wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

UAB EMN Kating TROPONIN 23 — Worksheet Questions

Total questions: 106

Worksheet time: 53mins

Name
Class
Date
1.

Yang termasuk ke kelompok risiko tinggi prediabetes dan diabetes adalah...

a)

Pasien IMT ≥23 dengan tingkat aktivitas fisik tinggi

b)

Pasien IMT ≥23 dengan riwayat PCOS

c)

Pasien IMT ≥23 dengan aktivitas rendah

d)

Pasien IMT <23 dengan riwayat PCOS

e)

Pasien IMT <23 dengan ibu menderita DM

2.

Seorang perempuan usia 40 tahun, Ny. B dengan TB 160 cm, BB 65 kg, dan lingkar perut 85 cm, sejak dua bulan terakhir mengeluh lapar dan haus terus. Makan cukup banyak tetapi badan sering terasa lemas dan BB menurun, serta BAK malam hari lebih dari 3x. Pasien kemudian berobat ke puskesmas dan dilakukan pemeriksaan fisik juga laboratorium berupa pemeriksaan gula darah sewaktu. Pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 140/90 mmHg, respirasi 20x/menit, nadi 90x/menit, dan suhu 36,8°C. Pemeriksaan laboratorium berupa pemeriksaan darah rutin dan kadar gula darah sewaktu (GDS). Hasil pemeriksaan menunjukkan Hb 13,5 mg/dL, leukosit 65003/µL dan GDS 210 mg/dL. Tujuan penatalaksanaan nutrisi pada pasien ini adalah...

a)

Memperbaiki status nutrisi

b)

Mencegah terjadinya komplikasi

c)

Membantu mengendalikan kadar gula darah

d)

A dan C benar

e)

Semua benar

3.

Pencegahan luka diabetes yang benar dapat dilakukan dengan cara...

a)

Rutin menggunting kuku

b)

Kaki tidak memakai kaos kaki hingga mudah dipantau

c)

Merendam kaki dengan air panas dan dingin

d)

Rutin berolahraga tanpa menggunakan alas kaki untuk melatih sensitifitas

e)

Tidak menggunakan lotion, karena akan membuat kaki mudah iritasi

4.

Terapi nutrisi medis menurut PERKENI untuk penderita Dislipidemia, KECUALI...

a)

Diet rendah kalori

b)

Sayuran ≥5 porsi/hari

c)

Bijian ≥6 porsi/hari

d)

Ikan dan daging tanpa lemak

e)

Lemak trans boleh banyak

5.

Ny. A usia 50 tahun, menderita DM sudah lebih dari 5 tahun. Memiliki TB 145 cm, BB 55 kg, tekanan darah 135/90 mmHg, GDN 150 mg/dL, dan GDPP 250 mg/dL. Jawaban yang tepat sesuai kasus tersebut adalah...

a)

Kebutuhan energi total Ny. A adalah 1000–1200 kkal

b)

Saran asupan sayuran diperbanyak dari daun–daunan

c)

Lauk digoreng masih diperbolehkan meskipun dibatasi/dipertimbangkan sesuai dengan kebutuhan lemaknya

d)

A dan C benar

e)

Semua benar

6.

Jenis makanan berikut termasuk memiliki kandungan rendah purin adalah...

a)

Ikan teri

b)

Otak

c)

Jerohan

d)

Kaldu

e)

Nasi

7.

Sumber asam lemak trans di dalam diet berasal dari...

a)

Produk yang terbuat dari minyak yang teroksigenasi

b)

Kentang goreng yang memakai lemak yang teroksigenasi

c)

Ayam goreng yang memakai lemak yang teroksigenasi

d)

Biskuit asin (crackers)

e)

Alpukat

8.

Perubahan gaya hidup mempengaruhi penurunan kadar trigliserida. Yang pengaruhnya paling sedikit terhadap penurunan kadar trigliserida ini adalah...

a)

Menurunkan kelebihan berat badan

b)

Mengurangi asupan alkohol

c)

Mengurangi asupan mono dan disakarida

d)

Diet rendah karbohidrat

e)

Mengganti lemak jenuh dengan mono dan polyunsaturated fat

9.

