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Introducción a la Hemodinámica

Total questions: 90

Worksheet time: 45mins

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1.

¿Cuál de los siguientes es un trastorno hemodinámico?

a)

Hiperemia y Congestión

b)

Hipertensión

c)

Diabetes

d)

Hipoglucemia

2.

¿Cuál de los siguientes es un trastorno hemodinámico?

a)

Edema

b)

Hipertensión

c)

Diabetes

d)

Hipoglucemia

3.

¿Cuál de los siguientes es un trastorno hemodinámico?

a)

Hemorragia

b)

Hipertensión

c)

Diabetes

d)

Hipoglucemia

4.

¿Cuál de los siguientes es un trastorno hemodinámico?

a)

Trombosis

b)

Hipertensión

c)

Diabetes

d)

Hipoglucemia

5.

¿Cuál de los siguientes es un trastorno hemodinámico?

a)

Embolia

b)

Hipertensión

c)

Diabetes

d)

Hipoglucemia

6.

¿Cuál de los siguientes es un trastorno hemodinámico?

a)

Infarto

b)

Hipertensión

c)

Diabetes

d)

Hipoglucemia

7.

¿Cuál de los siguientes es un trastorno hemodinámico?

a)

Shock

b)

Hipertensión

c)

Diabetes

d)

Hipoglucemia

8.

El movimiento del líquido entre los vasos y el intersticio está gobernado por dos fuerzas opuestas (Fuerzas de Starling): 1. _________: La "fuerza" que ejerce el agua hacia afuera del vaso. 2. _________: La "fuerza" generada por las proteínas (principalmente la albúmina) que "jala" el agua hacia adentro del vaso.

a)

1. Presión Hidrostática 2. Presión Oncótica (o Coloidosmótica)

b)

1. Presión Osmótica 2. Presión Hidrostática

c)

1. Presión Oncótica 2. Presión Osmótica

d)

1. Presión Arterial 2. Presión Venosa

9.

¿Qué medicamento se utiliza como ejemplo farmacéutico para reducir la presión hidrostática en la ICC?

a)

Furosemida

b)

Paracetamol

c)

Insulina

d)

Amoxicilina

10.

¿Cuál de las siguientes NO es una causa de disminución de la presión oncótica?

a)

Cirrosis hepática

b)

Síndrome nefrótico

c)

Desnutrición severa

d)

Hipertensión arterial

11.

Complete el siguiente ejemplo clínico: Un paciente con cirrosis avanzada presenta ______ (acumulación masiva de líquido en el abdomen) porque su baja albúmina no puede retener el líquido en los vasos portales.

a)

ascitis

b)

edema pulmonar

c)

hematuria

d)

ictericia

12.

Complete: El uso de diuréticos como la ______ en la ICC busca eliminar el exceso de volumen (sodio y agua) para reducir la presión hidrostática.

a)

Furosemida

b)

Amoxicilina

c)

Metformina

d)

Loratadina

13.

El edema pulmonar es una emergencia médica causada por insuficiencia cardíaca congestiva del lado izquierdo.

a)

Verdadero

b)

Falso

14.

La obstrucción linfática puede ser causada por extirpación de ganglios linfáticos axilares en una mastectomía por cáncer de mama.

a)

Verdadero

b)

Falso

15.

¿Cuál es el principal proceso en el que se observa el aumento de la permeabilidad vascular?

a)

Hemorragia

b)

Inflamación

c)

Congestión

d)

Hiperemia

16.

¿Qué efecto tienen los mediadores químicos como la histamina en los vasos sanguíneos durante la inflamación?

a)

Abren poros en los vasos, permitiendo que el líquido y las proteínas salgan.

b)

Contraen los vasos sanguíneos, reduciendo el flujo sanguíneo.

c)

Disminuyen la permeabilidad de los vasos sanguíneos.

d)

Bloquean la migración de células inmunitarias.

17.

Tanto la hiperemia como la congestión significan "aumento de volumen de sangre" en un tejido. ¿Verdadero o falso?

a)

True

b)

False

18.

