Seleccione la alternativa correcta. Paciente acude a emergencia producto de un accidente de tránsito; a la valoración de enfermería presenta deterioro neurológico progresivo, abre los ojos a estímulos dolorosos, emite palabras mal articuladas con sonidos incomprensibles y a la respuesta motora una extensión hipertónica, rígida. ¿Qué puntuación en la escala de Glasgow tiene este paciente?

Seleccione la alternativa correcta. En los pacientes adultos mayores que reciben inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) tienen riesgo de presentar alteraciones. ¿Cuál es el medio diagnóstico de rutina que se debe realizar?

Seleccione la alternativa correcta. Seleccione las manifestaciones clínicas y cambios en el electrocardiograma del infarto agudo de miocardio. Lista de manifestaciones/cambios: 1) Dolor torácico de inicio súbito. 2) Edema en extremidades inferiores. 3) Elevación del segmento ST. 4) Disnea paroxística nocturna. 5) Elevación de la onda T. 6) Piel húmeda, diaforética y pálida. Elija la combinación correcta:

Seleccione la alternativa correcta. Complete el siguiente enunciado con relación al volumen gástrico residual en la alimentación enteral: Los volúmenes gástricos residuales se miden antes de cada alimentación ________________, y cada 4 a 8 horas durante la alimentación ________________. Los volúmenes residuales mayores a ________________ pueden vincularse con un riesgo aumentado de aspiración y neumonía asociada.

Seleccione la alternativa correcta. Al aplicar enemas de limpieza con el objetivo de eliminar las heces, se emplean varias soluciones. ¿Qué tipo de solución estimula el peristaltismo aumentando el volumen en el colon e irritando la mucosa?

Seleccione la alternativa correcta. ¿Cuál es la ubicación del foco aórtico en la auscultación cardíaca?

Seleccione la alternativa correcta. Relacione las vías de administración con las características del proceso de absorción que corresponda: Vías de administración: 1) Vía oral. 2) Vía sublingual. 3) Vía intramuscular. 4) Vía subcutánea. Características del proceso de absorción: a) La superficie de absorción es altamente vascularizada. b) Se absorbe a través de los capilares sanguíneos. c) Superficie de absorción extensa, debido al grosor de la capa mucosa. d) Escasa vascularización y su absorción es más lenta. Seleccione la alternativa correcta con la relación completa.

Seleccione la alternativa correcta. Complete el enunciado: La ________________, se define como un volumen urinario menor de ______. Entre las posibles etiologías de este problema se encuentran: Insuficiencia renal aguda o crónica, ________________.

Seleccione la alternativa correcta. Luego de administrar un medicamento, el profesional de enfermería debe evaluar el efecto esperado del medicamento en el paciente. ¿A qué correcto, en la administración de medicamentos corresponde esta acción?

Seleccione la alternativa correcta. Paciente femenina de 28 años quien recibe terapia con digoxina; al observar el electrocardiograma usted identifica acortamiento del segmento ST y del intervalo QT, la paciente tiene bradicardia y disminución de los reflejos osteotendinosos; los niveles de calcio en sangre se encuentran en 11 mg/dL. ¿Cuál de las siguientes alteraciones electrolíticas es más probable que experimente la paciente?

Perfusión. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería principal para este caso?

Seleccione la alternativa correcta. Paciente de 40 años con diagnóstico de insuficiencia cardiaca; se prescribe un diurético tiazídico para disminuir el edema de miembros inferiores. ¿Qué cuidado de enfermería se debe realizar con este paciente?

Seleccione la alternativa correcta. Paciente de 70 años permanece en reposo absoluto por diagnóstico de prótesis total de cadera; al realizar medidas de higiene y confort se observa en región sacra una úlcera de presión grado III. ¿Cuál es la principal característica que presenta este estadío?

Relacione las alteraciones de la frecuencia respiratoria con sus características. ¿Cuál es la característica correspondiente a la hiperpnea? Seleccione la alternativa correcta.

Relacione las alteraciones de la frecuencia respiratoria con sus características. ¿Cuál es la característica correspondiente al patrón Cheyne–Stokes? Seleccione la alternativa correcta.

Relacione las alteraciones de la frecuencia respiratoria con sus características. ¿Cuál es la característica correspondiente a la respiración de Biot? Seleccione la alternativa correcta.

