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Meningococcal Disease: Etiology and Microbiology Questions

Total questions: 141

Worksheet time: 1hrs 11mins

Name
Class
Date
1.

¿Quién descubrió Neisseria meningitidis?

a)

Louis Pasteur

b)

Robert Koch

c)

Anton Weichselbaum

d)

Paul Ehrlich

2.

Neisseria meningitidis es:

a)

Bacilo gramnegativo

b)

Cocos grampositivos

c)

Diplococo gramnegativo

d)

Bacilo grampositivo

3.

¿Cuántos serotipos principales de N. meningitidis causan la mayoría de infecciones?

a)

4

b)

6

c)

8

d)

10

4.

El serotipo responsable de brotes durante la peregrinación del Hajj es:

a)

A

b)

B

c)

W

d)

X

5.

¿Qué serogrupos predominan en Europa y EE.UU.?

a)

A y C

b)

B, C y Y

c)

W y X

d)

A y B

6.

En EE.UU., la enfermedad meningocócica alcanza su punto máximo:

a)

Entre enero y abril

b)

Entre noviembre y marzo

c)

Entre junio y agosto

d)

Todo el año por igual

7.

La incidencia en EE.UU. disminuyó de 1.2 casos por 100,000 habitantes en 1996 a:

a)

0.3

b)

0.1

c)

0.05

d)

0.02

8.

La mortalidad con tratamiento adecuado es de:

a)

5–8%

b)

10–14%

c)

20–30%

d)

50%

9.

La mayor incidencia se observa en:

a)

Adultos mayores

b)

Adolescentes

c)

Lactantes menores de 1 año

d)

Niños de 5 a 10 años

10.

La región conocida como “cinturón de la meningitis” se encuentra en:

a)

Asia

b)

América del Sur

c)

África subsahariana

d)

Medio Oriente

11.

El período de incubación oscila entre:

a)

1–3 días

b)

1–14 días

c)

5–21 días

d)

2–30 días

12.

La cápsula polisacárida tiene como función principal:

a)

Favorecer la fagocitosis

b)

Inhibir la fagocitosis

c)

Destruir anticuerpos

d)

Inducir apoptosis

13.

¿Qué estructura permite la adhesión a las células mucosas?

a)

Lipo­oligosacárido

b)

Pili

c)

Cápsula

d)

Flagelo

14.

El lipo­oligosacárido actúa como:

a)

Exotoxina

b)

Endotoxina

c)

Antígeno de superficie

d)

Enzima lítica

15.

Los factores de riesgo inmunológicos incluyen:

a)

Asplenia

b)

Diabetes

c)

Hipotiroidismo

d)

Enfermedad celíaca

16.

La tríada clásica (fiebre, rigidez de nuca y alteración mental) está presente en:

a)

20%

b)

44%

c)

60%

d)

90%

17.

El signo de Kernig es positivo cuando:

a)

Se flexiona el cuello y hay dolor lumbar

b)

Se extiende la rodilla con dolor al hacerlo

c)

Se flexiona la rodilla y produce rigidez cervical

d)

Se estira el brazo y hay parestesias

18.

Sensibilidad del signo de Brudzinski:

a)

90%

b)

75%

c)

53.3%

d)

40%

19.

La erupción inicial puede ser:

a)

Vesicular

b)

Maculopapular

c)

Ampollosa

d)

Costrosa

20.

La púrpura fulminante se caracteriza por:

a)

Hipotensión y tos seca

b)

Petequias y necrosis cutánea

c)

Exantema urticarial sin fiebre

d)

Eritema pruriginoso

21.

El método diagnóstico de elección para meningitis meningocócica es:

a)

Hemocultivo

b)

Punción lumbar

c)

TAC craneal

d)

Serología

22.

Contraindicación para punción lumbar:

a)

Fiebre

b)

Papiledema

c)

Cefalea

d)

Náusea

23.

¿Cuándo deben iniciarse antibióticos si se sospecha meningitis meningocócica?

a)

Después del cultivo

b)

Después de la TAC

c)

Inmediatamente, antes de la punción lumbar

d)

Solo si hay confirmación por Gram

24.

En el LCR típico de meningitis bacteriana se encuentra:

a)

Glucosa normal y proteínas normales

b)

Glucosa baja y proteínas altas

c)

Glucosa alta y proteínas bajas

d)

Glucosa y proteínas normales

25.

