74. Гипертониямен ауыратын науқаста тексеру кезінде ұшы итермесінің күшеюі және солға ығысуы байқалды. Пульс 86 рет/мин, аорта үстінде II тон акценті.
Бұл нені көрсетеді?

75. 40 жастағы ер адам төс артындағы 30 минутқа созылатын, нитроглицеринмен басылмайтын ауырсынуға шағымданады.
Физикалық мәліметтер: терісі бозарған, пульс 98 рет/мин, жүрек тондары тұйықталған, шу естілмейді. ЭКГ: ST сегментінің жоғарылауы.
Ең ықтимал диагноз:

76. 50 жастағы науқаста тексеру кезінде аорта үстінде систолалық шу, II тон акценті, ұшы итермесі күшейген.
Аорталық стеноз диагнозын растаудың ең дәл әдісі:

77. 48 жастағы әйел жүрек ауруына, басының ауруына, құлақтағы шуға шағымданады.
АД 180/100 мм сын.бағ. Физикалық мәліметтер: аорта үстінде II тон акценті, ұшы итермесі солға ығысқан.
Ең ықтимал диагноз:

78. 56 жастағы ер адам, вибрациямен жұмыс істейді, жүрек ауруы мен саусақтарының суықтауына шағымданады.
Физикалық мәліметтер: қол терісі боз, салқын, пульс әлсіз, АД 150/95 мм сын.бағ.
Ең ықтимал диагноз:

79. 60 жастағы науқас жүктемеге байланыссыз, нитраттармен басылмайтын жүрек ауырсынуына шағымданады.
Физикалық мәліметтер: терісі қызғылт, пульс 72 рет/мин, АД 125/80 мм сын.бағ., жүрек тондары анық. ЭКГ – өзгеріссіз.
Ең ықтимал диагноз:

80. 45 жастағы науқас жоғары қан қысымына, басының ауруына, ұйқысыздыққа шағымданады.
Физикалық мәліметтер: пульс 90 рет/мин, аорта үстінде II тон акценті.
Гипертрофияны анықтаудың ең ақпаратты зерттеу әдісі:

81. 60 жастағы гипертониямен ауыратын науқас басының ауруына, «шыбындар» көруіне, жүрегінің айнуына шағымданады.
АД 210/110 мм сын.бағ., беті қызарған. Жүрек тондары тұйықталған, өкпеде сырылдар бар.
Ең ықтимал диагноз:

82. 40 жастағы әйел, шылым шегеді, контрацептивтер қолданады.
Жүру кезінде төс артында ауырсынуға шағымданады. Пульс 80 рет/мин, АД 140/90 мм сын.бағ., жүрек тондары тұйықталған.
Ең ақпаратты зерттеу әдісі:

83. 35 жастағы ер адам, жүргізуші, жүрек ауруы мен ашуланшақтыққа шағымданады.
Пульс 84 рет/мин, АД 155/95 мм сын.бағ., жүрек тондары анық.
Кәсіби қауіп факторы:

84. 68 жастағы ер адам жүктеме кезінде ентікпеге, аяқ ісінуіне шағымданады.
Физикалық мәліметтер: жүрек тондары тұйықталған, ұшы аймағында систолалық шу, пульс 70 рет/мин.
Ең ақпаратты зерттеу әдісі:

85. 45 жастағы әйел мойын, шынтақ, қолтық асты және шат аймақтарында терінің қызаруы (эритема), кейін терінің ісінуі және күлдіреуі пайда болғанына шағымданады.

Жоғары дозалы сәулелену кезінде ең ықтимал диагноз:

86. 1.     57 жастағы ер адам — 8 жыл бойы құрылысшы болып жұмыс істейді (Семей аймағында 26 жыл еңбек өтілі бар).

Шағымдары: кеуде тұсындағы ауырсыну, құрғақ жөтел, ентігу, әлсіздік, қақырықта қанның іздері.

Қандай зерттеу жоспары диагнозды нақтылауға көмектеседі?

87. 48 жастағы науқас 3 апта бойы субфебрильді температура, әлсіздік, құрғақ жөтелге шағымданады.

Рентгенде оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде айқын емес көлеңке анықталған, бронхографияда жоғарғы бөліктің тарылуы байқалады.

Емдік тактиканы анықтау үшін қандай қосымша зерттеу қажет?

88. 40 жастағы ер адам: кешке температураның 38°С-қа көтерілуі, жөтел, ентігу, тершеңдік.

Өкпе үстінде перкуторлық дыбыс қысқарған, бронхиалды тыныс естіледі.

Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу жүргізіледі?

89. 1.     Атомдық суасты қайығында қызмет атқарған ер адамның мәйітін ашқанда:

Сүйек миының босануы (панмиелофтиз), анемия, лейкопения, тромбоцитопения, лимфа түйіндерінде және көкбауырда лимфоциттердің ыдырауы, бүйрекүсті бездерінде қан құйылу анықталды.

Қай диагноз ең сенімді?

90. 8 жыл отбой балғамен жұмыс істеген ер адам: саусақтардың ұйып, мұздап қалуы, тез шаршауы байқалады.

Қол терісі бозғылт, салқын, діріл сезімі төмендеген.

Қандай диагноз ең ықтимал?