¿Cuál es la causa principal de la hiperemia?

a)

Obstrucción del flujo de salida venoso

b)

Dilatación arteriolar

c)

Acumulación de hemoglobina desoxigenada

d)

Trombosis venosa profunda

19.

Completa la frase: En la congestión, el proceso es ______ y la causa es la obstrucción del flujo de ______ venoso.

a)

pasivo, salida

b)

activo, entrada

c)

pasivo, arterial

d)

activo, salida

20.

¿Cómo se ve el tejido en la hiperemia?

a)

Azul-rojizo (cianótico)

b)

Amarillo

c)

Rojo (eritematoso) y caliente

d)

Pálido

21.

Definición: Extravasación de sangre (salida de sangre) del compartimento vascular hacia el espacio extravascular. ¿A qué proceso se refiere?

a)

Hiperemia

b)

Congestión

c)

Hemorragia

d)

Inflamación

22.

¿Cuál de los siguientes es un tipo de hemorragia puntiforme típica de plaquetas bajas?

a)

Púrpura

b)

Petequias

c)

Equimosis

d)

Hematoma

23.

¿Qué tipo de hemorragia corresponde al "moretón" común de más de 1 cm?

a)

Petequias

b)

Púrpura

c)

Equimosis

d)

Hematoma

24.

Complete el espacio en blanco: La acumulación de sangre en un tejido que forma una masa grande se denomina _________.

a)

Hematoma

b)

Hemorragia

c)

Edema

d)

Absceso

25.

¿Cuál de los siguientes tipos de hemorragia es ligeramente más grande que las petequias (>3 mm)?

a)

A) Petequias

b)

B) Púrpura

c)

C) Equimosis

d)

D) Hematoma

26.

¿Cuál es el factor más importante en la tríada de Virchow para la trombosis?

a)

Lesión Endotelial

b)

Estasis (Flujo Anormal)

c)

Hipercoagulabilidad

27.

Complete el espacio en blanco: La trombosis es la formación patológica de un coágulo de sangre (llamado ________) dentro del sistema vascular no roto.

a)

trombo

b)

plaqueta

c)

arteria

d)

linfa

28.

La estasis venosa es una causa común de Trombosis Venosa Profunda (TVP) y ocurre en pacientes inmovilizados.

a)

Verdadero

b)

Falso

29.

¿Qué factor de la tríada de Virchow se asocia con alteraciones en los factores de coagulación que hacen que la sangre sea más espesa?

a)

Lesión Endotelial

b)

Estasis (Flujo Anormal)

c)

Hipercoagulabilidad

30.

¿Cuál es un ejemplo de trombosis primaria (genética)?

a)

Mutación del Factor V de Leiden.

b)

Deficiencia de vitamina K.

c)

Trombosis por catéter venoso central.

d)

Inmovilización prolongada.

31.

¿Cuál es un ejemplo de trombosis secundaria (adquirida)?

a)

Uso de anticonceptivos orales, cáncer, embarazo.

b)

Deficiencia de proteína C.

c)

Mutación del factor V de Leiden.

d)

Deficiencia de antitrombina III.

32.

¿Cuál es el principal componente de los trombos arteriales?

a)

Plaquetas.

b)

Glóbulos rojos.

c)

Fibrina.

d)

Leucocitos.

33.

¿Cuál es el tratamiento farmacológico para prevenir trombos arteriales?

a)

Antiagregantes plaquetarios (Aspirina, Clopidogrel).

b)

Antibióticos de amplio espectro.

c)

Broncodilatadores (Salbutamol, Formoterol).

d)

Antihipertensivos (Enalapril, Losartán).

34.

¿Dónde suelen ocurrir los trombos venosos (flebotrombosis)?

a)

Por estasis (ej. TVP en piernas).

b)

En arterias coronarias.

c)

En el cerebro por embolia.

d)

En los pulmones por asma.

35.

