NEW
Font size
Worksheetschức năng thận
Total questions: 73
Worksheet time: 37mins
Creatinine là sản phẩm thoái hoá trực tiếp của chất nào?
Creatine
Arginine
Phosphocreatine
Glycine
Về mặt cấu trúc hóa học, creatinine được mô tả là gì của creatine?
Một đồng phân (isomer)
Một anhyride vòng
Một acid amin
Một peptide
Việc theo dõi tốc độ bài tiết creatinine trong nước tiểu có ý nghĩa gì?
Đánh giá khối lượng cơ bắp
Biểu thị chức năng gan
Biểu thị chức năng thận
Xác định lượng protein nạp vào
Đặc điểm nào sau đây đúng với quá trình tạo thành creatinine trong cơ?
Là một quá trình có thể đảo ngược
Lượng tạo thành thay đổi đáng kể mỗi ngày
Lượng tạo thành có liên quan đến khối lượng cơ.
Chỉ xảy ra khi có sự xúc tác của enzyme.
Khi đi qua cầu thận, điều gì xảy ra với creatinine?
Bị chặn lại, không qua được màng lọc
Được lọc một cách tự do.
Chỉ được lọc một phần nhỏ.
Được tái hấp thu ngay tại cầu thận.
Creatinine được xử lý như thế nào tại ống thận?
Được tái hấp thu hoàn toàn trở lại máu.
Không được tái hấp thu và được bài tiết thêm một lượng nhỏ.
Được tái hấp thu một phần tùy thuộc vào nhu cầu cơ thể.
Chỉ được bài tiết, không được lọc ở cầu thận.
Không được tái hấp thu và được bài tiết thêm một lượng nhỏ.
Lượng nước uống vào
Lượng rau xanh trong bữa ăn
Chế độ ăn nhiều thịt
Hoạt động thể chất nhẹ nhàng
Theo phương pháp Jaffe, khoảng tham chiếu bình thường của creatinine máu ở nam giới là bao nhiêu?
0,6 – 1,1 mg/dl
0,9 – 1,3 mg/dl
0,6 – 1,3 mg/dl
0,9 – 1,5 mg/dl
Một bệnh nhân nữ có kết quả xét nghiệm creatinine máu là 0,8 mg/dl (phương pháp Jaffe). Kết quả này được xem là:
Tăng cao bất thường
Giảm thấp bất thường
Nằm trong giới hạn bình thường
Cần làm thêm xét nghiệm để xác định.
Yếu tố nào sau đây có thể làm TĂNG nồng độ creatinine trong máu một cách sinh lý?
Mang thai
Tập thể dục cường độ mạnh
Độ tuổi 4-10 tuổi
Sử dụng thuốc chống động kinh
Trường hợp nào sau đây thường có nồng độ creatinine GIẢM so với mức bình thường của người trưởng thành?
Phụ nữ mang thai
Người lớn tuổi (55-60 tuổi)
Người dùng thuốc salicylate
Vào ban đêm
Một bệnh nhân bị liệt nửa người trong thời gian dài. Nồng độ creatinine trong máu của người này có xu hướng thay đổi như thế nào?
Tăng cao do bất động.
Giảm xuống do teo cơ
Không thay đổi so với người bình thường
Tăng nhẹ do bệnh lý nền.
Một phụ nữ nặng 60 kg có kết quả bài tiết creatinine niệu trong 24 giờ là 780 mg. Kết quả này được xem là:
Trong giới hạn bình thường.
Cao hơn giới hạn bình thường
Thấp hơn giới hạn bình thường
Cần thêm thông tin về tuổi để kết luận.
Urea được xem là sản phẩm thoái hóa chính của chất nào sau đây ở người?
Carbohydrate
Lipid
Protein
Vitamin
Quá trình tổng hợp urea từ ammonia xảy ra ở cơ quan nào?
Chỉ xảy ra ở thận
Chỉ xảy ra ở gan.
Xảy ra ở cả gan và thận.
Xảy ra ở tất cả các tế bào trong cơ thể.
