.  Seorang   pria   35   tahun   mengalami   pilek,   bersin-bersin   ,   hidung   buntu   di   ikuti   sakit kepala, teruma pada pagi hari, pilek mula-mula encer tetapi setelah beberapa hari kental, Pemeriksaan hidung terdapat cairan kental, konka hiperemi dan udema. Dokter mendiagnosa pasien Rhinitis Vasomotor.

Pendidikan   kesehatan   apa  yang  harus  diberikan   perawat   untuk  mencegah   kekambuhan pasien?

Seorang  laki-laki  usia  42  tahun  datang  ke  poli  kulit  kelamin  dengan  keluhan  nyeri  saat berkemih.  Setelah  dilakukan  pengkajian  didapatkan  data  : mukosa  gland  penis  kemerahan, edema dan ulserasi.

Apakah tindakan keperawatan yang dapat diberikan dengan permasalahan diatas?

Seorang laki-laki usia 40 tahun mengeluh urine yang keluar sedikit, menetes dan terasa panas, adanya peningkatan frekuensi berkemih, juga nocturia. dari riwayat penyakit terdapat obstruksi pada saluran kemih. Klien mengatakan takut dan tidak tahu apa yang harus dilakukan

Apakah prioritas masalah keperawatan yang sesuai?  

Seorang laki-laki berumur  40 tahun di rawat diruang penyakit  dalam, mengalami  penurunan kesadaran  sejak  tadi  malam, GCS : 2-2-4.  Hasil  observasi  didapatkan  TD 190/100  mmHg,  Sekresi  sputum tampak di bibir dan hidung, Refleks batuk lemah,Pola  nafas dalam dan dangkal, bunyi nafas ronkhi. Diagnosis medis : CVA Infark

Apakah masalah keperawatan aktual pada pasien tersebut ?  

Seorang perempuan berumur 55 tahun paska MRS dengan CVA kontrol ke poli syaraf. selama di  rumah   klien   masih   mengalami   gejala   sisa  berupa   kelumpuhan   anggota   gerak   pada ekstrimitas kiri. Pada pemeriksaan terakhir didapatkan GDA :254 g/dl, TD : 200/100 mmHg, BB 86 Kg.

Apakah pendidikan kesehatan yang perlu diberikan pada pasien selama perawatan di rumah?

Seorang pria usia 35 dirawat di RSU dengan HIV/AIDS. Pada pemeriksaan fisik didapatkan; lesi pada mukosa  mulut, mukosa  mulut  kering  dan kotor.  Lingkar  lengan  atas 20 cm, Hb. 10.2 mg%, Albumin 1,2 mg%. Pasien mengeluh mulut terasa nyeri bila digunakan mengunyah. Apakah  langkah  awal tindakan  mandiri  perawat   yang harus dilakukan  untuk  meningkatkan asupan makanan pada pasien ?

9.     Akibat fraktur femur yang dialaminya, Tn H mengalami perdarahan hebat, karena pertolongan yang terlambat, dia mengalami gagal ginjal, etiologi gagal ginjal yang dialami Tn H masuk pada …

Seorang wanita berusia 35 tahun, dilakukan perawatan luka. Saat balutan dibuka tampak luka hingga  jaringan  dermis  berwarna  pucat  dengan  diameter  8  cm  ,    dengan  jaringan  mati berwarna hitam dipinggir luka.

Bagaimana tindakan perawatan  luka bagi klien?

Seorang laki-laki berusia 68 tahun  mengeluh nyeri pada persendian di kedua tangan selama 6 bulan terakhir. selama sakit pasien tidak pernah menggunakan tangan kirinya saat beraktifitas.  Hasil  pemeriksaan  fisik ditemukan  adanya  kemerahan,  atrofi  pada  pergelangan tangan kiri dan nyeri tekan pada persendian kedua tangan.

Apakah masalah keperawatan  prioritas pada kasus diatas?

Keluhan nyeri pada pasien batu saluran kemih tergantung pada posisi tempat batu dan adanya obstruksi, terjadi obstruksi piala ginjal serta ureter proksimal lokasi nyeri yang dikeluhkan pasien di daerah :

Seorang perempuan  usia 45 tahun mengeluh hampir satu bulan terakhir kepala pusing, nyeri tengkuk, pandangan kabur dan mual. Tekanan Darah : 210 / 110 mmHg, Frekuensi Nadi 88 X/menit.

Apakah Diagnosa keperawatan yang tepat?

Seorang  wanita usia 35 tahun di antar ke Poli Bedah untuk kontrol luka post operasi akibat fraktur tibia dextra terbuka 1 bulan yang lalu. Pasien mengatakan  masih takut menggerakkan kakinya. Perawat berkmaksud menegakkan masalah keperawatan gangguan mobilitas fisik. Apakah data yang perlu dikaji untuk menegakkan  masalah keperawatan tersebut?

