Mengapa defisiensi vitamin A dapat menyebabkan rabun senja?

Peningkatan hormon prolaktin pada wanita tidak menyusui disebabkan oleh?

Seorang laki – laki, 45 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan kesadaran menurun. Istri pasien mengatakan bahwa sejak 4 hari terakhir pasien sering buang air kecil hingga badannya makin lemah dan hari ini tidak sadar. Berat badan pasien menurun 10 kg dalam 3 bulan terakhir tapi pasien tidak mau berobat. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, TD 80/60 mmHg, FN 140x/menit; isi kurang; irama reguler, RR 24x/menit, suhu 38,2 oC. Laboratorium Hb 17,3 g/dl; hematokrit 54%; GDS 996 mg/dl, kreatinin serum 1,6 mg/dL, Elektrolit darah :Na 165 mEq/L; K 2,8 mEq/L; Cl 127 mEq/L, Analisa gas darag pH 7,34; pCO2 23 mmHg; pO2 92 mmHg; HCO3 22 mEq/L; BE -2,4; Saturasi O2 95%. ß hidroksi butirat (-). Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien di atas?

Seorang ibu berusia 30 tahun datang ke klinik bidan untuk melakukan konsultasi KB suntik. Dari hasil konsultasi, ibu tersebut menginginkan KB yang tetap mengalami haid setiap bulannya. Apakah kontrasepsi yang cocok untuk ibu tersebut?

Wanita 68 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan sering merasa gemetaran bila habis minum obat diabetes. 2 minggu yang lalu penderita dibawa ke UGD karena ditemukan tidak sadar di kamar mandi. Saat di UGD gula darah 34 mg/dL. Penderita juga mengeluh mata kabur dan sering sesak bila berjalanjauh. Pasien memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik Tekanan darah 160/100. Penderita hidup sendiri dan sering lupa/salah dalam minum obat. Obat diabetes yang diminum saat ini gliclazid 1x1 tab, metformin 3x500 mg, dan Pioglitazone 1x30 mg. Hasil laboratoroium saat ini : GDP : 158 mg/dL; GD 2 jam PP ; 230 mg/dL; HbA1c: 8,8%; eGFR 65 (normal :88-128 mL/menit) ; Protein urin : +1. ECG : Old Myocard Infarction inferior; Ro Thorax : CTR >60%; Funduscopy : NPDR (non- proliferatif retinopati diabetik sedang). Apakah pilihan pengobatan anti diabetes yang tepat pada pasien di atas?

Pasien DM dengan edema kaki dan riwayat penyakit jantung sedang menggunakan metformin, pioglitazon, glibenklamid. Obat yang harus dievaluasi karena memperberat edema adalah?

Komplikasi vaskuler pada DM meliputi mikroangiopati dan makroangiopati. Kombinasi kelainan dan akibat yang paling benar adalah?

Laki-laki berusia 18 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik RS dengan keluhan tinggi badan yang jauh lebih rendah dari teman-teman sekelasnya. Ketika dilahirkan, pasien mempunyai berat dan panjang badan dalam batas normal, dan pertumbuhannya normal selama masih bayi. Pada usia 3 tahun, pasien didagnosis menderita meningoensefalitis dan dirawat di RS selama 2 minggu. Tinggi badan kedua orang tua dalam batas normal, dan menurut mereka dulu mereka tidak ada keterlambatan usia mengalami pubertas. Pada pemeriksaan, didapatkan tinggi badan 125 cm, dan berat badan 32 kg, dengan ukuran kepala dan panjang ekstremitas yang proporsional, serta tidak ada deformitas. Karakteristik seks sekunder berada pada Tanner stage II. Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium darah rutin, kimia darah, dan hormon tiroid normal. Kadar IGF-1 rendah, dan stimulasi dengan insulin menghasilkan kadar puncak growth hormone < 3 mcg/l. Bagaimanakah patofisiologi dari kondisi ini?

Pemeriksaan diagnostik paling tepat untuk menegakkan pheokromositoma adalah?

Seorang laki-laki 18 tahun datang dengan sesak napas 4 jam dan tercium bau aseton. TD 130/90, nadi 115x/menit, laju napas 33x/menit cepat dan dalam, suhu 38,5°C. Hb 11,4 g/dL, leukosit 14.000/µL, trombosit 219.000/µL, GDS 400 mg/dL (normal < 200 mg/dL). Apakah etiologi yang mendasari kondisi tersebut?