Urea chiếm khoảng bao nhiêu phần trăm trong tổng lượng nitơ không protein được bài tiết?
Khoảng 25%
Khoảng 50%
Hơn 75%
Luôn là 100%
Trong chu trình Urea, enzyme Arginase (AR) xúc tác cho phản ứng nào?
Tổng hợp Arginine từ Argininosuccinate.
Thủy phân Arginine để tạo ra Urea và Ornithine.
Kết hợp Citrulline và Aspartate.
Tạo Carbamoyl phosphate từ CO₂ và NH₃.
Con đường bài tiết chính của urea ra khỏi cơ thể là gì?
Qua da
Qua ống tiêu hoá
Qua thận
Qua gan
Tình trạng urea (azote) huyết cao thường là hậu quả của bệnh lý ở cơ quan nào?
Bệnh gan
Bệnh về da
Bệnh thận
Bệnh về đường tiêu hoá
Điều nào sau đây mô tả đúng cách urea được xử lý tại nephron của thận?
Được tái hấp thu chủ động hoàn toàn ở ống thận.
Được lọc tự do ở cầu thận và không được bài tiết thêm ở ống thận.
Chỉ được bài tiết ở ống thận mà không được lọc ở cầu thận.
Bị giữ lại hoàn toàn tại cầu thận.
Nhận định nào sau đây là SAI về sự bài tiết urea?
Một phần nhỏ urea được thải qua da và đường tiêu hoá
Suy giảm chức năng thận có thể làm tăng urea máu
Urea được vận chuyển chủ động để tái hấp thu tại ống thận.
Urea đi qua màng lọc cầu thận một cách dễ dàng.
Khoảng bao nhiêu phần trăm urea đã được lọc sẽ khuếch tán thụ động trở lại huyết tương từ ống thận?
Dưới 40%
40 – 70%
Hơn 70%
Gần như 100%
Mức độ tái hấp thu thụ động của urea phụ thuộc vào lưu lượng nước tiểu như thế nào?
Lưu lượng nước tiểu cao làm tăng tái hấp thu urea.
Lưu lượng nước tiểu cao làm giảm tái hấp thu urea.
Mức độ tái hấp thu không phụ thuộc vào lưu lượng nước tiểu.
Chỉ trong thai kỳ lưu lượng nước tiểu mới ảnh hưởng đến urea.
Trong bệnh thận mạn giai đoạn 5, tại sao độ thanh thải urea lại tiến gần đến độ thanh thải inulin (chỉ số đo GFR chính xác)?
Do thận bắt đầu bài tiết chủ động urea.
Do tình trạng lợi tiểu thẩm thấu ở các nephron còn lại hạn chế urea khuếch tán ngược
Do sự tái hấp thu urea tăng lên đáng kể
Do gan ngừng sản xuất urea.
Việc đo nồng độ urea trong dịch thẩm phân có mục đích chính là gì?
Chẩn đoán bệnh suy thận
So sánh chức năng thận với chức năng gan.
Đánh giá xem việc điều trị thay thế thận có đủ hiệu quả hay không.
Xác định nguyên nhân gây tăng urea máu.
Khi đánh giá chức năng thận, chỉ số nào thường được coi là cung cấp thông tin tốt hơn?
Urea máu
Creatinine
Cả hai đều tốt như nhau
Urea trong dịch thẩm phân
Yếu tố nào sau đây có khả năng làm tăng nồng độ urê máu nhiều nhất theo sơ đồ?
Tuổi 40-50
Sử dụng Tetracyclin C.
Chế độ ăn nhiều protein
Hút thuốc lá
Trường hợp nào sau đây có xu hướng làm giảm nồng độ urê máu?
Phụ nữ mang thai 3 tháng cuối
Phụ nữ 55 tuổi
Người có chế độ ăn giàu đạm
Người có hoạt động thể lực kéo dài
Một bé trai 8 tuổi đi xét nghiệm máu. Kết quả urê máu của bé có khả năng sẽ như thế nào so với một người đàn ông trưởng thành khỏe mạnh?