La tinción de Gram del LCR es diagnóstica en:

a)

50%

b)

70%

c)

85%

d)

95%

26.

La PCR detecta:

a)

Antígenos capsulares

b)

Ácido desoxirribonucleico bacteriano

c)

Proteínas séricas

d)

Endotoxinas

27.

En la meningitis meningocócica, el cultivo de LCR es:

a)

El método de referencia

b)

Inferior a la tinción de Gram

c)

Solo útil en niños

d)

Innecesario si hay hemocultivo

28.

La tomografía computarizada se indica para:

a)

Confirmar la infección

b)

Identificar masa intracraneal

c)

Valorar fiebre

d)

Sustituir la punción lumbar

29.

Antibióticos empíricos iniciales recomendados:

a)

Ampicilina + gentamicina

b)

Ceftriaxona o cefotaxima + vancomicina

c)

Ciprofloxacina + metronidazol

d)

Penicilina sola

30.

Si el cultivo confirma sensibilidad a penicilina, puede usarse:

a)

Penicilina G

b)

Ampicilina oral

c)

Clindamicina

d)

Macrólido

31.

Duración habitual del tratamiento antibiótico:

a)

3–4 días

b)

5–6 días

c)

10–14 días

d)

21 días

32.

En alergia a penicilina, el antibiótico alternativo es:

a)

Doxiciclina

b)

Cloranfenicol

c)

Azitromicina

d)

Amoxicilina

33.

Complicación grave del cloranfenicol:

a)

Síndrome gris

b)

Síndrome de Stevens-Johnson

c)

Necrosis tubular aguda

d)

Agranulocitosis leve

34.

En meningitis meningocócica, la dexametasona debe:

a)

Administrarse durante todo el tratamiento

b)

Usarse solo en meningitis neumocócica

c)

Mantenerse 14 días

d)

Sustituir al antibiótico

35.

La dexametasona debe administrarse:

a)

24 h después de antibióticos

b)

4–12 h antes o después de iniciar antibióticos

c)

Solo tras el resultado del cultivo

d)

En cualquier momento

36.

En choque séptico meningocócico se puede usar:

a)

Dopamina

b)

Noradrenalina

c)

Adrenalina

d)

Fenilefrina

37.

La profilaxis de contactos debe iniciarse:

a)

En las primeras 24 h

b)

Luego de 3 días

c)

Tras confirmación serológica

d)

Solo si hay síntomas

38.

La rifampicina está contraindicada en:

a)

Niños

b)

Embarazo

c)

Pacientes con diabetes

d)

Hombres mayores

39.

La vacuna MenACWY se recomienda rutinariamente entre:

a)

6–12 años

b)

11–18 años

c)

20–30 años

d)

5–10 años

40.

La vacuna MenACWY es obligatoria para:

a)

Militares

b)

Viajeros a África

c)

Peregrinos al Hajj

d)

Niños menores de 5 años

41.

Serogrupos incluidos en las vacunas actuales:

a)

A, B, C, W, Y

b)

A, D, F, G

c)

B, X, Z

d)

C, D, X

42.

Las personas con deficiencia del complemento deben:

a)

Evitar vacunarse

b)

Vacunarse obligatoriamente

c)

Tomar profilaxis mensual

d)

Usar antibióticos preventivos

43.

Ejemplo de contacto cercano:

a)

Conocer al paciente en un aula

b)

Hablar brevemente a 2 m de distancia

c)

Compartir dormitorio o besar al paciente

d)

Tocar un objeto del paciente

44.

La quimioprofilaxis se recomienda iniciar:

a)

En cualquier momento

b)

Dentro de las 24 h posteriores al contacto

c)

Después de 7 días

d)

Solo si aparecen síntomas

45.

La tasa de mortalidad sin tratamiento puede alcanzar:

a)

20%

b)

35%

c)

50%

d)

70%

46.

Incluso con tratamiento adecuado, la mortalidad ronda:

a)

5–8%

b)

10–14%

c)

15–25%

d)

1–3%

47.

Complicación endocrina característica de la enfermedad meningocócica:

a)

Síndrome de Reye

b)

Síndrome de Waterhouse-Friderichsen

c)

Síndrome de Guillain-Barré

d)

Síndrome nefrótico

48.

El síndrome de Waterhouse-Friderichsen se debe a:

a)

Necrosis cortical renal

b)

Hemorragia suprarrenal aguda

c)

Necrosis hipofisaria

d)

Trombosis esplénica

49.