Seorang perempuan usia 40 tahun, Ny. B dengan TB 160 cm, BB 65 kg, dan lingkar perut 85 cm, sejak dua bulan terakhir mengeluh lapar dan haus terus. Makan cukup banyak tetapi badan sering terasa lemas dan BB menurun, serta BAK malam hari lebih dari 3x. Pasien kemudian berobat ke puskesmas dan dilakukan pemeriksaan fisik juga laboratorium berupa pemeriksaan gula darah sewaktu. Pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 140/90 mmHg, respirasi 20x/menit, nadi 90x/menit, dan suhu 36,8°C. Pemeriksaan laboratorium berupa pemeriksaan darah rutin dan kadar gula darah sewaktu (GDS). Hasil pemeriksaan menunjukkan Hb 13,5 mg/dL, leukosit 65003/µL dan GDS 210 mg/dL. Kunci keberhasilan penatalaksanaan pasien ini adalah...

a)

Diet yang benar bagi pasien ini adalah diet tinggi karbohidrat kompleks

b)

Dilarang konsumsi makanan dengan tambahan MSG, karena MSG ada kandungan natriumnya

c)

Tambahan pemanis buatan masih direkomendasikan secukupnya

d)

A dan B benar

e)

Semua benar

10.

Apa indeks yang dipakai untuk mengidentifikasi stunting?

a)

BB/TB

b)

TB/U

c)

TB/BB

d)

BB/U

e)

IMT/U

11.

Perawakan pendek adalah...

a)

Tinggi badan < −2 standar deviasi (SD) dari rata-rata populasi

b)

Tinggi badan >2 standar deviasi (SD) dari rata-rata populasi

c)

Tinggi badan di atas persentil 3 kurva pertumbuhan

d)

Tinggi badan pada persentil 5 pertumbuhan

e)

Tinggi badan kurang dari persentil 5 pertumbuhan

12.

Seorang wanita usia 45 tahun datang ke Klinik Unila dengan keluhan leher seperti bengkak dan membesar sejak setahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya striae abdomen dan muka membulat. Diagnosis yang paling mungkin adalah...

a)

Sindrom Cushing

b)

Hipotiroidisme dengan goiter

c)

Akromegali

d)

Sindrom nefrotik

e)

Myxedema

13.

Riwayat hipertensi dan obesitas. Di manakah letak kelainan penyebab pasien tersebut?

a)

Medulla adrenal

b)

Korteks adrenal zona glomerulosa

c)

Korteks adrenal zona fasikulata

d)

Korteks adrenal zona retikularis

e)

Neurohipofisis

14.

Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang ke klinik bersama orang tuanya dengan keluhan pendek dibandingkan dengan teman sebayanya. Ayah dikatakan memiliki riwayat yang sama. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, bone age sesuai usia 8 tahun. Tatalaksana pada anak tersebut adalah

a)

Diberikan terapi hormonal

b)

Diberikan kalsium

c)

Pemantauan teratur TB dan BB

d)

Dimonitor sampai tanda awal pubertas

e)

Semua jawaban benar

15.

Berikut yang TIDAK termasuk dampak peresepan yang tidak rasional adalah

a)

Bertambahnya kemungkinan toksisitas obat yang diberikan

b)

Terjadi interaksi buruk obat satu dengan obat lain

c)

Tidak tercapai efektivitas obat yang dikehendaki

d)

Meningkatkan biaya pengobatan penderita dan lama penyembuhan

e)

Lama penyembuhan semakin cepat dengan polifarmasi

16.

Seorang pasien SLE sedang dalam pengobatan dengan kortikosteroid. Pasien sudah beberapa bulan tidak berobat, namun masih mengonsumsi kortikosteroid dengan dosis saat berobat/tidak dikurangi, dan membeli sendiri. Terdapat moon face dan striae pada abdomen. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?

a)

Cushing syndrome

b)

Cushing disease

c)

Addison disease

d)

Conn disease

e)

Kelainan metabolik pada SLE

17.

Dosis obat di mana dosis tersebut adalah dosis yang lazimnya menyembuhkan dan tercantum dalam literatur disebut

a)

Dosis terapi

b)

Dosis maksimum

c)

Dosis yang tercantum dalam resep

d)

Dosis lazim

e)

Dosis minimum

18.

Bagaimana mekanisme untuk menghindari efek samping pemberian kortikosteroid jangka panjang?

a)

Mengganti jenis obat secara berkala

b)

Menurunkan dosis secara bertahap

c)

Mengikuti ritme biologis

d)

Pemeriksaan hormon kortisol berkala

e)

Monitoring efek samping obat

19.

Seorang pasien datang ke dokter untuk kontrol kadar asam urat. Sebelumnya, ia sudah menderita gout arthritis selama 3 bulan. Setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium, didapatkan bahwa kadar asam urat pasien 9mg/dl9\,\mathrm{mg/dl} . Dokter kemudian meresepkan obat antigout dan natrium bikarbonat. Dokter juga menyarankan pasien untuk lebih banyak minum air putih. Obat antigout apakah yang diberikan dokter kepada pasien tersebut?

a)

Alopurinol

b)

Febuxostat

c)

Kolkisin

d)

Indometasin

e)

Probenesid

20.