Seorang wanita berusia 58 tahun mengeluh sering nyeri pada sendi dengan skala 7 sehingga sulit berjalan,  sering  merasa  badannya  panas  dingin,  sering  merasa  lelah saat aktivitas  dan kadang  sesak.  Pemeriksaan   didapatkan     mata  merah,  TD  130/90  mmHg,  frekuensi  nadi 84x/menit, Suhu 38,2 ^OC. Diagnosa medis sementara demam rheumatic. Apakah prioritas masalah keperawatan pada pasien?.    

Seorang  wanita  usia  42  tahun  penderita  DM  type  2,  dengan  luka  gangrene  pada  bagian ekstremitas kanan bawah daerah dorsal pedis, sedang dilakukan tindakan perawatan luka. Perawat telah membuka perban dan tampak luka berwarna kemerahan serta terdapat sedikit Pus (nanah).

Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan?

keadaan peradangan kulit kronis dan residif, disertai gatal dan umumnya sering terjadi selama masa bayi dan anak-anak, sering berhubungan dengan peningkatan kadar IgE dalam serum, adalah jenis dermatitis …

Seorang  laki-laki  35 tahun  datang  ke Poliklinik  dengan  keluhan  kencing  tidak  lancar  (sering tersendat) yang diperkirakan karena batu kandung kemih.

Apakah pengkajian spesifik yang perlu ditanyakan lebih lanjut?    

Seorang laki-laki berusia 56 tahun penderita hipertropi proastat pasca operasi TURP hari ke 1 dan  dipasang  irigasi  kandung  kemih  melalui  kateter.     Perawat  perlu  memastikan  bahwa kateter tidak terbuntu gumpalan darah.

Apakah tindakan yang dilakukan perawat?   

Seorang laki-laki usia 58 tahun diantar keluarga ke rumah sakit dengan keluhan  utama terasa nyeri saat buang air kecil dan aliran tidak lancar. Terdapat  distensi  pada simpisis  pubis saat dipalpasi.

Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat dilakukan dengan segera?

Seorang  perempuan  usia  50 tahun  dirawat  di RS   keluhan  nyeri  luka  di kaki,  badan  terasa lemah, hasil pemeriksaan fisik ditemukan ada luka gangren dikaki sebelah kanan, luka tampak hitam  dan  ada  pus,  berbau,  gula  darah  300  mg/dl,  leukosit  12.000.  ada  riwayat  orang  tua pasien menderita DM

Apa rencana tindakan mandiri yang paling tepat dari kasus diatas?    

Seorang  laki-laki  usia  50  tahun  dibawa  ke  rumah  sakit  karena  demam,  kejang  dan  terjadi penurunan kesadaran. Sebelumnya mengeluh nyeri kepala berat dan nafsu makan turun serta terdapat luka robek di kepala akibat tertimpa kayu sekitar 2 minggu sebelumnya. Pemeriksaan didapatkan  adanya  kaku  kuduk,  tanda  Brutzinski  (+).  Tekanan  darah  130/80  mmHg,  Suhu 39,2^OC. Diagnosis medis : Meningitis

Apakah penyebab terjadinya kaku kuduk pada pasien?    

Seorang  laki-laki  usia  38  tahun,  menderita  Meningitis  dan  dirawat  di ICU  dengan  GCS  : 5, Tanda vital stabil dalam   batas normal.  Pagi ini akan dilakukan  perawatan  personal  hygiene memandikan klien. Sebelum melakukan tindakan, Perawat mengkomunikasikan rencana memandikan

Bagaimana cara yang dilakukan perawat ?

. Seorang wanita usia 32 tahun dirawat di RS. Klien mengeluh nyeri pada daerah vesika urinaria terutama saat buang air kecil terutama dalam 2 minggu terakhir, BAK tidak lancar, merasa tidak puas setelah BAK, ekspresi tampak meringis kesakitan. Hasil USG abdomen dinyatakan terdapat batu didaerah vesika urinaria. Apakah diagnosa keperawatan yang paling tepat kasus diatas ?

Seorang  laki-laki  usia    60  tahun  dirawat  di  ruang  penyakit  bedah  karena  pasca  operasi pengangkatan batu empedu (colesistectomy) sejak tujuh hari yang lalu. hasil pengkajian didapatkan data ekstremitas atas dan bawah tidak dapat digerakkan secara aktif, klien tampak lemas.Hasil   pengkajian   Tekanan   Darah   160/100   mmHg,   Nadi   88   x/menit,      pernafasan 20x/menit.

Apakah Tindakan keperawatan yang harus  dilakukan perawat untuk mencegah kontraktur sendi pada klien tersebut?

Seorang   laki-laki   berusia  65  tahun  tinggal   di  sebuah   panti  menyatakan   bahwa   kedua pergelangan kakinya terasa sakit. Hasil pemeriksaan menunjukkan TD : 140/80 mmHg, Nadi : 68 X/mnt, tidak ada tanda pembengkakan  pada pergelangan kaki dan kadar Asam Urat : 7,2 mg/dl.

Apakah tindakan yang tepat untuk mengurangi nyeri pada klien tersebut?