¿Cuál es el principal componente de los trombos venosos?

a)

Fibrina y glóbulos rojos.

b)

Plaquetas y leucocitos.

c)

Colágeno y elastina.

d)

Linfocitos y plasma.

36.

¿Cuál es el tratamiento farmacológico para los trombos venosos?

a)

Anticoagulantes (Heparina, Warfarina, Anticoagulantes Orales Directos).

b)

Antibióticos de amplio espectro.

c)

Analgésicos opioides.

d)

Antihistamínicos.

37.

¿Qué es una embolia?

a)

Es un cuerpo (sólido, líquido o gaseoso) que viaja por el torrente sanguíneo y se enclava en un vaso distante, causando oclusión.

b)

Es una inflamación de los vasos sanguíneos.

c)

Es una acumulación de sangre fuera de los vasos sanguíneos.

d)

Es una disminución del flujo sanguíneo por contracción muscular.

38.

¿Cuál es la consecuencia más temida de una tromboembolia pulmonar (EP)?

a)

Muerte súbita.

b)

Insuficiencia renal aguda.

c)

Hipertensión arterial crónica.

d)

Edema periférico.

39.

¿Qué es una embolia sistémica?

a)

Un trombo que se origina en el lado izquierdo del corazón y viaja a la circulación arterial, enclavándose comúnmente en el cerebro, intestinos o piernas.

b)

Un trombo que se origina en el lado derecho del corazón y viaja a los pulmones.

c)

Una complicación rara del parto.

d)

Una fractura de huesos largos.

40.

Llena el espacio en blanco: La causa más común de infarto es la _______ o la embolia arterial.

a)

trombosis

b)

hipertensión

c)

arritmia

d)

insuficiencia cardíaca

41.

¿Cuál de los siguientes es un tipo raro de émbolo? Elige la opción correcta.

a)

Embolia Sistémica

b)

Embolia Grasa

c)

Infarto Blanco

d)

Infarto Rojo

42.

¿Qué es un infarto agudo de miocardio (IAM)? Elige la opción correcta.

a)

Una fractura de huesos largos.

b)

Una placa de ateroma en una arteria coronaria se rompe, se forma un trombo arterial que la ocluye y el miocardio distal muere.

c)

Una complicación rara del parto.

d)

Enfermedad de descompresión.

43.

Llena el espacio en blanco: El infarto blanco (anémico) ocurre en órganos sólidos como el ________, riñón y bazo.

a)

corazón

b)

hígado

c)

pulmón

d)

intestino

44.

¿Cuál es la definición de shock según el texto?

a)

Es un estado de hiperperfusión sistémica.

b)

Es un estado de hipoperfusión sistémica.

c)

Es un aumento de la presión arterial.

d)

Es una infección generalizada.

45.

Complete el espacio en blanco: El shock cardiogénico se caracteriza por la "falla de la _______".

a)

bomba

b)

válvula

c)

arteria

d)

ritmo

46.

La causa principal del shock hipovolémico es:

a)

Pérdida significativa de sangre o líquidos

b)

Infección grave

c)

Insuficiencia cardíaca

d)

Reacción alérgica

47.

¿Qué tipo de shock es el más común de muerte en UCI?

a)

Shock Cardiogénico

b)

Shock Hipovolémico

c)

Shock Séptico

d)

Shock Anafiláctico

48.

Complete el espacio en blanco: En el shock séptico, las toxinas bacterianas causan _______ periférica masiva.

a)

vasodilatación

b)

vasoconstricción

c)

isquemia

d)

hiperpolarización

49.

Caso 1: Paciente: Hombre de 58 años, alcohólico crónico, presenta abdomen masivamente distendido (ascitis) y edema con fóvea en ambas piernas. Sus análisis muestran Albúmina sérica muy baja. ¿Cuál es el trastorno principal que presenta el paciente?

a)

Hipertensión arterial

b)

Edema (generalizado y ascitis)

c)

Diabetes mellitus

d)

Insuficiencia renal

50.

