WorksheetsИнвагинация кишечника и Остеомиелит
Total questions: 100
Worksheet time: 50mins
Укажите характер боли при инвагинации кишечника у ребёнка.
острый, приступообразный и с «открытыми периодами»
ноющая, постоянная без колебаний интенсивности
острый, постоянный без периодов облегчения
острый, исчезает в колено-локтевом положении
слабая, только при пальпации живота
У ребёнка 5 месяцев появились схваткообразные боли, многократная рвота, в правом подреберье пальпируется болезненное подвижное продолговатое образование. При исследовании через прямую кишку — кровянистое отделяемое. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
инвагинация кишечника
копростаз в толстой кишке
острый аппендицит у младенца
аппендикулярный инфильтрат у грудничка
опухоль правой почки у ребёнка
У ребёнка 6 месяцев на фоне благополучия приступы резкого беспокойства, отказ от еды, ребёнок «сучит ножками». Стул нормальный, болеет 8 часов. Подозрение на кишечную инвагинацию. Какое мероприятие наиболее целесообразно?
очистительная клизма для снятия боли
расширение кишки клизмой с сульфатом бария
немедленное хирургическое лечение лапаротомией
диагностическая лапароскопия без попытки расправления
пневмокомпрессия кишечника через прямую кишку
У ребёнка 8 месяцев клиника инвагинации, давность 9 часов. Какой диагностический метод наиболее целесообразен?
пальцевое исследование прямой кишки
воздушная ирригография per rectum
диагностическая лапароскопия сразу
бариевая гидрография кишечника
фиброколоноскопия у младенца
Ребёнку 7 месяцев, во время операции после дезинвагинации обнаружен некроз участка тонкой кишки 4,0×0,5 см в 10 см от баугиниевой заслонки. Ваша тактика?
резекция и конец-в-конец анастомоз без стомы
согревание физиологическим раствором и новокаином в брюшину
резекция некротического участка с введением энтеростомы
бок-в-бок анастомоз тонкой кишки и резекция частично
двухствольная трансверзостома и позже гемиколэктомия
Оптимальный способ дезинвагинации кишки при инвагинации у детей — укажите верный вариант.
введение антибиотиков в сосуды брыжейки для декомпрессии
введение новокаина в сосуды брыжейки для спазмолиза
резекция кишки без попытки расправления
метод массирования брюшной стенки снаружи
растяжение ущемлённой кишки методом выдавливания Баска-Файлда
Какова наиболее вероятная причина инвагинации у детей после 1 года?
неизвестно в большинстве случаев
множество причин без доминирования
чрезмерная психоэмоциональная нагрузка
функциональный спазм без субстрата
органический провоцирующий фактор
К незэпителиальным анальным полипам относят…
липома подслизистого слоя
гемангиома анального канала
карциноид аноректальной зоны
лейомиома заднего прохода
атерома перианальной кожи
К основным клиническим симптомам полипов анального канала относят…
метеоризм как ведущий признак
упорный запор без кровотечения
отсутствие аппетита у ребёнка
недержание каловых масс постоянно
выход полипов из ануса при перистальтике
Наиболее частый возбудитель гематогенного остеомиелита у детей — выберите один ответ.
палочка Коха в острых случаях
стафилококк чаще остальных
E. coli у младшего возраста
стрептококк в большинстве
пневмококк как причина часто
Назовите принцип лечения эпифизарного остеомиелита у детей.
минимальная хирургическая активность и пункция
остеоперфорация как основной этап
только консервативное наблюдение
физиотерапия как ведущий метод
соответствующая антибиотикотерапия системно
При остром гематогенном остеомиелите у детей патологический процесс преимущественно локализуется…
в диафизе длинной трубчатой кости
в эпифизе суставного конца кости
в суставной сумке рядом
в надкостнице поверхностно
в плоских костях черепа
Какова продолжительность острого периода при остром остеомиелите?
до 2–3 мес
до 0,5–1 месяца
до 15 мес
до 4–8 мес
до 12 мес
Остеомиелит — это воспаление:
всех слоёв
кортикального слоя кости
надкостницы
сустава
мягких тканей
В каком возрасте наиболее часто возникает эпифизарный остеомиелит?
