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Neurofisiología de reflejos y control motor — Hoja de trabajo

Total questions: 52

Worksheet time: 26mins

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1.

La unidad funcional básica de la actividad motora de la médula espinal es

a)

La neurona sensitiva

b)

La neurona de Renshaw

c)

La motoneurona alfa y las fibras musculares que inerva

d)

El huso neuromuscular

2.

¿Cuál es la función principal de las motoneuronas gamma?

a)

Contraer las fibras musculares extrafusales para generar fuerza

b)

Controlar la contracción de las fibras intrafusales del huso muscular

c)

Inhibir a las motoneuronas alfa a través de la interneurona de Renshaw

d)

Transmitir información sensitiva desde el músculo a la médula espinal

3.

El reflejo miotático (de estiramiento) es fundamental para

a)

La coordinación de movimientos voluntarios

b)

El mantenimiento del tono muscular y la postura

c)

La iniciación de la marcha

d)

La relajación muscular después de la contracción

4.

Cuando se activa el reflejo miotático inverso (reflejo de Golgi), se produce

a)

Una fuerte contracción del músculo agonista

b)

Una inhibición (relajación) del músculo en el que se localiza el órgano tendinoso de Golgi

c)

Una contracción del músculo antagonista

d)

Una inhibición del músculo antagonista

5.

Las interneuronas de Renshaw son importantes para

a)

La facilitación recíproca de los músculos antagonistas

b)

La inhibición recurrente de las propias motoneuronas alfa

c)

La facilitación de las motoneuronas gamma

d)

La transmisión de señales sensitivas al cerebelo

6.

En el circuito del reflejo de flexión (o retirada), la estimulación dolorosa de un miembro causa flexión del miembro afectado y extensión del miembro contralateral. La extensión contralateral se debe a

a)

La inhibición recíproca a través de interneuronas inhibitorias

b)

La activación de interneuronas excitadoras que cruzan la línea media

c)

La facilitación de las motoneuronas gamma de los músculos flexores contralaterales

d)

La inhibición de las motoneuronas gamma de los músculos flexores contralaterales

7.

La coactivación alfa-gamma es un mecanismo crucial durante el movimiento voluntario. Su propósito principal es

a)

Aumentar simultáneamente la fuerza de los músculos agonistas y antagonistas

b)

Mantener la sensibilidad del huso muscular durante el acortamiento activo

c)

Prevenir la activación del reflejo miotático inverso

d)

Inhibir la actividad de las interneuronas de Renshaw

8.

Un paciente presenta hipertonía (aumento del tono muscular), hiperreflexia (reflejos exaltados) y clono tras una lesión de la vía corticoespinal. La explicación fisiopatológica más precisa para estos signos es

a)

La destrucción de las motoneuronas alfa en el asta anterior

b)

La pérdida de la inhibición tónica que las vías descendentes ejercen sobre los circuitos del reflejo miotático

c)

La denervación de los órganos tendinosos de Golgi

d)

La activación espontánea de las motoneuronas gamma

9.

¿Cuál de las siguientes áreas corticales se considera la "corteza motora primaria" y es responsable de la ejecución de movimientos discretos y voluntarios?

a)

Área Premotora

b)

Área Motora Suplementaria

c)

Área de Broca

d)

Área 4 de Brodmann (giro precentral)

10.

La organización somatotópica de la corteza motora primaria, donde diferentes partes del cuerpo están representadas en regiones específicas, se conoce comúnmente como:

a)

Homúnculo motor

b)

Mapatura funcional

c)

Dominancia cortical

d)

Representación eferente

11.

La vía principal que se originan en la corteza motora y descienden para controlar la motoneuronas inferiores vía corticoespinal, conocida como:

a)

Vías extrapiramidales

b)

Vías cerebelosas

c)

Vías piramidales

d)

Vías reticuloespinales

12.

¿Cuál es la principal función del área premotora?

a)

Controlar los movimientos oculares

b)

Proporcionar patrones motores "en bruto" para el control postural

c)

Planificar movimientos complejos en secuencia basándose en estímulos sensoriales

d)

Regular el tono muscular

13.

La mayoría de las fibras de la vía corticoespinal (aproximadamente 85%) realizan la decusación a nivel de:

a)

Mesencéfalo

b)

Puente troncoencefálico

c)

Médula oblongada (bulbo raquídeo)

d)

Nivel medular correspondiente

14.