Caso 1: Paciente: Hombre de 58 años, alcohólico crónico, presenta abdomen masivamente distendido (ascitis) y edema con fóvea en ambas piernas. Sus análisis muestran Albúmina sérica muy baja. Mecanismo Patológico: El alcoholismo crónico llevó a _________. El hígado dañado no produce albúmina.

a)

Cirrosis Hepática

b)

Insuficiencia Renal

c)

Pancreatitis Aguda

d)

Infarto de Miocardio

51.

El tratamiento farmacéutico recomendado para este paciente es:

a)

Antibióticos de amplio espectro

b)

Analgésicos simples

c)

Antiinflamatorios no esteroideos

d)

Antivirales específicos

52.

¿Cuál es el tratamiento farmacológico recomendado para el shock anafiláctico?

a)

Antibióticos

b)

Vasopresores

c)

Epinefrina (Adrenalina)

d)

Diuréticos

53.

¿Cuál es el trastorno que se sospecha cuando hay una Embolia Pulmonar (EP) originada por una Trombosis Venosa Profunda (TVP)?

a)

Embolia Pulmonar (EP)

b)

Insuficiencia Cardíaca Congestiva

c)

Neumonía

d)

Asma

54.

¿Cuántos de los criterios de la Tríada de Virchow deben cumplirse para que se forme un trombo venoso profundo (TVP) en la pierna?

a)

2 de 3

b)

1 de 3

c)

3 de 3

d)

Ninguno

55.

¿Por qué se administra profilaxis con anticoagulantes a pacientes post-quirúrgicos inmovilizados?

a)

Para prevenir la formación de trombos venosos profundos (TVP) y embolia pulmonar (EP).

b)

Para mejorar la cicatrización de las heridas quirúrgicas.

c)

Para reducir el dolor postoperatorio.

d)

Para evitar infecciones bacterianas en el sitio quirúrgico.

56.

Edema é definido como:

a)

Acúmulo anormal de líquido nos tecidos do corpo.

b)

Redução do fluxo sanguíneo para os órgãos.

c)

Inflamação das articulações.

d)

Aumento da produção de glóbulos vermelhos.

57.

Las dos fuerzas principales (Fuerzas de Starling) que gobiernan el movimiento de fluidos entre el vaso y el intersticio son:

a)

Presión hidrostática y presión oncótica

b)

Presión osmótica y presión atmosférica

c)

Presión arterial y presión venosa

d)

Presión intersticial y presión pulmonar

58.

La ascitis es:

a)

La acumulación de líquido en la cavidad abdominal.

b)

La inflamación de los pulmones.

c)

La obstrucción de las arterias.

d)

La pérdida de masa muscular.

59.

La principal proteína responsable de mantener la presión oncótica es:

a)

Globulina

b)

Hemoglobina

c)

Albúmina

d)

Fibrinógeno

60.

Seleccione dos patologías que causan edema por disminución de la presión oncótica.

a)

Síndrome nefrótico y cirrosis hepática

b)

Insuficiencia cardíaca y hipertensión arterial

c)

Trombosis venosa profunda y embolia pulmonar

d)

Hipertiroidismo y diabetes mellitus

61.

Elija el fármaco que se utiliza para reducir la presión hidrostática en la insuficiencia cardiaca congestiva (ICC):

a)

Furosemida

b)

Digoxina

c)

Aspirina

d)

Amiodarona

62.

La Insuficiencia Cardíaca Congestiva (ICC) derecha causa edema en las piernas debido a:

a)

Aumento de la presión venosa sistémica

b)

Disminución de la presión arterial

c)

Aumento de la presión pulmonar

d)

Disminución de la presión venosa sistémica

63.

¿La mastectomía con remoción de ganglios axilares puede causar edema en el brazo porque:

a)

se interrumpe el drenaje linfático normal del brazo

b)

se reduce la irrigación arterial al brazo

c)

aumenta la producción de linfa en el brazo

d)

se produce daño en los nervios del brazo

64.