Seleccione la alternativa correcta. Paciente acude al servicio de Consulta Externa por presentar incapacidad para ingerir alimentos, diarrea, dolor abdominal y pérdida de peso importante. Seleccione la etiqueta diagnóstica prioritaria según la NANDA‑I.

Seleccione la alternativa correcta. Paciente adulto mayor acude al hospital por presentar desorientación, vómitos, agitación e irritabilidad; de acuerdo a la prescripción médica se indica administrar una solución hipertónica para manejo de hiponatremia. ¿Cuál es la solución que se debe administrar?

Seleccione la alternativa correcta. Para disminuir la transmisión de la tuberculosis, se recomienda que todos los establecimientos de salud dispongan de medidas administrativas, ambientales y de protección personal. ¿Cuál es una medida de protección personal?

Seleccione la alternativa correcta. Se identifica el diagnóstico enfermero: déficit de volumen de líquidos, relacionado con pérdida activa de sangre, manifestado por disminución de la presión arterial, sequedad de mucosas orales, aumento de la frecuencia del pulso, debilidad y sed. En la planificación de cuidados, ¿qué resultado esperado se elige para la paciente según el diagnóstico citado?

Seleccione la alternativa correcta. Florence Nightingale indica que, dentro de los principios bioéticos, los profesionales de enfermería deben “abstenerse de todo lo que sea perjudicial o maligno y de tomar o administrar drogas sabiendo que puedan ser nocivas a la salud”. ¿A qué principio bioético se refiere?

Seleccione la alternativa correcta. Paciente acude a la consulta por presentar dificultad para respirar, fiebre, tos que moviliza secreciones y dolor precordial. A la exploración física del tórax se auscultan sonidos de tono alto, ligeros que se escuchan al final de la inspiración a nivel de base derecha del pulmón. ¿Cuál es el ruido adventicio que presenta el paciente?

Seleccione la alternativa correcta. Identifique el efecto que produce la aplicación del frío.

Seleccione la alternativa correcta. Indique el trastorno hemorrágico que se caracteriza por la expulsión de sangre por la boca, precedido de tos y procedente del aparato respiratorio subglótico, pulmones y bronquios principalmente.

Seleccione la alternativa correcta. Paciente ingresa al servicio de Medicina Interna con diagnóstico de sangrado digestivo; se solicita administrar una Solución Salina de 1 000 cc en 8 horas. ¿Cuál es el número de gotas por minuto a administrar con equipo de venoclisis?

Seleccione la alternativa correcta. El profesional en enfermería debe aplicar 1 000 ml de NaCl al 0,9 % por vía intravenosa durante 6 horas. ¿Con cuánta solución se debe programar la bomba de infusión (en ml/h)?

Seleccione la alternativa correcta. Paciente de postparto inmediato con diagnóstico de choque séptico. Durante el manejo, el médico solicita administrar un antibiótico de amplio espectro betalactámico que actúe inhibiendo la síntesis de la pared celular. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene este mecanismo de acción?

Seleccione la alternativa correcta. En la valoración de enfermería, un paciente presenta PA 150/100 mmHg y FC 120 latidos por minuto; se realiza ECG y se observan cambios que reflejan isquemia. ¿Cuál es el patrón funcional de Gordon que se encuentra alterado?

Seleccione la alternativa correcta. Paciente masculino de 52 años hospitalizado en medicina interna presenta aleteo nasal, taquipnea, tórax en tonel, uso de músculos accesorios y espiración prolongada. ¿Qué patología presenta el paciente?

Seleccione la alternativa correcta. Paciente ingresa por hormigueo y debilidad muscular; los exámenes reportan: sodio 140 mEq/L, calcio 9 mg/dL, potasio 2,5 mEq/L, magnesio 2 mg/dL, fósforo 4 mg/dL. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente?

Seleccione la alternativa correcta. La presión arterial promedio durante el ciclo cardiaco se denomina Presión Arterial Media (PAM). ¿Cuál es la fórmula correcta para calcularla?

Seleccione la alternativa correcta. Mujer de 60 años inicia tratamiento para hipertensión arterial y presenta edema de miembros inferiores. ¿Cuál de los siguientes medicamentos produce este efecto secundario con mayor frecuencia?

Seleccione la alternativa correcta. Paciente de 70 años acude a emergencia por dificultad respiratoria, ortopnea, mucosidad excesiva y tos con expectoración viscosa. ¿Cuál es el diagnóstico enfermero para este caso?

