gejala dan tanda berikut yang paling sesuai adalah?
JVP meningkat, tungkai nyeri kemerahan
Dispnea d’effort, hemoptisis, wide pulse pressure
Dispnea d’effort, hemoptisis, JVP meningkat
JVP meningkat, tekanan darah sistolik meningkat
Hemoptisis, bising sistolik katup trikuspidalis, peningkatan tekanan darah sistolik
Pada hipertensi pulmonal tipe 1 (arterial), terapi spesifik yang bekerja sebagai vasodilator arteri pulmonalis adalah?
Digoksin
Antikoagulan
ACE inhibitor
Agonis prostasiklin
Diuretik
Regulasi vaskular pulmonal terganggu akibat vasokonstriksi dominan sehingga menimbulkan hipertensi pulmonal. Faktor utama yang memicu vasokonstriksi tersebut adalah?
Endotelin
Adenosin
Prostasiklin
EDRF
Nitrit oksida
Seorang pasien sedang dijelaskan mengenai mekanisme aksi potensial otot jantung. Dokter menekankan bahwa pada fase plateau (fase 2), terjadi masuknya ion tertentu yang mempertahankan depolarisasi. Ion apakah yang paling berperan?
Mg2+
Ca2+
Cl-
K+
Na+
Seorang pasien dengan nyeri dada pleuritik, nyeri bertambah saat inspirasi, dan membaik saat duduk membungkuk. Pada auskultasi terdengar bunyi khas. Temuan pemeriksaan fisis paling khas untuk perikarditis akut adalah?
Bunyi napas ronki
Asites
Bunyi friction rub
S3 gallop
Edema pretibial
Seorang pasien terdiagnosis miokarditis. Dokter menjelaskan bahwa penyebab tersering secara global adalah infeksi oleh mikroorganisme tertentu. Agen penyebab tersering adalah?
Protozoa
Rickettsia
Bakteri
Jamur
Virus
Seorang laki-laki 60 tahun dengan riwayat hipertensi esensial 30 tahun tidak berobat teratur. Sekarang muncul gagal jantung. Bagian jantung manakah yang paling awal mengalami dampak hipertensi kronis?
Ventrikel kanan (ventriculus dexter)
Atrium kanan (atrium dextrum)
Ventrikel kiri (ventriculus sinister)
Sinus coronarius
Atrium kiri (atrium sinistrum)
Seorang mahasiswa kedokteran sedang praktikum mikrobiologi. Dosen menanyakan alasan mengapa Mannitol Salt Agar (MSA) dikategorikan sebagai medium selektif. Apa alasannya?
Karena memudahkan pertumbuhan Streptococcus spp. dan menghambat bakteri lainnya
Karena terdapat kandungan mannitol
Mengapa media manitol salt agar (MSA) digunakan untuk isolasi Staphylococcus aureus?
Karena kandungan garam yang tinggi
Karena menghasilkan pigmentasi kekuningan pada koloni yang tumbuh
Karena dapat menghambat pertumbuhan Staphylococcus spp.
Diagnosis definitif Endokarditis Infektif (IE) ditegakkan apabila ditemukan kombinasi kriteria klinis tertentu. Manakah yang sesuai menurut modifikasi Duke Criteria?
3 kriteria minor
1 kriteria mayor
1 kriteria minor
1 kriteria mayor + 1 kriteria minor
2 kriteria mayor
Obat antiaritmia yang termasuk golongan kelas III (memperpanjang repolarisasi dengan blok kanal K+) adalah?
Quinidine
Amiodaron
Lidocaine
Procainamide
Verapamil
Mikroorganisme yang paling sering menjadi penyebab infeksi pada kasus Endokarditis Infektif adalah?
Neisseria meningitidis
Haemophilus parainfluenzae
Streptococcus pneumoniae
Cardiobacterium hominis
Staphylococcus aureus
Penyebab klasik tersering Endokarditis Infektif pada pasien dengan kerusakan katup jantung sebelumnya adalah?
Streptococcus viridans
Streptococcus bovis
Fungi
Enterococcus spp.
