Науқас жуырда тіс аймағындағы қақсап ауыруына,құлақ,самаиға берілуіне, ауыз қуысынан жағымсыз иістің шығуына шағымданады. Анамнезінен – тісі 3 күн бұрын жұлынған. Қарау кезінде- сыртқы бет-әлпетінде өзгеріс жоқ. Жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, аздап ауырысынбалы. Ауыз ашылуы еркін. Жұлынған тіс аймағы шырышты қабаты сәл қызарған, пальпация сәл ауырысынбалы. Ұяшықта қан ұйығы жоқ. Рентгенограммада- деструктивті өзгерістер жоқ. Диагноз қойыңыз:

Науқаста жуылмаған тіс ұяшық аймағында сүккіллайтын ауырысыну, құлақ және самаиға берілетін ауырысыну; әлсіздік, қатты басының ауруы. Дене температурасы 38,8°C дейін. Анамнезінен - 5 күн бұрын тісін жұлдырған. Объективті: ұрт жұмсақ тіндері ісінген. Ауыз ашылуы еркін, жұлынған тіс ұяшығында қан ұйығы жоқ; түбі және қабырғалары кір сұр массамен жабылған және жағымсыз иіс; сүйекүсті қалыңдаған. Пальпация ұяшық аймағында және көрші аймақта альвеолярлы өсінді вестибулярлы, оралды бетінде тез ауырысынбалы. Диагноз қойыңыз:

Науқас 3.6 тісінде ауырысыну, басқанда, шайнағанда үдейетін. Тістің «өсу сезімі» тән. Қарауда – беті симметриялы. 3.6 тіс аймағы шырышты ісінген, қызарған. 3.6 тістің вертикальды және горизонтальды бағыттағы перкуссиясы ауырысынбалы. 3.6 тістің дентальды рентгенограммасында периодонтта патологиялық өзгеріс анықталмаған. Диагноз қойыңыз:

Науқаста қарау кезінде төменгі жақ асты жылаңкөздің болуы, жылаңкөз серозды-іріңді бөлігінінің болуы байқалады. Ауыз қуысында– 4.6 тіс шайнау бетінде тіс қуысымен байланыстың терең тісжегіті қуысы анықталады. Зондтау және перкуссиясы 4.6 тіс ауырысынбалы. Өтпелі қатпардан 4.6 тістен төменгі жақ аймағына қарай тығыз тартылу анықталады. Диагноз қойыңыз:

Созылмалы периодонтиттің қандай түрі бар?

Науқас Н. 40 жаста, жұтынғанда ауырусына, ауыз қуысының ашылуының шектелуіне, әлсіздікке, дене температурасының 38°С дейін жоғарылауына шағымданды. Төменгі жақ бұрышы аймағының жұмсақ тіндері ісінген. Контрактура III дәрежелі. Қабыну контрактурасы ағынан кейін қантарақ қатпары аймағының шырышты қабаты қызарған. 48 тістің медиальды бұдыры ғана көрінеді. Диагноз қойыңыз:

Көз алмасына берілетін жоғарғы жақ аймағының ауыруына шағымданып келді; мұрының сол жартысынан бөліністің болуы, басының ауыруы. Көз асты сол аймағы және ұрт тіні ісінген. Ауыз қуысының киберебісінің шырышты қабаты 2.6-2.8 тістер аймағы қызарған, ісінген. Пальпацияда ит шұңқыры аймағында ауырысбалы. 2.6 тіс сауытты 1/3 бұзылған, перкуссия 2.5-2.7 ауырысбалы. Диагноз қойыңыз:

Науқастың жоғарғы ақыл тіс мазалады. 3 күннен соң самай аймағының төменгі бөлігінде және құлақ маңы шайнау аймағының бөлімінде құм сағат тәрізді ісіну пайда болды; көз асты және ұрт аймағында коллатералды ісіну. Контрактура III-дәрежелі. Ауыз қуысында – жоғарғы моляр тістер етпелі қатпарында ауырысбалы. Болжамды диагноз қойыңыз//

Науқас тілдің көлемді ұлғаюына, сөйлегенде және қозғау кезінде ауырысуына шағымданды. Қарау кезінде: төменгі жақасты лимфа түйіні ұлғайған, ауырысбалы. Ауыз жартылай ашық. Тіл артқасында ауырысбалы инфильтрат анықталады, ортасында флюктуация. 4.6 тіс сауытты бұзылған, тек қана тіл жағындағы қабырғасы сақталған. Диагноз қойыңыз:

Науқас стационарлық емінде болғанда жоғарғы еріннің сол жақ аймағында тығыз, ауырысатын инфильтрат бар, ортасында флюктуация симптомы оң. Инфильтрат үстіндегі тері қызарған. Пальпациялауда бет қотамары бойында тияқ анықталады. Диагноз

Науқаста маңдай аймағында пальпаторлы қамыр тәрізді ауырсынусыз консистенциялы жаңа түзіліс анықталды, аз қозғалмалы. Тері өзгеріссіз, жаңа түзіліспен байланыспаған. Болжамалы диагнозыңызды қойыңыз.