Seleccione la alternativa correcta. Utilizando Dominios NANDA-I, en un paciente con EPOC se detecta una alteración en el dominio Seguridad–Protección. De los siguientes, seleccione el diagnóstico que corresponde a ese dominio.

Seleccione la alternativa correcta. Para optimizar esfuerzos mediante la reducción de movimientos a elementos básicos, se inicia un estudio de tiempos y movimientos como técnica administrativa. ¿Qué autor propone este enfoque?

Seleccione la alternativa correcta. ¿Cuál es la ubicación del foco aórtico en la auscultación cardíaca?

Seleccione la alternativa correcta. Paciente ingresa al servicio de emergencia por presentar crisis de asma. A la valoración de Enfermería se observa confusión, aleteo nasal, disnea, y en la gasometría se obtienen: pH 7.35, PCO2 > 50 mmHg y además un desequilibrio en la ventilación-perfusión. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería principal para este caso?

Seleccione la alternativa correcta. Paciente acude al servicio de Consulta Externa por presentar incapacidad para ingerir alimentos, diarrea, dolor abdominal y pérdida de peso importante. Seleccione la etiqueta diagnóstica prioritaria según la NANDA-I.

Seleccione la alternativa correcta. Paciente acude al servicio de Consulta Externa por presentar incapacidad para ingerir alimentos, diarrea, dolor abdominal y pérdida de peso importante. Seleccione la etiqueta diagnóstica prioritaria según la NANDA-I.

Seleccione la alternativa correcta. Usted como profesional de Enfermería identifica el siguiente diagnóstico enfermero: déficit de volumen de líquidos, relacionado con pérdida activa de sangre, manifestado por disminución de la presión arterial, sequedad de mucosas orales, aumento de la frecuencia del pulso, debilidad y sed. En la planificación de sus cuidados, ¿qué resultado esperado elige usted para la paciente según el diagnóstico enfermero citado?

Seleccione la alternativa correcta. ¿A qué aislamiento corresponde un paciente que llega al servicio con diagnóstico de celulitis?

Seleccione la alternativa correcta. En relación al aislamiento de contacto, complete el siguiente enunciado: Las precauciones de contacto se aplican cuando se sospeche o se tenga constancia de haber estado expuesto a patógenos que liberan esporas y en particular a brotes de ________. Como medida de protección se recomienda el uso de ________ y la utilización de ________.

Seleccione la alternativa correcta. Adulto joven con diagnóstico de trauma craneoencefálico grave de 48 horas de evolución, causado por un accidente automovilístico. Al momento se encuentra inconsciente, no responde a estímulos dolorosos, sin respuesta verbal y ocular nula; además, pupilas no reactivas a la luz. Durante la valoración del paciente, el profesional enfermero de turno identifica una respiración Cheyne-Stokes. ¿Cuál de las siguientes descripciones corresponde al patrón respiratorio mencionado?

Seleccione la alternativa correcta. El personal de salud debe identificar el modo de transmisión de enfermedades infectocontagiosas y los tipos de aislamiento para reducir el riesgo de transmisión. ¿Qué patología es transmitida por gotas?

Seleccione la alternativa correcta. ¿A qué aislamiento corresponde un paciente que llega al servicio con diagnóstico de celulitis?

Según el protocolo de atención inicial del trauma (evaluación primaria ABCDE), determine el orden correcto de las intervenciones listadas: 1 Controlar ventilación y respiración; 2 Establecer vía aérea y controlar columna cervical; 3 Valorar déficit neurológico; 4 Controlar circulación y hemorragia; 5 Exposición con control de temperatura.

Seleccione la alternativa correcta. ¿Cuál es el centro regulador de la respiración?

Seleccione la alternativa correcta. Paciente ingresa al servicio de Urgencias con traumatismo maxilofacial; se evidencia obstrucción de la vía aérea por presencia de un cuerpo extraño, el paciente está letárgico, taquipneico, cianótico y disneico, con disminución de los sonidos respiratorios en la auscultación. Centrándose en el paciente, ¿cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario del caso?

Seleccione la alternativa correcta. En Medicina Interna, paciente de 65 años con hipertensión arterial, permaneció 12 horas en urgencias por crisis hipertensiva. Tras estabilización, está consciente; al deambular se apoya en los muebles, su marcha es débil y tiene solución intravenosa de mantenimiento. ¿Cuál es la puntuación final según la escala de riesgo de caída de Morse?