La púrpura fulminante se asocia con:

a)

Colapso vascular y necrosis cutánea

b)

Exantema urticarial leve

c)

Prurito sin fiebre

d)

Petequias localizadas

50.

El deterioro auditivo y amputaciones ocurren aproximadamente en:

a)

1%

b)

3%

c)

6%

d)

10%

51.

La artritis meningocócica aparece en:

a)

1–3%

b)

10–20%

c)

2–12.5%

d)

30–40%

52.

La articulación más afectada por artritis meningocócica es:

a)

Codo

b)

Rodilla

c)

Hombro

d)

Tobillo

53.

La pericarditis meningocócica puede presentarse como:

a)

Pericarditis primaria o reactiva

b)

Derrame pleural

c)

Endocarditis

d)

Miocarditis viral

54.

El deterioro psicológico postinfección (como TEPT, ansiedad o depresión) ocurre en:

a)

5%

b)

10%

c)

Hasta 30%

d)

60%

55.

Complicaciones neurológicas a largo plazo incluyen:

a)

Trastornos de memoria, ceguera y déficit motor

b)

Hipotiroidismo

c)

Diabetes

d)

Pérdida de olfato

56.

Factor de mal pronóstico:

a)

Presencia de fiebre

b)

Edad mayor de 60 años

c)

Rash macular

d)

Leucocitosis elevada

57.

Otro factor de mal pronóstico:

a)

Anemia

b)

Hipertensión

c)

Eritrocitosis

d)

Trombocitosis

58.

Ausencia de signos meníngeos indica:

a)

Mejor pronóstico

b)

Peor pronóstico

c)

Sin relevancia clínica

d)

Diagnóstico descartado

59.

El diagnóstico tardío influye principalmente en:

a)

La duración de los antibióticos

b)

El riesgo de mortalidad

c)

La respuesta inmune

d)

La aparición del exantema

60.

La meningococemia requiere manejo conjunto por:

a)

Médico general y cardiólogo

b)

Infectólogo, pediatra, intensivista y enfermería

c)

Endocrinólogo y nutricionista

d)

Neurólogo y fisiatra únicamente

61.

El farmacéutico tiene como función principal:

a)

Diagnosticar meningitis

b)

Ajustar dosis y verificar interacciones

c)

Administrar vacunas

d)

Prescribir profilaxis

62.

El personal de enfermería debe:

a)

Realizar diagnósticos diferenciales

b)

Administrar antibióticos y vigilar efectos adversos

c)

Analizar cultivos

d)

Interpretar imágenes

63.

Las pruebas auditivas deben realizarse dentro de:

a)

24 horas del alta

b)

1 semana del alta

c)

4 semanas del alta

d)

2 meses del alta

64.

El seguimiento ortopédico es esencial en pacientes con:

a)

Artralgia

b)

Amputaciones

c)

Cefalea crónica

d)

Convulsiones

65.

Todos los casos de enfermedad meningocócica deben:

a)

Ser tratados en casa

b)

Reportarse al departamento de salud

c)

Seguirse con consulta anual

d)

Solo notificarse si hay brote

66.

Estrategia más eficaz para prevenir la enfermedad meningocócica:

a)

Quimioprofilaxis masiva

b)

Vacunación

c)

Uso de antibióticos preventivos

d)

Desinfección ambiental

67.

Personas con mayor riesgo que deben vacunarse:

a)

Adultos mayores únicamente

b)

Viajeros al “cinturón de la meningitis”

c)

Pacientes con hepatitis

d)

Todos los menores de 5 años

68.

Población con indicación especial de vacuna:

a)

Asplenia

b)

Migraña crónica

c)

Hipertensión

d)

Asma

69.

En EE.UU., la vacunación rutinaria antimeningocócica se recomienda desde los:

a)

9 años

b)

11 años

c)

14 años

d)

18 años

70.

La vacunación antimeningocócica también se recomienda en:

a)

Estudiantes universitarios

b)

Pacientes con psoriasis

c)

Embarazadas

d)

Pacientes con úlcera péptica

71.

La profilaxis debe incluir a:

a)

Todos los habitantes del edificio

b)

Contactos cercanos dentro de los 7 días previos

c)

Cualquier persona en el mismo hospital

d)

Solo familiares de primer grado

72.

En exposición prolongada en vuelo, se considera:

a)

Riesgo de transmisión

b)

Exposición no relevante

c)

No contacto

d)

Profilaxis innecesaria

73.

