WorksheetsQCM – Système cardio-vasculaire (niveau 2e année IFSI)
Total questions: 20
Worksheet time: 10mins
Concernant le cœur :
Il comporte deux cavités droites et deux cavités gauches
Le nœud sinusal régule la contraction cardiaque
Le ventricule droit envoie le sang dans la circulation systémique
Le cœur est un muscle lisse
Parmi les facteurs de risque cardiovasculaires :
L’âge et le sexe
Le tabac et le diabète
Le LDL-cholestérol bas
L’hypertension artérielle
L’insuffisance cardiaque correspond à :
Une incapacité du cœur à fournir un débit suffisant
Une atteinte valvulaire uniquement
Une pathologie aiguë réversible
Une pathologie chronique évolutive
L’insuffisance cardiaque gauche se manifeste principalement par :
Dyspnée et toux
Œdèmes des membres inférieurs
Râles crépitants
Hépatomégalie
Le diagnostic de l’insuffisance cardiaque repose principalement sur :
L’échographie cardiaque
Le dosage du BNP ou NT-proBNP
L’épreuve d’effort
Le scanner thoracique
Concernant le traitement non médicamenteux de l’IC :
Le régime hyposodé est essentiel
L’activité physique est contre-indiquée
La vaccination antigrippale est recommandée
La réadaptation cardiaque améliore la qualité de vie
Les diurétiques de l’anse comme le furosémide :
Diminuent la précharge
Provoquent une hypokaliémie possible
Sont à éviter en cas d’œdème pulmonaire
Peuvent être associés à la spironolactone
Concernant la digoxine :
C’est un traitement de 1re intention dans l’IC
Elle possède une marge thérapeutique étroite
Elle est contre-indiquée en cas d’insuffisance rénale
L’hypokaliémie favorise son intoxication
Les effets indésirables d’une intoxication digitalique sont :
Troubles digestifs
Céphalées et vertiges
Troubles visuels
Bradycardie ou troubles du rythme
L’association dérivés nitrés + sildénafil est :
Recommandée pour potentialiser l’effet vasodilatateur
Sans risque particulier
Contre-indiquée (risque d’hypotension sévère)
Possible sous surveillance médicale stricte
L’association Sacubitril/Valsartan (Entresto®) :
Indiquée dans l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection réduite, en remplacement des IEC ou ARA II.
Est principalement utilisée pour traiter l’hypertension artérielle essentielle.
Est recommandée comme traitement de première intention dans l’angor stable.
Est contre-indiquée chez tous les patients atteints d’insuffisance cardiaque.
Dans l’OAP, le traitement initial comprend :
Position assise
Furosémide IV
Trinitrine sublinguale si TA > 100 mmHg
Remplissage vasculaire
L’angor stable est dû :
À une rupture de plaque d’athérome
À un déséquilibre entre apports et besoins en O₂
À une obstruction brutale des coronaires
À une ischémie transitoire du myocarde
Le traitement de la crise d’angor comprend :
Trinitrine sublinguale
Repos immédiat
Clopidogrel per os
Administration d’un diurétique
Le traitement de fond de l’angor stable associe :
Aspirine
Béta-bloquant
Statine
Diurétique thiazidique
L’infarctus du myocarde (IDM) :
Est lié à une occlusion complète d’une artère coronaire
Est une urgence médicale absolue
Est sensible aux dérivés nitrés
Nécessite une revascularisation rapide
Le traitement en phase aiguë d’un IDM comprend :
Aspirine IV
Bêta-bloquant IV
Héparine IV ou HBPM
Statine forte dose dès les premières heures
Le traitement post-IDM associe :
Double antiagrégation plaquettaire
Statine
IEC ou ARAII
Corticoïdes
La fibrillation auriculaire :
Est un trouble du rythme régulier
Augmente le risque d’AVC
Peut nécessiter un traitement anticoagulant
Contre-indique l’amiodarone
Concernant l’amiodarone :
Elle appartient à la classe III de Vaughan-Williams
Peut entraîner des troubles thyroïdiens et photosensibilisation
N’interagit pas avec les AVK
Est contre-indiquée pendant la grossesse
