WorksheetsХирургия 50-100
Total questions: 52
Worksheet time: 26mins
Перфорацияланған жарамен келген науқаста ішкі қан кетуді болдырмау үшін:
Сорбент беру
Ауыз арқылы су беру
Жоғарғы ГИ трактоскопия
Ауыз арқылы тамақтандыру
Ауыз арқылы ештеңе бермеу
Перфорацияланған жарамен түскен науқаста шұғыл рентген қандай мақсатта жасалады?
Қан айналымын тексеру
Жара орнын табу
Асқазан көлемін бағалау
Еркін ауа бар-жоғын анықтау
Бауырдың көлемін анықтау
Асқазан жарасының тесілуінен кейінгі алғашқы көмек:
Тыныштық пен сұйықтық беру
Морфин егу және науқасты тамақтандыру
Асқазан зонд арқылы шаю, анальгетиктер, шұғыл түрде ауруханаға жеткізу
Ауыз арқылы тамақ беріп, жатқызу
Қан қысымын түсіретін дәрі беру
Перфорацияланған жараға күдік болса, дәрігердің алғашқы әрекеті:
Асқазанға массаж жасау
Ішке жылу басу
Ауызға су беру
Науқасты жедел жәрдеммен ауруханаға жеткізу
Тыныс алу жаттығуын жүргізу
Асқазан жарасының қан кетуі кезінде құсу сипаттамасы қандай?
«Кофе қойыртпағына» ұқсас
Ашық қызыл қан
Ақ түсті шырыш
Таза қан
Сары түсті
Асқазан жарасының қан кетуі қай жаста жиі кездеседі?
Жасқа қатысы жоқ
50 жастан жоғары
20–40 жас
10–20 жас
0–10 жас
Асқазан жарасы қан кетумен асқынғанда бірінші көрсетілетін көмек қандай?
Суықты эпигастрийге қою
Шөптік ем қолдану
Қозғалысты көбейту
Тәбет ашатын дәрі беру
Жылы су ішу
Науқаста қара түсті нәжіс, әлсіздік, бас айналу байқалды. Сіздің алғашқы әрекетіңіз:
Массаж жасау
Қан қысымын көтеру
Төсекке жатқызып, жедел жәрдем шақыру
Жылы тамақ беру
Жаяу серуенге шығару
Қан кету белгілері бар науқасты ауруханаға апарғанда қай бөлімге жеткізу керек?
Кардиология
Хирургия бөлімі
Жұқпалы аурулар бөлімі
Неврология
Терапия бөлімі
Қан кетумен түскен науқастың сана-сезімі бұзылып, есін жоғалтты. Сіздің әрекетіңіз?
Реанимациялық шаралар бастау, жедел жәрдем шақыру
Жаяу жүруге көмек көрсету
Қан қысымын өлшеу
Массаж жасау
Шәй беру
Асқазан жарасының перфорациясының ең жиі кездесетін клиникалық белгісі қайсысы?
Дене қызуының көтерілуі
Іштің үрленуі
Жүрек айнуы
Іштің кенеттен, кинжалды тәрізді ауыруы
Қайта-қайта құсу
Асқазан жарасы перфорациясынан кейін науқастың ішіндегі тыныштық кезеңі (жалған ремиссия) қай кезеңде байқалады?
24 сағат өткен соң
Екінші тәулікте
Перфорациядан кейін бірден
6-12 сағат ішінде
Бірінші сағатта
Науқас 45 жаста, кенеттен эпигастрий аймағында қатты ауырсыну пайда болды, кейін ауырсыну бүкіл ішке тарады. Рентгенограммада көкет астында бос газ көрінеді. Сіздің алғашқы диагнозыңыз?
Перфорацияланған асқазан жара
Жедел панкреатит
Гастроэнтерит
Жедел аппендицит
Асқазан жарасының қан кетуі
Перфорацияланған асқазан жарасына күдік туса, науқасты алғашқы басқару тактикасы қандай болу керек?