Laki laki usia 55 tahun datang ke klinik BPJS dengan keluhan kontrol diabetes dari 5 tahun yang lalu. Membawa hasil laboratorium GDP 150 mg/dl. Kalesterol total 250 mg/dl, K-HDL 30 mg/dl, TG 150 mg/dl. Apa interpretasi K-LDL pasien?

Seorang wanita usia 60 tahun, pada pemeriksaan didapatkan kesimpulan kepadatan tulangnya menurun. Gangguan hormon apa yang paling mungkin diderita si wanita?

Laki-laki berusia 58 tahun, dengan riwayat DM 11 tahun. Diperiksa tanda vital normal, GDP = 126 mg/dl, HbA1C = 9 %. Apakah interpretasi pemeriksaan tersebut?

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan pembengkakan di leher, penurunan berat badan, mata menonjol, tremor, tidak tahan cuaca panas, diare, dan jantung berdebar-debar. Tekanan darah normal, takikardi saat istirahat (130 x/menit), eksoftalmos ringan, ptosis, dan pembesaran kelenjar tiroid difus. Kadar FT4 meningkat, serta TSH menurun. Apakah terapi spesifik yang tepat diberikan?

Seorang laki laki 46 th, datang ke poliklinik dengan keluhan sering nyeri dada sebelah kiri, riwayat merokok 15 th, ayahnya meninggal karena serangan jantung. Dari hasil pemeriksaan didapatkan T 160/100 mmHG, GDS 258 mg/dL. LDL 243 mg/dL. EKG menunjukkan hasil OMI (old myocardial infarction) inferior. Obat lipid yang tepat untuk pasien ini adalah…

Seorang ibu berusia 26 tahun datang ke praktek dokter spesialis kandungan untuk mengkonsultasikan kehamilannya. Dokter menyarankan untuk melakukan kontrol rutin dan juga harus mengkonsumsi makanan yang bergizi dan kaya vitamin termasuk Asam Folat. Termasuk golongan apa obat yang disarankan dokter tersebut?

Seorang laki-laki usia 72 tahun berobat ke poliklinik dengan keluhan sering lupa sejak 2 bulan terakhir. Pasien menderita hipertensi sejak 10 tahun, dan jarang berobat. Apakah sindroma geriatri pada pasein ini?

Laki-laki usia 70 tahun diantar keluarga ke IGD karena tidak sadarkan diri sejak 3 jam sebelumnya. RPS 3 hari ini pasien mengeluh demam dan batuk batuk serta tidak nafsu makan namun tetap menyuntik insulin yang diberikan oleh dokter karena pasien mengidap diabetes 5 tahun ini. Pemeriksaan fisik : kesadaran somnolen, TD 90/70 suhu 38 C, FN 105 x/menit dan RR 24 x/m. Apakah tindakan yang harus diberikan kepada pasien tersebut?

Seorang laki-laki dengan muka membulat, payudara membesar, hipertensi, dan hiperglikemia. Uji penapisan yang dianggap gold test untuk menegakkan sindrom Cushing adalah…

Laki-laki 35 tahun, cepat lelah, libido menurun, rambut rontok, cenderung gemuk, BMI 29,5, otot kendur, dan alopecia. Diagnosis yang paling mungkin adalah…

Anak 4 tahun dengan rabun senja, malnutrisi, bercak putih konjungtiva, dan serum retinol <0,70 µmol/L. Tata laksana yang tepat adalah…

Ny. Ira, 20 tahun, 2 bulan pasca tiroidektomi total dan konsumsi obat tiroid, mengeluh lemah dan kebas tangan. Tanda Chvostek (+), Trousseau (+), EKG menunjukkan pemanjangan QT. Apa diagnosis paling mungkin?

Pria 56 tahun datang dengan hasil laboratorium: total kolesterol tinggi, LDL normal (>50 mg/dL), trigliserida 200+ mg/dL. Obat anti-lipid yang paling dianjurkan?

Survey gizi di daerah jauh dari pantai menemukan kadar iodium urin anak sekolah <25 µg/L, ibu hamil dengan pembesaran kelenjar leher grade IA–II, dan balita dengan hipotiroidisme. Apa prioritas koreksi di daerah ini?

Berapa kalori pada satu porsi nasi?

Pria 72 tahun sering lupa selama 2 bulan terakhir, riwayat hipertensi 10 tahun. Pemeriksaan paling sederhana untuk menilai domain kognitif dan memori yang perlu dilakukan?