Staphylococcus aureus
A. Ductus venosus Arantii B. Arteri umbilicalis C. Vena umbilicalis D. Foramen ovale E. Ductus arteriosus
Ductus venosus Arantii
Arteri umbilicalis
Vena umbilicalis
Foramen ovale
Ductus arteriosus
Seorang pasien dengan riwayat penyakit jantung koroner disarankan untuk mengubah pola makan. Jenis lemak apa yang sebaiknya ditingkatkan konsumsinya karena bermanfaat bagi kesehatan jantung?
Lemak jenuh ganda
Lemak trans
Lemak tidak jenuh tunggal
Lemak tidak jenuh ganda
Lemak jenuh tunggal
Seorang pasien ditanya mengenai sumber lemak dalam makanannya. Manakah makanan yang termasuk sumber lemak jenuh?
Minyak zaitun
Kelapa
Kue
Ikan salmon
Susu
Seorang dokter memberikan suplemen minyak ikan pada pasien dengan hiperlipidemia. Mekanisme utama minyak ikan dalam melindungi jantung adalah?
Menurunkan trigliserida
Menurunkan aliran darah
Menurunkan vasodilatasi
Menurunkan fungsi mitokondria
Menurunkan fungsi endotel
Pada pemeriksaan jantung normal, pericardial cavity berisi cairan dalam jumlah tertentu untuk mengurangi gesekan. Jumlah normal cairan tersebut adalah?
> 65 cc
15–50 cc
50–65 cc
30–65 cc
25–75 cc
Seorang mahasiswa kedokteran meneliti Streptococcus viridans. Manakah karakteristik yang sesuai?
Menghasilkan hemolisis sempurna pada Blood Agar
Secara mikroskopis tampak kokus Gram positif berkelompok seperti anggur
Resisten terhadap optochin
Menghasilkan enzim katalase
Tumbuh pada media bile esculin
Seorang mahasiswa kedokteran sedang mempelajari siklus jantung. Pada fase kontraksi isovolumetrik, apa yang sebenarnya terjadi di ventrikel?
Terjadi pada saat ventrikel terisi darah dari atrium
Penurunan tekanan ventrikel agar fase pengisian terjadi
Peningkatan tekanan ventrikel sesaat sebelum katup aorta terbuka
Peningkatan tekanan atrium melebihi ventrikel
Terjadi sesaat sebelum katup mitral terbuka
Seorang pasien ditemukan tidak responsif tanpa nadi. EKG menunjukkan henti jantung non-shockable. Gambaran utama yang sesuai adalah?
A. Atrial rhythm, atrial flutter
B. Atrial asystole, Ventricular asystole
C. Pulseless electrical activity, Atrial asystole
D. Pulseless electrical activity, Asistole
E. Asistole, Ventricular asystole
Seorang peneliti sedang mempelajari mekanisme pertahanan Staphylococcus aureus terhadap sistem imun. Struktur permukaan apa yang melindungi bakteri ini dari opsonisasi?
Hyaluronidase
Exotoxin
Staphylokinase
Panton-Valentine Leucocidin
Protein A
Seorang pasien mengalami ventricular tachycardia tanpa nadi. Apa tindakan utama yang harus segera dilakukan menurut panduan ACLS?
Pastikan benar ventricular tachycardia atau bukan
Defibrilasi
Kardioversi
Pada pemeriksaan fisik, seorang dosen mengajarkan palpasi apex cordis pada pasien normal. Jika tidak ada kardiomegali, di manakah letak apex cordis yang normal?
ICS 5, 2 cm medial linea midclavicularis sinistra
ICS 5, linea parasternalis dextra
ICS 2, linea parasternalis sinistra
Tepi cranial costa 3, linea parasternalis sinistra
Tepi cranial costa 3, linea parasternalis dextra
Seorang pasien angina pektoris diberi terapi nitrat. Jika pasien juga mengonsumsi obat golongan penghambat selektif fosfodiesterase-5 (misalnya sildenafil), interaksi apa yang dapat timbul?
