wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

SOAL LENGKAP KARDIOVASKULAR 500+

Total questions: 74

Worksheet time: 37mins

Name
Class
Date
1.

Suatu tahap dimana kita melakukan tindakan tertentu misal melakukan EKG untuk mengetahui munculnya penyebab penyakit kardio vaskuler, disebut

a)

Pencegahan tersier

b)

Pencegahan sekunder

c)

Pencegahan komprehensif

d)

Pencegahan primer

e)

Early diagnosis dan prompt treatment

2.

Yang merupakan "hard sign" pada cedera pembuluh darah ekstremitas bawah adalah:

a)

Riwayat perdarahan pada tempat kejadian

b)

Adanya kelainan neurologis pada tungkai bawah

c)

Pulsasi arteri distal yang melemah

d)

Adanya hematoma yang tidak meluas

e)

Adanya thrill / bruit pada lokasi cedera

3.

Paradoxical Pulsus adalah...

a)

Penurunan Tekanan sistolik >10 mmHg saat inspirasi

b)

Penurunan Tekanan sistolik >20 mmHg saat ekspirasi

c)

Peningkatan Tekanan sistolik >10 mmHg saat ekspirasi

d)

Peningkatan Tekanan sistolik >20 mmHg saat inspirasi

e)

Penurunan Tekanan sistolik >10 mmHg saat inspirasi dan ekspirasi

4.

Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan nyeri dada. Tiba-tiba saat menonton TV 2 jam yang lalu yang disertai --. Sebelumnya pasien merasakan nyeri dada yang hilang timbul 2 hari terakhir. Riwayat diabetes, hipertensi dan perokok. Apakah patomekanisme yang mendasari terjadinya nyeri dada pada kasus diatas?

a)

rupture plaque atherosclerosis coroner

b)

spasme bronchus akibat rokok

c)

neuropathy akibat diabetes yang tidak terkontrol baik

d)

pleuritis akibat komplikasi rokok dan diabetes

e)

pericarditis akibat TBC

5.

Seorang wanita berusia 40 tahun datang dengan keluhan kelemahan kedua tungkai secara tiba-tiba. Pasien memiliki riwayat hipertensi lama dengan rata-rata tekanan darah 160/90 mmHg meskipun sudah mengonsumsi amlodipine 10 mg 1x1 dan candesartan 16 mg 1x1. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar kalium 2,8 mmol/L. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah:

a)

Hiperkortisolisme

b)

Hiperaldosteronisme

c)

Stenosis arteri renalis

d)

Sindrom Cushing

e)

Feokromositoma

6.

Seorang perempuan berusia 70 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri dada yang hilang jika pasien marah atau sedang mengalami stres, serta saat naik tangga ke lantai 2. Pada pemeriksaan fisik, semuanya dalam batas normal. Berdasarkan kriteria CANADIAN CARDIOVASCULAR SOCIETY (CCS), kategori ANGINA PECTORIS STABIL yang paling tepat pada kasus ini adalah:

a)

Grade 5

b)

Grade 2

c)

Grade 1

d)

Grade 4

e)

Grade 3

7.

Seorang perempuan 57 tahun datang ke puskesmas untuk control tekanan darah. Riwayat hipertensi dalam 6 tahun terakhir terapi amlodipine 10 mg. tekanan darah terukur saat ini di klinik 160/100 mmHg. Apa yang saudara anjurkan sebagai seorang dokter dalam penanganan hipertensi psie tersebut?

a)

minum obat anti hipertensi diperlukan jika ada keluhan

b)

obat anti hipertensi bisa dihentikan jika tekanan darah normal

c)

kombinasi obat anti hipertensi dapat meningkatkan efektifitas penurunan tekanan darah

d)

hipertensi dapat disembuhkan jadi tidak perlu rutin berobat

e)

gunakan dosis obat anti hipertensi setinggi-tingginya

8.

Pada VSD aliran berpindah dari ventrikel kiri ke ventrikel kanan maka gambaran foto thorax

a)

Oligemik dan apex Jantung terangkat

b)

Pletora dan apex jantung terangkat

c)

Oligemik dan apex jantung tertanam

d)

Oligemik dan apex jantung Normal

e)

Pletora dan apex jantung tertanam

9.

Seorang pria berusia 68 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas yang semakin parah, terutama saat berbaring, serta bengkak pada kedua kaki. Pada rontgen dada terlihat adanya pembesaran jantung dan garis B kerley. Diagnosis apa yang paling mungkin berdasarkan temuan ini?

a)

Gagal jantung kongestif

b)

Pneumonia

c)

Emboli paru

d)

Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)

10.

Perhatikan gambar rontgen dada berikut ini (dengan tanda panah merah). Apa diagnosis yang paling tepat?

a)

Aneurisma aorta

b)

Pneumonia

c)

Hipertensive heart disease

d)

Gagal jantung kongestif

e)

Emboli paru

11.