до 3 лет
старше 3 лет
период новорождённости
грудной возраст
в период полового созревания
Клинической формой острого гематогенного остеомиелита является
латентный
рецидивирующий
атипичный
септикопиемический
хронический
Наиболее часто остеомиелит поражает
мелкие трубчатые кости
плечо
бедренную кость
кости таза
другие плоские кости
Среди R — логических признаков острого гематогенного остеомиелита выделяют следующий признак
патологические переломы и вывихи
секвестральные полости
деформация кости
остеосклероз
патологическая перестройка, остеопороз
Среди ранних клинических признаков эпифизарного остеомиелита выделяют
псевдопарез конечностей
жалобы на сильную боль в ноге
патологическая подвижность кости
раннее появление флюктуации в очаге
выраженные местные признаки воспаления
У ребёнка 10 лет острый гематогенный остеомиелит бедра, 3‑й день болезни. Состояние тяжёлое, интоксикация, пневмония. Ребёнку необходима:
введение антибиотиков внутрикостно
рассечение мягких тканей после подготовки
инфузионная и антибактериальная терапия, плановая остеоперфорация
остеоперфорация в острой стадии
остеоперфорация после подготовки
Из перечисленных методов диагностики остеомиелита в ранние сроки наиболее достоверным является:
электронрентгенография
остеофлебография
бактериоскопия мазка
диагностическая пункция мягких тканей
измерение внутрикостного давления
Диспансерное наблюдение после перенесённого острого гематогенного остеомиелита:
каждые 2 месяца
каждый месяц
каждые 3 месяца
не контролируется
в первые полгода
Классификация форм острого гематогенного остеомиелита:
простой, локальный, токсический
простой, локальный, общий
локальный, токсический, септикопиемический
очаговый, локальный, септический
токсический, септикопиемический
В чём заключается оперативное вмешательство при ОГО?
остеоперфорация, внутрикостное промывание и введение внутрикостных антибиотиков
рассечение мягких тканей
ампутация конечности
вскрытие абсцесса под надкостницей
широкая трепанация кости
В приёмный покой поступает мальчик 1,5 месяца, болен 4 дня. Началось с ухудшения общего состояния, температуры, на второй день перестал двигать ножкой, при пеленании беспокоился, плакал. При осмотре обнаружена припухлость в области тазобедренного сустава, отсутствие активных движений, болезненность при пассивных движениях, отвисание левой стопы. Ваш диагноз:
артрит тазобедренного сустава
флегмона средней кости
лимфаденит паховой области
эпифизарный остеомиелит
перелом средней кости
Чем объясняется частота эпифизарного остеомиелита у детей грудного возраста?
повышенной травматичностью суставов
особенностями кровообращения в эпифизе
частыми вирусными инфекциями
особенностями метаболизма костной ткани
дефицитом витамина D у младенцев
Назовите наиболее частые входные ворота при гематогенном остеомиелите у новорожденных:
желудочно-кишечный тракт
ушибленные раны
кариес зубов
миндалины
пупочная рана, гнойники на коже
У ребёнка 7 лет в области бедра имеется участок воспалительной инфильтрации без чётких границ с флюктуацией в центре. Указанная клиническая картина характерна:
при абсцессе
при флегмоне
при фурункулёзе
при карбункуле
при щелевом воспалении
У 3‑х месячного ребёнка, находящегося на лечении по поводу бронхопневмонии, ухудшилось общее состояние. На волосистой части головы, на шее появились мелкие образования, выступающие над поверхностью кожи в диаметре от 0,5 до 1 см, тёмно‑синюшного цвета, плотные. Ваш диагноз?
сепсис, бактериальная экзема
сепсис, псевдофурункулёз
буллезная форма щелевого воспаления
интоксикация
аллергическая реакция типа крапивницы
Фурункул — это:
ограниченный гной с капсулой
гнойно‑некротический процесс в области волосяного фолликула
воспаление потовой железы
неограниченное гнойное слияние подкожной ткани
некроз базальных слоёв кожи
У ребёнка, 5 лет, на шее воспалительный инфильтрат с гнойным некрозом на верхушке. Состояние средней тяжести. Картина характерна для:
фурункулёз
флегмона
карбункул
псевдофурункулёз
фурункул
В возрасте до 6 месяцев у ребёнка кожные абсцессы, куполообразной формы, без гнойных стержней, выставляется диагноз:
псевдофурункулёз
щелевидное воспаление
фурункулёз
абсцесс подкожной клетчатки
флегмона
Какое наиболее частое осложнение пельвиоперитонита у детей?