Науқаста төменгі жақтың бұрышының және тармағының қалыңдауы байқалады. Ауыз қуысында - өту қатпары тегістелген. 4.6-4.8 тістер ығысқан, қозғалмалығы II дәрежелі. Төменгі жақтың рентгенограммасында жұқа пердемен ажыратылған бірнеше қуыс анықталады. Патогистологиялық зерттеу кезінде жаңа түзіліс аралықтар ретінде орналасқан, жұлдызшалы жасушалардан құралған, тікпелі және цилиндрлік жасушалармен қапталған. Қай ауруға жоғары аталған белгілер тән?

Науқас төменгі жақтағы тістерінің ұюына және төменгі жақтың құлағына самайына беріліп ауырсынуына шағымданады. Төменгі жақтың денесі және бұтағы қалыңдаған. Контрактура II дәрежелі. Патогистологиялық зерттеуде дәнекер тінді атипиялық клеткалар табылған. Диагноз қойыңыз

Науқаста төменгі еріннің терісінде 3 ай бұрын мөлшері 0,5x0,5см жуық жалпақ негізде тығыз өсім пайда болған. Өсім беті бұдырлы, қызғылт түсте қабыршақтармен жабылған. Жарақаттан кейін өсім жараға айналған. Жара маңындағы инфильтрацияланған. Науқаста терінің қай ауруы

Тіс-жақ сүйек жүйесінің негізгі функциясы:

Балаларда сілекей бездері ауруларының асқыну және ремиссия мерзімдері тән:

Жақ сүйектерінің одонтогенді ісіктеріне жатады:

12 жасар баланың 3.6 тісі үнемі сыздап ауырады, тіске тіс тиген кезде ауырысыну үдей түседі, баланың 3.6 тісін жұлу үшін ең бір тиімді жансыздандыру әдісін көрсетіңіз.

11-айлық баланы кеңес алуға бағыттаған. Анасынның айтуынша, қатты таңдайының шырышты қабатында жара бар. Бала мезгілінде жетпей туған, жасанды тамақтанады. Ауыз қуысында қатты таңдайдың шырышты қабатында жұмсақ таңдайға өту жерінде терең жара көлемі 1,2* 0,6 см., жара беті сарғ-сұр қақпен жабылған. Сіздің диагноз:

14 жастағы балада клиникада төменгі сол жақ сүйегінің өсуі кілдіргеніне және жақ деформациясына шағым айтты. Сау жағындағы ауыз бұрышы төменге ығысқан. Тістесуі айқасқан. Төменгі жақтың қозғалысы шектелген. Сіздің диагноз:

2-жасар бала жедел ауырады. Дене қызуы 38°C –қа көтерілді. Объективті: халі орташа ауырлықта, бала әлсіз, жылдам береді. Ауыз аймағының бет терісінде және қызыл ерінде топталған көпіршіктер. Жақасты аймағында, екі жағында да ауыр ұлғайған тығыз, ауырсынатын лимфа түйіндері. Лимфа түйіндері берілген тері жамылғысы қызарған, қатарға жиналған. Флюктуация анықталмайды. Болжан диагноз:

22.14 жастағы бала ас ішкенде пайда болатын ауырсынуға, күйю сезіміне, қызыл иектің қансырылуына шағым айтады, ауызы құрғақ, күйю сезімі болған. Объективті: науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Жоғарғы және төменгі жақтағы тістерінде тіс қатары, тіс түзілімдері бар. Тіс аралық қызыл иек емізікшелері қызарған, ісінген, ойылған, некротикалық қақпен жабылған, ауыздан жағымсыз иіс сезіледі. Жақ асты лимфа түйіндері ісінген, ұлғайған, пальпациялағанда ауырсынады. Осы ауруда микробтардың қай түрі басым болады?