Yang termasuk gejala iskemik pada anamnesis kaki diabetic adalah

a)

Oedem tungkai

b)

Stocking & glove disorder

c)

Nyeri menetap walaupun kaki diistirahatkan

d)

Rasa dingin pada kaki

e)

Claudicatio Intermiten

21.

Seorang pasien mengalami rekurensi gout berulang meskipun telah mendapatkan terapi konvensional sebelumnya. Pasien itu selanjutnya mendapatkan terapi secara parenteral setiap 22 minggu sekali. Bagaimanakah mekanisme obat antigout yang digunakan?

a)

Menghambat enzim xantin oksidase

b)

Meningkatkan klirens asam urat melalui ginjal

c)

Menghambat migrasi leukosit dan mencegah fagositosis

d)

Mengonversi asam urat menjadi alantoin yang larut air

e)

Menghambat sintesis prostaglandin

22.

Apakah cara pemberian kortikosteroid topikal yang tepat untuk mencegah efek samping?

a)

Frekuensi pemakaian salep satu kali/hari

b)

Pada area lipatan sebaiknya diberikan dalam bentuk ointment

c)

Lama pemakaian maksimal dua minggu untuk potensi kuat

d)

Dapat timbul efek samping sistemik pada pemakaian 10gram/hari10\,\mathrm{gram/hari}

e)

Pada kelainan kronis digunakan potensi lemah

23.

Bagaimana pemberian obat golongan kortikosteroid dosis terbagi yang paling tepat?

a)

Dosis tinggi pagi hari pukul 6–8 saat kadar kortisol tinggi

b)

Dosis tinggi pagi hari pukul 6–8 saat kadar kortisol rendah

c)

Dosis rendah pagi hari pukul 6–8 saat kadar kortisol tinggi

d)

Dosis rendah sore hari pukul 4 saat kadar kortisol tinggi

e)

Dosis tinggi sore hari pukul 4 saat kadar kortisol rendah

24.

Bagian resep yang merupakan tanda R/ pada bagian kiri setiap penulisan resep disebut

a)

Inscriptio

b)

Invocatio

c)

Prescriptio

d)

Signatura

e)

Pro

25.

Perawakan pendek familial dapat terdiri dari ciri berikut, kecuali...

a)

Tinggi badan berada di bawah rata-rata

b)

Kecepatan tumbuh sesuai untuk umurnya (normal)

c)

Usia tulang sesuai dengan usianya

d)

Pada masa dewasa biasanya anak tetap pendek

e)

Perkembangan pubertas terlambat, akan tetapi tinggi badan akhir akan mencapai batas-batas normal

26.

Apakah obat yang tidak memiliki efek sebagai inhibitor sintesis adrenokortikoid?

a)

Spironolakton

b)

Metirapon

c)

Aminoglutetimid

d)

Mifepriston

e)

Triamnisolon

27.

Seorang laki-laki datang dengan keluhan benjolan pada leher depan disertai nyeri saat menelan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa yang keras dan nyeri tekan serta tidak ikut gerakan menelan. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan massa dari tiroid mendesak trakea ke lateral. Kemudian dilakukan lobektomi dan pemeriksaan histopatologi didapatkan folikel tiroid dengan jaringan fibrous padat yang mengalami hialinisasi dan infiltrasi radang kronis. Diagnosis yang paling tepat adalah...

a)

deQuervain thyroiditis

b)

Riedel thyroiditis

c)

Granuloma’s thyroiditis

d)

Hashimoto’s thyroiditis

28.

Seorang wanita usia 30 tahun datang ke poli THT dengan keluhan benjolan di leher depan sejak setahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan massa ukuran 3×3 cm di colli anterior disertai nyeri tekan. Dilakukan istmulobektomi dekstra. Gambaran mikroskopis tampak pada gambar. Diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini adalah...

a)

Tiroiditis tuberkulosis

b)

Riedle thyroiditis

c)

Subacute thyroiditis

d)

Grave’s disease

e)

Hashimoto’s thyroiditis

29.

Seorang pasien mengalami rekurensi gout berulang meskipun telah mendapatkan terapi konvensional sebelumnya. Pasien itu selanjutnya mendapatkan terapi secara parenteral setiap 2 minggu sekali. Bagaimanakah mekanisme obat antigout yang digunakan?

a)

Menghambat enzim xantin oksidase

b)

Meningkatkan klirens asam urat melalui ginjal

c)

Menghambat migrasi leukosit dan mencegah fagositosis

d)

Mengkonversi asam urat menjadi alantoin yang larut air

e)

Menghambat sintesis prostaglandin

30.