Un paciente presenta parálisis flácida del brazo y pierna derechos, hiperreflexia en las extremidades izquierdas e incapacidad para realizar movimientos finos con los dedos de la mano derecha. La lesión más probable se localiza en:

a)

Corteza motora primaria izquierda

b)

Tracto corticoespinal derecho por encima de la decusación

c)

Tracto corticoespinal izquierdo por encima de la decusación

d)

Médula espinal cervical derecha

15.

Las células de Betz (neuronas piramidales gigantes de la capa V de la corteza motora primaria) representan solo el 2-3% de las fibras del tracto corticoespinal. ¿Cuál es la principal característica fisiológica de estas neuronas?

a)

Tienen las velocidades de conducción más rápidas debido a su gran diámetro axonal

b)

Son inhibidas selectivamente por el cerebelo durante los movimientos balísticos

c)

Su actividad está principalmente correlacionada con la fuerza muscular, no con los detalles del movimiento

16.

¿Cuál de las siguientes es la función PRINCIPAL del cerebelo en el control motor?

a)

Iniciar el movimiento voluntario

b)

Planificar la secuencia de movimientos complejos

c)

Comparar el movimiento intencionado con el movimiento real y corregir el error

d)

Seleccionar qué movimiento voluntario se debe realizar

17.

El signo clínico caracterizado por movimientos involuntarios, irregulares y de torsión predominante en manos y dedos se denomina:

a)

Temblor de reposo

b)

Corea

c)

Atetosis

d)

Balismo

18.

¿Cuál de los siguientes lóbulos cerebelosos es el más relacionado con el control del equilibrio y los movimientos oculares?

a)

Lóbulo Anterior

b)

Lóbulo Posterior

c)

Lóbulo Floculonodular (Vestibulocerebelo)

d)

Núcleo Dentado

19.

La degeneración de la vía dopaminérgica de la sustancia negra pars compacta hacia el cuerpo estriado es la causa principal de:

a)

Corea de Huntington

b)

Enfermedad de Parkinson

c)

Hemibalismo

d)

Ataxia cerebelosa

20.

La ataxia se define como:

a)

Debilidad muscular progresiva

b)

Pérdida de la sensibilidad vibratoria

c)

Incapacidad para realizar movimientos alternantes rápidos (adiadococinesia)

d)

Incoordinación motora que afecta a la marcha, el tronco y/o las extremidades

21.

En el modelo de los "circuitos en paralelo" de los Ganglios Basales, la vía DIRECTA tiene un efecto neto ______ sobre la corteza motora, mientras que la vía INDIRECTA tiene un efecto neto ______.

a)

Inhibitorio; Excitatorio

b)

Excitatorio; Inhibitorio

c)

Excitatorio; Excitatorio

d)

Inhibitorio; Inhibitorio

22.

La "señal de disparo" (trigger signal) del núcleo dentado del cerebelo, que se envía a la corteza motora a través del tálamo, se cree que es fundamental para:

a)

Mantener el tono muscular postural

b)

Inhibir los movimientos antagonistas durante una acción

c)

Iniciar el componente balístico (rápido e inicial) de los movimientos voluntarios

d)

Compensar los cambios de carga durante un movimiento

23.

¿Cuál de las siguientes áreas corticales es considerada la principal para la integración de la mayoría de las señales sensitivas y se conoce como corteza de asociación sensitiva?

a)

Área de Broca

b)

Áreas de asociación parieto-temporo-occipital

c)

Corteza prefrontal

24.

El área de Broca, localizada en el giro frontal inferior del hemisferio dominante (generalmente el izquierdo), es primordialmente responsable de:

a)

La comprensión del lenguaje hablado y escrito.

b)

La planificación y ejecución motora del habla.

c)

La memoria a largo plazo de las palabras.

d)

La interpretación del tono emocional del lenguaje.

25.

La capacidad del cerebro para cambiar su estructura y función en respuesta a la experiencia, incluyendo el fortalecimiento de sinapsis, se denomina:

a)

Neurogénesis

b)

Potenciación a largo plazo (LTP)

c)

Plasticidad neuronal

d)

Facilitación presináptica

26.

¿Cuál de los siguientes lóbulos cerebrales es el más asociado con las funciones ejecutivas, como la planificación, la toma de decisiones complejas y el control del comportamiento social?

a)

Lóbulo Occipital

b)

Lóbulo Temporal

c)

Lóbulo Parietal

d)

Lóbulo Frontal (específicamente la Corteza Prefrontal)

27.