Tn. Glance, usia 30 tahun dibawa ke RS pasca kecelakaan lalu lintas. Pasien merupakan pejalan kaki dan tertabrak motor pada area dada dan perut. Pada pemeriksaan kesadaran pasien somnolent, TD 80/palpasi, HR 120 kali/menit, RR 30 kali/menit. Pada PF terdapat jejas pada dada kiri, peningkatan JVP, suara jantung terdengar menjauh, dan akral dingin. Apa Gambaran EKG yang dapat ditemukan?

a)

ST Elevasi Concave

b)

Sinus Takikardi

c)

Sinus Bradikardi

d)

Electrical Alternans

e)

Atrial Fibrilasi

12.

Seorang laki-laki berusia 57 tahun di bawa keluarganya ke UGD RS dengan kelemahan badan bagian kanan yang dialami sejak 1 hari sebelumnya. Riwayat hipertensi sejak 7 tahun terakhir, tidak teratur berobat. Pemeriksaan fisis di temukan TD 230/130 mmHg. Pasien di diagnosis stroke oleh dokter neurologi. Bagaimana rekomendasi terapi pada kasus tersebut ?

a)

Tekanan di turunkan dalam hitungan hari ke minggu

b)

Tekanan darah di turunkan <25% MAP pada 24-48 jam pertama

c)

Terapi anti hipertensi oral sangat direkomendasikan

d)

Target penurunan tekanan darah dalam mencapai tekanan darah serendah-rendahnya

e)

Penurunan tekanan darah yang cepat tidak di perlukan

13.

Seorang Perempuan 20 tahun G1P0A0 dengan UK 24 minggu datang ke klinik unhas untuk memeriksakan kehamilannya. Saat ini pasien belum ada keluhan. Pada pemfis didapatkan tekanan darah 150/90mmHg dan pemfis lain dalam batas normal. Obat anti-hipertensi apa yang anda tidak sarankan?

a)

Nikardipin

b)

Captopril

c)

Nifedipin

d)

Labetalol

e)

Metildopa

14.

Enzim yang kadarnya meningkat dalam serum 6 jam setelah infark, mencapai puncaknya 16-24 jam, kembali ke normal setelah 72 jam antara lain:

a)

Glikogen fosforilase

b)

Piruvat dehidrogenase

c)

Aspartat dehidrogenase

d)

Laktat dehidrogenase

e)

Creatin Fosfo Kinase

15.

Seorang anak laki – laki usia 10 tahun datang diantar ibunya ke RS dengan keluhan kebiruan pada bibir dan ujung jari. Hal ini terutama dialami pasien saat menangis dan bermain. Pasien memiliki pertumbuhan yang kurang berkembang. Pada pemeriksaan didapatkan tanda vital normal, sianosis pada mukosa bibir dan ujung ekstremitas, hipertrofi ventrikel kanan dan adanya murmur ejeksi sistolik grade 3/6 pada ICS 2 sinistra. Apa diagnosis pasien ini?

a)

Atrial septal defect

b)

Patent ductus arteriosus

c)

Coarctatio aorta

d)

Ventricular septal defect

e)

Tetralogy of Fallot

16.

Bayi 6 bulan berobat ke poli jantung anak karena anaknya semakin biru terutama saat menangis. Pada pemfis terdengar BJ II tunggal dan bising ejeksi sistolik pada para sterna kiri. Pemeriksaan oksimetri SpO2 83%. Hasil evaluasi ekokardiografi didapatkan VSD dgn overriding aorta dan stenosis pulmonal dan right ventricle hypertrofi. Apa kemungkinan diagnosis?

a)

TGA

b)

VSD

c)

PDA

d)

ToF

e)

ASD

17.

Berapakah Target tekanan darah pasien saat pengukuran di klinik dengan umur 65 - 79 tahun tanpa komorbid?

a)

140 - 149 mmHg

b)

130 -139 mmHg

c)

120 - 129 mmHg

d)

100 - 110 mmHg

e)

110 - 119 mmHg

18.

Seorang perempuan berusia 56 tahun dibawa ke UGD RS? dengan keluhan kelemahan kedua tungkai sejak 2 minggu terakhir. Saat pemeriksaan tekanan darah 170/100. Pasien sebelumnya sudah menderita hipertensi dengan riwayat konsumsi Amlodipin 10 mg, Valsartan 160 mg dan Spironolactone 50 mg rutin sejak 6 bulan terakhir. Hasil pemeriksaan laboratorium yang bermakna didapatkan K 2,5 mmol/l, Cr 1,1 mg/dl, dan hasil Analisis Gas Darah kesan alkalosis metabolik. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?

a)

Hipertensi sekunder akibat Hiperaldosteronisme sekunder

b)

Hipertensi sekunder akibat Feokromositoma

c)

Hipertensi sekunder akibat Cushing syndrome

d)

Hipertensi sekunder akibat Hiperaldosteronisme primer

e)

Hipertensi sekunder akibat Stenosis arteri renalis

19.