Potensiasi toleransi nitrat
Peningkatan tekanan intrakranial
Potensiasi efek vasokonstriksi
Potensiasi efek vasodilatasi
Timbulnya gejala batuk
Seorang pasien dengan stenosis mitral. Manakah yang merupakan karakteristik khas dari penyakit ini?
Perbedaan tekanan sistol dan diastol melebar
Bising diastolik rumbling
Bruit
Bunyi jantung kedua terdengar mengeras
Curah jantung tinggi
Pria 62 tahun datang ke IGD dengan sesak hebat sejak 1 jam. TD 210/110 mmHg, nadi 100/menit, RR 40/menit, ronki di 2/3 lapangan paru, EKG menunjukkan hipertrofi ventrikel kiri. Diagnosis? edema paru akut akibat krisis hipertensi. Mekanisme hemodinamik yang mendasari gejala pasien adalah?
Kontraktilitas menurun
SVR menurun
Aliran balik vena meningkat
Preload meningkat
Afterload meningkat
Pria 62 tahun dengan edema paru akut (TD 210/110 mmHg, RR 40/menit, ronki seluruh paru) dan EKG menunjukkan LVH. Manakah kemungkinan temuan pada foto toraks?
Kardiomegali dan edema interstisial paru
Pneumotoraks spontan
Efusi pleura masif unilateral
Konsolidasi lobus bawah kanan
Gambaran radiologi pada pasien dengan edema paru akut adalah:
Kardiomegali dengan Kerley B lines
Cor dan paru normal
Kardiomegali dengan paru normal
Kardiomegali dengan bat-wing appearance
Kardiomegali dengan pneumonia bilateral
Wanita 50 tahun datang dengan sesak napas, dokter mendiagnosis hipertensi pulmonal. Gambaran EKG apa yang mendukung diagnosis ini?
Deviasi sumbu kiri dan LVH
Pembesaran atrium kiri
Deviasi sumbu kanan dan RVH
Pembesaran ventrikel kiri
Deviasi sumbu normal
Wanita 59 tahun datang ke IGD dengan sesak, keringat dingin sejak 6 jam. Sebelumnya nyeri dada hebat 12 jam lalu. Tekanan darah 70/40 mmHg, nadi 130/menit, RR 38/menit, akral dingin, ronki di 2/3 paru. EKG? elevasi ST di V1–V6.
Syok kardiogenik + STEMI anterior
Syok kardiogenik + STEMI anterior luas
Syok hipovolemik + STEMI anterior
Syok kardiogenik + STEMI inferior
Syok hipovolemik + STEMI anterior luas
Seorang pria 52 tahun dengan riwayat hipertensi datang ke IGD dengan nyeri dada mendadak. Dokter menilai pasien memiliki faktor risiko dislipidemia yang berperan pada terjadinya infark miokard akut. Pemeriksaan laboratorium apa yang paling tepat untuk menilai risiko tersebut?
Limfosit CD4+
Interleukin
VEGF
Kolesterol LDL
TNF-α
Seorang pasien dengan sindrom koroner akut tiba di IGD. Dokter segera memberikan terapi antiplatelet ganda (dual antiplatelet therapy/DAPT) sesuai guideline. Kombinasi obat apa yang digunakan?
Ticagrelor dan prasugrel
Rivaroxaban dan rosuvastatin
Clopidogrel dan captopril
Aspirin dan clopidogrel
Seorang wanita 40 tahun dari pedesaan datang dengan sesak dan riwayat demam berulang di masa kecil. Ekokardiografi menunjukkan stenosis mitral. Penyebab tersering stenosis mitral di Indonesia adalah?
Demam berdarah
Demam rematik
Kelainan kongenital
Infeksi virus
Degeneratif
Seorang pria 55 tahun dengan riwayat penyakit jantung koroner diperiksa laboratorium untuk menilai peran inflamasi dalam penyakit kardiovaskular. Pemeriksaan apa yang paling sesuai?
hs-CRP
Troponin I
LDH
H-FABP
CK-MB
Seorang pria 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada saat berlari pagi yang hilang saat istirahat. Ia memiliki riwayat pemasangan stent 3 tahun lalu. Obat apa yang paling dianjurkan untuk mencegah progresi aterosklerosis dan kejadian jantung berulang?