Тез арада хирургиялық бөлімге жатқызу
Үй жағдайында бақылау
Ауыз арқылы антибиотик беру
Құсуға қарсы дәрі беру
Ауыз арқылы су беру
Перфорацияланған жарамен келген науқасқа жедел көмек көрсету барысында қандай шара бірінші кезекте орындалады?
Науқасты серуендету
Физиотерапия
Ішке мұз қою
Анальгетиктер беру
Асқазанға зонд енгізіп, аспирация жасау
12 елі ішек жарасының пенетрациясымен асқынуына тән клиникалық көріністі көрсетіңіз:
Жүректің қатты соғуы
Температураның күрт көтерілуі
Қан аралас іш өту
Іштің жоғарғы бөлігінде тұрақты, арқаға берілетін ауырсыну
Жиі құсу және іш қату
12 елі ішек жарасының пенетрация кезінде не себепті ауырсыну тұрақты сипат алады?
Жара көрші ағзаға өтіп, жүйке ұштарын тітіркендіреді
Ас қорыту жүйесі толық тоқтайды
Жара жазылып жатыр
Қан айналымы нашарлайды
Жара ішекке өтпей қалды
Науқас іштің жоғарғы бөлігінде арқаға берілетін ауырсынуға шағымданады. Омепразол және антацид қабылдаса да ауырсыну басылмайды. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісін қолдану керек?
Эндоскопия + КТ (ұлпа пенетрациясын бағалау үшін)
ЭКГ
Өкпе рентгенографиясы
Қандағы холестеринді анықтау
Қарапайым УДЗ
12 елі ішек жарасының пенетрациясымен асқынуы кезінде алғашқы емдік тактика қандай болуы керек?
Қан алмастыру
Науқасты бақылау және тамақтандырмау
Протон помпасының тежегіштері мен ауруды бақылау
Антибиотиктер мен сұйықтық енгізу
Жедел лапаротомия
12 елі ішек жарасының пенетрациясы болғанда хирургиялық емге көрсеткіш болатын жағдайды таңдаңыз:
Ауырсыну жоқ болса
Консервативті емдеу нәтиже бермеген жағдайда
Асқазан сөлінің қышқылдығы төмендесе
Жара беті жазылып келе жатса
Науқас салмақ қоса бастаса
Асқазан жарасының қатерлі ісікке айналу механизмін түсіндіріңіз:
Жара орнының ұзақ уақыт жазылмауы мен жасушалардың өзгеруі
Helicobacter pylori бактериясының жараны емдеуі
Асқазан қышқылының толық жойылуы
Инфекцияның ішекке таралуы
Консервативті емдеу нәтиже бермеген жағдайда
Асқазан жарасының қатерлі ісікке айналғанын дәлелдейтін диагностикалық әдісті көрсетіңіз
ЭКГ
Фиброгастроскопия және биопсия
Рентгенография
Ультрадыбыстық зерттеу (УДЗ)
Қан қысымын өлшеу
Науқас ұзақ уақыттан бері асқазан жарасымен ауырады. Соңғы айда тәбеті төмендеп, салмақ жоғалтып, әлсіздік пайда болды. Бұл симптомдар нені білдіруі мүмкін?
Ішек инфекциясы
Панкреатиттің басталуы
Гастриттің асқынуы
Диетаның бұзылуы
Жараның малигнизациялануы
Пациент 55 жаста, бұрыннан асқазан жарасымен ауырған. Қазіргі шағымдары: тұрақты ауырсыну, салмақ жоғалту, тәбеттің нашарлауы. Сіздің әрекетіңіз қандай болады?
Антибиотик тағайындау
Фиброгастроскопия мен биопсияға жолдау
Физикалық жаттығу ұсыну
Анальгетик беру
Диета жазу
Асқазан жарасымен ауыратын науқаста қатерлі ісікке күмәнданған кезде қандай зертханалық көрсеткішке ерекше мән беру қажет?
Тромбоциттер
Холестерин
Глюкоза деңгейі
Лейкоциттер саны
Гемоглобин деңгейі
Асқазан жарасы стенозбен асқынғанда науқастың құсуы неге жеңілдік әкеледі?