Seorang laki laki usia 54 thn, merasa lemah, bb turun 3 kg dlm 4 bulan terakhir, sering kencing di malam hari, RPD serangan jantung dan diberi obat antihipertensi dan obat jantung, bmi 30, gdp 145 mg/dl, gd 2 jam po 256, hba1c 8,5 %, kolestrol 153, LDL 70, HDL 41, trigliserid 224 mg/dl, creatinin 0,8. Pengobatan apa yg tepat untuk pasien?

Seorang Anak Laki-laki 17 tahun dibawa ibunya berobat karena pertumbuhannya yang sangat cepat daripada anak seusianya, badannya tinggi, dsb (intinya tinggi bgt trs bb nya berat). Etiologinya?

Seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar ke IGD RS dengan keluhan demam dan telapak kaki kanan bernanah akibat tertusuk paku 2 minggu lalu. Luka meluas ke punggung kaki dan berbau busuk, tetapi tidak nyeri. Riwayat sering kencing dan banyak minum serta penurunan berat badan 5 kg dalam 3 bulan terakhir. Pemeriksaan glukosa darah sewaktu 450 mg/dL. Apakah obat antidiabetik yang paling tepat diberikan?

Pasien datang dengan gejala sakit kepala, keringat berlebihan, diduga feokromositoma. Untuk melengkapi trias feokromositoma?

Kriteria diagnostik untuk feokromositoma?

Antagonis reseptor aldosteron?

Apakah pemeriksaan laboratorium untuk memantau lebih dini komplikasi ginjal pasien DM?

Kontraindikasi pemberian preparat progesterone?

Pada pemakaian kontrasepsi, perlu dilakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan panggul pada kontrasepsi yang berupa...

Penampakan yang paling sering ditemukan pada hiperparatiroid primer adalah…

Preparat estrogen berfungsi untuk mengatasi…

Wanita 40 tahun dengan hipertiroid menggunakan PTU 7 bulan. Kriteria laboratorium agar dinyatakan sembuh adalah…

Sumber utama purin adalah…

Wanita 45 tahun dengan proptosis tanpa diplopia, terdapat retraksi palpebra pada Graves’ oftalmopati. Teknik operasi untuk mengoreksi retraksi kelopak mata dan miopati restriktif adalah…

Kelainan mata akibat kekurangan vitamin A yang digunakan sebagai penentuan prevalensi KVA pada masyarakat adalah…

Pria dengan riwayat gagal jantung, konsumsi aspirin dan statin, gula darah tinggi. Terapi diabetes yang dianjurkan adalah…

Perempuan 35 tahun dengan keringat berlebih, berdebar, penurunan berat badan, kulit hangat, dan mata menonjol. Pemeriksaan fisik apa yang paling membantu menegakkan dugaan penyakitnya?

Metode amenorea laktasi (MAL) TIDAK dapat digunakan bila kondisi berikut terjadi:

Pria tinggi 206 cm, berat 110 kg, sering berkeringat dan berbau badan. Temuan ini paling sesuai dengan:

Pria 75 tahun dengan DM dan hipertensi datang koma, GDS 55 mg/dL. Setelah dextrose, masih belum sadar meski gula darah 176 mg/dL. Penyebab paling mungkin penurunan kesadaran adalah:

Wanita 31 tahun dengan proptosis, eksoftalmus bilateral, tremor, massa tiroid difus, takikardi, dan hipereksitabilitas. Klasifikasi oftalmopati Graves yang paling sesuai adalah:

Hormon hipofisis yang sering berperan dalam obesitas dan hiperandrogenisme pada PCOS/SPOK adalah:

Anak usia 2 tahun didiagnosis lebih pendek dari teman sebayanya, dan pola serupa banyak ditemukan di wilayah tersebut. Diagnosis gangguan gizi yang paling tepat adalah:

Seorang wanita 46 tahun dengan diabetes melaporkan mata sangat berair di siang hari, kilau berlebihan saat melihat lampu, dan penglihatan tidak membaik meski memakai kaca mata. Pemeriksaan menunjukkan kekeruhan putih subkapsular dan HbA1c 9,8%. Apa diagnosis yang paling mungkin?

Manakah obat yang bersifat antagonis reseptor aldosteron dan androgen, digunakan pada aldosteronisme primer serta memiliki efek diuresis?