Cao hơn khoảng 30%
Tương đương
Thấp hơn khoảng 12%
Thấp hơn khoảng 5%
Bệnh lý nào sau đây được xếp vào nhóm "Nguyên nhân tại thận" gây tăng urê máu?
Suy tim ứ huyết
Viêm thận mạn
Xuất huyết tiêu hoá
Mất nước do tiêu chảy
tình trạng suy tim ứ huyết gây tăng urê máu được phân loại là gì?
Nguyên nhân tại thận
Nguyên nhân do giảm lưu lượng máu đến thận
Nguyên nhân sau thận
Một biến chứng của viêm thận mạn.
Một bệnh nhân bị mất nước và muối nghiêm trọng do nôn và tiêu chảy kéo dài. Tình trạng này có khả năng ảnh hưởng đến nồng độ urê máu như thế nào?
Gây giảm urê máu.
Không ảnh hưởng đến urê máu.
Gây tăng urê máu
Chỉ làm tăng creatinine, không ảnh hưởng urê.
Trong trường hợp nào sau đây, nồng độ urê máu có thể tăng trong khi creatinine huyết tương vẫn ở mức bình thường?
Tắc nghẽn do sỏi thận
Suy thận mạn.
Chế độ ăn rất giàu protein.
U ác tính tiền liệt tuyến.
Khi bị tắc nghẽn sau thận (ví dụ do sỏi thận), đặc điểm thay đổi của urê và creatinine huyết tương là gì?
Chỉ có urê tăng, creatinine bình thường.
Chỉ có creatinine tăng, urê bình thường.
Cả hai đều tăng, nhưng urê thường tăng nhiều hơn creatinine.
Cả hai đều tăng với tỉ lệ tương đương nhau.
Tại sao trong các trường hợp tắc nghẽn sau thận, urê máu thường tăng nhiều hơn creatinine?
Do thận tăng sản xuất urê
Do creatinine được bài tiết nhanh hơn
Do urê tăng tái hấp thu
Do chế độ ăn của bệnh nhân thay đổi.
Khoảng giá trị bình thường của tỉ số Urea/Creatinine là bao nhiêu?
Dưới 12 mg/mg
12-20 mg/mg
21-30 mg/mg
30 mg/mg
Tình trạng nào sau đây là một nguyên nhân có thể làm giảm đáng kể tỉ số Urea/Creatinine?
Tắc nghẽn sau thận
Các nguyên nhân trước thận
Bệnh gan nặng
Tăng urea máu trên nền bệnh thận
Khoảng tham chiếu BUN ở một người lớn khỏe mạnh (dưới 60 tuổi) là bao nhiêu?
2,1 – 7,1 mg/dl
8 – 23 mg/dl
6 – 20 mg/dl
2,9 – 8,2 mg/dl
Một người đàn ông 65 tuổi được xem là có nồng độ Urea trong máu bình thường nếu kết quả nằm trong khoảng nào?
2,1 – 7,1 mmol/l
6 – 20 mmol/l
2,9 – 8,2 mmol/l
8 – 23 mmol/l
Đối tượng nào sau đây có xu hướng nồng độ Urea/BUN trong máu hơi thấp hơn so với người lớn khỏe mạnh?
Người trên 60 tuổi
Nam giới
Phụ nữ có thai
Người có bệnh thận
Với chế độ ăn không purine, tổng lượng urate trong cơ thể của một người nam giới bình thường là bao nhiêu?
600 mg
1200 mg
2100 mg
3000 mg
Trong các bệnh lý như viêm khớp gout, tổng lượng urate trong cơ thể có thể tăng lên đến mức nào?
1200 – 1800 mg
2000 – 5000 mg
6000 – 10.000 mg
18.000 – 30.000 mg
Nguồn gốc chính tạo ra acid uric hàng ngày trong cơ thể là gì?
Thoái hóa purine từ thức ăn
Thoái hóa acid nucleic nội sinh
Cả hai nguồn ngang bằng nhau
Chuyển hóa từ chất béo
Enzyme nào có ở động vật có vú khác nhưng không có ở người, giúp chuyển hóa acid uric thành một chất khác?