гангрена аппендикса
кишечная непроходимость
паралитическая непроходимость
гнойный абсцесс печени
переход воспалительного процесса на другие отделы брюшины, то есть разлитой перитонит
Какой метод диагностики наиболее информативен при подозрении на пельвиоперитонит у детей?
диагностическая лапароскопия
рентгенография таза
пальпация живота
ультразвуковое исследование
компьютерная томография
Какое консервативное лечение является основным при пельвиоперитоните у детей?
антибиотикотерапия
физиотерапия
инфузионная терапия
нестероидные противовоспалительные
спазмолитики
Какое осложнение может развиться при неправильном лечении пельвиоперитонита?
разлитой перитонит — распространение воспалительного процесса на всю брюшную полость
спаечная болезнь — хронические спайки брюшины
абсцесс малого таза — ограниченный гнойный очаг
септический шок — системная реакция организма
перфорация кишечника — острая хирургическая патология
Что является наиболее частым симптомом пельвиоперитонита у детей?
заболевание всегда начинается с острой боли внизу живота
стойкое повышение температуры тела
частая рвота без облегчения
диарея с примесью слизи
затруднённое мочеиспускание
Какие изменения в анализе крови характерны для пельвиоперитонита?
лимфоцитоз, нормальное СОЭ, без сдвига формулы
эозинофилия, нормоцитоз, низкое СОЭ
панцитопения, повышение ретикулоцитов, низкое СОЭ
тромбоцитопения, снижение гемоглобина, нормальное СОЭ
лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, увеличение СОЭ
Какое исследование является дополнительным при пельвиоперитоните у детей?
рентгеноскопия органов брюшной полости
спирометрия
эхокардиография
офтальмоскопия
электрокардиография
В каком возрасте чаще всего встречается пельвиоперитонит у детей?
чаще всего в возрасте старше 15 лет
чаще всего в возрасте до 2 лет
чаще всего в возрасте от 4–5 до 9–10 лет
чаще всего в возрасте 11–14 лет
равномерно во всех возрастах
Какой симптом наиболее характерен для дивертикулита Меккеля у детей?
кровавый стул, боль в области пупка или нижнего правого квадранта
сухой кашель без температуры
ночные судороги конечностей
желтушность кожи и слизистых
затяжная диарея без болей
У ребёнка в возрасте 10 дней отмечается корка на пупочной ранке, гиперемия кожи вокруг пупка, небольшое серозное отделяемое, температура тела в норме. В течение 1 недели проводилось местное лечение с фи brilliantовым зелёным, но жалобы сохраняются. Ваша тактика?
явления гангренозного омфалита, консервативное лечение
явления гангренозного омфалита, необходимо хирургическое вмешательство
явления флегмонозного омфалита, обкалывание вокруг пупка антибиотиков
явления гнойного омфалита, антибактериальная терапия, местное лечение
у ребёнка катаральный омфалит, лечение консервативное — местное
У новорождённых стафилококк может вызывать
острый артрит, простую флегмону, рожаистое воспаление
некротическую флегмону, мастит, острый эпиметафизарный остеомиелит
простую флегмону, острый артрит, мастит
только кожные пустулы и фолликулиты
рожаистое воспаление, острый метафизарный остеомиелит, острый метадиафизарный остеомиелит
Для точного определения локализации и распространенности парапроктита какие действия наиболее информативны?
УЗИ брюшной полости без ректального осмотра
Ректоскопия без пальпации промежности
Только ректальный осмотр без УЗИ
Тщательная пальпация промежности и ректальный осмотр
Какой признак считают основным симптомом острого аппендицита у старших детей?
Симптом Филатова
Раздражение брюшины при пальпации
Симптом Пастернацкого
Локальное напряжение мышц живота
Какой метод чаще применяют у детей до 3 лет для диагностики острого аппендицита?
Фиброгастродуоденоскопия
Лапароскопия диагностическая
Обзорная рентгенография живота
Ультразвуковое исследование брюшной полости
Каким основным симптомом проявляется острый аппендицит у детей до 3 лет?
