wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

06. Gambaran Lab

Total questions: 74

Worksheet time: 37mins

Name
Class
Date
1.

Berikut ini merupakan bentuk cairan transudat, kecuali:

a)

CHF

b)

Sirosis hepatis

c)

Hipoalbuminemia

d)

TBC paru

e)

Sindroma nefrotik

2.

Indikasi pengambilan cairan pleura, kecuali:

a)

Penunjang diagnosis

b)

Follow up terapi

c)

Follow up penyakit

d)

Mengetahui penyebab

e)

Merujuk

3.

Seorang laki-laki berusia 28 tahun diberikan pengantar dari poliklinik untuk memeriksa sputumnya. Manakah pernyataan yang sesuai untuk tes makroskopis sputum?

a)

Kuning kehijauan adalah variasi warna normal

b)

Lapisan atas terdiri atas pus, kuman dan jaringan nekrotik

c)

Peningkatan volume menunjukkan progresitas penyakit

d)

pH tidak dapat ditentukan

e)

Pemantauan volume sebagai tes diagnostik

4.

Seorang laki-laki berusia 28 tahun diberikan pengantar dari poliklinik untuk memeriksa sputumnya. Manakah prosedur yang tidak sesuai pada pengambilan sputum?

a)

Kumur-kumur

b)

Batuk yang dalam

c)

Dipaksa batuk

d)

Usap nasofaring

e)

Puasa 8 jam

5.

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk berdahak sejak sebulan lalu. Pasien minum obat batuk yang dijual bebas tetapi tidak alami kesembuhan. Pasien mengeluh badannya turun tanpa penyebab yang jelas dan sering keringat di malam hari. Pasien diberikan pengantar ke laboratorium untuk memeriksakan dahaknya. Apakah penjelasan tahap pra analitik yang harus anda jelaskan ke pasien?

a)

Sampel dahak bisa disimpan di ruangan terbuka selama 1 hari sebelum diperiksakan

b)

Sampel saliva (air liur) dapat digunakan

c)

Pasien diminta berpuasa minimal 8 jam

d)

Pasien diminta menyiapkan sendiri wadah tempat dahak

e)

Kumur-kumur sebelum mengeluarkan dahaknya

6.

Seorang laki-laki berusia 35 tahun didiagnosis TB paru sejak tiga tahun lalu dengan komplikasi efusi pleura. Hasil analisis cairan pleura manakah yang didapatkan sesuai kondisi pasien?

a)

Sifat cairan transudate

b)

Rasio kadar LDH cairan pleura/LDH serum > 0,6 IU

c)

Kadar LDH cairan pleura < 2/3 kadar normal tertinggi serum (<200 IU)

d)

Hitung sel tidak diperlukan

e)

Rasio kadar protein cairan pleura/protein serum < 0,5 g/dl

7.

Seorang laki-laki berusia 50 tahun didiagnosa oleh dokter menderita TB paru. Dalam perjalanannya pasien mendapatkan anemia. Sebelum pemberian zat besi, maka sebaiknya dilakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk memastikan terjadinya defisiensi zat besi. Apakah nama pemeriksaan tersebut?

a)

Albumin

b)

Transferrin

c)

Limfosit

d)

Ferritin

e)

Zat besi

8.

Seorang laki-laki umur 50 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak nafas yang disertai batuk yang sudah berlangsung lama. Dilakukan pemeriksaan foto thoraks, tampak adanya cairan dalam cavum pleura sinistra, dan dokter mendiagnosa dengan efusi pleura sinistra. Apakah jenis pemeriksaan laboratorium yang disarankan?

a)

EKG (Elektrokardiogram)

b)

ABG (arterial blood gas)

c)

Spirometri

d)

USG (Ultrasonography)

e)

MRI (Magnetic resonance imaging)

9.

Seorang laki-laki usia 28 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan batuk berdahak lebih dari 3 minggu, demam, keringat malam, dan BB menurun serta terdapat riwayat kontak penderita TB (kakek). Pemeriksaan fisik didapatkan ronki pada apeks paru kiri. Apakah pemeriksaan yang dapat dilakukan untuk menegakkan diagnosis dan kausa penyakit pada kasus di atas?

a)

Pemeriksaan Analisa Gas Darah

b)

Pemeriksaan Foto thorax

c)

Pemeriksaan Darah

d)

Pemeriksaan Sputum

e)

Pemeriksaan USG thorax

10.