Rasio kreatinin urin/index tinggi tubuh dapat digunakan untuk penilaian...

a)

Risiko obesitas

b)

Marker pada obesitas

c)

Marker malnutrisi protein

d)

Marker malnutrisi lipid

e)

Keberhasilan terapi modifikasi nutrisi

31.

Formula Friedwald untuk mengukur kadar LDL memiliki syarat sebagai berikut...

a)

Kadar HDL <35 mg/dL

b)

Kadar HDL >35 mg/dL

c)

Kadar TG <400 mg/dL

d)

Kadar kolesterol <200 mg/dL

e)

Pasien tidak boleh dipuasakan

32.

Waktu yang tepat untuk melakukan latihan pada penderita DM adalah...

a)

Sebelum minum obat

b)

Segera setelah minum obat

c)

30 menit setelah minum obat

d)

1 jam setelah minum obat

e)

2 jam setelah minum obat

33.

Tn. A, 35 tahun, menderita DM sudah sepuluh tahun, TB 170 cm, BB 65 kg, tekanan darah 140/90 mmHg, HR 94x/menit, dan RR 22x/menit. Data laboratorium menunjukkan darah rutin dalam batas normal, GDS 250 mg/dL, kolesterol total 180 mg/dL, ureum 30 mg/dL, dan kreatinin 0,9 mg/dL. Pernyataan yang tepat sesuai kasus tersebut adalah...

a)

Kebutuhan protein adalah 49–98 gr/hari

b)

Kebutuhan natrium tidak kurang dari 1500 mg/hari

34.

Manfaat peresepan latihan pada pasien diabetes adalah...

a)

Menurunkan densitas kapiler

b)

Meningkatkan pelepasan FFA

c)

Menurunkan sensitivitas insulin di liver

d)

Meningkatkan GLUT 4

e)

Meningkatkan glukoneogenesis

35.

Seorang laki-laki 48 tahun datang tanpa keluhan dan hanya ingin general check up dengan melakukan pemeriksaan laboratorium. Hasil pemeriksaan didapatkan trombosit 88.000, leukosit 1.500, Hb 8 g/dL, dan asam urat 10 mg/dL. Obat antigout apa yang tidak disarankan pada pasien ini?

a)

Alopurinol

b)

Naproksen

c)

Kolkisin

d)

Pegloticase

e)

Sulfinpirazon

36.

Obat yang mekanisme kerjanya menghambat sintesis hormon tiroid adalah...

a)

Metimazol

b)

Propranolol

c)

Iodida

d)

Deksametason

e)

Fenobarbital

37.

Seorang wanita usia 45 tahun datang ke poli onkologi dengan keluhan benjolan di leher bagian depan sejak setahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan massa ukuran 5x5 cm ikut gerakan menelan. Dilakukan total tiroidektomi. Secara makroskopis massa berkapsul. Secara mikroskopis berupa sel-sel folikular menyusun folikel kecil-kecil dan ditemukan infiltrasi sel folikular ke kapsul jaringan ikat. Apakah diagnosis kasus tersebut?

a)

Papillary carcinoma thyroid

b)

Follicular adenoma

c)

Follicular carcinoma

d)

Medullary carcinoma

e)

Adenomatous goiter

38.

Seorang wanita usia 35 tahun menderita penyakit Lupus Eritematosus Sistemik dan mendapatkan pengobatan metilprednisolon 24 mg/hari selama 1 bulan terakhir. Termasuk golongan manakah obat yang diberikan pada pasien?

a)

Adrenocorticotropic hormone

b)

Mineralokorticoid

c)

Glucocorticoid short acting

d)

Glucocorticoid intermediate acting

e)

Glucocorticoid long acting

39.

Obat yang mekanisme kerjanya sebagai anion inhibitor adalah...

a)

PTU

b)

Carbimazol

c)

Metimazol

d)

Iodida

e)

Propanolo

40.

Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke RS Unila dengan keluhan perut yang semakin membesar sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 180/100 mmHg, nadi 96x, RR 30x, suhu 37,8ºC. Pada pemeriksaan fisik ditemukan massa di area iliaca sinistra. Dilakukan pembedahan dan pengangkatan massa dari suprarenal. Pada pemeriksaan secara mikroskopis terdiri dari sel-sel tumor dengan sitoplasma granuler amfofilik yang tersusun 'zellballen'. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a)

Aldosteronoma

b)

Pheochromocytoma

c)

Adrenal carcinoma

d)

Oncocytic renal carcinoma

e)

Prolaktinoma

41.