Penggunaan klinis utama preparat progesteron dalam terapi ginekologi berikut ini adalah apa?

Pasien dengan mata merah, edema kornea, tekanan intraokular sangat tinggi, penglihatan kabur, mual muntah, dan nyeri kepala paling sesuai dengan diagnosis apa?

Laki-laki 20 tahun datang dengan lemas, kejang, dan spasme pada tangan. Defisiensi hormon mana yang paling mungkin menyebabkan gambaran tersebut?

Gangguan penglihatan pada kondisi gelap (buta senja) paling sering disebabkan oleh kelainan pada komponen visual mana?

Yang dapat menyebabkan wanita tinggi prolaktin tetapi sedang tidak menyusui adalah…

Wanita mengeluh benjolan di leher 4x3x3. Lidah lebar. Histologi: infiltrasi limfoid, granular. Dan ada inclusion body berwarna eosinofilik. Hasil pemeriksaan TSH 10,5. Hasil pemeriksaan anti TPO (+). Apakah diagnosis yang mungkin?

Seorang wanita usia 32 tahun sudah menikah selama 5 tahun dan belum mempunyai anak. Dia sudah mencoba mengkonsumsi obat tetapi masih belum berhasil. Berapakah dosis obat yang diperlukan pasien tersebut?

Seorang wanita datang dengan keluhan lemas dan perut kencang, tekanan darah 170/90 mmHg, terdapat proteinuria pada urinalisis. Dilakukan pemeriksaan lanjutan didapatkan aldosteron meningkat. Apa diagnosis tersebut?

Sumber lemak yang paling dianjurkan pada pasien hiperlipidemia adalah…

Wanita berusia 46 tahun datang ke poli mata dengan keluhan sulit melihat jauh, mata sangat berair di siang hari, dan tampak cahaya berkilat ketika melihat lampu. Keluhan dialami sejak 6 bulan yang lalu. Pasien telah memeriksakan diri untuk memakai kaca mata, namun penglihatan pasien tidak membaik. Pada pemeriksaan fisik: kedua mata ditemukan kekeruhan putih di area subkapsuler, iris shadow (+). Pemeriksaan laboratorium GDP = 220 mg/dL dan HbA1C 9,8%. Apakah jenis operasi yang tepat untuk pasien ini?

Obat-obat di bawah yang sering menyebabkan hipoglikemi?

Seorang lelaki 40 tahun tekanan darahnya 160/100 mmHg, hasil pemeriksaan profil lipidnya normal. Jika dicurigai hipertensi idiopatik pemeriksaan yang sesuai adalah…

Yang termasuk metode kontrasepsi barier adalah…

Yang bukan termasuk sindroma geriatri adalah…

Untuk menurunkan risiko kanker endometrium pada terapi estrogen, strategi paling tepat adalah…

Seorang pria dengan mual, muntah, penurunan kesadaran, TD 80/60, RR 32/menit, nadi 140/menit. Kondisi metabolik paling mungkin adalah…

Gastroparesis diabetik termasuk jenis neuropati…

Provinsi A memiliki stunting 30% dan faktor risiko utama kemiskinan. Strategi intervensi yang paling sesuai adalah…

Remaja laki-laki 19 tahun, tinggi 200 cm, tangan dan kaki besar, penebalan tengkorak. Diagnosis paling tepat…

(Intinya) rabun senja disebabkan oleh rusaknya…

Pernyataan berikut yang benar mengenai statin?

Seorang wanita 46 tahun dengan TB paru memiliki GDS 450 mg/dL dan HbA1c 11,2%. Obat yang tepat untuk kendali gula darah pasien ini adalah…

Wanita 27 tahun tampak lehernya membesar difus, RR 14x/menit, nadi 60x/menit, tekanan darah 120/80 mmHg. Hasil laboratorium yang paling mungkin adalah…

Preparat yang sering dikonsumsi pada wanita menopause…

Hormon berikut dihasilkan oleh hipofisis anterior kecuali…

Gangguan haid pada penderita sindrom Turner terjadi karena kegagalan pada kompartemen…

Ny S usia 78 tahun datang dengan riwayat stroke, bed rest lama, ADL indeks Barthel 7, leukosit 14000/uL, infiltrat basal kanan, terdapat ulkus dekubitus di pantat. Sindrom geriatri yang dialami pasien tersebut adalah?

Pria 32 tahun tinggi 190 cm, berat 95 kg, ginekomastia, testis kecil, kariotipe 47, XXY. Penyakit yang mungkin?