Seorang laki-laki, 48 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan batuk berdahak lebih dari 1 bulan disertai dengan demam. Pasien mengeluh sering keringat malam dan badannya semakin kurus. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya ronki pada apeks kiri. Tes laboratorium apa yang dapat dilakukan untuk menegakkan diagnosis pasien tersebut?

a)

Laju Endap Darah

b)

Pemeriksaan sputum BTA 3x

c)

Analisa cairan pleura

d)

Kultur sputum

e)

Darah Rutin

11.

Seorang laki-laki, berusia 30 tahun didiagnosis asma bronkiale. Untuk mendukung diagnosis pasien diminta melakukan pemeriksaan laboratorium. Manakah dari berikut tes laboratorium yang mendukung untuk penyakit asma bronkial?

a)

Leukositosis

b)

Tes procalcitonin

c)

Peningkatan IgM

d)

Peningkatan LED

e)

Eosinofilia

12.

Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk dialami sejak 2 minggu yang lalu. Batuk disertai demam. Fisis paru didapatkan ronki basah halus. Pada foto thorax didapatkan konsolidasi homogen dengan air bronchogram sign positif. Untuk mendukung diagnosis pasien diminta melakukan pemeriksaan laboratorium. Manakah pernyataan yang tidak sesuai tentang hasil laboratorium bacterial pneumonia?

a)

Peningkatan LED 80% kasus

b)

Leukositosis pada 70-90% kasus

c)

Leukopenia pada 10-30% kasus

d)

Peningkatan CRP 80% kasus

e)

Kultur bakteri positif 100% kasus

13.

Seorang pria berusia 49 tahun, berobat ke dokter umum dengan keluhan batuk yang dialami selama 1 bulan, disertai demam 3 minggu dan keringat malam hari. Dia juga merasa bahwa berat badannya menurun. Dokter umum tersebut menganjurkan pemeriksaan sputum untuk mencari tau penyebabnya. Salah satu dari 5 pemeriksaan makroskopik yang dapat dinilai pada pemeriksaan sputum adalah?

a)

Panas

b)

Berat Jenis

c)

Protein

d)

Glukosa

e)

Kuman

14.

Interpretasi kasus ini adalah: pH: 7.23 pCO2 55, HCO3:23. BE -1. PaO2: 87 Sat O2: 96% :

a)

Analisa gas darah dalam batas normal

b)

Alkalosis metabolik

c)

Asidosis metabolik

d)

Asidosis respiratorik

e)

Alkalosis respiratorik

15.

Seorang dokter mengirimkan sampel berupa cairan pleura ke laboratorium untuk dilakukan analisa cairan pleura. Dari hasil makroskopis, didapatkan hasil: Volume : 500 cc. Warna : kuning jernih. Berat jenis : 1.009. Bekuan : (-). Apakah kemungkinan jenis cairan pleura kasus di atas?

a)

Asam

b)

Transudat

c)

Basa

d)

Purulen

e)

Eksudat

16.

Seorang laki-laki berusia 28 tahun masuk ke UGD dengan status asmatikus, dimintakan pengantar lab untuk pemeriksaan analisa gas darah. Apakah hal-hal yang perlu diperhatikan pada pemeriksaan laboratorium pasien tsb?

a)

Tabung menggunakan antikoagulan EDTA

b)

Pasien harus dipuaskan

c)

Sampel darah arteri

d)

Sampel darah kapiler

e)

Menggunakan sampel serum

17.

Seorang laki-laki umur 50 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak nafas yang disertai batuk yang sudah berlangsung lama. Dilakukan pemeriksaan foto thoraks, tampak adanya cairan dalam cavum pleura sinistra, dan dokter mendiagnosa dengan efusi pleura sinistra. Apakah jenis gangguan keseimbangan asam basa yang dialami penderita pada kasus di atas?

a)

Mixed asidosis metabolik dan asidosis respiratorik

b)

Alkalosis metabolik

c)

Asidosis respiratorik

d)

Alkalosis respiratorik

e)

Asidosis metabolik

18.