Isosorbid dinitrat
Simvastatin
Ramipril
Fibrinolitik
Piroksikam
Seorang pria 67 tahun datang ke klinik dengan tekanan darah 160/85 mmHg. Ia tidak memiliki riwayat hipertensi sebelumnya. Hasil pengukuran ulang tetap menunjukkan sistolik ≥160 mmHg dengan diastolik <90 mmHg. Apakah diagnosis yang paling tepat?
TD sistolik 160 mmHg, diastolik <95 mmHg
TD sistolik 150 mmHg, diastolik <90 mmHg
TD sistolik 150 mmHg, diastolik <70 mmHg
TD sistolik 140 mmHg, diastolik <95 mmHg
TD sistolik 140 mmHg, diastolik <90 mmHg
Seorang pria usia 55 tahun dibawa ke IGD dengan nyeri dada hebat mendadak, menjalar ke lengan kiri. Dokter menduga sindrom koroner akut. Mekanisme utama yang mendasari kondisi ini adalah?
Ventrikel pecah
Ruptur plak ateroma
Mikrosirkulasi pecah
Aneurisma pecah
Ruptur atrium
Seorang mahasiswa kedokteran mempelajari protein globular yang berfungsi mengikat oksigen melalui atom besi dalam hemE. Protein ini ditemukan terutama dalam otot untuk menyimpan O2. Molekul apa yang dimaksud?
Aspartat transaminase
Mioglobin
Glikogen fosforilase
Troponin
Laktat dehidrogenase
Seorang wanita 42 tahun dengan riwayat demam rematik datang dengan sesak saat aktivitas. Ekokardiografi menunjukkan stenosis mitral. Pada pemeriksaan ditemukan Mitral Valve Area (MVA) 0,9 cm². Bagaimana derajat stenosis mitral pasien ini?
1,5 cm²
<0,5 cm²
1,0 cm²
2,0 cm²
3,0 cm²
Seorang pria usia 60 tahun dengan riwayat stroke iskemik datang untuk kontrol hipertensi. Dokter ingin memberikan terapi antihipertensi yang sesuai rekomendasi pasca stroke. Obat apa yang dipilih?
Tiazid
Beta-blocker
Penghambat saluran kalsium
Loop diuretik
ACE inhibitor
Seorang pasien usia 45 tahun datang dengan tekanan darah tinggi saat diperiksa di klinik, namun saat mengukur mandiri di rumah nilainya normal. Dokter mempertimbangkan penggunaan ABPM (Ambulatory Blood Pressure Monitoring). Pada kondisi apakah pemeriksaan ABPM direkomendasikan?
Ketika terdapat perbedaan hasil pengukuran tekanan darah antara di klinik dan di rumah (white coat hypertension).
Ketika tekanan darah selalu tinggi baik di klinik maupun di rumah.
Ketika pasien tidak memiliki gejala hipertensi.
Ketika pasien berusia di atas 60 tahun.
Pilih jawaban yang benar!
Hipertensi jas putih
Hipertensi
Hipertensi darurat
Hipertensi derajat 2
Hipertensi pada kehamilan
Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah. Pasien sebelumnya diduga menderita tuberkulosis paru, namun hasil pemeriksaan sputum BTA negatif. Pada pemeriksaan ekokardiografi ditemukan kelainan katup. Kelainan katup jantung manakah yang paling sering berhubungan dengan hemoptisis?
Stenosis aorta
Stenosis mitral
Stenosis trikuspid
Stenosis pulmonal
Regurgitasi mitral
Seorang pasien lansia berusia 80 tahun datang dengan tekanan darah 165/85 mmHg. Ia tidak memiliki riwayat penyakit jantung maupun stroke. Menurut rekomendasi ESC/ESH 2018, pada tekanan berapa terapi antihipertensi sebaiknya dimulai pada pasien usia ≥80 tahun?