La vacunación ha logrado:

a)

Incrementar la resistencia bacteriana

b)

Reducir la carga mundial de la enfermedad

c)

Aumentar la mortalidad

d)

Solo disminuir brotes africanos

74.

El período en que puede desarrollarse la infección tras exposición cercana es:

a)

3 días

b)

7 días

c)

14 días

d)

30 días

75.

Un niño de 3 años presenta fiebre, rigidez de nuca, vómitos y petequias en tronco. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Meningitis viral

b)

Fiebre tifoidea

c)

Meningitis meningocócica

d)

Escarlatina

76.

Una adolescente con fiebre súbita, cefalea intensa y exantema petequial desarrolla shock en pocas horas. ¿Cuál es la causa más probable?

a)

Streptococcus pneumoniae

b)

Neisseria meningitidis

c)

Haemophilus influenzae

d)

Virus de Epstein-Barr

77.

Un paciente universitario presenta fiebre, dolor de piernas y coloración azulada de los dedos. Esto sugiere:

a)

Tromboflebitis

b)

Púrpura fulminante

c)

Eritema nodoso

d)

Vasculitis por hipersensibilidad

78.

Un recluta militar desarrolla fiebre y cefalea intensa. Se sospecha meningitis bacteriana. ¿Qué microorganismo es más probable?

a)

Listeria monocytogenes

b)

Neisseria meningitidis

c)

Escherichia coli

d)

Mycobacterium tuberculosis

79.

En un paciente con meningitis meningocócica, el LCR muestra:

a)

Predominio linfocitario y proteínas normales

b)

Pleocitosis PMN y glucosa baja

c)

Glucosa normal y proteínas bajas

d)

Elevación leve de proteínas sin pleocitosis

80.

Una estudiante de 19 años es diagnosticada con meningococcemia. ¿Cuál es la medida inmediata con sus compañeros de cuarto?

a)

Observación sin tratamiento

b)

Quimioprofilaxis

c)

Vacunación posterior a 6 meses

d)

Realizar punción lumbar

81.

Hombre de 25 años, VIH positivo, presenta fiebre, exantema petequial y rigidez de cuello. Este grupo presenta:

a)

Menor riesgo por inmunosupresión

b)

Mayor riesgo de meningococcemia

c)

Igual riesgo que la población general

d)

Protección cruzada por vacunas

82.

Un paciente con meningitis bacteriana recibe dexametasona y ceftriaxona. El cultivo confirma Neisseria meningitidis. ¿Qué se debe hacer con la dexametasona?

a)

Continuarla 10 días

b)

Suspenderla

c)

Cambiarla por prednisona

d)

Aumentar la dosis

83.

Paciente adulto con meningitis meningocócica y alergia a penicilina. ¿Qué antibiótico usarías?

a)

Cloranfenicol

b)

Ciprofloxacina

c)

Vancomicina

d)

Gentamicina

84.

Paciente con meningoencefalitis bacteriana, fiebre, erupción purpúrica y hipotensión. ¿Cuál es la prioridad inicial?

a)

Solicitar TAC

b)

Administrar antibióticos de inmediato

c)

Esperar confirmación de cultivo

d)

Iniciar dexametasona sola

85.

Duración típica del tratamiento con penicilina G:

a)

3–4 días

b)

5–6 días

c)

10–12 días

d)

14 días

86.

En paciente con síndrome del bebé gris, ¿qué antibiótico probablemente lo causó?

a)

Cloranfenicol

b)

Ceftriaxona

c)

Penicilina

d)

Vancomicina

87.

Síntomas del síndrome gris incluyen:

a)

Coloración grisácea, distensión abdominal y colapso

b)

Petequias y fiebre

c)

Tos y disnea

d)

Edema facial

88.

La neumonía meningocócica suele presentarse con:

a)

Tos productiva y disnea severa

b)

Fiebre, escalofríos y dolor pleurítico

c)

Tos seca sin fiebre

d)

Exantema sin fiebre

89.

En uretritis meningocócica se observa con frecuencia:

a)

Secreción uretral purulenta

b)

Disuria leve sin secreción

c)

Lesiones genitales ulceradas

d)

Dolor testicular sin fiebre

90.

Grupo más afectado por uretritis meningocócica:

a)

Mujeres mayores

b)

Hombres jóvenes heterosexuales

c)

Niños menores de 10 años

d)

Ancianos con sonda urinaria

91.