сильная боль в животе.Нависание и болезненность переднего свода прямой кишки
Какой симптом выявляется при осмотре ребенка с подозрением на аппендицит во сне?
Симптом Керра при вдохе
Симптом Пасса при перкуссии
Симптом «подергивание руки» при раздражении
Симптом Щеткина–Блюмберга при отпускании
Чем характеризуется симптом Филатова при остром аппендиците у детей?
Бледностью лица, сменяющейся покраснением вокруг пупка
Усилением боли в правой боковой области при пальпации
Снижением боли при надавливании на эпигастрий
Усилением боли слева при кашле
Какая особенность клиники острого аппендицита у детей раннего возраста более типична?
Отсутствие рвоты и диареи полностью
Преобладание общих симптомов над местными
Выраженные полиморфные кожные высыпания
Отсутствие лихорадки всегда
Какой дополнительный метод применяют при подозрении на тазовый аппендицит?
Обзорная рентгенография таза
Ректальное (пальцевое) исследование
УЗИ почек и мочевого пузыря
Диагностическая лапаротомия сразу
Какое исследование помогает отличить острый инфекционный гепатит от аппендицита?
Биохимический анализ крови (печёночные пробы)
Общий анализ мочи с осадком
Бактериоскопия мазка из зева
Проба Манту с 2 ТЕ
Какой прием помогает дифференцировать язву желудка от аппендицита?
МСКТ органов грудной клетки
Ирригоскопия с барием
Колоноскопия с биопсией
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)
Какое исследование позволяет дифференцировать кишечную инфекцию от аппендицита?
Эндоскопия тонкой кишки
ПЦР крови на вирусы
Тест толерантности к лактозе
Бактериологическое исследование кала
Какие входные ворота чаще всего для острого неспецифического подмышечного лимфаденита?
Гидраденит противоположной стороны
Гнойная рана кисти с инфекцией
Язвенный стоматит без травмы
Кариозные зубы без боли
С чем подострый лимфаденит обычно НЕ дифференцируют?
Гемангиомой сосудистой
Опухолью мягких тканей
Лимфогранулематозом системным
Туберкулёзом регионарных узлов
Какие стадии характерны для течения лимфаденита?
Инфильтративный, некротический, фиброзный
Острый, подострый, хронический
Экссудативный, пролиферативный, рубцовый
Катаральный, серозный, гнойный
Каков принцип лечения острого неспецифического лимфаденита в стадии инфильтрата?
Лишь тепловые процедуры без лекарств
Вскрытие гнойника без антибиотиков
Только антибиотики без физиотерапии
Назначение УВЧ и антибиотиков системно
У 12-летнего пациента неделю лихорадка до 38°C и болезненное паховое образование. Какой диагноз наиболее вероятен?
Ущемлённая паховая грыжа с ишемией
Лимфангиома без воспаления
Лимфаденит с признаками воспаления
Эктопия яичка без боли
При гнойном омфалите дифференциальная диагностика проводится с каким состоянием?
Пупочная гранулёма без гноя
Незаращение желчного протока у новорождённых
Перитонит без местного очага
Пупочная грыжа без воспаления
Какая клиническая форма омфалита является наиболее тяжёлой?
Адинамическая форма без лихорадки
Локальная форма без системных проявлений
Токсическая форма без инфильтрата
Флегмонозная форма с расплавлением тканей
У новорожденного с гнойным отделяемым из пупочной ранки вероятен какой диагноз?
Пупочный невус без воспаления
Флегмонозный омфалит с инфильтратом
Пупочный фурункул без инфильтрата
Свищ желчного протока врождённый
Какое инструментальное исследование возможно у пациента с подозрением на острый аппендицит для уточнения?
Рентгенография брюшной полости обзорная
Лапаростомия без показаний
Ректороманоскопия всегда первично
Лапароскопия диагностическая при необходимости
У 11-летней девочки боли над лоном справа, частые мочеиспускания, болезненность при ректальном осмотре справа. Какой диагноз вероятен?
Тазовый аппендицит с инфильтратом
Инвагинация кишки с кровотечением
Дизентерия кишечная в остром периоде
Киста правого яичника без боли
Мальчик 2 лет с подозрением на аппендицит, сопротивляется осмотру, частое дыхание, язык влажный, пульс 106. Какая тактика наиболее целесообразна?