Seorang anak perempuan usia 14 tahun datang dengan keluhan pendek dibandingkan teman sekelasnya. Saat dilakukan pengukuran, didapatkan TB kurang dari P5. Skala Tanner menunjukkan M1P1, belum menstruasi, dan terdapat web neck. Pemeriksaan yang dilakukan untuk memastikan diagnosis adalah...

a)

Analisis kromosom

b)

Pemeriksaan gen

c)

USG gonad

d)

FSH dan LH

e)

Bone survei

42.

Pada keadaan apa Corticosteroid binding globulin dapat menurun?

a)

Kehamilan

b)

Konsumsi pil KB

c)

Hipertiroidisme

d)

Malnutrisi

43.

Sel parenkimal pada medulla adrenal disebut sebagai sel...

a)

Mesenkim

b)

Pituisit

c)

Sel chief

d)

Kromafin

e)

Oksifil

44.

Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri di leher bagian depan sejak 2 minggu yang lalu, demam, berdebar-debar, dan tremor halus. TD 130/80 dan nadi 110x/menit. Berdasarkan pemeriksaan, didapatkan pembesaran tiroid sedang difus dan eksoftalmus. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut?

a)

Tiroiditis akut

b)

Graves disease

c)

Tiroiditis Hashimoto

d)

Tiroiditis koloid

e)

Struma multi nodular toksik

45.

Kebutuhan gizi masing-masing orang berbeda, tergantung dari beberapa hal, yaitu...

a)

Kebutuhan basal, jenis makanan, dan faktor usia

b)

Berat badan, usia, dan keinginan makan

c)

Laju metabolisme basal, aktivitas fisik, dan kemampuan makan

d)

Kondisi kesehatan, faktor pertumbuhan, dan frekuensi makan

e)

Jenis kelamin, aktivitas fisik, dan berat badan

46.

Seorang laki-laki 41 tahun menderita penyakit autoimun dan mendapatkan pengobatan prednisolon 30 mg/hari selama 1 bulan terakhir. Pada pemberian obat tersebut apakah efek samping yang dapat timbul?

a)

Edema anasarka

b)

Malnutrisi

c)

Ulkus peptikum

d)

Hipoglikemia

e)

Hipertropi adrenal

47.

Pubertas anak perempuan terjadi pada..

a)

Usia 10-12 tahun

b)

Usia 8-12 tahun

c)

Usia 9-13 tahun

d)

Usia 14-15 tahun

e)

Usia 10-11 tahun

48.

Perempuan 65 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri kepala yang semakin memberat disertai dengan pandangan mata double. Pada pemeriksaan didapatkan TD 160/110, nadi 100x/menit, suhu 37,8ºC, dan respirasi 28x/menit. Terdapat striae pada abdomen dan moon face. Pada pemeriksaan CT scan terdapat massa pada hipofisis. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan hormon kortisol. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?

a)

Sindrom Cushing

b)

Hiperaldosteronisme primer

c)

Penyakit Cushing

d)

Hiperaldosteronisme sekunder

e)

Penyakit Conn

49.

Obat yang dapat digunakan dalam badai tiroid, kecuali ...

a)

PTU

b)

Dexametason

c)

Phenobarbital

d)

Lugol

e)

Liotrix

50.

Seorang pasien SLE sedang dalam pengobatan dengan kortikosteroid. Pasien sudah beberapa bulan tidak berobat, namun masih mengonsumsi kortikosteroid dengan dosis saat berobat dan membeli sendiri. Terdapat moon face dan striae pada abdomen. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?

a)

Cushing syndrome (etiologi luar hipofisis, terkait penggunaan obat)

b)

Cushing disease (kelainan pada hipofisis)

c)

Addison disease

d)

Conn disease

e)

Kelainan metabolik pada SLE

51.

Apa saja dasar kalkulasi dalam menghitung laju metabolisme basal secara fisiologis?

a)

Lean body mass dan tebal lipatan kulit

b)

Jaringan tanpa lemak dan jaringan pasif metabolik

c)

Aktif metabolik dan lean body mass

d)

Deposit lemak tubuh dan luas permukaan tubuh

52.

Sekresi hormon manakah yang memiliki efek memodulasi sekresi insulin dan distimulasi oleh adanya glukosa dalam kimus yang masuk ke dalam lumen duodenum?

a)

Insulin

b)

Glukagon

c)

Somatostatin

d)

Gastric Inhibitory Peptide (GIP)

e)

Vasoactive intestinal peptide (VIP)

53.

Keadaan manakah berikut ini yang terjadi karena kerja hormon paratiroid pada tubulus renal?

a)

Inhibisi enzim 1α-hidroksilase

b)

Stimulasi reabsorpsi Ca2+ dalam tubulus distal

c)

Stimulasi reabsorpsi fosfat dalam tubulus proksimal

d)

Interaksi dengan reseptor pada membran luminal sel sel tubulus proksimal

e)

Penurunan sekresi cAMP ke dalam urin

54.