Seorang laki-laki umur 50 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak nafas yang disertai batuk yang sudah berlangsung lama. Dilakukan pemeriksaan foto thoraks, tampak adanya cairan dalam cavum pleura sinistra, dan dokter mendiagnosa dengan efusi pleura sinistra. Apakah yang akan ditemukan pada keadaan ini?

a)

HCO3 menurun

b)

PCO2 dan HCO3 meningkat

c)

PCO2 menurun

d)

HCO3 meningkat

e)

PCO2 meningkat

19.

Seorang laki-laki umur 50 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak nafas yang disertai batuk yang sudah berlangsung lama. Dilakukan pemeriksaan foto thoraks, tampak adanya cairan dalam cavum pleura sinistra, dan dokter mendiagnosa dengan efusi pleura sinistra. Apakah jenis gangguan keseimbangan asam basa yang dapat ditemukan pada kasus di atas?

a)

Asidosis metabolik

b)

Alkalosis respiratorik

c)

Mixed asidosis metabolik dan asidosis respiratorik

d)

Alkalosis metabolik

e)

Asidosis respiratorik

20.

Seorang laki-laki usia 37 tahun dibawa ke Rumah Sakit setelah mengalami trauma dada. Dari hasil pemeriksaan Analisa Gas Darah (AGD) pasien tersebut dengan WSD terpasang, menunjukkan pH : 7,11 ; pCO2 : 55, HCO3 : 22, dan pO2 : 62. Bagaimanakah interpretasi hasil Analisa Gas Darah pasien di atas?

a)

Asidosis metabolik

b)

Analisa gas darah dalam batas normal

c)

Alkalosis metabolik

d)

Asidosis respiratorik

e)

Alkalosis respiratorik

21.

Seorang pasien laki-laki usia 57 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan sesak berat. Dokter meminta untuk dilakukan pemeriksaan analisa gas darah. Saat tahapan pra analitik, pada vena radialisinya terdapat hematoma dan sebelumnya hasil pemeriksaan Allen test juga negatif. Dimanakah pengambilan darah yang paling tepat pada pasien tersebut?

a)

Arteri brachialis

b)

Arteri femoralis

c)

Arteri tibialis posterior

d)

Arteri dorsalis pedis

e)

Arteri jugularis

22.

Seorang perempuan berusia 52 tahun, datang ke IGD Rumah Sakit dengan kondisi sesak berat. Setelah dilakukan pemeriksaan tanda-tanda vital dan tatalaksana awal, dokter jaga IGD meminta laboratorium untuk dilakukan pemeriksaan analisa gas darah. Petugas laboratorium diminta mengambil darah arteri (bertanda panah). Apakah nama arteri tersebut?

a)

Arteri ulnaris

b)

Arteri radialis

c)

Arteri brachialis

d)

Arteri carotis

e)

Arteri femoralis

23.

Suatu hari pak Masran ke rumah sakit laboratorium, untuk memeriksakan kesehatan badannya karna turunnya keseimbangan cairan tubuhnya, setelah diperiksa ternyata diketahui PH darah = 7,59 , kadar pCO2= 30 mmHg, dan kadar HCO3 = 24 mEq/L. Bagaimanakah kadar AGD di dalam darah Bapak Masran?

a)

Alkalosis Metabolik dengan Kompensasi Respiratorik Parsial

b)

Asidosis metabolik

c)

Alkalosis respiratorik

d)

Asidosis respiratorik

e)

Alkalosis metabolik

24.

Base Excess -5 pada pemeriksaan AGD mengindikasikan...

a)

Normal

b)

Asidosis respiratorik

c)

Alkalosis respiratorik

d)

Asidosis metabolik

e)

Alkalosis metabolik

25.

Soal kelima tidak terlihat jelas pada gambar, sehingga tidak dapat diekstrak.

a)

Soal kelima tidak terlihat jelas pada gambar.

b)

Soal kelima sangat jelas pada gambar.

c)

Soal kelima dapat diekstrak dengan mudah.

d)

Soal kelima sudah dijawab dengan benar.

26.

Karakteristik sputum yang menunjukkan proses supuratif paru adalah...

a)

Sputum mukoid

b)

Sputum banyak dan purulen

c)

Sputum berdarah

d)

Sputum berbusa

e)

Sputum berlendir

27.