El principal mecanismo celular propuesto para la formación de la memoria a largo plazo a nivel de la sinapsis es:

a)

La liberación constante de neurotransmisores.

b)

La potenciación a largo plazo (LTP) (repetición).

c)

La división constante de las neuronas del hipocampo.

28.

Un paciente que, tras un accidente cerebrovascular, puede hablar con fluidez pero su discurso es incomprensible (logorrea o "ensalada de palabras") y no entiende lo que se le dice ni lo que lee, sufre muy probablemente una lesión en:

a)

El área de Broca en el lóbulo frontal.

b)

El área de Wernicke en el lóbulo temporal.

c)

La corteza motora primaria para la lengua y la laringe.

29.

La consolidación de la memoria declarativa (hechos y eventos) depende críticamente de una estructura profunda del lóbulo temporal medial. ¿Cuál es?

a)

Amígdala

b)

Núcleo Accumbens

c)

Hipocampo

d)

Cuerpos mamilares

30.

La corteza prefrontal dorsolateral se distingue de la corteza orbitofrontal por estar más específicamente involucrada en:

a)

El procesamiento de las recompensas y castigos para guiar la conducta.

b)

El control de los impulsos y el comportamiento social.

c)

La memoria de trabajo (o operativa) y el razonamiento abstracto.

d)

La regulación de las respuestas autonómicas al estrés.

31.

¿Cuál de las siguientes estructuras se considera el "centro de integración" principal del sistema límbico y es crucial para las emociones, especialmente el miedo y la agresión?

a)

Hipotálamo

b)

Tálamo

c)

Amígdala

d)

Hipocampo

32.

El hipotálamo ejerce un control central sobre el sistema nervioso autónomo. ¿Qué núcleo hipotalámico está más asociado con el control del sistema simpático y las respuestas de "lucha o huida"?

a)

Núcleo supraóptico

b)

Núcleo paraventricular

c)

Núcleo ventromedial

d)

Área hipotalámica lateral

33.

La recompensa y el castigo son mecanismos fundamentales para el aprendizaje y la motivación. ¿Cuál de estos sistemas de neurotransmisores está más implicado en el circuito de recompensa?

a)

Dopamina (vía mesolímbica)

b)

Acetilcolina

c)

Glicina

34.

El circuito de Papez es un modelo histórico que describe un circuito neuronal asociado con:

a)

El control del apetito

b)

La experiencia y expresión de la emoción

c)

La regulación del ciclo sueño-vigilia

d)

La coordinación motora

35.

Un paciente con el síndrome de Klüver–Bucy (asociado a la ablación bilateral de los lóbulos temporales que incluye la amígdala) presentaría probablemente:

a)

Hiperagresividad y paranoia extrema.

b)

Hipersexualidad, hipoemocionalidad y tendencia a llevarse objetos a la boca (hiperoralidad).

c)

Incapacidad completa para formar nuevos recuerdos (amnesia anterógrada).

d)

Mutismo acinético y falta de motivación.

36.

El núcleo accumbens, una estructura clave en la motivación, funciona como un "centro de interfaz" principal entre:

a)

El cerebelo y la corteza motora para la coordinación.

b)

El sistema límbico (emoción) y el sistema motor (acción).

c)

El hipotálamo y la hipófisis para el control endocrino.

d)

El tálamo y la corteza sensitiva para la percepción.

37.

¿Cuál de las siguientes es una característica fundamental que distingue al sistema nervioso autónomo del sistema nervioso somático?

a)

El sistema nervioso autónomo utiliza acetilcolina como neurotransmisor exclusivo.

b)

El sistema nervioso autónomo siempre inhibe los órganos efectores.

c)

El sistema nervioso autónomo involucra dos neuronas (preganglionar y posganglionar).

d)

El sistema nervioso autónomo carece de centros de control en el sistema nervioso central.

38.

El neurotransmisor liberado por todas las neuronas preganglionares, tanto del sistema simpático como del parasimpático, es:

a)

Norepinefrina

b)

Acetilcolina

c)

Dopamina

d)

Serotonina

39.

¿Cuál de los siguientes efectos es mediado típicamente por el sistema nervioso parasimpático?

a)

Aumento de la frecuencia cardiaca (taquicardia).

b)

Broncodilatación.

c)

Estimulación de la motilidad y secreción gastrointestinal.

d)

Dilatación pupilar (midriasis).