Асқазан ішіндегісінің тоқ ішекке өтуі жылдамдайды
Тамақ ішкен соң асқазандағы ауырсыну төмендейді
Бауыр жұмысы жақсарады
Асқазанның перфорациясы тоқтайды
Асқазаннан қысым жойылады және симптомдар азаяды
Пилоростеноз асқазан жарасында дамығанда не себептен метаболикалық алкалоз дамиды?
Құсу нәтижесінде хлорид, сутегі иондарының жоғалуы
Бауыр қызметінің бұзылысы
Жоғары температура
Асқазан сөлінің сілтіленуі
Созылмалы іш қату
Асқазан пилорус стенозының декомпенсация кезеңінде қандай электролиттік бұзылыс жиі кездеседі?
Гипермагниемия
Гипохлоремия
Гипонатриемия
Гипокальциемия
Гиперкалиемия
Науқас 3 күннен бері тамақтан кейін құсып, әлсіздік, арықтау, ауызда қышқыл дәмнің болуына шағымданды. ЭГДС: пилорустың тарылуы, тоқтап тұрған тағам қалдықтары. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз:
Асқазан полипозы
Гастроэзофагеальды рефлюкс
Асқазан жарасының компенсацияланған стенозы
Асқазан жарасының декомпенсацияланған стенозы
Асқазан рагы
Асқазан пилоростенозында гипохлоремиялық алкалозды емдеу үшін қандай емдік шара тиімді?
Антибиотиктер
Протонды помпа ингибиторлары
Изотоникалық натрий хлориді мен калий хлоридін енгізу
Гепатопротекторлар
Диуретиктер
Сыздауықтың жиі қоздырғышы қандай?
Escherichia coli
Staphylococcus aureus
Pseudomonas aeruginosa
Streptococcus pneumoniae
Candida albicans
Сыздауық пен карбункул арасындағы басты айырмашылық неде?
Сыздауықта қызба болмайды
Карбункул бірнеше шаш фолликулын зақымдайды
Карбункул тері астында қан кету тудырады
Сыздауық вирустық ауру
Сыздауық тек балаларда кездеседі
Сыздауықтың қай аймақта орналасуы қауіпті болып есептеледі?
Иық
Аяқ ұшы
Балтыр
Мұрындағы үшбұрыш аймағы
Арқа
Науқаста жиі қайталанатын сыздауықтар байқалады. Қандай қосымша зерттеу жүргізу керек?
ЭКГ
Құлақ ішін тексеру
Қандағы глюкоза деңгейін тексеру
Тері аллергия сынамасы
Қан қысымын өлшеу
Карбункулдың жиі кездесетін қоздырғышы қандай?
Staphylococcus aureus
Escherichia coli
Staphylococcus epidermidis
Streptococcus pyogenes
Candida albicans
Карбункулдың негізгі клиникалық белгісі қандай?
Қышыну
Сарысулы көпіршіктердің түзілуі
Тері пигментациясы
Геморрагиялық бөртпе
Диффузды ісіну, қатты ауырсыну және бірнеше іріңді ошақтардың қосылуы
Карбункул асқынуының ең қауіпті түрі қайсы?
Бауыр циррозы
Сепсис
Жүрек жетіспеушілігі
Асқазан жарасы
Мигрень
Карбункул диагнозы қойылған науқасқа бастапқы емнің негізгі принципі қандай?
Диета сақтау
Иммуномодуляторлар тағайындау
Тек антибиотикпен емдеу
Хирургиялық жолмен іріңді ошақты ашу және антибиотик тағайындау
Қабынуға қарсы май жағу
Гидраденит дегеніміз не?