Allantoin
Uricase
Purine
Oxidoreductase
Con đường chính để bài tiết acid uric ra khỏi cơ thể người là gì?
Qua mồ hôi
Qua ống tiêu hóa
Qua nước tiểu
Qua hơi thở
Ở người, một phần acid uric được thoái hóa thành allantoin ở đâu?
Trong gan
Trong thận
Trong ống tiêu hóa
Quá trình này không xảy ra ở người
Quá trình đầu tiên xử lý acid uric tại thận diễn ra ở đâu?
Ống lượn gần
Cầu thận
Ống lượn xa
Ống góp
Sau khi được lọc, gần như toàn bộ (98-100%) acid uric được tái hấp thu ở bộ phận nào của thận?
Phần xa của ống lượn gần
Ống lượn xa
Ống lượn gần đoạn xoắn
Cầu thận
Sau tất cả các quá trình lọc, tái hấp thu và bài tiết, tỉ lệ cuối cùng của acid uric được bài tiết ra nước tiểu là bao nhiêu so với lượng được lọc ban đầu?
98 – 100%
100%
50%
6 – 12%
Trong một dung dịch có độ pH là 7,4 (tương tự như pH của máu), acid uric sẽ tồn tại chủ yếu ở dạng nào?
Dạng ion urate
Dạng acid uric
Cả hai dạng bằng nhau
Dạng tinh thể
Dạng nào của hợp chất này chiếm ưu thế trong môi trường có tính acid, ví dụ như trong nước tiểu có pH là 5,0?
Dạng ion urate B
Dạng acid uric
Dạng allantoin
Không có dạng nào ưu thế
Nồng độ acid uric ở một người đàn ông 40 tuổi khỏe mạnh được xem là bình thường nếu nằm trong khoảng nào?
2,6 – 6,0 mg/dl
1,9 – 5,5 mg/dl
3,5 – 7,2 mg/dl
2,7 – 6,5 mg/dl
Ở nhóm phụ nữ nào, nồng độ acid uric huyết tương được cho là sẽ đạt mức tương tự như ở nam giới?
Phụ nữ mang thai 32 tuần
Phụ nữ mãn kinh
Phụ nữ trong tam cá nguyệt đầu
Tất cả phụ nữ nói chung
Nồng độ acid uric ở một phụ nữ mang thai 38 tuần thay đổi như thế nào so với mức bình thường của một phụ nữ không mang thai?
Giảm đi đáng kể
Không có sự thay đổi
Có xu hướng cao hơn
Tương tự như ở nam giới
So với người có nồng độ acid uric huyết tương thấp (< 6,0 mg/dl), nguy cơ bị viêm khớp gout ở nam giới có nồng độ acid uric rất cao (> 9,0 mg/dl) sẽ tăng lên như thế nào?
Tăng gấp 15 lần
Tăng gấp 60 lần
Tăng gấp 90 lần
Tăng gấp 150 lần
Một người duy trì chế độ ăn uống bình thường có chứa purine. Lượng acid uric bài tiết qua nước tiểu mỗi ngày của người này được xem là bình thường nếu nằm trong khoảng nào?
Dưới 400 mg/ngày
250 – 750 mg/ngày
400 – 800 mg/ngày
Luôn luôn lớn hơn 750 mg/ngày
Nếu một người chuyển sang chế độ ăn không có purine, lượng acid uric bài tiết qua nước tiểu của họ sẽ thay đổi như thế nào?
Tăng lên 20 – 25%
Giảm xuống dưới 400 mg/ngày
Không thay đổi
Tăng gấp đôi
Theo định nghĩa, một bệnh nhân nam được xem là có tình trạng tăng acid uric máu khi nồng độ acid uric trong huyết tương vượt ngưỡng nào?
> 6,0 mg/dl
> 0,36 mmol/l
> 7,0 mg/dl
> 0,42 mg/dl
Ngoài việc dùng để khảo sát bệnh gout, việc đo acid uric máu còn có thể được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi bệnh lý nào sau đây?