Seorang laki-laki berusia 65 thn datang ke unit gawat darurat dengan sesak napas yang dialami sejak 1 minggu yang lalu dan memberat dengan aktivitas. Pasien lebih nyaman tidur dengan 2 bantal. Keluhan disertai berdebar dan mudah lelah. Pasien memiliki riwayat hipertensi. Pada pemeriksaan fisik, tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 120 kali/menit ireguler, frekuensi napas 28 kali/menit, suhu 37oC, dan JVP meningkat. Terdapat ronki di 2/3 lapangan paru kanan dan kiri. Suara jantung S1 dan S2 bervariasi. Pada ekstremitas tampak edema tungkai bilateral. Pada pemeriksaan EKG didapatkan sebagai berikut.

a)

Gagal jantung kongestif dan sinus takikardia

b)

Gagal jantung kongestif dan atrial fibrilasi

c)

Gagal jantung kongestif dan takikardia supraventrikular

d)

Gagal jantung kanan dan atrial fibrilasi

e)

Gagal jantung kiri dan takikardia supraventrikular

20.

Seorang pria kesehariannya bekerja naik turun tangga 3 lantai, jalan kaki ke mesjid jarak 300m melalui tanjakan, dan hobi berlari. Saat dilakukan tes, hasil METS : 7. Apa latihan yang bisa dilakukan?

a)

Bisa berlari 300m

b)

Bisa melakukan latihan aerobik intensitas tinggi

c)

Tidak bisa jalan kaki ke mesjid

d)

Sudah bisa naik turun tangga 3 lantai

21.

Yang bukan termasuk sitokin Vasodilator adalah

a)

Nitric Oxide

b)

Thromboxan A2

c)

Prostacyclin

d)

EDRF Substances

e)

Prostaglandin I-2

22.

Seorang laki-laki 48 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan sesak napas hebat. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes tidak terkontrol. Pemeriksaan fisik pasien duduk dan tampak gelisah, tekanan darah 170/100 mmHg, nadi 130 kali/menit reguler, laju respirasi 40 kali/menit, dan saturasi oksigen 89%. Pemeriksaan jantung didapatkan apeks jantung di ICS VI 1 cm lateral mid clavicular kiri, bunyi jantung S1 dan S2 normal, murmur sistolik 3/6 di apeks, menjalar ke aksilla. Pemeriksaan auskultasi ronchi di hampir seluruh lapangan paru. Pada pemeriksaan foto thoraks didapatkan bat wing appearance, corakan vaskular meningkat, Kerly B lines. Apakah patofisiologi yang mendasari keluhan pada pasien ini?

a)

Peningkatan afterload sehingga terjadi maldistribusi cairan ke paru

b)

Penurunan afterload sehingga terjadi maldistribusi cairan ke arteri pulmonalis

c)

Peningkatan preload sehingga terjadi akumulasi cairan berlebihan di vena-vena sistemik

d)

Penurunan kontraktilitas jantung akibat infark miokard akut

e)

Peningkatan preload sehingga terjadi akumulasi cairan berlebihan di ventrikel kiri

23.

Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri tengkuk belakang. Pasien menderita hipertensi dalam 6 tahun terakhir dan mengkonsumsi pbat HCT 25 mg, ramipril 10 mg serta amlodipine 10 mg sekali sehari. Pasien mengaku selalu minum obat teratur. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 180/100 mmHg. Batas jantung kanan melebar. Pemeriksaan EKG sinus ritme, HR 88x/menit, LVH foto thoraks kesan kardiomegali. Apakah diagnosis kasus diatas?

a)

Hipertensi Resisten

b)

Hipertensi terselubung

c)

Hipertensi kronik

d)

Hipertensi refraktor

e)

Pseudohipertensi

24.

Seorang laki-laki berusia 70 tahun dirujuk ke unit gawat darurat rumah sakit dengan diagnosis dengan STEMI inferior. Tiba-tiba pasien mengeluh pusing dan penglihatan berkunang-kunang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 80/40 mmHg dan denyut nadi 38 kali/menit. Apakah dasar patofisiologi yang mendasari gangguan hemodinamik pasien ini?

a)

Penurunan afterload dan peningkatan preload

b)

Penurunan denyut jantung dan peningkatan kontraktilitas

c)

Penurunan kontraktilitas dan penurunan denyut jantung

d)

Penurunan afterload dan peningkatan denyut jantung

e)

Penurunan preload dan peningkatan afterload

25.