Perawakan pendek adalah...

a)

Tinggi badan < −2 standar deviasi (SD) dari rata-rata populasi

b)

Tinggi badan >2 standar deviasi (SD) dari rata-rata populasi

c)

Tinggi badan di atas persentil 3 kurva pertumbuhan

d)

Tinggi badan pada persentil 5 pertumbuhan

e)

Tinggi badan kurang dari persentil 5 pertumbuhan

55.

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan jantung berdebar-debar sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai sulit tidur dan berat badan menurun 10 kg dalam 1 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/60 mmHg, nadi 120×/menit, suhu 37,4°C, mata menonjol, pada leher anterior terdapat massa yang ikut bergerak saat menelan, dan ekstremitas tremor. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a)

Hipotiroid

b)

Hipertiroid

c)

Hipoparatiroid

d)

Hiperparatiroid

e)

Limfoma

56.

Seseorang mengalami kelemahan otot yang cukup berat, maka orang tersebut mengalami kerusakan pada bagian apa?

a)

Kelenjar hipofisi anterior

b)

Kelenjar tiroid

c)

Kelenjar pankreas

d)

Kelenjar adrenal

e)

Kelenjar gonad

57.

Oksitosin dan ADH dihasilkan di…

a)

Pars distalis hipofisis anterior

b)

Pars nervosa hipofisis posterior

c)

Nukleus supraoptik dan paraventrikular di hipotalamus

d)

Neuron dorsal medial, ventral medial, dan nucleus infundibular di hipotalamus

e)

Pars intermedia hipofisis anterior

58.

Bayi Ny. A, usia 48 jam, dilakukan pemeriksaan skrining hipotiroid kongenital. Hasil pemeriksaan adalah TSH >20 μU/mL. Apakah yang akan Anda lakukan berdasarkan hasil pemeriksaan ini?

a)

Melakukan penatalaksanaan hipotiroid kongenital

b)

Melakukan pemeriksaan lanjutan TSH dan fT4 dari darah vena

c)

Melakukan pemeriksaan lanjutan TSH dan fT4 dari darah kapiler

d)

Melakukan pemeriksaan lanjutan TSH dan fT4 di lokasi yang sama saat pemeriksaan skrining hipotiroid kongenital

e)

Melakukan pemeriksaan TSH, T4, dan T3 dari darah vena

59.

Pasien 30 tahun datang dengan keluhan ditemukan benjolan di leher. Benjolan ikut bergerak saat menelan. Pasien juga mengeluh sering berdebar-debar, keringat dingin, serta tidak tahan panas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan eksoftalmus (bola mata menonjol ke luar). Hasil pemeriksaan penunjang mana yang mendukung skenario di atas?

a)

TSH normal

b)

TSH menurun, FT4 meningkat

c)

TSH meningkat, FT4 menurun

d)

TSH meningkat, FT4 meningkat

e)

TSH menurun, FT4 normal

60.

Seorang pria berusia 42 tahun secara rutin meminum obat metilprednisolon 8 mg tiga kali sehari sudah selama satu tahun terakhir untuk keluhan gatal-gatal pada kulit, pasien minum obat tanpa resep dokter. Saat ini pasien menderita diabetes melitus (DM). Sebelumnya pasien tidak punya riwayat penyakit DM. Apakah mekanisme yang mungkin mencetuskan diabetes melitus tersebut?

a)

Glikolisis

b)

Glukosuria

c)

Glukoneogenesis

d)

Lipogenesis

e)

Lipolisis

61.

Endometriosis adalah salah satu gangguan pada sistem reproduksi wanita karena adanya kelainan pada

a)

Kelenjar tiroid

b)

Kelenjar pankreas

c)

Kelenjar hipofisis anterior

d)

Kelenjar adrenal

e)

Kelenjar hipofisis posterior

62.

Seorang wanita 25 tahun, G1P0A0, datang ke poli kebidanan untuk melakukan medical check up. Hasil pemeriksaan laboratorium mendapatkan TSH meningkat, fT3 normal, dan fT4 normal. Apabila akan memeriksa kadar tiroksin pada ibu hamil ini, sebaiknya dilakukan pemeriksaan...

a)

TT3

b)

TT4

c)

TRAb

d)

TPO ab

e)

FT4I

63.

Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang ke klinik bersama orang tuanya dengan keluhan pendek dibandingkan dengan teman sebayanya. Ayah dikatakan memiliki riwayat yang sama. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, bone age sesuai usia 8 tahun. Tatalaksana pada anak tersebut adalah...

a)

Diberikan terapi hormonal

b)

Diberikan kalsium

c)

Pemantauan teratur TB dan BB

d)

Dimonitor sampai tanda awal pubertas

e)

Semua jawaban benar

64.