≥150/80 mmHg
≥160/80 mmHg
≥140/90 mmHg
≥160/90 mmHg
≥150/85 mmHg
Seorang pria usia 60 tahun dengan riwayat hipertensi datang dengan nyeri dada hebat 3 jam, EKG menunjukkan elevasi segmen ST. Setelah tata laksana awal, dokter mewaspadai komplikasi akut. Komplikasi yang paling sering pada pasien dengan STEMI adalah?
Sepsis
Raynaud phenomenon
Gagal jantung akut
Pneumonia
Penyakit arteri perifer
Seorang pasien hipertensi diberikan obat golongan beta blocker yang memiliki sifat kardioselektif dan juga vasodilator. Obat yang dimaksud adalah?
Carvedilol
Metoprolol
Seorang anak dengan riwayat nyeri tenggorokan 3 minggu sebelumnya datang dengan demam, nyeri sendi berpindah, dan ditemukan murmur jantung baru. Dokter mencurigai penyakit jantung rematik. Tes laboratorium apa yang paling tepat untuk membantu menegakkan diagnosis?
LDH
Protein serum
ASTO
CRP
Urinalisis
Seorang pasien dengan riwayat stroke iskemik datang untuk kontrol hipertensi. Berapakah target tekanan darah sistolik (TDS) yang dianjurkan?
110–120 mmHg
140–150 mmHg
130–140 mmHg
120–130 mmHg
100–110 mmHg
Seorang pria usia 70 tahun, sehat, tanpa komorbid, datang untuk evaluasi tekanan darah. Berapakah target tekanan darah saat pengukuran di klinik untuk pasien usia 65–79 tahun tanpa penyakit penyerta?
130–139 mmHg
120–129 mmHg
140–149 mmHg
100–110 mmHg
110–119 mmHg
Seorang pasien dengan gagal jantung datang ke IGD. Dokter ingin menilai kemungkinan presentasi klinis gagal jantung akut. Manakah dari berikut ini yang bukan subset gagal jantung akut?
Acute pulmonary edema
Acute respiratory distress syndrome
Cardiogenic shock
Acute decompensated heart failure
Isolated right heart failure
Seorang wanita 40 tahun datang dengan sesak napas saat aktivitas. Ekokardiografi menunjukkan stenosis mitral. Pada berapa luas area katup mitral (MVA) biasanya gejala mulai muncul?
3,5 cm²
2,5 cm²
< 2,5 cm²
4,0 cm²
3,0 cm²
Seorang pasien dengan sesak napas progresif, edema tungkai, dan riwayat hipertensi lama dicurigai mengalami gagal jantung. Pemeriksaan laboratorium apa yang paling membantu menegakkan diagnosis?
NT-proBNP
H-FABP
LDH
Troponin I
CRP
Seorang pasien datang dengan nyeri dada hebat sejak 3 jam lalu, dicurigai infark miokard akut. Pemeriksaan laboratorium terbaik untuk menegakkan diagnosis adalah?
CRP
H-FABP
LDH
Troponin I
SGOT
Seorang pasien hipertensi lama dengan penyakit ginjal kronik (CKD) datang untuk evaluasi risiko kerusakan organ target. Pemeriksaan laboratorium awal yang paling tepat adalah?
EKG 12 lead
Echocardiography
USG Abdomen
Albumin-kreatinin ratio
USG Karotis
Seorang pria 60 tahun dengan riwayat infark miokard anterior 1 tahun lalu kini terdiagnosis hipertensi. Obat antihipertensi yang paling sesuai diberikan adalah?
Nifedipine
Amlodipine
Bisoprolol
Seorang wanita hamil dengan usia kehamilan 32 minggu datang dengan tekanan darah 190/120 mmHg, proteinuria, dan trombositopeni. Diagnosis? preeklampsia berat dengan kecurigaan HELLP syndrome. Terapi antihipertensi yang paling tepat diberikan adalah?
Beta-blocker lain (mis. propranolol)
Nitroglycerin
Esmolol
Diuretik
Labetalol
Pada kondisi manakah terapi trombolitik dapat diberikan?