Отказ от осмотра до стабилизации
Пальпация живота в состоянии сна
Срочная лапаротомия без обследований
Седация и пальпация под наркозом
У пациента после операции по поводу флегмонозного аппендицита на 6-й день лихорадка гетического характера. С какого обследования начать?
ФГДС без показаний
Ректальное пальцевое исследование прямой кишки
Только УЗИ без осмотра
Пальпация живота под наркозом
У больного со сроком заболевания 4 дня в правой подвздошной области определяется болезненное опухолевидное образование. Предполагаемый диагноз:
острый аппендицит
эхинококк
мезентериальная киста
опухоль Вильмса
аппендикулярный инфильтрат
Особенности клиники острого аппендицита у детей раннего возраста:
преобладание общих симптомов над местными
полиморфная кожная сыпь
отсутствие рвоты
отсутствие температуры
задержка стула
Характерным симптомом для острого аппендицита, выявляемый во время сна ребёнка раннего возраста, является:
симптом Ситковского
симптом «отталкивания руки»
симптом Ровзинга
симптом Пастернацкого
симптом Воскресенского
Девочка 6 лет жалуется на постоянные тупые боли в правой половине живота. В течение 2 лет у больной отмечается пиурия. Состояние больной удовлетворительное. При физикальном исследовании патологии не выявлено. В анализе мочи - белок, лейкоцитурия. При цистоскопии патологии не выявлено, значительное расширение правой лоханки и чашек, сужение лоханочно-мочеточникового сегмента, мочеточник прямой, узкий, идет нормально. Предположительный диагноз.
гидронефроз
опухоль почки
гидрокаликоз
уретерогидронефроз
пионефроз
У месячного ребенка, внутриутробно, на 32-й неделе беременности при УЗИ плода диагностировано расширение чашечно-лоханочной системы обеих почек размерами до 14 мм. После рождения диагноз: «Гидронефроз» был подтверждён. Анализ мочи нормальный. Какая тактика хирурга наиболее целесообразна
пластика пиелоуретерального сегмента
резекция правой почки с сохранением левой
удаление левой почки и пиелостомия справа
пиелостомия обеих почек
пиелостомия слева и удаление правой почки
Девочка 3 лет часто жалуется на боли в правой половине живота. Периодически отмечается лейкоцитурия до 10-30 в поле зрения. На УЗИ выявлено значительное расширение чашечно-лоханочной системы справа, паренхима почки истончена, мочеточник не прослеживается. Проведена экскреторная урография. Выставлен диагноз: «Гидронефроз справа». Какая тактика наиболее целесообразна
ческожная пункция
оперативное лечение
консервативное лечение
динамическое наблюдение
отсрочка операции
Девочка 2,5 года с рецидивирующим пиелонефритом, по экскреторной урографии двустороннее расширение ЧЛС и мочеточников. Предварительный диагноз наиболее вероятен:
двусторонний уретерогидронефроз
поликистоз обеих почек
двусторонний пиелонефрит
опухоль Вильмса
гломерулонефрит
Назовите причину, способствующую возникновению гидронефроза:
поликистоз
структура мочеточника
гломерулонефрит
пиелонефрит
опухоль Вильмса
Для подтверждения диагноза гидронефроза необходимо провести обследование:
экскреторная урография
пункционная биопсия почки
ангиография почек
цистоскопия
ретроградная уретеропиелография
Гидронефроз развивается в результате:
дистопии почки
хронического пиелонефрита
гипоплазии почки
обструкции мочеточника
дивертикула мочевого пузыря
При гидронефрозе чаще всего применяется операция:
пиелостомия
нефрэктомия
пластика пиелоуретерального сегмента
уретеронеоцистостомия
резекция почки
При гидронефрозе удвоенной почки чаще производится операция:
удаление одного мочеточника с анастомозом между удвоенными лоханками
уретеронеоцистостомия
нефрэктомия
анастомоз между удвоенными мочеточниками
геминефруретерэктомия
Какие гидронефротические изменения выявляются с помощью эхографии:
расширение ЧЛС и степень истончения паренхимы
топография почки
расширение мочеточника
толщина паранефральной клетчатки
расположение почки
Лейкоцитурия наиболее характерный симптом при:
нефролитиаз
амилоидоз
поликистоз
гломерулонефрит
пиелонефрит
У плода на 32 неделе по УЗИ расширение ЧЛС обеих почек до 14 мм, анализ мочи нормальный. Какое исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно проводить:
лабораторные методы исследования
антеградная пиелография
цистография
инфузионная урография
цистоскопия
У мальчика 14 лет выявлен поликистоз почек. В стационарном порядке больному проведена экскреторная урография, по данным которой имеется тень конкремента, находящегося в лоханке левой почки размерами 3,2х2,7см, затрудняющий отток мочи из левой почки.Вопрос: что следует рекомендовать данному больному?