Perempuan 26 tahun mengeluh berdebar sejak 2 minggu lalu dan membaert 1 hari sebelumnya, didapatkan pemeriksaan tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 86x/menit irregular dengan defisit pulsus, pada pemeriksaan EKG terdapat atrial fibrilasi. Apakah patomekanisme yg mendasari?

a)

Dilatasi atrium kiri

b)

Hipertrofi ventrikel kanan

c)

Dilatasi ventrikel kiri

d)

Hipertrofi ventrikel kiri

e)

Peningkatan tekanan pada arteri pulmonalis

26.

Ketika anda sedang berada di UGD, pasien masuk dengan tidak sadar. Dari pemeriksaan didapatkan pasien TD tdk terukur, denyut nadi tidak teraba, gambaran EKG di bawah. Apakah pertolongan awal yang dilakukan?

a)

Defibrilasi

b)

RJP

c)

Kardioversi

d)

Manuver Vasovagal

e)

Cardiac Thump

27.

Pada kondisi apakah ABPM menjadi rekomendasi untuk dilakukan?

a)

Hipertensi Pada Kehamilan

b)

Hipertensi Darurat

c)

Hipertensi

d)

Hipertensi Derajat 2

e)

Hipertensi Jas Putih

28.

Penyakit cv yang dapat didiagnosa dengan pemeriksaan foto thorax adalah..

a)

Aritmia jantung

b)

Endocarditis

c)

Infark miokard

d)

Penyakit jantung koroner

e)

Gagal jantung kongestif

29.

Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan berdebar sejak 2 minggu terakhir, memberat 1 hari yang lalu. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 90kali/menit irreguler, frekuensi napas 24 kali/menit. Pemeriksaan fisik jantung auskultasi terdengar Bunyi Jantung I mengeras, dengan murmur diastolik di apex. Didapatkan pulsus defisit. Apakah diagnosis yang paling tepat kelainan katup di atas?

a)

Aorta Regurgitasi

b)

Aorta Stenosis

c)

Tricuspid Regurgitasi

d)

Mitral Stenosis

e)

Mitral Regurgitasi

30.

Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan KAKI KANAN MEMBESAR DISERTAI NYERI sejak 1 minggu yang lalu. Pasien memiliki riwayat MELAKUKAN PERJALANAN DENGAN PESAWAT DARI AMERIKA KE INDONESIA. Pemeriksaan penunjang apakah yang dapat segera dilakukan sebagai PENEGAK DIAGNOSIS AWAL?

a)

CT scan cruris

b)

Foto X-ray cruris

c)

USG vaskular

d)

Venografi

e)

MRI cruris

31.

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke dokter praktek dengan keluhan sesak napas yang dialami utamanya saat beraktifitas. Pemeriksaan fisik didapatkan murmur diastolik di apex. Gambaran apakah yang akan tampak pada foto thorax mitral stenosis?

a)

Retrocadiac space menyempit

b)

Double contour pada batas kanan jantung

c)

Cardiomegaly

d)

Conus pulmonalis menonjol

e)

Pinggang jantung cekung

32.

Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke unit gawat darurat rumah sakit dengan keluhan nyeri dada kiri disertai keringat dingin sejak 4 jam yang lalu. Ada riwayat hipertensi dan merokok lama. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 110 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, saturasi oksigen 95% (room air), terdapat ronki basah halus di kedua lapangan paru. Pemeriksaan EKG dilakukan dengan hasil sebagai berikut.

a)

Oksigen + aspilet + clopidogrel + nitrat + beta bloker

b)

Oksigen + clopidogrel + nitrat + beta bloker

c)

Oksigen + aspilet + clopidogrel + nitrat + digoksin

d)

Oksigen + aspilet + nitrat + furosemide

e)

Oksigen + aspilet + clopidogrel + nitrat + furosemide

33.

Petanda jantung yg dapat bertahan sampai 14 hari:

a)

Myoglobin

b)

CKMB

c)

Troponin T

d)

LDH

e)

NT pro BNP

34.

Seorang pria 61 tahun dirawatkan jantung mengalami demam tinggi dialami sejak 2 hari yang lalu. Tanda vital suhu badan 40°C, nadi 130x/menit, tekanan darah 130/90 mmHg, dan pernafasan 22/menit. Riwayat pemasangan katup prothesa 1 minggu yang lalu. Auskultasi jantung didengar adanya high pitched holysystolic murmur yang bertambah keras saat inspirasi dan berkurang saat ekspirasi. Mikroorganisme yang paling mungkin menjadi penyebab infeksi di fase awal ini adalah:

a)

Coxsackievirus

b)

Streptococcus viridans

c)

Staphylococcus epidermidis

d)

Streptococcus pneumoniae

e)

Streptococcus mitis

35.

Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke unit gawat darurat rumah sakit dengan nyeri dada kiri menjalar ke punggung disertai keringat dingin sejak 6 jam yang lalu. Pasien juga mengeluh sesak napas dan lebih nyaman bernapas jika posisi duduk. Ada riwayat hipertensi dan merokok. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/90 mmHg, denyut nadi 96 kali/menit, frekuensi napas 40 kali/menit. Terdapat ronkhi basah halus di hampir seluruh kedua lapang paru. Tidak terdapat edema tungkai maupun hepatomegali. Pemeriksaan EKG dilakukan dengan hasil sebagai berikut.

a)

STEMI inferior + syok kardiogenik

b)

STEMI inferior + syok kardiogenik

c)

STEMI inferior + edema paru akut

d)

STEMI anterior + emboli paru akut

e)

STEMI anterior + edema paru

36.

Petanda jantung yang akan menurun setelah 14 hari dalam darah adalah...

a)

CKMB

b)

LDH

c)

Troponin T

d)

NT pro BNP

e)

mioglobin

37.

Seorang perempuan berusia 22 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas saat beraktivitas ringan. Pemeriksaan fisik ditemukan murmur diastolik di apeks. EKG : fibrilasi atrium. Apakah pemeriksaan fisik lain yang ditemukan pada pasien ini?

a)

Murmur cresendo-decresendo

b)

Murmur yang terdengar ke axillaris

c)

Terdengar S4

d)

Opening snap

e)

Murmur yang terdengan hingga ke arteri karotis

38.

Seorang laki-laki usia 70 tahun masuk ke UGD RS Ibnu Sina dengan keluhan sesak napas terutama bila udara dingin sejak 1 minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisis ditemukan TD 140/90 mmHg, N 95 kali/menit, P 30 kali/menit, S : afebris, wheezing paru, hepatomegaly serta ascites, dan udem pretibial. Riwayat kebiasaan merokok dengan rata-rata pemakaian sekitar 2 bungkus sehari, namun sudah berhenti sekitar 3 bulan terakhir. Apakah hasil pemeriksaan EKG yang mungkin ditemukan pada pasien tersebut?

a)

P Pulmonal

b)

ST depresi

c)

ST elevasi

d)

P mitral

e)

T Inverted

39.

Yang termasuk unsaturated dibawah ini yaitu:

a)

butter

b)

chocolate

c)

olive oil

d)

corn oil

e)

creamer

40.

Seorang laki-laki 62 tahun, masuk ke UGD karena keluhan sesak napas hebat yang dialami 1 jam sebelum masuk rumah sakit. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 210/110 mmHg, N : 100 kali/menit, RR : 40 kali/menit, Temp 36,5, ronchi terdengar pada hampir seluruh kedua lapangan paru. Pada EKG didapatkan gambaran LVH. Apakah temuan radiologis yang bisa didapatkan pada pemeriksaan foto toraks?

a)

Cor dan pulmo dalam batas normal

b)

Kardiomegali dengan pneumonia bilateral

c)

Kardiomegali dengan Kerley B lines

d)

Kardiomegali dengan paru normal

e)

Kardiomegali dengan Bat Wing appearance

41.

Seorang perempuan usia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas. Sesak dirasakan pasien sejak 2 bulan terakhir ketika naik tangga 1 lantai, saat bekerja sehari-hari pasien merasa sehat. Pasien memiliki riwayat darah tinggi sejak 10 tahun yang lalu. TD 130/90 mmHg, Nadi 90 x/m, RR 18 x/m. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?

a)

CHF NYHA IV

b)

CHF NYHA III

c)

CHF NYHA I

d)

CHF NYHA II

e)

AHF

42.

Laki-laki usia 55 tahun sedang dirawat di ICU rumah sakit tiba-tiba kejang dan tidak sadar, nadi tidak teraba dan di monitor tampak irama seperti di bawah ini. Apakah tatalaksana yang anda berikan setelah melakukan RJP?

a)

Kardioversi 100 Joule

b)

Defibrilasi 200 Joule monofasik

c)

Defibrilasi 360 Joule bifasik

d)

Kardioversi 50 Joule

e)

Defibrilasi 360 Joule monofasik

43.

Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke klinik dengan keluhan kelemahan pada kedua tungkai, jerawat yang semakin banyak, dan gangguan menstruasi yang tidak teratur. Pasien juga melaporkan penurunan gairah seksual. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya penumpukan lemak pada area wajah (moon face) dan leher (buffalo hump), serta tekanan darah 160/100 mmHg. Tes laboratorium menunjukkan kadar kortisol yang tinggi. Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?

a)

Hipotiroidisme

b)

Cushing's syndrome

c)

Hipertensi sekunder akibat penyakit ginjal kronik

d)

Sindrom ovarium polikistik (PCOS)

e)

Hipertensi esensial

44.

Seorang laki laki 43 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering terjadi nyeri dada hilang timbul. Pemeriksaan fisik ditemukan adanya bising sistolik ICS 2 parasternal line dextra. Tidak ada riwayat rheumatic fever meskipun infeksi saluran nafas berulang sebelumnya. Pemeriksaan ekokardiogram terlihat kelainan kongenital tricuspid valve. Kelainan katup manakah yang dimaksud?

a)

Mitral stenosis kongenital

b)

Mitral valve prolaps meningkat

c)

Aorta stenosis kongenital

d)

Aorta regurgitasi kongenital

e)

Mitral regurgitasi kongenital

45.