23. 12 жастағы баланың жарақаттан соң қарағанда 2.1 тісі қысқарған, ығысқан, рентгенограммада периодонталды тесік жоқ. Сіздің тактикаңыз:

24. Тек қана еріннің қызыл жиегінде қабыршақтануымен жүретін созылмалы ауру. Зақымдалушы элементі қабыршақ түрінде, ортасы маңайындағы тіндермен тығыз байланысты. Құрғақ және жалпақ түрін ажыратады. Бұл қандай ауру?

25. Науқас Ф., 40 жаста ерін өлшемінің ұлғаюына, сөйлеу кезінде ерінде сілекейдің пайда болуына шағымданады. Объективті: ерін қалыңдаған, кеңейген сілекей безі өзегінің тесігі көрінеді, одан сілекей тамшысы бөлінеді («шық» симптомы). Пальпация кезінде ерін қалыңдығында ұсақ «бұршақ» - бездің тіндерінің гипертрофиясы анықталады. Өзгеріс еріннің қызылжиегі және ауыз қуысының шырышты қабаты арасындағы аймақта. Сіздің болжамды диагнозыңыз?

Науқас 20 жаста, жоғарғы жақтың оң жағында тісжегі қуысының болуына шағымданады. Объективті: 1.6 тісте терең тісжегі қуысы бар, тіс қуысы мен байланысқан, зондтау ашылған нүктеде ауырусыну. 1.6 тісте перкуссия әлсіз ауырысынбалы. Қызыл нүкте 1.6 тіс түбір проекциясының маңында жыланкөз бар. Диагноз қойыңыз.

Жақ-бет бөліміне жағдайы ауыр науқас түсті, шағымдары дене қызуының көтерілуіне, басының ауыруына, көз шарасының ауыруына, көру қабілетінің төмендеуі. Қарау кезінде-кабағы қызыл көкшіл түсті, ісінген инфильтрат анықталады. Хемоз, экзофтальм, диплопия. Диагноз қойыңыз.

Анестезия жасалғаннан кейін науқастың ұрт аймағының ісінуі байқалады. Стоматолог-хирург жоғарғы ақыл тіс жұлынды, суық басуы кеңес етті. 3 күннен кейін жоғарғы жақ аймағында ауырусыну пайда болды, ауырусыну құлақ және самайға таралады, дене температурасы көтеріледі. Қарау кезінде құм сағат симптомы бар. Ауыз ашылуы шектеулі, III ші дәрежелі контрактура. Жоғарғы жақ азу тістерінің етілпі қатпарда жедел ауырусыну бар. Жоғарғы ақыл тіс ұшымында қан ұйығы бар. Болжамды диагноз қойыңыз.

Науқас қабылдау бөліміне ДТТ кейін ессіздік жағдайда түсті. Маңдай аймағында жара ұзындығы 5см, қатты қанайды; жара шеті тегіс. Артериальды қан қысымы 70/40 мм.с.б. Пульс әлсіз. Науқаста не дамиды?

Науқас Т., объективті қарау да өзгеріс жоқ. Жақасты лимфа түйіндері сәл ұлғайған. 46 тіс аймағының шырышты қабаты қызарған, вазопарез симптомы анықталады. 4.6 тіс сауыты 2/3 бұзылған. Емдеу жоспарын құрыңыз.

Стоматологиялық емханада науқас төменгі жақтың моляр артында қатты тұрақты пайдаланғанда үдейтін ауыруына шағымданып келді. Ауыз қуысы ашылуы шектеулі. Ауырсыну құлақ самайға беріледі. Жұтынғанда ауырады. 3.7 тіс шырышты арты қызарған, ісінген; 3.8 тістің медиальды бұдырғы көрінген. Рентгенограммада 3.8 тіс вертикальды бағытта, ретромолярды кеңістік 0,5 см. Ем тактикаңыз таңдаңыз.

Науқасты сырттай қарау кезінде бір жақты кеэасты аймағында коллатералды ісіну бар. Бет терісі өзгеріссіз. 2.4-2.6 тістер ептелі аймағында қызарған, ісінген; вестибулярлы жағында флюктуация анықталады. 2.4 тіс сауыты бұзылған. Перкуссия оң. Ем тактикаңыз таңдаңыз.

Науқас төменгі жақтың дене аймағындағы жыланкөздің болуына шағымданып келді. Жыланкөзде грануляциялық іріңді бөлініс бар. Төменгі жақ денесі қалыңдаған. Бір ай бұрын стационарда төменгі жақтың жедел одонтогенді остеомиелиті диагнозымен жатқан. Рентгенограммада-жаңа түзілген сүйек тінінің ортасында, яғни шекарасы анық сүйек тінінің резорция ошағы төменгі жақ негізінде орналасқан. Емдеу тәсілін таңдаңыз.

