NEW
Font size
Worksheetsuh ttv
Total questions: 15
Worksheet time: 8mins
Klien Tn. A umur 35 tahun, datang ke klinik dengan keluhan
demam selama 2 hari. Asisten perawat diinstruksikan oleh
dokter untuk mengukur suhu tubuh klien. Didapati suhu
tubuh klien 37,2ºC. Suhu tubuh tersebut termasuk…
normal
demam
febris
hipertermi
Frekuensi nadi > 100x/menit disebut…
takikardi
takipnea
bradikardi
bradipnea
Andi (5 tahun) datang ke klinik ditemani ibunya. Ibu pasien
mengatakan anaknya sudah 2 hari mengalami panas seluruh
badan, menggigil, dan lemah. Apa yang akan kalian lakukan
pada kasus tersebut?
mengukur suhu tubuh
mengukur tekanan darah
memeriksa nadi menghitung pernapasan
Kalian sedang dinas di salah satu rumah sakit. Kalian
diinstruksikan untuk melakukan pemerikasaan oksimeter,
didapati hasil peme-riksaan oksimeter 80%. Tindakan apa
yang selanjutnya harus kalian lakukan?
memasang oksigen
menganjurkan istirahat
memberikan kompres hangat
menganjurkan distraksi relaksasi
Tn. Ahmad (45 tahun) dirawat di rumah sakit selama 5 hari.
Pada saat pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan hasil
mengkaji denyut nadi 45 x/menit. Termasuk dalam klasifikasi
mana denyut nadi yang Tn. Ahmad miliki?
bradikardi
normal
takikardi
bradipnea
Tn. Budi (50 thn) terlihat sulit bernapas. Hal tersebut
menunjukan adanya retraksi pada dada. Posisi apa yang harus kalian
berikan pada klien di atas?
duduk/setengah duduk
tidur terlentang
miring kiri
miring kanan
Seorang perawat sedang melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pada pasien laki-laki usia 60 tahun yang baru masuk ke ruang perawatan karena keluhan sesak napas dan demam. Hasil pemeriksaan sebagai berikut:
Suhu tubuh: 38,7°C
Nadi: 110 kali/menit
Laju napas: 26 kali/menit
Tekanan darah: 150/90 mmHg
Saturasi oksigen (SpO₂): 88%
Pertanyaan:
Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut, manakah interpretasi yang paling tepat terkait kondisi pasien?
Pasien dalam kondisi normal, tidak ada tanda-tanda vital yang abnormal.
Pasien mengalami demam, takikardia, dan hipoksia ringan.
Pasien mengalami hipotensi, bradikardi, dan hiperpnea.
Hanya suhu tubuh pasien yang menunjukkan abnormalitas.
Seorang lansia berusia 70 tahun mengalami sesak napas. Pemeriksaan menunjukkan:
RR: 28 kali/menit
SpO₂: 89%
Apa tindakan awal yang paling tepat dilakukan?
Memberikan antipiretik
Memberikan oksigen
Memberikan cairan intravena
Menurunkan posisi kepala
Tekanan darah yang termasuk dalam kategori prehipertensi menurut standar WHO adalah:
90/60 mmHg
110/70 mmHg
120/80 mmHg
130/85 mmHg
Dalam pemeriksaan tanda-tanda vital, apa lokasi paling umum untuk mengukur suhu tubuh secara akurat di rumah sakit?
oral
axila
rektal
dahi
Saat akan mengukur tekanan darah pasien menggunakan sfigmomanometer manual, langkah pertama yang benar adalah:
Meletakkan stetoskop di atas arteri brakialis
Mengempiskan manset sampai habis
Memompa manset sampai 200 mmHg
Memasang manset tepat 3 jari di atas mediana cubiti
Ketika mengukur nadi radialis, perawat harus menggunakan:
ibu jari
jari telunjuk
jari telunjuk, jari tengah dan jari manis
jari telunjuk dan jari manis
Berapa lama sebaiknya waktu yang dibutuhkan untuk menghitung nadi?
30 detik
45 detik
60 detik
30 menit
Saat mengukur suhu tubuh aksila (ketiak) dengan termometer digital, apa tindakan penting sebelum menempatkan termometer?
Mengguncang termometer hingga suhu di bawah 35°C
Membersihkan ketiak dari keringat dengan tisu
Mengoleskan alkohol pada kulit
Menyemprotkan disinfektan ke termometer
Berikut ini adalah langkah benar dalam penggunaan pulse oximeter, kecuali:
Memastikan kuku pasien bersih dari cat kuku
Menempatkan sensor pada jari pasien
Memastikan tangan pasien hangat
Menggunakan alkohol untuk membersihkan sensor