консервативная терапия
пункционная нефролитотомия
нефростомия
дистанционная ударно-волновая литотрипсия
наблюдение без вмешательства
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) III степени на цистографии — это заброс контрастного вещества с расширением мочеточника, чашечек и лоханки. Что наиболее точно описывает находку?
резкое расширение мочеточника и чашечек, истончение паренхимы почки
расширение чашечек и лоханки без их деформации
без расширения чашечек и лоханки
до нижней трети мочеточника
Ребенок 12 лет обратился с жалобами на острую боль в правой половине мошонки, появившуюся 2 ч назад. При осмотре наружные половые органы сформированы правильно. Правое яичко подтянуто к корню мошонки, при пальпации резко болезненно, малоподвижно. Кожа мошонки гиперемирована. Выставлен диагноз: «Острое заболевание яичка». Какая тактика наиболее целесообразна
амбулаторное лечение
наблюдение в течение 24 часов
экстренная операция
консервативное лечение
антибактериальная терапия
Во время операции по поводу острого заболевания яичка хирург обнаружил на яичке кистозное образование небольших размеров синюшно-багрового цвета. Наиболее вероятный диагноз?
перекрут гидатиды Морганьи
ущемлённая грыжа
эпидидимит
орхит
перекрут яичка
Больной с интенсивными болями в пояснице с иррадиацией по мочеточнику, задержка мочи, свежие эритроциты в моче в большом количестве. Диагноз наиболее вероятен?
гломерулонефрит
пилеоцстит
камень мочевого пузыря
камень мочеточника
пиелонефрит
У девочки 9 лет частые приступы почечной колики, в приступе поллакиурия и гематурия, обзорная рентгенограмма без патологии. Какая диагностическая тактика наиболее целесообразна?
обзорная рентгенография мочевых путей
ретроградная пиелография
пневмопиелография
цистография
экскреторная урография
Девочка 6 лет жалуется на постоянные тупые бои в правой половине живота. В течение 2 лет у больной отмечается пиурия. Состояние больной удовлетворительное. При физикальном исследовании патологии не выявлено. В анализе мочи - белок, лейкоцитурия. При цистоскопии патологии не выявлено, значительное расширение правой лоханки и чашек, сужение лоханочно-мочеточникового сегмента, мочеточник прямой, узкий, идет нормально. Ваша тактика.
уростатики
нефрэктомия
пластика лоханочно-мочеточникового сегмента
консервативное лечение
антибактериальная терапия
Девочка 2,5 лет, 5 месяцев лечится по поводу рецидивирующего пиелонефрита. На УЗИ двустороннее расширение чашечно-лоханочной системы, расширенные мочеточники. Какое исследование для уточнения диагноза наиболее целесообразно?
ангиография
обзорная рентгенография
цистография
ретроградная пиелография
инфузионная урография
Ребёнок 1 года с пупочной грыжей 0,5 см, общее состояние удовлетворительное. Что рекомендуется в качестве лечения?
укрепление передней брюшной стенки, фиксация краёв пупочного кольца лейкопластырем
массаж, плановая операция после 2 лет
массаж, динамическое наблюдение, фиксация краёв пупочного кольца лейкопластырем
массаж, укрепление мышц передней брюшной стенки, профилактику запоров, стягивание краев кожи пупочного кольца лейкопластырем
массаж, укрепление передней брюшной стенки, профилактика запоров
При осмотре у ребенка в детском саду выявлено выпячивание в области пупочного кольца. Которая исчезает в спокойном состоянии. Но появляется при натуживании и крике. Пупочное кольцо увеличено в размере. Предварительный диагноз?