Komponen buffer yang paling berperan dalam sistem penyangga darah adalah...

a)

Buffer asetat

b)

Buffer bikarbonat

c)

Buffer protein

d)

Buffer hemoglobin

e)

Buffer fosfat

28.

Manakah dari berikut yang merupakan indikasi absolut untuk analisis gas darah?

a)

PPOK stabil

b)

Bronkitis akut

c)

Status asmatikus

d)

Bronkitis kronis tanpa eksaserbasi

e)

Asma ringan

29.

Nilai normal PCO2 pada sampel darah arteri adalah...

a)

55-65 mmHg

b)

25-35 mmHg

c)

65-75 mmHg

d)

45-55 mmHg

e)

35-45 mmHg

30.

Nilai saturasi oksigen normal pada sampel darah arteri adalah...

a)

>98%

b)

>90%

c)

100%

d)

>85%

e)

>95%

31.

Pada kasus alkalosis metabolik, kompensasi respiratorik yang terjadi adalah...

a)

Hipoventilasi

b)

Takipnea

c)

Tidak ada kompensasi

d)

Bradipnea

e)

Hiperventilasi

32.

Pada kasus asidosis metabolik, mekanisme kompensasi yang terjadi adalah...

a)

Peningkatan HCO3

b)

Penurunan HCO3

c)

Penurunan PCO2

d)

Peningkatan PCO2

e)

Tidak ada kompensasi

33.

Pada kasus bronkiektasis dengan eksaserbasi akut, temuan laboratorium yang paling mungkin adalah...

a)

Eosinofilia

b)

Leukopenia dengan limfositosis

c)

Trombositosis

d)

Leukositosis dengan shift to the left

e)

Leukositosis dengan shift to the right

34.

Pada kasus PPOK berat, temuan AGD yang paling mungkin adalah...

a)

pH rendah, pCO2 tinggi, HCO3 tinggi

b)

pH tinggi, pCO2 rendah, HCO3 normal

c)

pH normal, pCO2 normal, HCO3 normal

d)

pH tinggi, pCO2 rendah, HCO3 rendah

e)

pH rendah, pCO2 tinggi, HCO3 normal

35.

Pada kultur Mycobacterium tuberculosis, media yang memberikan hasil paling optimal adalah...

a)

CLED agar

b)

Chocolate agar

c)

MacConkey agar

d)

Blood agar

e)

Lowenstein Jensen

36.

Pada pemeriksaan AGD ditemukan pH=7,52, pCO2=48 mmHg, HCO3=38 mEq/L. Interpretasi yang tepat adalah...

a)

Alkalosis respiratorik dengan kompensasi metabolik

b)

Alkalosis metabolik dengan kompensasi respiratorik

c)

Asidosis metabolik dengan kompensasi respiratorik

d)

Mixed disorder

e)

Asidosis respiratorik dengan kompensasi metabolik

37.

Pada pemeriksaan AGD, nilai pO2 35 mmHg pada sampel darah menunjukkan sampel berasal dari...

a)

Kapiler

b)

Mixed venous

c)

Vena

d)

Arteri

e)

Tidak dapat ditentukan

38.

Pada pemeriksaan analisis gas darah (AGD), ditemukan pH=7,31, pCO2=52 mmHg, HCO3=24 mEq/L. Interpretasi yang tepat adalah...

a)

Asidosis respiratorik tanpa kompensasi

b)

Alkalosis respiratorik dengan kompensasi metabolik

c)

Asidosis respiratorik dengan kompensasi parsial

d)

Asidosis metabolik dengan kompensasi respiratorik

e)

Alkalosis metabolik dengan kompensasi respiratorik

39.

Pada pemeriksaan cairan pleura, berapakah rasio bilirubin pleura/serum yang menunjukkan eksudat?

a)

≥ 0.6

b)

≥ 0.4

c)

≥ 0.5

d)

≥ 0.3

e)

≥ 0.7

40.

Pada pemeriksaan cairan pleura, kolesterol >45 mg/dL mengindikasikan...

a)

Tidak bermakna

b)

Transudat

c)

Eksudat

d)

Chylothorax

e)

Hemothorax

41.