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas mendadak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan berkurang dengan posisi duduk. Pasien memiliki riwayat serangan jantung 1 tahun yang lalu dan hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 30 x/menit, saturasi oksigen 80 %, ronki basah didekua lapang paru. Pada pemeriksaan thorax ditemukan kesan cardiomegali dengan garis Kerley B dan butterfly appearance. Apakah penanganan awal pada pasien tersebut?

a)

Furosemide tab. 40 mg PO

b)

Furosemide drip 1 mg/jam IV

c)

Furosemide drip 40 mg/jam IV

d)

Furosemide syringe pump 80 mg/jam IV

e)

Furosemide bolus 40 mg IV

46.

Pria 67 tahun datang di IGD dengan sesak nafas. Diketahui pasien dengan riwayat HT dan menjalani hemodialisa. TD 168/90 mmHg, nadi 94x/menit, didapatkan ronkhi halus hemithorax basal bilateral. Melihat EKG ini, pemeriksaan segera yang anda butuhkan adalah:

a)

Rontgen Thorax

b)

Kreatinin

c)

Ekokardiografi

d)

Kalium

e)

Darah Rutin

47.

Di bawah ini yang merupakan penyebab henti jantung, kecuali:

a)

Hiperkalemia

b)

Hipokalemia

c)

Hipothermia

d)

Hipotensi

e)

Hipoksia

48.

Tn. Kape, usia 39 tahun datang ke poli penyakit dalam karena sering mengalami jantung berdebar dan seperti mau pingsan. Pasien mengaku akhir-akhir ini kelelahan bekerja. Pada pemeriksaan didapatkan TD 130/90 mmHg, HR 94 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu afebris. Pada auskultasi didapatkan bising sistolik pada apeks jantung. Kelainan katup yang terdapat pada pasien adalah...

a)

Mitral regurgitasi

b)

Mitral stenosis

c)

Trikuspid regurgitasi

d)

Aorta insufisiensi

e)

Trikuspid stenosis

49.

Tn. Budi 55 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dada kiri. Nyeri dialami pasien sudah 4 jam ini, Pemeriksaan fisik TD : 140 / 90 mmHg, Nadi 102 x/i, RR : 20 x/i Suhu : Afebris, Pasien Merupakan Perokok Berat dan Obesitas. Hasil lab: CKMB 50, ST elevasi di III, III dan AvF. Tatalaksana Pada Pasien ini adalah.....

a)

Aspilet 160 – 320 mg P.O Dikunyah

b)

Clopidogrel 300 mg P.O

c)

Nitrogilserin 5 mg / 5 menit Sublingual

d)

Oksigen 4 – 6 L/menit Nasal Kanul

e)

Morfin IV 2 mg

50.

Seorang laki-laki usia 47 tahun didiagnosis sebagai angina pectoris stabil. Diputuskan untuk diberikan farmakoterapi awal. Pasien diberikan obat tablet sublingual gliseril trinitrat 0,5 mg. Obat ini memiliki mula kerja

a)

100-150 menit

b)

20-45 menit

c)

10-15 menit

d)

1-3 menit

e)

60-90 menit

51.

Apa yang dimaksud dengan syok?

a)

Penurunan tekanan darah akibat kehilangan cairan

b)

Gangguan pernapasan yang parah

c)

Peningkatan detak jantung yang berlebihan

d)

Peningkatan aliran darah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolik tubuh

e)

Penurunan aliran darah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolik tubuh

52.

Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan merasa berdebar sejak 30 menit yang lalu disertai mual dan keringat dingin. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, denyut nadi 160x/menit, frekuensi napas 20x/m, suhu 37,5°C. Pemeriksaan fisik tidak didapatkan benjolan di leher maupun tremor halus. Pemeriksaan EKG menunjukkan gambaran sebagai berikut: Apakah tatalaksana awal yang tepat pada kasus diatas?

a)

Pemasangan ventilasi mekanik

b)

Vagal maneuver

c)

Berikan oksigen

d)

Defibrilasi

e)

Resusitasi Jantung Paru

53.

Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri sampai tembus kebelakang dengan durasi kira-kira lebih dari 20 menit. Keluhan tidak membaik dengan istirahat atau minum obat dibawah lidah. Pada pemeriksaan EKG didapatkan peningkatan segmen ST 4 mm pada lead V1 sampai V4. Riwayat menderita Dislipidemia. Apakah diagnosa yang paling mungkin pada pasien ini?

a)

Angina pectoris tidak stabil

b)

NSTEMI

c)

Kardiomiopati

d)

Angina pectoris stabil

e)

STEMI

54.