Angina pektoris tidak stabil
STEMI
NSTEMI
Diseksi aorta
Angina pektoris stabil
Seorang wanita 70 tahun datang dengan keluhan hampir pingsan yang berulang setahun terakhir. Tekanan darah 145/65 mmHg, nadi 63 kali/menit. EKG menunjukkan kelainan ritme yang signifikan untuk sinkop berulang. Tindakan yang paling tepat adalah?
Angiografi koroner
Edukasi pasien bahwa hal ini wajar
Pemasangan pacu jantung permanen
Pemasangan pacu jantung sementara
Pemberian sulfas atropin
Seorang anak usia 7 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan demam tinggi dan nyeri sendi. Riwayat sakit tenggorokan 1 bulan sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik: suhu 39,5°C, nadi 110x/menit, limfadenopati. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini adalah:
Demam rematik
Demam berdarah dengue
Artritis septik
Lupus eritematosus sistemik
Kuman yang paling sering menjadi penyebab pada kasus di atas adalah?
Streptococcus group A
Streptococcus group B
Salmonella
Escherichia coli
Proteus
Seorang bayi perempuan 4 bulan dibawa ke puskesmas karena malas menyusu sejak 2 minggu terakhir dan berat badan tidak naik. Ibu mengatakan bayi tampak sesak, tanpa demam. Pada pemeriksaan ? BJ I–II normal, terdengar murmur pansistolik di sela iga 3–4 tepi kiri sternum, bayi tidak tampak sianosis. Diagnosis yang paling tepat adalah?
A. Atrial septal defect (ASD)
B. Ventricular septal defect (VSD)
C. Patent ductus arteriosus (PDA)
D. Tetralogy of Fallot (TOF)
E. Transposition of great arteries (TGA)
Seorang pria 50 tahun datang dengan keluhan leher terasa tegang. Tidak ada riwayat hipertensi atau diabetes sebelumnya. Hasil pemeriksaan tanda vital ? tekanan darah 180/97 mmHg. Bagaimana penatalaksanaan yang paling tepat?
Terapi non-farmakologi dan farmakologi dimulai
Terapi farmakologi dengan kombinasi obat antihipertensi
Terapi non-farmakologi dan farmakologi dimulai, kemudian kontrol 2–3 minggu
Terapi non-farmakologi saja, kontrol 1–2 minggu
Terapi non-farmakologi dan farmakologi dimulai, kontrol 3–4 minggu
Diagnosis definitif endokarditis infektif (IE) ditegakkan bila ditemukan kriteria klinis?
5 kriteria minor
Semua salah
2 kriteria mayor
1 kriteria mayor + 3 kriteria minor
Semua benar
Mikroorganisme tersering penyebab endokarditis infektif pasca prosedur gigi atau kelainan gigi-mulut adalah?
Streptococcus viridans
Staphylococcus aureus
Escherichia coli
Pseudomonas aeruginosa
Mikroorganisme penyebab endokarditis infektif subakut yang paling sering ditemukan adalah?
Streptococcus viridans
Streptococcus bovis
Jamur (fungi)
Enterococcus spp.
Staphylococcus aureus
Mengapa pemberian NSAID tidak dianjurkan pada pasien miokarditis non-infeksi?
NSAID bersifat kardioprotektif sehingga menutupi gejala
NSAID menyebabkan vasokonstriksi sehingga memperbaiki fungsi jantung
NSAID tidak efektif dan dapat memperburuk gagal jantung
NSAID meningkatkan kontraktilitas miokard
NSAID mempercepat resolusi inflamasi miokard
Jika pada pasien dengan kecurigaan endokarditis infektif (IE) hasil kultur darah tidak menunjukkan pertumbuhan bakteri, maka kemungkinan yang paling tepat adalah?
Tidak ada bakteri dalam darah
Masa inkubasi belum cukup lama
Volume darah kurang dari 10 mL sehingga sensitivitas rendah
Mikroorganisme penyebab sulit tumbuh pada media kultur biasa (culture-negative endocarditis)
Terjadi kontaminasi sampel oleh flora kulit
Depolarisasi spontan pada SA node terutama dipicu oleh?