гидроцеле
грыжа белой линии живота
ущемлённая паховая грыжа
паховый лимфаденит
пупочная грыжа
. У месячного мальчика с рождения обнаружено увеличение правой половины мошонки за счёт опухолевидного образования мягко-эластической консистенции, безболезненного, легко вправляемого в брюшную полость с урчанием, но при беспокойстве ребёнка проявляющегося вновь. Правое паховое кольцо расширено.
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
ущемлённая паховая грыжа
неправимая паховая грыжа
пахово‑мошоночная грыжа
гидроцеле
паховый лимфаденит
Мальчику 11 месяцев, с рождения обнаружено увеличение правой половины мошонки за счёт опухолевидного образования мягко-эластической консистенции, безболезненного, легко вправляемого в брюшную полость с урчанием, но при беспокойстве ребёнка проявляющегося вновь. Правое паховое кольцо расширено.
Какая тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?
медикаментозная терапия
экстренное оперативное лечение
склерозирующая терапия
лейкопластырное лечение, массаж, ЛФК
плановое оперативное лечение
У мальчика 4-х месяцев с рождения обнаружено увеличение левой половины мошонки. При пальпации определяется опухолевидное образование эластической консистенции с ровными контурами, безболезненное, размером 5х3,5 см, не вправляющееся в брюшную полость. К вечеру образование несколько увеличивается в размерах. Наружное паховое кольцо не расширено. Диагноз: «Сообщающаяся водянка левого яичка». Какая тактик наиболее целесообразна:
назначение гормональных препаратов
повторная пункция с введением гидрокортизона
динамическое наблюдение
плановое оперативное лечение
пункция оболочек с эвакуацией жидкости
У ребёнка 3 лет по ходу семенного канатика определяется мягкоэластичное образование, невправимое в брюшную полость, размер не меняется при изменении положения тела. Предварительный диагноз наиболее вероятен?
несообщающаяся гидроцеле оболочек яичка
сообщающаяся гидроцеле оболочек яичка
острая гидроцеле семенного канатика
пахово‑мошоночная грыжа
киста элементов семенного канатика
У девочки 6 лет при профилактическом осмотре обнаружено по срединной линии, на 3 см выше пупочного кольца, безболезненное выпячивание, размером 0,5х0,5 см, легко вправляемое в брюшную полость. При этом определяется дефект апоневроза по срединной линии размерами 0,5х0,5 см. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен.
Грыжа пупочного канатика
Грыжа белой линии живота
Катаральный омфалит
Пупочная грыжа у ребёнка
В плановом порядке в детское хирургическое отделение поступает ребенок в возрасте 3 лет. Со слов мамы жалобы на опухолевидное образование в паховой области справа. Данная патология врожденная. Ребенок соматически здоров. Местно при осмотре в паховой области справа определяется опухолевидное образование размером 2.0 х 3.0 см, мягко- эластичной консистенции, при пальпации безболезненное, легко вправляющееся в брюшную полость при горизонтальном положении ребенка. Определяется положительный симптом толчка. Какая операция показана при данной патологии у детей и почему:
Грыжесечение по Краснобаеву, поскольку канал широкий и короткий
Грыжесечение с пластикой пахового канала по Мартынову, поскольку канал широкий и короткий
Грыжесечение по Бассини, поскольку сохраняется влагалищный отросток
Грыжесечение с пластикой по Мартынову, поскольку канал узкий и длинный
Грыжесечение с пластикой по Краснобаеву, поскольку канал узкий и длинный
У девочки 3 месяцев отмечено расширение пупочного кольца с выпячиванием безболезненного, эластической консистенции образования размерами 1,5х1,5 см, легко вправляемого в брюшную полость. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен
Мальчик 7 лет доставлен в экстренном порядке с жалобами на резкие боли внизу живота, отсутствие самостоятельного мочеиспускания. При осмотре резкое сужение крайней плоти и отмечается увеличенный и болезненный мочевой пузырь. Мочеиспускание отсутствует в течение 10 часов. Предварительный диагноз
У ребенка 15 лет, находящегося в урологическом стационаре, при проведении
б экскреторной урографии выявили выявили гидронефроз левой почки 2 стадии. При дальнейшем обследовании с помощью ангиографии, обнаружен добавочный сосуд в проекции нижнего полюса левой почки. Вопрос: что следует рекомендовать больному?