Seorang pasien masuk ke UGD dengan sesak napas disertai profil hemodinamik yang dingin basah. Tekanan darah 70/40 mmHg, denyut jantung 120 kali/menit, laju napas 32 kali/menit. Di bawah ini inisial terapi yang dapat diberikan setelah pemasangan oksigen dan infus adalah:

a)

Furosemide + Nitrat

b)

Furosemide + Dobutamin

c)

Dobutamin + Vasokonstriktor

d)

Nitrat + Dobutamin

55.

Hemoptisis sering dikeluhkan pada kelainan katup ini, dimana sering dianggap sebagai komplikasi TB paru. Kelainan katup manakah yang dimaksud dengan hal tersebut

a)

Stenosis mitral

b)

Stenosis pulmonal

c)

Stenosis tricuspid

d)

Stenosis aorta

56.

Yang menyebabkan gambaran foto toraks vaskularisasi meningkat pada kelainan PJB

a)

Adanya Pulmonal stenosis

b)

Adanya L to R shunt

c)

Adanya Aorta stenosis

d)

Adanya bidirectional shunt

e)

Adanya R to L shunt

57.

Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada yang muncul setelah marah. Nyeri tersebut membaik dengan istirahat, namun pasien merasa sedikit terganggu dalam aktivitas fisiknya. Berdasarkan intensitas dan pemicu nyeri dada ini, nyeri dada pasien ini termasuk dalam grade berapa menurut skala Canadian Cardiovascular Society (CCS)?

a)

Grade I

b)

Grade IV

c)

Grade II

d)

Grade V

e)

Grade III

58.

Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan tidak sadar yang dialami 30 menit yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah tidak terukur, denyut nadi tidak teraba. Pasien segera dilakukan tindakan resusitasi jantung paru dengan pijat jantung sambil menunggu pemasangan monitor EKG dan alat defibrilator. Pada monitor EKG didapatkan hasil sebagai berikut. Apakah tatalaksana selanjutnya pada pasien ini?

a)

Synchronized cardioversion 100 joule

b)

Defibrilasi 100 joule

c)

Defibrilasi 200 joule

d)

Synchronized cardioversion 50 joule

e)

Defibrilasi 50 joule

59.

Puskesmas memiliki program 'screening and treatment symptoms patient'. Merupakan bentuk pencegahan apa?

a)

secunder

b)

primer

c)

early diagnosis and prompt treatment

d)

primordial

e)

tertiary

60.

Seorang perempuan, 65 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada kedua tungkai yang dirasakan sejak 3 hari terakhir. Pasien juga mengeluh nyeri seperti tertekan pada tungkainya jika berjalan. Riwayat sering bepergian ke luar negeri 1 bulan terakhir. Pasien dengan IMT 27,5 kg/m2. Dari hasil pemeriksaan USG doppler didapatkan adanya bukti disfungsi iringan pada katup vena kedua tungkai. Apakah terapi awal yang paling tepat pada pasien ini?

a)

Pemberian pentoxyfilline

b)

Skleroterapi

c)

Bypass vena

d)

Pemakaian stocking kompresi

e)

Pemberian anti-koagulan

61.

Seorang perempuan umur 29 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas berdebar-debar dan ditemukan akral dingin. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan nadi. EKG seperti dibawah. Apa tatalaksana yang anda berikan?

a)

Cardioversi 100 Joule

b)

Cardioversi 120 Joule

c)

Digoksin

d)

Defibrilasi 360 Joule

e)

Nifedipin

62.

Tn. Frik, usia 51 tahun dibawa ke RS dengan keluhan nyeri tungkai kiri sejak 3 minggu lalu dan semakin memberat. Dahulu nyeri dirasakan saat beraktivitas, namun lama kelamaan tidak menghilang dengan istirahat. Pasien memiliki riwayat dislipidemia. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, namun pada PF didapatkan tungkai kiri pucat, teraba dingin, dan pulsasi arteri melemah. Tata laksana yang tepat pada kasus ini adalah...

a)

Cilostazol PO

b)

Pemasangan DJ stent

c)

Intervensi endovaskular

d)

Enoxaparin IV

e)

Apixaban PO

63.

Apakah pemeriksaan brain natriuretic peptide (BNP)?

a)

BNP adalah neurohormon yang dikeluarkan oleh ventrikel jantung

b)

BNP sensitive menunjukkan kelainan pembuluh darah jantung

c)

BNP adalah enzyme yang dikeluarkan oleh otot jantung yang cedera

d)

BNP spesifik pada aterosklerosis

e)

BNP meningkat dengan cepat pada semua penyakit jantung dan bertahan lama di dalam darah

64.