Pada pemeriksaan cairan pleura, manakah kriteria yang BUKAN merupakan penanda eksudat menurut kriteria Light?

a)

Rasio LDH pleura/serum > 0,6

b)

Rasio protein pleura/serum > 0,5

c)

Gradien albumin serum-pleura > 1,2 g/dL

d)

Berat jenis > 1020

e)

Protein total > 3 g/dL

42.

Pada pemeriksaan sputum ditemukan bronchial casts. Hal ini TIDAK mungkin ditemukan pada...

a)

Bronkitis fibrinosa

b)

Asma bronkial

c)

Difteri

d)

TB paru

e)

Pneumonia lobaris

43.

Pada pemeriksaan sputum ditemukan Dittrich plug. Hal ini mengindikasikan...

a)

Asma bronkial

b)

Pneumonia

c)

TB paru

d)

Bronkitis akut

e)

Bronkitis putrid

44.

Pada pemeriksaan sputum ditemukan elastic fibers. Hal ini mengindikasikan...

a)

Inflamasi bronkus

b)

Bronkospasme

c)

Infeksi bakteri

d)

Infeksi virus

e)

Kerusakan jaringan paru

45.

Pemeriksaan Allen test negatif pada pengambilan sampel AGD mengindikasikan...

a)

Sampel dapat diambil dari arteri radialis

b)

Sampel harus diambil dari arteri femoralis

c)

Aliran kolateral tidak adekuat

d)

Sampel dapat diambil dari arteri ulnaris

e)

Tidak ada masalah dengan sirkulasi

46.

Seorang pasien dengan bronkiolitis menunjukkan hasil AGD dengan hipoksia dan asidosis metabolik. Penyebab asidosis metabolik yang paling mungkin adalah...

a)

Gagal jantung

b)

Sepsis

c)

Asidosis laktat

d)

Gagal ginjal

e)

Dehidrasi

47.

Seorang pasien dengan efusi pleura menunjukkan rasio protein pleura/serum 0.45 dan rasio LDH pleura/serum 0.5. Interpretasi yang tepat adalah...

a)

Eksudat

b)

Chylothorax

c)

Hemothorax

d)

Transudat

e)

Empyema

48.

Seorang pasien dengan pneumonia berat menunjukkan hasil AGD: pH=7,28, pCO2=55 mmHg, HCO3=18 mEq/L. Interpretasi yang tepat adalah...

a)

Alkalosis metabolik dengan kompensasi respiratorik

b)

Asidosis respiratorik murni

c)

Alkalosis respiratorik dengan kompensasi metabolik

d)

Mixed asidosis metabolik dan respiratorik

e)

Asidosis metabolik murni

49.

Seorang pasien dengan riwayat asma bronkial mengalami serangan akut. Hasil AGD menunjukkan pH=7,48, pCO2=30 mmHg, HCO3=22 mEq/L. Interpretasi yang paling tepat adalah...

a)

Alkalosis metabolik dengan kompensasi respiratorik

b)

Alkalosis respiratorik tanpa kompensasi

c)

Mixed disorder

d)

Asidosis metabolik dengan kompensasi respiratorik

e)

Asidosis respiratorik dengan kompensasi metabolik

50.

Seorang pasien menunjukkan hasil AGD: pH=7,48, pCO2=30 mmHg, HCO3=28 mEq/L. Interpretasi yang tepat adalah...

a)

Asidosis metabolik dengan kompensasi

b)

Alkalosis respiratorik murni

c)

Mixed alkalosis metabolik dan respiratorik

d)

Asidosis respiratorik dengan kompensasi metabolik

e)

Alkalosis metabolik murni

51.

Seorang pasien TB paru dengan hasil pewarnaan Ziehl-Neelsen menunjukkan basil tahan asam positif. Warna yang terlihat pada mikroskop adalah...

a)

Kuning

b)

Merah

c)

Hijau

d)

Biru

e)

Ungu

52.

Sputum berwarna kehijauan mengindikasikan...

a)

Aktivitas enzim verdoperoksidase PMN

b)

Kontaminasi makanan

c)

Perdarahan paru

d)

Infeksi virus

e)

Infeksi jamur

53.

Sputum dengan karakteristik three-layer formation paling sering ditemukan pada...

a)

Asma bronkial

b)

Bronkiektasis

c)

TB paru

d)

Bronkitis akut

e)

Pneumonia

54.