Науқас көз алмасына берілетін жоғарғы жақтың ауыруына шағымданып жақ-бет бөліміне келді; мұрыннан бөлініс бөлінеді, ауырлық сезімі, басының ауыруына, дене температурасы 40°С, иіс сезім төмендеуі, әлсіздік, дімкәстік. Анамнезінен – 2 күн бұрын ұрт аймағында ісіну, мұрынның бітелуі, басының ауыруы. Ұрт және жақ асты аймағы ісінген. Терісі өзгеріссіз. Үлкен түбірлі тістер аймағының ауыз қуысы кіреберісінің шырышты қабаты қызарған, ісінген. Пальпация кезінде ауыздың аймағында ауырсынбалы. 2.6 тіс сауыты 1/3 бұзылған, перкуссия 2.5-2.7 тістер ауырсынбалы. Сіздің емдеу тәсіліңіз?

Науқас көз және самайға берілетін жоғарғы жақтың ауырсынуына шағымданады. Сыртқы қарауда самай төменгі бөлімі және құлақмаңы-шаңдау аймағының бөлімінде күм сағат түрінде ісіну, көз асты аймағында коллатералды ісіну. Контрактура III дәрежесі. Азу тістер маңындағы шырышты қабат қызарған, ісінген. 3 күннен соң хемоз пайда болды жоғарғы және төменгі қабатқа инфильтрат. Іріңді үрдіс қандай кеңістікке жайылған?

Тіс дәрігеріне тіл астында ауырсынбалы ісінуге шағымданып келді, ауырсыну тамақ қабылдаған кезде және тіл қозғалыстары кезінде ауырсынады. Анамнезінен- ісіну екі күн бұрын пайда болған. Тіл асты аймағында бимануальды пальпация кезінде ауырсынбалы тығыз инфильтрат анықталады. Жақ басты сілекей безі ұлғайған. Ем әдісін таңдаңыз.

Науқас төменгі жақ ісінген, ауырсынбалы және ауыз қуысынан ірің ағуына шағымданады. Анамнезінен бір ай бұрын жарақат алды. Стационарда ем қабылдаған онда төменгі жақ сынығының иммобилизациясын жасады. Бір апта бұрын төменгі жақ аймағында ауырсыну және ісіну пайда болды. Ауыз ашылуы еркін. Төменгі үшінші моляр аймағында іріңді іріңді свищті жол бар. Үшінші моляр шайнау бөлігі басқа тістерге қарағанда жоғары орналасқан. Ажырату диагностикасын қай аурумен жүргізу тиіс?

Ұрт аймағында ауырсынбалы жара көлемі 5см ге дейін, жарадан көп мөлшеде ірің бөлінеді. Жара аймағында тері қызарған, ісінген. Көмек көрсетіңіз.

Тіс дәрігеріне науқас қаралды, қарау кезінде төменгі ерінде тығыз инфильтрат анықталады 0,5-1 см, жара көтеріңкі маңындағы тіндермен салыстырғанда, ауырсынусыз. Төменгі лимфа түйіндері ұлғайған, тығыз, ауырсынусыз. Ажырату диагностикасын жасаңыз.

Стоматологқа қыз бала келді шағымдары ұрт шырыштының ауырсынуы. Қарау кезінде ауыз қуысы ішінде – жоғарғы ақш тістің бұдырлары шырышты қабат сыртында, ұртта қарай орналасқан. Жоғарғы үшінші моляр перкуссиясы ауырсынусыз. Антагонист тісі жоқ. Ұрт шырышты қабаты қызарған, ісінген. Дәрігер тактикасын таңдаңыз:

Науқас Ф., хирург стоматологқа 38 тістің созылмалы гранулденген периодонтит ерігіш диагнозымен қаралды. 38 тісті жұлу ұсынылды. Жансыздандыру үшін жансыздандыру жасау керек. Қайсысын таңдайсыз?

Науқас П., 14 тістің созылмалы фиброзды периодонтит диагнозымен қаралды. 14 тісті жұлу ұсынылды. Қандай жансыздандыру әдісін қолданған жөн?

Науқас Р., 17 тістің созылмалы гранулематозды периодонтит диагнозымен қаралды. 17 тісті жұлу ұсынылды. Қандай жансыздандыру жасаған жөн?

Науқас О., 17 тістің созылмалы гранулематозды периодонтит диагнозымен қаралды. 17 тісті жұлу ұсынылды. Науқас эмоциональды лабильды. Поликлиника жағдайында тісті жұлу операциясы алдында қандай емдік препараттармен премедикация жасалған жөн?