En artritis meningocócica, ¿cuál articulación se afecta con menor frecuencia?

a)

Rodilla

b)

Tobillo

c)

Codo

d)

Muñeca

92.

La pericarditis meningocócica puede confundirse clínicamente con:

a)

Pericarditis posviral

b)

Endocarditis bacteriana

c)

Miocarditis autoinmune

d)

Derrame pleural

93.

El agente causal de la leptospirosis es:

a)

Borrelia burgdorferi

b)

Leptospira interrogans

c)

Treponema pallidum

d)

Rickettsia rickettsii

94.

Leptospira pertenece al grupo de:

a)

Bacilos grampositivos

b)

Espiroquetas

c)

Diplococos gramnegativos

d)

Micobacterias

95.

Las leptospiras son:

a)

Aerobias estrictas

b)

Anaerobias estrictas

c)

Microaerófilas

d)

Facultativas

96.

Forma característica de Leptospira:

a)

Espiral fina con extremos en forma de gancho

b)

Bacilo curvo sin flagelos

c)

Cocos dispuestos en pares

d)

Bacilos ramificados

97.

Tinción especial usada para observar Leptospira:

a)

Ziehl-Neelsen

b)

Tinta china

c)

Impregnación argéntica (plata)

d)

Azul de metileno

98.

Temperatura óptima de crecimiento de Leptospira:

a)

20 °C

b)

28–30 °C

c)

37 °C

d)

45 °C

99.

Medio de cultivo utilizado: leptospirosis

a)

Agar sangre

b)

Medio de Fletcher

c)

MacConkey

d)

Sabouraud

100.

El reservorio más importante de Leptospira es:

a)

Gatos

b)

Ratas

c)

Aves

d)

Cerdos

101.

¿Qué orina contiene la bacteria leptospirosis viable por más tiempo?

a)

De perro

b)

De rata

c)

De vaca

d)

De caballo

102.

Leptospira interrogans es sensible a:

a)

Cloro

b)

Temperaturas frías

c)

Luz solar directa

d)

Deshidratación

103.

La leptospirosis se transmite principalmente por:

a)

Picadura de insectos

b)

Contacto con orina o agua contaminada

c)

Ingesta de carne cruda

d)

Transmisión respiratoria

104.

Grupo ocupacional con mayor riesgo: leptospirosis

a)

Estudiantes

b)

Agricultores

c)

Empleados de oficina

d)

Profesores

105.

La transmisión entre humanos es: leptospirosis

a)

Frecuente

b)

Muy rara

c)

Por aerosoles

d)

Por contacto sexual

106.

En zonas tropicales, la enfermedad ocurre más en: leptospirosis

a)

Época seca

b)

Época de lluvias

c)

Meses fríos

d)

Todo el año

107.

La leptospirosis es más frecuente en:

a)

Países templados

b)

Regiones tropicales y subtropicales

c)

Desiertos áridos

d)

Altas montañas

108.

En República Dominicana, los brotes suelen asociarse a: leptospirosis

a)

Contaminación de alimentos

b)

Inundaciones

c)

Picaduras de insectos

d)

Contaminación aérea

109.

Reservorio animal doméstico relevante:

a)

Gato

b)

Perro

c)

Cabra

d)

Gallina

110.

Periodo de incubación promedio: leptospirosis

a)

1–2 días

b)

7–12 días

c)

14–21 días

d)

30 días

111.

Puede sobrevivir en agua dulce hasta: leptospirosis

a)

1 día

b)

1 semana

c)

1 mes

d)

3 meses

112.

No sobrevive en: leptospirosis

a)

Agua alcalina

b)

Suelo húmedo

c)

Agua salada

d)

Ambientes templados

113.

La leptospirosis se presenta en cuántas fases:

a)

Una

b)

Dos

c)

Tres

d)

Cuatro

114.

Fase inicial de la enfermedad:

a)

Leptospirémica

b)

Inmune

c)

Recuperación

d)

Crónica

115.

En la fase leptospirémica predomina:

a)

Eliminación renal

b)

Bacteriemia

c)

Respuesta humoral

d)

Lesión hepática

116.

En la fase inmune hay:

a)

Meningitis aséptica

b)

Bacteriemia intensa

c)

Fiebre elevada

d)

Exantema purpúrico

117.

Síntoma inicial más frecuente: leptospirosis

a)

Fiebre

b)

Tos

c)

Rash

d)

Dolor abdominal

118.