Viêm khớp dạng thấp
Viêm cột sống dính khớp
Thoái hóa khớp
Tiền sản giật
Tình trạng tăng acid uric máu không triệu chứng thường được phát hiện lần đầu bằng cách nào?
Khi bệnh nhân cảm thấy đau khớp
Qua một lần tầm soát sinh hóa định kỳ
Khi bệnh nhân bị sỏi thận
Dựa vào các triệu chứng lâm sàng rõ rệt
Tại sao một người bị tăng acid uric máu không triệu chứng lại cần được theo dõi lâu dài?
Vì họ có nguy cơ cao bị bệnh gan
Vì tình trạng này chắc chắn sẽ dẫn đến bệnh gout.
Vì có nguy cơ phát triển bệnh thận trong tương lai
Vì nồng độ acid uric sẽ tự giảm mà không cần can thiệp.
Nguyên nhân trực tiếp gây ra các triệu chứng lâm sàng của bệnh Gout là gì?
Nồng độ acid uric trong máu quá cao
Lắng đọng các tinh thể mononatri urate từ dịch cơ thể
Vi khuẩn tấn công vào khớp
Cơ thể không sản xuất đủ enzyme uricase.
Trong bệnh Gout, "Tophi" là thuật ngữ dùng để chỉ điều gì?
Tinh thể urate trong dịch khớp
Sỏi thận urate
Sự lắng đọng urate ở mô quanh khớp và mô mềm
Tình trạng viêm ở ngón chân cái.
Vị trí nào được xem là "kinh điển" cho cơn viêm khớp Gout cấp đầu tiên?
Khớp gối
Khớp ngón tay cái
Khớp ngón chân cái
Khớp cổ tay
Dạng tổn thương nào sau đây KHÔNG PHẢI là một biểu hiện của bệnh thận do tăng acid uric?
Lắng đọng urate ở nhu mô thận
Viêm cầu thận cấp
Lắng đọng tinh thể urate trong ống thận cấp.
Sỏi thận urate.
Hội chứng Lesh-Nyhan, một nguyên nhân rất hiếm gây Gout nguyên phát, có liên quan đến sự thiếu hụt hoàn toàn enzyme nào?
Uricase
PRPP-amidotransferase
HGPRT
Allantoinase
Khi một bệnh nhân bị Gout do suy thận mạn, tình trạng này được phân loại là gì?
Gout nguyên phát
Gout thứ phát
Hội chứng Lesh-Nyhan
Gout không triệu chứng
Dạng nào của hợp chất này có độ hòa tan cao hơn gấp 10 lần và thường tồn tại trong môi trường có pH = 7,0?
Acid uric không phân ly
Ion urate
Tinh thể mononatri
Allantoin
Trong bệnh lý tiền sản giật, nồng độ urate trong huyết tương được xem là một chỉ dấu cho yếu tố nào?
Nguy cơ bị Gout trong tương lai.
Độ nặng của bệnh
Chế độ ăn của người mẹ.
Tuần tuổi của thai nhi
Một người được chẩn đoán là hạ acid uric máu khi nồng độ urate huyết tương của họ thấp hơn ngưỡng nào?
< 7,0 mg/dl
< 6,0 mg/dl
< 2,0 mg/dl
< 0,36 mmol/l
Tình trạng nào liên quan đến gan có thể là nguyên nhân gây hạ acid uric máu?
Bệnh gan nhiễm mỡ
Viêm gan siêu vi B
Bệnh tế bào gan nặng
Sỏi trong túi mật.
Việc điều trị quá liều với Allopurinol có thể dẫn đến hậu quả nào sau đây?
Tăng acid uric máu thứ phát
Bệnh Gout cấp
Sỏi thận urate.
Hạ acid uric máu.
Hội chứng Fanconi toàn thể được đề cập là một nguyên nhân gây hạ acid uric máu thuộc nhóm nào?
Do rối loạn di truyền bẩm sinh
Do tổn thương tái hấp thu acid uric ở ống thận bẩm sinh
Do bệnh tế bào gan nặng
Do điều trị quá liều thuốc.