Seleccione la alternativa correcta. Paciente con hormigueo en dedos de manos, pies y región peribucal. Laboratorio: Sodio 140 mEq/L, Calcio 6.0 mg/dL, Potasio 4.5 mEq/L, Magnesio 2.0 mg/dL, Fósforo 4.0 mg/dL. ¿Cuál electrólito está alterado en este caso?

Seleccione la alternativa correcta. ¿Cuál es la zona corporal recomendada y en qué posición debería estar el paciente para administrar medicamentos por vía intramuscular?

Seleccione la alternativa correcta. Adulto mayor hospitalizado con diagnóstico de neumonía; presenta hipotensión e hipotermia y la hemoglobina es de 8 mg/dL. ¿Cuál de los siguientes métodos proporciona datos inexactos en estas condiciones?

Seleccione la alternativa correcta. La presión arterial promedio durante el ciclo cardíaco se denomina presión arterial media (PAM) y se calcula con la siguiente fórmula:

Seleccione la alternativa correcta. ¿Cuál es el patrón funcional de acuerdo con la tipología de valoración utilizada por Marjory Gordon?

Seleccione la alternativa correcta. ¿Qué tipo de aislamiento requiere un paciente con diagnóstico de tuberculosis pulmonar?

Seleccione la alternativa correcta. Un pequeño porcentaje de las personas a las que se les administra medicación puede tener una respuesta anormal determinada genéticamente; ¿cómo se denomina esta respuesta anormal?

Seleccione la alternativa correcta. En un paciente con diagnóstico de sangrado digestivo alto, ¿cuál es el manejo inicial de enfermería?

Seleccione la alternativa correcta. ¿Cuál es el signo más temprano que evidencia aumento de la presión intracraneal (PIC)? Se describe que el habla más lenta y el retraso en las respuestas a las estimulaciones verbales acompañan el signo temprano.

Seleccione la alternativa correcta. Paciente de 60 años sin antecedentes personales acude a consulta por palpitaciones, mareos y desmayos de origen desconocido; para su manejo se necesita evaluar la actividad eléctrica del corazón durante las actividades de la vida diaria. ¿Cuál es la prueba diagnóstica que permite evaluar esta alteración?

Seleccione la alternativa correcta. Paciente con antecedentes de hipertensión arterial acude a medicina interna por dificultad respiratoria, edema de miembros inferiores y oliguria. En los exámenes de laboratorio se evidencian: Na 135 mEq/L, K 3.5 mEq/L, creatinina 1.8 mg/dl, nitrógeno ureico 10 mg/dl, Ca 9.0 mg/dl. ¿Cuál dato de laboratorio se encuentra alterado?

Seleccione la alternativa correcta. ¿Cuál es el valor de plaquetas por milímetro cúbico que indica que el paciente se encuentra en riesgo de hemorragia?

Seleccione la alternativa correcta. Seleccione las características de la diabetes mellitus tipo 1, a partir de los enunciados: (1) disminución de la insulina endógena; (2) mayor incidencia de niños y jóvenes; (3) las causas de la patología incluyen obesidad; (4) poca o ninguna insulina endógena; (5) los hipoglucemiantes orales pueden regular los niveles de glucosa; (6) requiere de administración de insulina externa.

Seleccione la alternativa correcta. Mujer de 65 años con despistes en la recepción de mensajes, olvida recados y transmite información de forma reiterada; presenta problemas para recordar compras y con los vueltos, se desorienta y necesita ayuda para volver a casa. ¿Qué test se debe usar para medir este tipo de trastorno?

Seleccione la alternativa correcta. Paciente de 73 años con antecedente de EPOC acude a la emergencia por alteraciones del estado de conciencia y dificultad respiratoria. En la gasometría arterial se reporta PO2 de 55 mmHg. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente?

Seleccione la alternativa correcta. Según prescripción médica, se debe administrar morfina 10 mg por vía intravenosa. Ordene los cuidados de enfermería que se deben tomar en cuenta en la administración: (1) Diluir el medicamento antes de la administración; (2) Controlar el patrón respiratorio; (3) Valorar la acción analgésica del fármaco; (4) Controlar la velocidad en la administración del fármaco; (5) Controlar náuseas y vómitos por efectos adversos.