La diferencia fundamental entre Hiperemia y Congestión es:

a)

La hiperemia es un proceso activo, mientras que la congestión es un proceso pasivo.

b)

Ambas son procesos activos.

c)

La congestión ocurre por aumento de flujo arterial.

d)

La hiperemia es causada por obstrucción venosa.

65.

¿En cuál de los dos procesos el tejido se ve cianótico (azul-rojizo)?

a)

Hiperemia

b)

Congestión

c)

Ambos

d)

Ninguno

66.

El aspecto macroscópico clásico que presenta el hígado en la insuficiencia cardíaca derecha crónica es:

a)

Hígado en nuez moscada

b)

Hígado graso

c)

Hígado cirrótico

d)

Hígado congestivo agudo

67.

Hemorragia é definida como:

a)

A perda de sangue devido à ruptura de vasos sanguíneos.

b)

A produção excessiva de glóbulos vermelhos.

c)

A coagulação acelerada do sangue.

d)

A diminuição dos níveis de oxigênio no sangue.

68.

Las 'petequias' son pequeñas manchas rojas en la piel que suelen indicar:

a)

Una alteración en la coagulación sanguínea

b)

Una infección viral leve

c)

Un exceso de exposición solar

d)

Una reacción alérgica común

69.

Un 'moretón' común que mide más de 1 cm se llama:

a)

Petequia

b)

Equimosis

c)

Hematoma

d)

Púrpura

70.

La Warfarina está relacionada con la hemorragia porque:

a)

Inhibe la coagulación sanguínea, aumentando el riesgo de hemorragia.

b)

Estimula la producción de plaquetas, reduciendo el riesgo de hemorragia.

c)

Aumenta la viscosidad de la sangre, previniendo hemorragias.

d)

Favorece la cicatrización rápida de heridas, disminuyendo hemorragias.

71.

O que é um trombo?

a)

Um coágulo sanguíneo formado dentro de um vaso sanguíneo.

b)

Uma célula do sistema imunológico.

c)

Um tipo de vírus que afeta o sangue.

d)

Uma proteína presente no plasma sanguíneo.

72.

Seleccione los tres componentes de la Tríada de Virchow:

a)

Estasis venosa, lesión endotelial, hipercoagulabilidad

b)

Hipotensión, hipoxia, acidosis

c)

Hiperglucemia, hiperlipidemia, hipertensión

d)

Inflamación, infección, necrosis

73.

De los tres componentes de la Tríada de Virchow, ¿cuál se considera el más importante?

a)

Lesión endotelial

b)

Estasis sanguínea

c)

Hipercoagulabilidad

d)

Inflamación sistémica

74.

El 'estasis' contribuye a la trombosis venosa porque:

a)

Disminuye el flujo sanguíneo, favoreciendo la formación de coágulos.

b)

Aumenta la presión arterial, evitando la coagulación.

c)

Mejora la oxigenación de los tejidos, previniendo trombos.

d)

Estimula la producción de glóbulos rojos, reduciendo el riesgo de trombosis.

75.

Seleccione una causa adquirida de hipercoagulabilidad.

a)

Embarazo

b)

Hemofilia

c)

Deficiencia de antitrombina

d)

Trombocitopenia

76.

La composición de un trombo arterial y uno venoso se diferencia principalmente en:

a)

El trombo arterial contiene más plaquetas y fibrina, mientras que el venoso tiene más glóbulos rojos y fibrina.

b)

Ambos trombos tienen la misma composición.

c)

El trombo venoso contiene más plaquetas que el arterial.

d)

El trombo arterial contiene más glóbulos rojos que el venoso.

77.

Seleccione la clase de fármacos que se utiliza para prevenir los trombos arteriales, como en el infarto de miocardio.

a)

Anticoagulantes

b)

Antipiréticos

c)

Antihipertensivos

d)

Antiagregantes plaquetarios

78.

La clase de fármacos que se usa para tratar o prevenir los trombos venosos (ej. TVP) es:

a)

Anticoagulantes

b)

Antibióticos

c)

Antihipertensivos

d)

Analgésicos

79.