Otros síntomas tempranos comunes: leptospirosis

a)

Mialgia intensa en pantorrillas

b)

Tos seca persistente

c)

Parestesias

d)

Dolor torácico

119.

La conjuntivitis sin exudado purulento es:

a)

Poco frecuente

b)

Muy característica de leptospirosis

c)

Propia de virus

d)

Signo tardío

120.

La forma grave de leptospirosis se conoce como:

a)

Síndrome de Weil

b)

Síndrome de Waterhouse-Friderichsen

c)

Síndrome de Stevens-Johnson

d)

Síndrome de Reye

121.

El síndrome de Weil se caracteriza por:

a)

Ictericia, insuficiencia renal y hemorragia

b)

Hipotensión y shock séptico

c)

Artralgia y exantema

d)

Anemia hemolítica leve

122.

Complicación respiratoria frecuente en leptospirosis severa:

a)

Hemorragia pulmonar

b)

Neumonía viral

c)

Derrame pleural

d)

Atelectasia

123.

En el hemograma típico hay: leptospirosis

a)

Leucopenia y trombocitosis

b)

Leucocitosis y trombocitopenia

c)

Linfocitosis

d)

Pancitopenia

124.

En orina puede encontrarse: leptospirosis

a)

Cilindros hialinos

b)

Cristales de cistina

c)

Eritrocitos normales

d)

Bacterias grampositivas

125.

La prueba diagnóstica de referencia ("gold standard") es: leptospirosis

a)

PCR

b)

Test de microaglutinación (MAT)

c)

ELISA IgM

d)

Hemocultivo

126.

La prueba serológica más usada en fase aguda es: leptospirosis

a)

ELISA IgM

b)

MAT

c)

Western Blot

d)

Cultivo de orina

127.

Leptospira puede aislarse del LCR durante:

a)

Los primeros 10 días

b)

Después de 3 semanas

c)

Fase inmune

d)

Fase de recuperación

128.

En fase inmune, el microorganismo se encuentra:

a)

En sangre

b)

En orina

c)

En LCR

d)

En piel

129.

Prueba rápida útil en brotes: leptospirosis

a)

Prueba de aglutinación macroscópica

b)

Tinción de Gram

c)

Cultivo en agar chocolate

d)

Western blot

130.

La elevación de bilirrubina en leptospirosis suele ser:

a)

Directa

b)

Indirecta

c)

Mixta

d)

Nula

131.

En leptospirosis leve, las enzimas hepáticas:

a)

Son normales

b)

Están moderadamente elevadas

c)

Están muy elevadas

d)

Son indetectables

132.

Diagnóstico diferencial importante: leptospirosis

a)

Dengue

b)

Malaria

c)

Tétanos

d)

Hepatitis A

133.

El tratamiento antibiótico debe iniciarse: leptospirosis

a)

Solo tras confirmación serológica

b)

Durante la fase leptospirémica

c)

En la fase inmune

d)

Al aparecer ictericia

134.

Antibiótico de elección en casos leves: leptospirosis

a)

Penicilina G

b)

Doxiciclina

c)

Gentamicina

d)

Cloranfenicol

135.

En leptospirosis grave el tratamiento recomendado es:

a)

Penicilina G intravenosa

b)

Doxiciclina oral

c)

Azitromicina

d)

Ciprofloxacina

136.

Alternativa a penicilina G en casos severos: leptospirosis

a)

Ceftriaxona

b)

Eritromicina

c)

Azitromicina

d)

Gentamicina

137.

En embarazadas, el tratamiento recomendado es: leptospirosis

a)

Doxiciclina

b)

Azitromicina

c)

Penicilina G

d)

Ciprofloxacina

138.

En alérgicos a penicilina, se recomienda: leptospirosis

a)

Eritromicina

b)

Cefalexina

c)

Clindamicina

d)

Doxiciclina

139.

En pacientes con vómitos o mala tolerancia oral se debe:

a)

Cambiar a tratamiento intravenoso

b)

Suspender el antibiótico

c)

Reducir dosis

d)

Usar antipiréticos únicamente

140.

Duración del tratamiento antibiótico en casos leves: leptospirosis

a)

2–3 días

b)

5–7 días

c)

10–14 días

d)

21 días

141.

En leptospirosis severa, duración del tratamiento:

a)

5–7 días

b)

7–10 días

c)

14 días

d)

Según síntomas

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