Waktu maksimal yang diperbolehkan antara pengambilan sampel AGD dengan pemeriksaan (bila disimpan pada suhu 1-5°C) adalah...

a)

1 jam

b)

3 jam

c)

2 jam

d)

30 menit

e)

4 jam

55.

Kultur bakteri Mycobacterium tuberculosis paling sering dilakukan pada media:

a)

Lowenstein Jensen

b)

Chocolate agar

c)

MacConkey agar

d)

Sabouraud agar

e)

Blood agar

56.

Laki-laki 58 tahun dengan sirosis dekompensata dan asites masif didapatkan efusi pleura kanan dominan. Apa mekanisme utama efusi pleuranya?

a)

Penurunan tekanan onkotik plasma

b)

Kebocoran duktus torasikus

c)

Peningkatan tekanan hidrostatik kapiler

d)

Peningkatan permeabilitas kapiler akibat inflamasi

e)

Penurunan reabsorpsi limfatik karena obstruksi tumor

57.

Langkah pertama sebelum pengambilan darah arteri untuk AGD pada arteri radialis adalah:

a)

Memberikan lidocaine 0,5%

b)

Melakukan tes Allen

c)

Melakukan pembendungan vena

d)

Mengisi semprit dengan litium-heparin

e)

Menentukan diagnosis awal

58.

Manakah pernyataan yang benar terkait aliran masuk dan keluar cairan pleura dalam kondisi normal?

a)

Diproduksi terutama oleh limfatik parietal, diabsorpsi oleh pleura viseral

b)

Tidak ada produksi, hanya ultrafiltrasi pasif saat inspirasi

c)

Diproduksi oleh kapiler sistemik pleura parietal, diabsorpsi oleh venula dan limfatik

d)

Diproduksi oleh kapiler pulmonal pleura viseral, diabsorpsi oleh alveoli

e)

Diproduksi oleh duktus torasikus, diabsorpsi oleh vena azygos

59.

Pada kasus pneumonia bakteri yang tidak diobati, berapa persentase kemungkinan kultur darah akan positif?

a)

20 – 25%

b)

30 – 40%

c)

15 – 20%

d)

10 – 15%

e)

5 – 10%

60.

Pada pewarnaan Ziehl-Neelsen untuk TB, zat apa yang digunakan sebagai pewarna primer?

a)

Eosin

b)

Crystal violet

c)

Carbol fuchsin

d)

Safranin

e)

Methylene blue

61.

Perempuan 65 tahun dengan sesak akut, riwayat gagal jantung. Ia mengeluarkan sputum merah muda berbusa. Temuan ini paling konsisten dengan:

a)

TB kavitas

b)

Edema paru akut

c)

Bronkitis kronik stabil

d)

Pneumonia lobaris

e)

Abses paru

62.

Pernyataan yang paling tepat tentang teknik pengambilan sputum untuk pemeriksaan mikrobiologi saluran napas bawah adalah:

a)

Dibatukkan dari napas bawah; jika sulit, bantu aerosol/larutan hipertonik

b)

Hanya melalui aspirasi trans-trakea agar pasti steril

c)

Dikumpulkan sepanjang hari tanpa memperhatikan waktu

d)

Diludahkan pelan ke pot tanpa batuk agar tidak terkontaminasi saliva

e)

Dibantu dengan kumur antiseptik kuat sebelum pengambilan

63.

Pria 35 tahun dengan batuk purulen berbau. Dengan lup terlihat massa keju kecil (Dittrich plug). Bila digerus berbau busuk; mikroskop: debris granular, butir lemak, kristal asam lemak. Kondisi yang paling terkait:

a)

Pneumonia atipikal

b)

Edema paru kardiogenik

c)

Bronkiektasis

d)

Emboli paru

e)

Asma alergik

64.

Pria 40 tahun dengan nyeri pleuritik, batuk produktif. Sputum kental kehijauan, bau minimal. Warna hijau paling mungkin disebabkan oleh:

a)

Hemosiderin dari perdarahan lama

b)

Lipofuscin

c)

Methemoglobin

d)

Biliverdin dari hemolisis

e)

Enzim verdoperoksidase dari PMN

65.