El émbolo es:

a)

Una pieza que se mueve dentro de un cilindro para comprimir o desplazar fluidos.

b)

Un tipo de válvula utilizada en motores.

c)

Una herramienta para medir presión.

d)

Un componente eléctrico en circuitos.

80.

¿Cuál es la causa más común de embolia?

a)

Trombo

b)

Bacteria

c)

Virus

d)

Cristales de colesterol

81.

¿Qué es una Embolia Pulmonar (EP)?

a)

Obstrucción de la arteria pulmonar o sus ramas por un trombo.

b)

Inflamación de los bronquios causada por una infección viral.

c)

Acumulación de líquido en los pulmones debido a insuficiencia cardíaca.

d)

Colapso de un pulmón por entrada de aire en la cavidad pleural.

82.

¿Dónde se origina más comúnmente el trombo que causa una Embolia Pulmonar?

a)

En las venas profundas de las piernas (sistema venoso profundo de los miembros inferiores).

b)

En las arterias pulmonares.

c)

En las venas superficiales de los brazos.

d)

En el corazón izquierdo.

83.

¿Qué es una embolia sistémica y dónde se origina habitualmente?

a)

Es la obstrucción de una arteria sistémica por un émbolo, que habitualmente se origina en el corazón izquierdo.

b)

Es la obstrucción de una vena pulmonar por un trombo, que habitualmente se origina en el corazón derecho.

c)

Es la obstrucción de una arteria pulmonar por un émbolo, que habitualmente se origina en las venas profundas de las piernas.

d)

Es la obstrucción de una arteria cerebral por un trombo, que habitualmente se origina en las arterias carótidas.

84.

Un paciente con Fibrilación Auricular (una arritmia cardíaca) tiene alto riesgo de formar un trombo en el corazón izquierdo. Si ese trombo se desprende, ¿qué tipo de evento es más probable que cause?

a)

Un ACV (Accidente Cerebrovascular)

b)

Un infarto agudo de miocardio

c)

Una trombosis venosa profunda

d)

Una embolia pulmonar

85.

Mencione dos tipos de émbolos que no sean trombos.

a)

Émbolo graso y émbolo gaseoso.

b)

Émbolo proteico y émbolo viral.

c)

Émbolo linfático y émbolo óseo.

d)

Émbolo muscular y émbolo nervioso.

86.

¿Qué situación clínica puede causar una embolia grasa?

a)

Fractura de huesos largos (como el fémur).

b)

Infarto agudo de miocardio.

c)

Neumonía bacteriana.

d)

Insuficiencia renal crónica.

87.

Defina "Infarto".

a)

Muerte (necrosis) de un tejido por falta de irrigación sanguínea.

b)

Aumento del flujo sanguíneo en un tejido.

c)

Inflamación aguda de un órgano.

d)

Formación de coágulos en los vasos sanguíneos sin daño tisular.

88.

¿Cuál es la causa más común de infarto?

a)

Obstrucción arterial por trombosis o embolia.

b)

Hipotensión prolongada.

c)

Deficiencia de vitaminas.

d)

Infección bacteriana.

89.

¿Qué es un infarto blanco (anémico) y en qué tipo de órganos ocurre?

a)

Infarto por obstrucción arterial en órganos con circulación terminal, como el corazón, bazo y riñón.

b)

Infarto por obstrucción venosa en órganos con doble circulación, como el hígado y los pulmones.

c)

Infarto hemorrágico que ocurre en órganos con abundante colateralidad, como el intestino.

d)

Infarto que ocurre únicamente en tejidos musculares esqueléticos.

90.

¿Qué es un infarto rojo (hemorrágico)?

a)

Infarto en órganos con doble circulación o donde hay reperfusión, como el pulmón o intestino.

b)

Infarto que ocurre únicamente en el corazón debido a obstrucción arterial.

c)

Infarto que se caracteriza por ausencia total de hemorragia en el tejido afectado.

d)

Infarto que solo se presenta en el cerebro por falta de oxígeno.