Seorang perempuan 56 tahun menderita penyakit ginjal kronik sudah 5 tahun dan baru 1 tahun menjalani cuci darah. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan penurunan kadar kalsium. Apakah kemungkinan penyakit yang dapat menyebabkan penurunan kalsium pada pasien tersebut?

a)

Hipokalsemia sekunder

b)

Hiperparatiroid primer

c)

Hipoparatiroid sekunder

d)

Hipoparatiroid primer

e)

Hiperkalsemia

65.

Komplikasi mayor dari obat antitiroid adalah...

a)

Skin rash

b)

Agranulositosis

c)

Arthralgia

d)

Gangguan gastrointestinal

e)

Urtikaria

66.

Seorang laki-laki 34 tahun datang ke RS Unila dengan keluhan terdapat benjolan di leher tengah, tidak nyeri, terfiksir, dan ikut bergerak saat menelan. Benjolan terlihat sejak 2 bulan lalu dan semakin lama semakin membesar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 100 kali/menit, suhu tubuh 37,4°C, laju nafas 22 kali/menit, benjolan di tengah leher, dan bruit (+). Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan TSH menurun dan fT4 normal. Apakah status tiroid pada pasien ini?

a)

Hipotiroid

b)

Hipertiroid

67.

Seorang wanita usia 50 tahun datang ke RS Unila dengan keluhan sering sakit kepala. Dari pemeriksaan CT scan didapatkan adanya massa di hipofisis. Dari pemeriksaan histopatologi didapatkan ukuran massa sebesar 1 cm, secara mikroskopis terdiri dari sel-sel pituitcyte yang asidofilik hiperplastis. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a)

Macroadenoma hipofisis

b)

Microadenoma hipofisis

c)

Pituitary carcinoma

d)

Rathke cleft cyst

e)

Oncocytoma

68.

Bayi Ny. A, usia 48 jam, akan dilakukan skrining hipotiroid kongenital. Untuk pengambilan sampelnya dilakukan di area..

a)

Bagian samping kanan dan kiri di kaki

b)

Vena di lengan atas

c)

Umbilikal

d)

Kapiler

e)

Arteri

69.

Pasien 25 tahun datang dengan keluhan pembesaran di leher kiri. Keluhan penyerta pasien berat badannya semakin bertambah, daya pikirnya menjadi lambat, dan merasa kedinginan. Ibu pasien juga mengalami hal serupa. Pemeriksaan T4 menurun dan TSH meningkat. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

a)

Hipoparatiroid

b)

Hipotiroid

c)

Tiroiditis subakut

d)

Tiroiditis Riedel

e)

Tiroiditis Hashimoto

70.

Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan lemas pada tangan dan kaki. Dua minggu sebelumnya pasien dilakukan operasi tiroidektomi karena tumor tiroid. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar kalsium darah rendah dari batas normal. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

a)

Hipoparatiroid

b)

Hiperparatiroid

c)

Hipokalsitoninemia

d)

Hiperkalsitoninemia

e)

Hipotiroid

71.

Miksedema terjadi karena adanya kerusakan pada kelenjar..

a)

Hipofisis anterior

b)

Tiroid

c)

Hipofisis posterior

d)

Adrenal

e)

Pankreas

72.

Kadar senyawa manakah yang diperkirakan akan menurun dalam darah pada pasien penyakit Graves?

a)

Triioditronin (T3)

b)

Tiroksin (T4)

c)

Diiodotironin (DIT)

d)

TSH (Thyroid-stimulating hormone)

e)

Iodida (I−)

73.

Seorang wanita usia 25 tahun datang ke RS Unila dengan keluhan berdebar-debar dan sering gemetar sejak 1 bulan lalu. Keluhan disertai dengan agak demam dan sulit tidur. 2 bulan sebelumnya pasien sempat sakit selama sebulan tetapi tidak berobat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 110 kali/menit, suhu tubuh 37,6°C, laju nafas 24 kali/menit, fine finger tremor (+), dan eye sign (+). Apakah pemeriksaan lanjutan yang Anda sarankan untuk mengetahui penyebab gangguan ini?

a)

Free Tiroksin Indeks

b)

Kadar Tiroglobulin

c)

TPO ab

d)

Anti Nuclear Antibody

e)

Total T3 dan T4

74.

Hormon yang dihasilkan di pars distalis hipofisis anterior adalah...

a)

Oksitosin

b)

Melanocyte-stimulating hormone

c)

Prolaktin

d)

Thyroid-releasing hormone

e)

Epinefrin

75.