Асқазан шырышты қабатының эрозиясы
Бауырдың вирустық зақымдануы
Буындардың созылмалы қабынуы
Шаш фолликулдарының саңырауқұлақ инфекциясы
Тер бездерінің іріңді қабынуы
Гидрадениттің пайда болуына ықпал ететін негізгі фактор:
Апокрин бездерінің бітелуі және инфекциямен инфицирленуі
Жүйке жүйесінің аурулары
Иммунитеттің жоғарылауы
Терінің саңырауқұлақты зақымдануы
Шамадан тыс қант тұтыну
Гидрадениттің клиникалық көрінісін сипаттайтын белгі:
Қан қысымының жоғарылауы
Бұлшықет әлсіздігі
Құрғақ бөртпелер мен тері қышуы
Қолтық астында ауырсынатын, түйін тәрізді инфильтрат
Моноцитоз, бауыр ұлғаюы
Сіздің қабылдауыңызға 25 жастағы науқас қолтық астында ауырсынатын, тері астындағы қызарып, домалақталған түйінге шағымданды. Дене қызуы 37.8°C. Алғашқы диагноз қандай?
Тері аллергиясы
Мастит
Фурункул
Гидраденит
Лимфаденит
Гидрадениттің бастапқы сатысындағы тиімді емдеу әдісі:
Антисептикалық ерітінділермен жергілікті өңдеу және антибиотиктер
Қан қысымын төмендететін препараттар беру
Иммуномодуляторлар мен гормондар
Хирургиялық жолмен іріңді ашу
Жоғары дозада кортикостероидтар тағайындау
Абсцесстің негізгі клиникалық белгісі қайсы?
Тыныс алудың жиілеуі
Қан кету
Сарғаю
Қан қысымының жоғарылауы
Ауырсыну, ісіну, қызару, флюктуация
Қай жағдайда флегмона диагнозын қою орынды?
Шектелген іріңді қуыстың болуы
Буын қуысының іріңдеуі
Жараның бетінде қабыршақ пайда болуы
Қан тамырының жарылуы
Іріңнің бұлшықет арасындағы таралуы
Жұмсақ тіндердің іріңді аурулары кезінде антибактериалды терапияның мақсаты қандай?
Қан кетуді тоқтату
Сұйықтық алмасуды бұзу
Иммундық жүйені басу
Қан қысымын төмендету
Іріңді инфекция қоздырғыштарын жою
Науқас бет аймағындағы ауырсыну, қызару, ісінуге шағымданды. Аймақта тері тартылып, флюктуация анықталады. Сіздің бастапқы әрекетіңіз қандай?
Іріңді ашып, дренаж жасау
Анальгетик беру
Иммобилизация қолдану
Жылы компресс қою
Қан қысымын өлшеу
Науқаста мойын аймағында флегмона анықталды. Қандай асқыну дамуы мүмкін және шұғыл алдын алу шарасы қажет?
Отит, құлақ тазалау
Менингит, сұйықтық терапиясы
Медиастинит, шұғыл госпитализация және дренаж
Асқазан жарасы, диета сақтау
Пневмония, антибиотик тағайындау
Зәрдің жедел тоқтауының жиі кездесетін себептерінің бірі қайсы?
Геморрой
Гастрит
Қуық асты безінің гиперплазиясы
Жоғары қан қысымы
Қант диабеті
Неліктен зәрдің жедел тоқтауы кезінде науқас ауырсынуды сезінуі мүмкін?
Қан қысымының жоғарылауынан
Асқазан-ішек жолдарының бұзылуынан
Жүйке жүйесінің бұзылуынан
Қуық толық толып, шамадан тыс созылуынан
Бүйректегі тастың қозғалуынан
Зәрдің жедел тоқтауы мен созылмалы зәрдің іркілісі арасындағы негізгі айырмашылық неде?
Тек ер адамдарда кездесуінде
Жедел тоқтаудың кенеттен басталуында
Қуықтың босау жиілігінде
Симптомдардың ауырлығында
Бүйрек көлемінің өзгеруінде
Науқас 65 жаста, зәр шығаруға тырысып, нәтиже болмады. Қуық пальпация кезінде көлемді, ауырсынулы. Сіздің алғашқы әрекетіңіз қандай болу керек?
Пациентке суды көп ішуді ұсыну
Жедел түрде хирург шақыру
Қуыққа несеп катетерін енгізу
Қан талдауын алу
Ультрадыбыстық зерттеу жүргізу