Asetilkolin
Norepinefrin
Aktivasi saraf vagus
Inhibisi simpatis
Aktivasi parasimpatis
Mekanisme utama yang menyebabkan gagal jantung kiri adalah?
Overload volume => eksentrik hipertrofi => peningkatan preload
Afterload kronis meningkat => hipertrofi konsentris => penurunan fungsi pompa
Peningkatan tekanan vena pulmonalis => hipertensi pulmonal sekunder
Penurunan resistensi perifer => hipoperfusi jaringan
Peningkatan aktivitas parasimpatis => bradikardia berat
Mikroorganisme yang memiliki kemampuan adhesi ke endokardium sehingga memudahkan terjadinya endokarditis infektif adalah?
Streptococcus viridans
Escherichia coli
Staphylococcus epidermidis
Pseudomonas aeruginosa
Terapi empiris utama untuk pasien dengan dugaan endokarditis infektif pada katup asli adalah?
Beta-lactam + gentamicin
Beta-lactam tunggal
Gentamicin tunggal
Vancomycin + rifampicin
Azithromycin
Penyebab perikarditis non-infeksi antara lain?
Idiopatik
Keganasan atau radiasi
Obat atau toksin
Post-myocardial infarction (Dressler syndrome)
Semua benar
Mikroorganisme yang paling sering menyebabkan endokarditis pada katup prostetik adalah?
Staphylococcus aureus
Streptococcus viridans
Staphylococcus epidermidis
Enterococcus faecalis
HACEK group
Faktor risiko atau pencetus yang dapat memicu endokarditis infektif termasuk?
Kateter saluran kemih jangka panjang
Proses persalinan
Prosedur gigi dengan perdarahan
Luka pada kulit dan jaringan lunak
Semua benar
Antibiotik multidrug regimen yang digunakan pada pengobatan endokarditis infektif akibat Streptococcus viridans adalah?
Beta-lactam + gentamicin
Beta-lactam tunggal
Gentamicin tunggal
Vancomycin + rifampicin
Azithromycin
Obat lini pertama untuk pengobatan endokarditis infektif pada pasien dengan katup jantung buatan adalah:
Beta-lactam (ceftriaxone) + gentamicin
Beta-lactam (penicillin) tunggal
Aminoglikosida (gentamicin) tunggal
Vancomycin + rifampicin
Makrolida (azitromisin)
Mengapa pemberian NSAID tidak dianjurkan pada pasien miokarditis non-infeksi?
Dapat meningkatkan risiko aritmia ventrikular
Tidak efektif dan dapat memperburuk gagal jantung
Mempercepat penyembuhan inflamasi miokard
Meningkatkan output jantung
Meningkatkan perfusi ginjal
Mekanisme utama yang menyebabkan gejala pada gagal jantung kiri adalah?
Hipertrofi ventrikel kiri eksentrik tanpa kongesti
Peningkatan tekanan vena pulmonalis
Penurunan resistensi vaskular sistemik
Aktivasi parasimpatis dominan
Hipoperfusi ginjal tanpa retensi cairan
Jika PMI (Point of Maximal Impulse) ditemukan pada ICS V, 2 cm medial dari garis midklavikula kiri, maka?
Menandakan adanya kardiomegali
Menandakan adanya efusi perikardium
Menandakan adanya hipertrofi ventrikel kanan
Tidak ada pembesaran jantung (PMI normal)
Menandakan gagal jantung dekompensasi
Minyak ikan (omega-3) dapat melindungi jantung terutama melalui mekanisme?
Menurunkan kadar trigliserida
Menurunkan aliran darah koroner
Menurunkan vasodilatasi endotel
Menurunkan fungsi mitokondria sel miokard
Menurunkan fungsi endotel vaskular
EKG pada gambar menunjukkan:
Fibrilasi atrium
Blok AV derajat pertama
Takikardia ventrikel
Flutter atrium
Lihat gambar EKG berikut: Pilih diagnosis yang paling sesuai!
Fibrilasi atrium
Flutter atrium
Ventrikel takikardi
SVT (Supraventricular Tachycardia)
Blok AV derajat 3