40.

La norepinefrina es el principal neurotransmisor liberado por la mayoría de las neuronas posganglionares del sistema:

a)

Nervioso somático

b)

Nervioso entérico

c)

Nervioso simpático

d)

Nervioso parasimpático

41.

El principal centro de control integrador para el sistema nervioso autónomo, ubicado en el encéfalo, es el/la:

a)

Corteza cerebral

b)

Hipotálamo

c)

Médula espinal

d)

Amígdala

42.

La acción de la acetilcolina sobre los receptores muscarínicos en el corazón (nodo SA) para disminuir la frecuencia cardíaca se debe principalmente a:

a)

La apertura de canales de sodio dependientes de voltaje.

b)

El aumento de la conductancia al potasio (hiperpolarización).

c)

La inhibición de la adenilato ciclasa y la disminución de AMPc.

d)

La entrada de calcio a través de canales de tipo L.

43.

En el fenómeno de la "inervación recíproca" entre el sistema simpático y parasimpático en estructuras con doble inervación (como el corazón), se observa que:

a)

Ambos sistemas siempre se activan simultáneamente para un control más preciso.

b)

La actividad tónica basal de ambos sistemas establece un nivel de reposo sobre el cual pueden actuar.

c)

El sistema parasimpático solo actúa después de que el simpático ha cesado su actividad.

d)

El sistema simpático inhibe directamente la liberación de acetilcolina de las terminales parasimpáticas.

44.

Un paciente con síndrome de Horner presenta ptosis, miosis y anhidrosis. Esto es resultado de una lesión que afecta la vía simpática a nivel de:

a)

La neurona preganglionar en la médula torácica.

b)

La neurona posganglionar después del ganglio cervical superior.

c)

El núcleo del tracto solitario en el bulbo raquídeo.

d)

El núcleo de Edinger-Westphal en el mesencéfalo.

45.

La "descarga masiva" del sistema simpático, caracterizada por la activación generalizada y simultánea de la mayoría de sus efectos, es un fenómeno que puede ser desencadenado por una estimulación intensa del:

a)

Núcleo del hipotálamo posterior.

b)

Núcleo del tracto solitario.

c)

Núcleo amigdaliano.

d)

Área postrema.

46.

La señal "Ia" proveniente del huso muscular y la señal "Ib" proveniente del órgano tendinoso de Golgi tienen efectos opuestos sobre la motoneurona alfa homónima. ¿Qué sucede cuando ambas se activan de forma coetánea durante una contracción muscular contra una carga pesada?

a)

a) Se anulan entre sí, resultando en una actividad motora nula.

b)

b) Predomina la señal Ib, inhibiendo la contracción para proteger el músculo.

c)

c) Predomina la señal Ia, facilitando una contracción aún mayor.

d)

d) El resultado neto es una modulación fina de la fuerza para mantener la contracción de forma estable.

47.

Un paciente en estado de shock séptico recibe noradrenalina por vía intravenosa para aumentar la presión arterial. El efecto presor deseado se media principalmente por la activación de receptores adrenérgicos localizados en:

a)

a) Receptores β₂ en el músculo liso bronquial, causando broncodilatación.

b)

b) Receptores α₁ en el músculo liso vascular, causando vasoconstricción.

c)

c) Receptores β₁ en el miocardio, causando un aumento del gasto cardíaco.

d)

d) Receptores D₁ en el lecho vascular renal, causando vasodilatación

48.

que neurotransmisor es fundamental para modular la actividad facilitadora o inhibidora los ganglios basales?

a)

Noradrenalina

b)

Dopamina

c)

Acetilcolina

d)

Glutamato

49.

Que parte del cerebro compara el movimiento planeado contra el real?

a)

espinocerebeloso

b)

espino talamico lateral

c)

lemnismco medial

d)

corticomedular

50.

El hemibalismo ocurre por lesión en:

a)

substancia negra

b)

Area gris periacuodectal

c)

núcleo subtalámico

d)

putamen

51.

Cual es la función del circuito del putamen?

a)

ejecutar patrones motores aprendidos

b)

regular el equilibrio

c)

controlar movimientos oculares

d)

consolidar la memoria motora

52.

En una "Batalla de Streaming", donde gana el artista con más reproducciones globales en una plataforma digital como Spotify, ¿quién sería el campeón indiscutible?

a)

Bad bunny

b)

Adele

c)

Taylor Swift

d)

BTS