Wanita 29 tahun dengan IMT 29. Rekomendasi utama?

Kontraindikasi pemberian preparat estrogen adalah...

Kontraindikasi pemberian preparat progesterone?

Obat pemicu ovulasi yang sering digunakan pada pasutri infertil adalah...

Pada wanita SPOK (PCOS), pada gambaran sonografinya sering memperlihatkan folikel atresia. Hal demikian disebabkan oleh...

Wanita 35 tahun tidak haid lebih dari 3 bulan, berat badan meningkat hingga 80 kg. Diagnosis yang paling mungkin adalah...

Pemberian estrogen dapat menyebabkan...

Tindakan dekontaminasi adalah tindakan dengan cara?

Pasien laki-laki 68 tahun dengan DM pingsan, GDS 45 mg/dL, nafsu makan menurun, minum glibenklamid dan metformin. Sindrom geriatri yang paling mungkin?

Manakah yang bukan karakteristik umum pasien usia lanjut?

Ibu 31 tahun perdarahan setelah melahirkan, kontraksi uterus lemah. Obat terbaik untuk menghentikan perdarahan?

Wanita 33 tahun infertil 5 tahun, diberi terapi awal. Obat yang paling tepat?

Wanita 35 tahun dengan endometriosis pada USG. Obat yang dapat menekan kondisi tersebut?

Pria 60 tahun DM 7 tahun, HbA1c 10%, GDP 148 mg/dL, gula prandial 275 mg/dL. Terapi untuk kendali gula yang disarankan?

Pria 63 tahun DM, GDS 270 mg/dL, HbA1c 10%, gejala lelah dan penglihatan kabur. Penatalaksanaan paling tepat?

Wanita 45 tahun baru terdiagnosis DM, gula sewaktu 260 mg/dL, tanpa komorbid. Obat lini pertama yang dianjurkan sambil modifikasi gaya hidup?

Pria 58 tahun obesitas, gagal menurunkan berat, lipid tinggi, fungsi ginjal dan hati normal, glukosa puasa 240 mg/dL. Obat antidiabetes pertama kali direkomendasikan?

Seorang wanita 62 tahun dengan DM 10 tahun memakai metformin, pioglitazon, dan glimepirid dosis maksimal. HbA1c 12%, GDS 422 mg/dL, kreatinin 0,5 mg/dL. Terapi farmakologi paling tepat sekarang adalah apa?

Pria 35 tahun mendapat prednison jangka panjang untuk sindrom nefrotik. Efek samping yang mungkin terjadi karena terapi jangka panjang ini adalah apa?

Perempuan 23 tahun dengan TSH meningkat, FT4 normal, anti-TPO tinggi, kelenjar tiroid difus keras, kulit dingin, konstipasi, edema ekstremitas. Terapi paling tepat adalah apa?

Perempuan 30 tahun dengan kulit hangat lembab, proptosis, tremor, TSH menurun, FT4 meningkat, total T3 meningkat. Terapi spesifik yang tepat untuk pasien ini adalah apa?

Mekanisme kerja utama terapi spesifik pada kasus hipertiroid di atas adalah apa?

Anak 4,5 tahun sering menabrak benda saat senja, retinol binding protein rendah, serum retinol <20 µg/dL pada 16% anak sekolah. Indikator kesehatan masyarakat menurut IVACG tahun 2006 yang menunjukkan masalah adalah apa?

Suatu survei gizi di daerah pantai menemukan pembesaran kelenjar leher grade IA 10 orang, grade IB 8 orang, grade II 5 orang, grade III 4 orang dari 100 penduduk. Kadar iodium urine anak sekolah 25–50 µg/L. Berapakah prevalensi visibel goiter rate (VGR)?

Di daerah sangat jauh dari pantai dengan konsumsi ubi dan singkong, pendidikan rendah, layanan kesehatan terbatas, ditemukan pembesaran kelenjar grade IA 10 orang, IB 8 orang, II 5 orang, III 4 orang dari 100 penduduk. Kadar iodium urine anak sekolah 25–50 µg/L. Bagaimana penggolongan masalah iodium pada anak sekolah?

Program gizi segera untuk daerah tersebut dengan kadar iodium urine 25–50 µg/L dan VGR tinggi adalah apa?

Defisiensi vitamin A subklinis (xerophthalmia) disebut bila pemeriksaan hanya menunjukkan temuan apa?