Seberapa besar volume cairan pleura normal pada orang sehat?

a)

20–50 mL

b)

0 mL

c)

500–700 mL

d)

100–200 mL

e)

1–10 mL

66.

Seorang anak tidak dapat mengeluarkan dahak, namun dicurigai TB paru. Sampel apa yang dapat digunakan untuk pemeriksaan mikroskopis TB?

a)

Serum darah

b)

Feses

c)

Urin

d)

Bilas lambung

e)

Saliva

67.

Seorang laki-laki 60 tahun datang ke IGD dengan sesak napas dan riwayat PPOK. Hasil analisa gas darah: pH 7,32; pCO2 55 mmHg; HCO3 28 mEq/L. Apa diagnosis gangguan asam basa utama pada pasien ini?

a)

Asidosis metabolik dengan kompensasi respiratorik

b)

Asidosis respiratorik dengan kompensasi metabolik

c)

Alkalois respiratorik dengan kompensasi metabolik

d)

Asidosis metabolik tanpa kompensasi

e)

Alkalois metabolik dengan kompensasi respiratorik

68.

Seorang pasien dengan pneumonia berat dirawat di rumah sakit. Hasil analisa gas darah menunjukkan pH 7,33; pCO2 50 mmHg; pO2 60 mmHg. Apa interpretasi hasil AGD ini?

a)

Asidosis campuran

b)

Alkalois respiratorik

c)

Alkalois metabolik

d)

Asidosis respiratorik

e)

Asidosis metabolik

69.

Seorang pria 45 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak, demam, dan sesak napas sejak 3 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ronki basah di lapangan paru kanan bawah. Hasil laboratorium menunjukkan leukosit 18.000/uL dan LED meningkat. Apa diagnosis yang paling mungkin?

a)

TB paru

b)

Asma bronkial

c)

Efusi pleura

d)

Pneumonia

e)

Bronkitis kronik

70.

Seorang pria 56 tahun dengan batuk kronik produktif selama 3 tahun, sputum pagi hari kental, abu-abu/putih, lengket. Kadang membaik saat libur kerja. Tidak ada riwayat demam. Temuan paling konsisten dengan diagnosis mana?

a)

Pneumonia lobaris

b)

TB kavitas lanjut

c)

Abses paru akut

d)

Bronkitis kronik

e)

Edema paru akut

71.

Seorang pria 58 tahun batuk kronik, dahak sangat banyak, kental, kadang bau, terutama pagi hari. Pemeriksaan toples dahak setelah dibiarkan: tampak 3 lapis (dari atas, cairan keruh tengah, dan pus di bawah). Diagnosis paling mungkin?

a)

Bronkitis akut awal

b)

Asma intermiten

c)

Bronkiektasis

d)

TB dini tanpa kavitas

e)

Pneumonia atipikal

72.

Seorang pria 65 tahun dengan riwayat CHF datang dengan sesak progresif. Ditemukan efusi pleura bilateral. Analisis cairan pleura menunjukkan: protein pleura 2,4 g/dL, protein serum 7 g/dL, LDH pleura 150 U/L, LDH serum 400 U/L. Manakah yang paling sesuai?

a)

Transudat berdasarkan Kriteria Light

b)

Eksudat berdasarkan Kriteria Light

c)

Eksudat karena LDH pleura/serum kurang dari 0,6

d)

Eksudat karena protein pleura lebih dari 3 g/dL

e)

Transudat karena rasio protein lebih dari 0,5

73.

Seorang wanita 30 tahun datang dengan batuk berdahak lebih dari 2 minggu, demam, keringat malam, dan penurunan berat badan. Pemeriksaan sputum dengan pewarnaan Ziehl-Neelsen tampak basil tahan asam berwarna merah. Apa diagnosisnya?

a)

Pneumonia bakterial

b)

Bronkopneumonia

c)

Bronkitis akut

d)

TB paru

e)

Pneumonia virus

74.

Seorang wanita 35 tahun mengalami muntah berulang selama 3 hari. Hasil AGD: pH 7,48; pCO2 47 mmHg; HCO3 32 mEq/L. Apa diagnosis gangguan asam basa yang paling mungkin?

a)

Asidosis metabolik

b)

Asidosis campuran

c)

Alkalosis metabolik

d)

Alkalosis respiratorik

e)

Asidosis respiratorik