El tratamiento inicial de shock hipovolémico está dirigido fundamentalmente a:

El cuadro clásico de shock neurogénico es: ________

Indique cuál de los siguientes es el signo más distintivo en el shock séptico:

Causa más común de choque en un paciente con trauma:

Son causas de choque no hemorrágico, excepto:

¿Cuál es la terapia inicial del choque en un paciente adulto?

Tipo de shock más frecuente: ________

Todas son correctas con relación al shock excepto: ________

Todo es correcto con las clínicas del shock excepto:

Etiología del shock cardiogénico en pacientes adultos: ________

Produce un desequilibrio en el transporte y consumo de O2 a los tejidos:

En un paciente con traumatismo cerrado de tórax que presenta hemotórax izquierdo sin fracturas costales, debe sospecharse:

En un paciente con traumatismo cerrado de abdomen, que en la TAC presenta líquido libre con ausencia de lesiones hepáticas o esplénicas, debe pensarse en:

En un paciente con trauma de tórax y abdomen, ¿cuál es la contraindicación para realizar una tomografía axial computada?

Masculino de 27 años que llega a servicio de urgencias con antecedentes automovilístico. No presenta lesiones aparentes en tórax y abdomen. Al ingreso presenta dolor abdominal intenso con síntomas de shock hemorrágico. ¿Cuál es el órgano que sufre daño con mayor frecuencia en estos casos?

¿Segunda estructura que se lesiona con mayor frecuencia en el trauma cerrado de abdomen?

¿Cuál estructura lesiona en su mayoría los proyectiles de arma de fuego?

Paciente de sexo femenino de 64 años de edad que es traída por haber tenido un accidente en la carretera. A la exploración física Glasgow de 11, disnea leve, laceraciones y crepitaciones en línea media de la cara, narinas permeables, tórax con movimientos respiratorios normales, dolor abdominal difuso, intensidad 8/10 y distendido. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Menciona una de las desventajas del Lavado Peritoneal Diagnóstico (LPD)

Menciona una de las ventajas del TAC en trauma abdominal

¿Es el tipo de trauma que se produce a causa de una combinación de la fuerza de compresión, deformidad y estiramiento en el área abdominal sin lesionar el peritoneo?

¿Cuál de los siguientes es el método inicial de evaluación para detectar líquido libre intraperitoneal o hemorragia intraparenquimatosa en órganos sólidos?

Método de elección para la evaluación de pacientes con traumatismos de abdomen que están hemodinámicamente estables

Método diagnóstico para un trauma abdominal que permite detectar lesiones ocultas del diafragma en heridas toraco abdominales

Masculino de 25 años de edad quien tuvo un accidente automovilístico y llega a urgencias con un trauma abdominal, Fc: 88l/m,TA: 120/80mmhg, se le realiza un fast y tac abdomen dando como resultados negativos para lesiones de órganos intrabdominales y hemorragia abdominal, ¿Cuál sería la conducta a tomar?

No es una indicación para laparotomía tras un trauma abdominal.

El neumotórax a tensión es ________

El movimiento paradójico en el tórax móvil puede incrementar mucho el esfuerzo respiratorio, pero la causa principal de hipoxemia está dada por ________

En un traumatismo cerrado toracoabdominal con alta dispersión energética, la presencia de sangrado persistente por la sonda nasogástrica debe hacer pensar en ________

Un hombre de 38 años de edad llega al centro de trauma después de un accidente automovilístico en el que era un pasajero restringido. El niega cualquier pérdida de conciencia. Está agitado y quiere irse a casa. Tiene una escala de coma de Glasgow de 15. Sus signos vitales son T: 36.8, HR 125, PA: 88/60, FR 29 Y O2: 98 en aire ambiente. Su examen físico solo es notable por equimosis en el cuadrante superior derecho e izquierdo del abdomen y llenado capilar de 4 segundos. La prueba de detección de drogas en la orina es positiva para alcohol y marihuana. ¿Cuál es el primer paso más apropiado en el manejo de este paciente?

Un paciente de un asilo de 88 años se presenta confuso en la sala de emergencias. El paciente sufre de demencia y delirio ocasional pero los cuidadores observan un empeoramiento agudo del estado mental. El paciente no está orientado a persona, lugar o tiempo. E el examen fisico revela venas del cuello plano y extremidades cálidas. Pulso 122/min. Los parametros vasculares son los siguientes: índice cardiaco- alto, presión pulmonar- baja, resistencia vascular- baja. ¿Cuál de las siguientes es la etiología más probable de la enfermedad de este paciente?

