NEW
Font size
WorksheetsNursing Assessment (Questions 1-5)
Total questions: 30
Worksheet time: 15mins
Seorang pasien mengatakan "Saya merasa sangat lelah dan tidak bisa tidur semalam." Pernyataan ini termasuk jenis data...
Objektif
Laboratorium
Pemeriksaan fisik
Subjektif
Diagnostik
Dalam melakukan pemeriksaan palpasi, perawat menggunakan...
Mata untuk melihat luka
Alat bantu auskultasi
Tangan untuk meraba area tubuh
Tes laboratorium
Stetoskop
Berikut yang merupakan data primer adalah...
Hasil rontgen dada
Informasi dari keluarga pasien
Data dari rekam medis
Wawancara langsung dengan pasien
Informasi dari teman pasien
Ketika perawat menggunakan indera penglihatan untuk mengamati warna kulit pasien, perawat sedang melakukan teknik...
Perkusi
Palpasi
Inspeksi
Auskultasi
Diagnostik
Yang termasuk dalam tanda-tanda vital tubuh, kecuali...
Tekanan darah
Warna feses
Nadi
Suhu tubuh
Frekuensi pernapasan
Tujuan utama dari penilaian keperawatan adalah...
Menetapkan diagnosis medis
Menyediakan terapi medis
Mengumpulkan informasi tentang kondisi pasien
Melaporkan kondisi pasien kepada dokter
Menghitung dosis obat
Pemeriksaan pernapasan yang dilakukan dengan menggunakan stetoskop disebut...
Inspeksi
Palpasi
Perkusi
Auskultasi
Palpitasi
Manakah di antara berikut yang dianggap sebagai data sekunder dalam keperawatan?
Keluhan pasien tentang rasa sakit
Informasi dari keluarga tentang alergi pasien
Pasien merasa pusing
Hasil pengukuran tekanan darah
Pemeriksaan auskultasi
Contoh penilaian pada sistem integumen adalah...
Pengukuran tekanan darah
Menghitung laju pernapasan
Memeriksa luka pada kulit
Memeriksa output urine
Menanyakan pola tidur pasien
Seorang pasien mengeluh sakit kepala, tampak memegang kepalanya, dan berkeringat. Pernyataan mana yang TIDAK dianggap sebagai data subjektif?
"Kepala saya sangat sakit"
Pasien memegang kepalanya
"Rasanya berdenyut-denyut"
"Sudah sakit selama 2 hari"
"Saya tidak bisa tidur karena ini"
Dalam penilaian keperawatan, pola eliminasi mencakup data tentang...
Jadwal makan pasien
Frekuensi buang air kecil dan besar
Frekuensi olahraga
Asupan kalori harian
Warna kulit
Tindakan mengumpulkan data, meninjau ulang, dan mencatat hasil pengamatan termasuk dalam tahap...
Diagnosa
Evaluasi
Pengkajian
Perencanaan
Intervensi
Dalam pengkajian psikososial, yang dinilai antara lain adalah...
Pola makan
Dukungan keluarga dan status emosional pasien
Status gizi
Aktivitas harian
Riwayat penyakit dahulu
Alat yang digunakan untuk mengukur tekanan darah adalah...
Termometer
Sfigmomanometer
Stetoskop
Tensi digital
Saturasi monitor
Seorang pasien dengan nyeri perut tampak kesakitan saat diraba. Data ini diperoleh melalui teknik...
Inspeksi
Palpasi
Auskultasi
Pemeriksaan penunjang
Wawancara
Diagnosis keperawatan adalah...
Diagnosa penyakit dari dokter
Penilaian perawat terhadap respon pasien terhadap masalah kesehatan
Pemeriksaan penunjang pasien
Proses pemberian terapi
Hasil laboratorium
Diagnosis “Risiko infeksi berhubungan dengan luka operasi” adalah diagnosis...
Risiko
Medis
Psikologis
Sementara
Tidak valid
Yang bukan termasuk contoh diagnosis keperawatan adalah...
Gangguan pola tidur
Diabetes mellitus tipe 2
Risiko jatuh
Kurang pengetahuan
Cemas
Diagnosis keperawatan menggunakan format...
SOP - Kode - Tindakan
PES (Masalah, Etiologi, Gejala)
SOAP (Subjektif, Objektif, Penilaian, Rencana)
ICD-10
Rencana - Lakukan - Periksa
Berikut ini diagnosis keperawatan yang terdiri dari 2 komponen, yaitu...
Nyeri kronis ditandai dengan verbal “nyeri”
Risiko cedera berhubungan dengan gangguan keseimbangan
Cemas ditandai dengan gelisah
Gangguan mobilitas fisik
Risiko infeksi
"Gangguan citra tubuh berhubungan dengan amputasi kaki kanan ditandai dengan pasien menolak melihat luka" – komponen “ditandai dengan...” disebut...
Masalah
Etiologi
Tanda/gejala (symptom)
Faktor risiko
Reaksi emosional
Seorang pasien baru saja didiagnosis gagal ginjal kronis dan tampak gelisah, sulit tidur, dan sering bertanya. Diagnosis keperawatan yang tepat adalah...
Gangguan citra tubuh
Gangguan pola tidur
Cemas berhubungan dengan perubahan status kesehatan
Pasien lansia tidak mampu mandi dan berpakaian sendiri. Diagnosis keperawatan yang sesuai adalah...
Risiko jatuh
Ketidakmampuan perawatan diri: mandi dan berpakaian
Gangguan mobilitas fisik
Gangguan citra tubuh
Intoleransi aktivitas
Dalam diagnosis “Kurang pengetahuan tentang perawatan luka”, yang menjadi masalah utama adalah...
Tidak memiliki luka
Kurangnya pemahaman pasien tentang perawatan luka
Tidak ada keluarga
Luka tidak sembuh
Perawat tidak menjelaskan
Yang bukan tujuan dibuatnya diagnosis keperawatan adalah...
Menentukan masalah keperawatan
Menentukan diagnosa medis pasien
Menyusun rencana keperawatan
Menentukan intervensi
Membantu evaluasi
Diagnosis "Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan fisik ditandai dengan cepat lelah" berarti pasien...
Tidak kuat melakukan aktivitas ringan
Tidak mau bergerak
Tidak bisa tidur
Mengalami stres
Suka menyendiri
Diagnosis “Nyeri akut berhubungan dengan insisi pembedahan” merupakan...
Diagnosa medis
Diagnosa keperawatan aktual
Diagnosa risiko
Masalah psikologis
Masalah spiritual
"Risiko aspirasi" lebih mungkin terjadi pada pasien dengan...
Luka bakar
Gangguan mobilitas
Sulit menelan (disfagia)
Luka operasi
Gangguan citra tubuh
Dalam format PES pada diagnosis keperawatan, komponen "p" merujuk pada...
Penyebab masalah
Prosedur
Masalah keperawatan (Problem)
Penatalaksanaan
Prioritas tindakan
Seorang pasien mengatakan tidak memahami cara penggunaan insulin, dan menunjukkan tanda-tanda bingung saat diajarkan. Diagnosis keperawatan yang paling sesuai adalah...
Gangguan pola pikir
Risiko hipoglikemia
Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi ditandai dengan bingung saat diajarkan
Ketidakefektifan koping individu
Gangguan komunikasi verbal