Tn. Joy, usia 28 tahun mengeluhkan nyeri dan bengkak pada lengan kanannya sejak pagi hari. Pasien saat ini dirawat di RS akibat diare dengan dehidrasi 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan lengan kanan pasien edema, hiperemis, dilatasi vena teraba hangat seperti pada gambar berikut.

a)

Selulitis pedis

b)

Trombosis vena dalam

c)

Tromboflebitis

d)

Penyakit arteri perifer

e)

Tromboangiitis obliterans

65.

Seorang laki laki, perokok, umur 50 tahun datang ke klinik dengan keluhan sakit dada 1-2 menit sewaktu naik sepeda dan segera menghilang sewaktu beristirahat, hal ini sudah dirasakan sejak 3 bulan terakhir dan sudah beberapa kali dokter melakukan pemeriksaan EKG, hasilnya selalu normal. Pemeriksaan apa lagi yang sebaiknya dianjurkan untuk menegakkan diagnosa?

a)

Treadmill test

b)

Foto thorax

c)

Periksa kolesterol darah

d)

Troponin I

e)

Test faal paru

66.

Tn. Carcas, usia 70 tahun datang dengan keluhan rasa tidak nyaman pada area pinggang sejak 2 minggu yang lalu. Kadang pasien juga merasa mual dan cepat kenyang. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan tidak rutin berobat. Pada pemeriksaan didapatkan TD 170/110 mmHg, HR 88 kali/menit, RR 16 kali/menit, suhu afebris. Pada PF abdomen teraba massa berdenyut di area epigastrium. Pemeriksaan penunjang terbaik pada kasus ini adalah...

a)

CT-scan abdomen

b)

Urea breath test

c)

Rontgen abdomen 3 posisi

d)

USG abdomen

e)

PET scan

67.

Seorang pria berusia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan jantung berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/80 mmHg, nadi 110x/menit, pernapasan 22x/menit, dan suhu 37C. Pada pemeriksaan auskultasi didapatkan bunyi jantung murmur mid diastolik di apeks. Diagnosis pada pasien ini adalah.

a)

Stenosis pulmonal

b)

Insufisiensi mitral

c)

Stenosis aorta

d)

Stenosis mitral

e)

Insufisiensi pulmonal

68.

Seorang bayi laki-laki berusia 5 bulan dibawa oleh ibunya ke poliklinik, dengan keluhan bayi malas menetek sejak 3 minggu yang lalu dan berat badan tidak bertambah. Ibu juga mengeluhkan anaknya tampak sesak tapi tidak mengalami demam. Pada pemeriksaan fisis bayi tidak tampak biru, ditemukan B1 1(normal) adanya murmur pansistolik di sela iga ke 3 dan ke 4 tepi kiri sternum. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a)

VSD

b)

ASD

c)

Stenosis Aorta

d)

Stenosis Mitral

e)

ToF

69.

Seorang wanita berusia 55 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang meningkat dan kelelahan. Rontgen dada menunjukkan pembesaran jantung, adanya garis B Kerley, dan efusi pleura unilateral. Apa langkah selanjutnya yang paling tepat untuk menilai fungsi jantung pasien ini?

a)

Tes stres jantung

b)

Echocardiogram

c)

MRI jantung

d)

Arteriography

e)

CT scan toraks

70.

Seorang perempuan, 56 tahun, datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan tangan kiri membesar disertai nyeri sejak 3 minggu yang lalu. Riwayat melakukan ditusuk ikan pada saat memasak. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya edema dan pitting. apakah diagnosis penyakit tersebut?

a)

Deep Vein thrombosis

b)

Varicose vein

c)

Acute limb ischemia

d)

lymphedema

e)

limfangitis

71.

Berapakah fraksi ejeksi untuk diagnosis HFrEF?

a)

40 – 50%

b)

50 – 60%

c)

Dibawah 40%

d)

60 – 70%

e)

Diatas 50%

72.

Seorang laki-laki 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam tinggi 1 minggu disertai dengan nyeri dada dan sering lemas. Pasien sebelumnya memiliki riwayat operasi selulitis di kaki kanan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan murmur diastolik di apex jantung. Ditemukan pula Roth’s spots dan Splinter hemorrhage. Kemungkinan diagnosis yang tepat adalah?

a)

Pericarditis

b)

Demam rematik akut

c)

Miokarditis

d)

Infektif Endokarditis

e)

Penyakit jantung rematik

73.

Pericardial cavity berisi cairan, normalnya:

a)

30-65 cc

b)

50-85 cc

c)

> 65 cc

d)

25-75 cc

e)

15-50 cc

74.

Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan tidak sadar yang dialami 15 menit yang lalu. Sebelum pingsan, pasien merasakan nyeri dada hebat disertai keringat dingin. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah tidak terukur, denyut nadi tidak teraba. Pada monitor EKG didapatkan dibawah. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?

a)

Takikardia ventrikel

b)

Pulseless Electrical Activity

c)

Sinus Bradikardia

d)

Takikardia atrial

e)

Asystole