Un hombre de 31 años de edad es encontrado abatido e inconsciente en un callejón de la policía y es llevado al centro de trauma de nivel 1 local. Su puntuación de coma de Glasgow es de 3, temperatura de 34.2 grados C, pulso de 130/min, presión arterial de 75/44, respiraciones de 8/min y saturación de O2 es 79%. Al examen físico es notable las equimosis peri orbital y retroauricular bilaterales y múltiples contusiones en el tórax anterior. Dentro de 5 minutos ya no tiene pulso y entra en asistolia. ¿Cuál es el primer paso en el tratamiento inicial de este paciente?

Un hombre de 58 años con antecedentes de diabetes, hipertensión y un trasplante
renal se presenta en el servicio de urgencias después de haber sido encontrado sin
respuesta en el hogar. Su temperatura es de 37.3 C, la presión arterial es de 70/30, la
frecuencia cardíaca 120, las respiraciones 24 y la saturación de oxígeno del 70% en el
aire ambiente. El examen físico revela estertores pulmonares bilaterales, un ruido
cardíaco S4 está presente y ningún soplo podría ser auscultado. Esta intubado para la
protección de la vía aérea. El ECG revela taquicardia sinusal con un bloqueo de rama
izquierda. Se inserta un catéter Swan-Ganz y los valores son los siguientes:
• Presión auricular derecha - 8 mmHg
• Presión ventricular derecha - 38/8 mmHg
• Presión de la arteria pulmonar - 42/22 mmHg (Alto)
• Cuña capilar pulmonar - 26 mmHg
• Salida cardíaca - 4.0 L / min (Bajo)
• Índice cardíaco - 2.0 l / min
¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?

Un paciente que se encuentra en shock hipovolémico tiene los siguientes signos
clínicos: frecuencia cardíaca de 120 latidos / minuto, presión arterial de 80/55 mmHg y
producción de orina de 20 ml / hora. Después d e administrar un bolo de líquido
intravenoso, ¿cuál de estos signos, si lo observa el proveedor de atención médica, es
la mejor indicación de una perfusión mejorada?

Paciente de 19 años de edad sufre un trauma por desaceleración frontal por un
choque con un muro de contención, este no llevaba cinturón de seguridad. Usted
toma los vitales este paciente y tiene 110/60mmHg, 1501pm y 19rpm. Usted piensa que
el paciente puedeestar ante un shock hipovolémico con cumulo de sangre abdominal.
¿Qué manifestación al examen físico usted buscaría para categorizarlo como la
posible causa?

¿Qué dato semiológico le llevaría a pensar que existe un sangrado abdominal?

¿Cuál es el valor de la PAS determinante para el transporte del paciente ante la sospecha un sangrado abdominal?

¿Cuál es el Gold standard de mantenimiento de la PAS por medio de soluciones intravenosa?

¿A qué velocidad debe darse el flujo de oxígeno a un paciente con trauma abdominal?

¿Qué arteria posee la mayor incidencia en la producción de shock hipovolémico por ruptura vascular?

Paciente de 40 años de edad con una herida de proyectil de arma de fuego, punta
hueca, expansible a nivel del cuadrante inferior derecho con entrada posterior.
Presenta vitales de 90/60mmHg, 85lpm, 19rpm, pulso fuerte, regular, piel cálida,
rosada. Presenta un abdomen globoso, doloroso a la palpación profunda. ¿Cuál es
el diagnóstico del paciente?

AQUI LA RESPUESTA ESTA EN DUDA, NO SE CUAL ES, PORQUE GEMINI Y CHAT ME DICEN QUE ES POR HEMOPERITONEO POR RUPTURA DE VASO, EN EL DOCUMENTO DICE QUE ES Shock por tercer espacio por abdomen quiloso Y EN OTRO DIQUE Shock Neurogénico, SOU NO SE

¿Cuál es la estructura afectada que está causando el cuadro anterior?

Un varón de 73 años de edad es llevado a urgencias inconsciente con la piel fría y húmeda. No hay signos de pérdida de sangre, usted reconoce que el paciente está en shock agudo y se extrae sangre para su investigación, ¿cuál de los siguientes podría esperar en su investigación de laboratorio para este paciente?

Atendemos a un paciente que acaba de sufrir un accidente de tráfico, se encuentra consciente y al tomarle las constantes tiene una presión sistólica de 70mmHg y una frecuencia de 45 latidos/min. ¿Cuál es la causa más probable del shock?

Consecuencias fisiológicas del trauma de tórax: ________

Señale la respuesta correcta del neumotórax a tensión: ________

Señale los signos o síntomas sugestivos de neumotórax a tensión excepto:

Es la lesión letal más frecuente y requiere restricción de líquidos en el manejo:

Paciente de 40 años ingresa a urgencias presentando una caída de 6 metros, en la evaluación presenta dificultad respiratoria, frecuencia respiratoria de 40/min, frecuencia cardiaca 115/min, ingurgitación yugular y ausencia de entrada de aire en el hemitórax derecho con desviación traqueal hacia la izquierda. ¿Cuál es la conducta más apropiada?