Tahap manakah yang distimulasi ACTH dalam biosintesis hormon steroid?

a)

Kolesterol → pregnenolon

b)

Progesteron → 11-dehidrokortikosteron

76.

Seorang wanita usia 25 tahun datang ke RS Unila dengan keluhan berdebar-debar dan sering gemetar sejak 1 bulan lalu. Keluhan disertai dengan agak demam dan sulit tidur. 2 bulan sebelumnya pasien sempat sakit selama sebulan tetapi tidak berobat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 110 kali/menit, suhu tubuh 37,6°C, laju nafas 24 kali/menit, fine finger tremor (+), dan eye sign (+). Apakah pemeriksaan laboratorium yang Anda sarankan untuk menegakkan diagnosis pasien ini?

a)

TT4

b)

T3 dan T4

c)

TSH dan T4

d)

TSH dan fT4

e)

TT3

77.

Bayi Ny. A, usia 48 jam, dilakukan pemeriksaan skrining hipotiroid kongenital. Hasil pemeriksaan adalah TSH ≥20 µU/mL. Apakah yang akan Anda lakukan berdasarkan hasil pemeriksaan ini?

a)

Melakukan penatalaksanaan hipotiroid kongenital

b)

Melakukan pemeriksaan lanjutan TSH dan fT4 dari darah vena

c)

Melakukan pemeriksaan lanjutan TSH dan fT4 dari darah kapiler

d)

Melakukan pemeriksaan lanjutan TSH dan fT4 di lokasi yang sama saat pemeriksaan skrining hipotiroid kongenital

78.

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan jantung berdebar-debar sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai sulit tidur dan berat badan menurun 10 kg dalam 1 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/60 mmHg, nadi 120×/menit, suhu 37,4°C, mata menonjol, pada leher anterior terdapat massa yang ikut bergerak saat menelan, dan ekstremitas tremor. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a)

Hipotiroid

b)

Hipertiroid

c)

Hipoparatiroid

d)

Hiperparatiroid

e)

Limfoma

79.

Keseimbangan natrium dalam tubuh diregulasi oleh hormon yang dihasilkan oleh kelenjar…

a)

Tiroid

b)

Paratiroid

c)

Pankreas

d)

Adrenal

e)

Pineal

80.

Pasien perempuan 34 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kepala pusing mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik kesadaran somnolen, TD 190/100, nadi 140×/menit, suhu 40°C, dan respirasi 30×/menit. Pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan kadar natrium 155 mg/dl (normal: 135–145) dan penurunan kadar kalium 2,4 (normal: 3,5–5,0). Pada pemeriksaan CT scan abdomen didapatkan massa pada kelenjar adrenal. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien?

a)

Addison disease

b)

Hiperaldosteronisme primer

c)

Hiperaldosteronisme sekunder

d)

Hipoaldosteronisme primer

e)

Hipoaldosteronisme sekunder

81.

Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke RS Unila untuk medical check up. Pada pemeriksaan fisik TB 240 cm dan BB 100 kg. Untuk melakukan pemeriksaan adanya gangguan sesuai dengan kondisi pasien ini, dilakukan pemeriksaan berikut ini…

a)

Kadar kortisol bebas urin 24 jam

b)

Tes stimulasi growth hormone

c)

Kadar IGF-1

d)

Kadar GH

e)

Kadar Total tiroksin (T4)

82.

Seorang bayi laki-laki lahir aterm, berat lahir 3200 gram, usia 6 hari mengalami muntah terus-menerus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mata sangat cekung, turgor kembali sangat lambat, HR 170×/menit, RR 60×/menit, suhu 37,5°C, dan nadi regular lemah. Pada kelamin didapatkan hiperpigmentasi. Tatalaksana awal yang diberikan pada bayi adalah..

a)

Rehidrasi

b)

Pemeriksaan 17-OH

c)

Pemeriksaan USG gonad

d)

Analisis kromosom

e)

Pemeriksaan elektrolit

83.

Seorang pria 35 tahun mengeluh nyeri pada leher bagian depan. Keluhan disertai dengan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 110×/menit, suhu 38,5°C, dan respirasi 24×/menit. Terdapat pembesaran leher bagian depan dan pembesaran kelenjar getah bening cervikal minimal serta didapatkan tremor halus pada kedua tangan. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan leukosit darah. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut?

a)

Struma Hashimoto

b)

Grave's disease

c)

Tiroiditis akut

d)

Struma koloidal

e)

Struma multi nodosa toksik

84.

Kadar senyawa manakah yang diperkirakan akan menurun dalam darah pada pasien penyakit Graves?

a)

Triiodotironin (T3)

b)

Tiroksin (T4)

c)

Diiodotironin (DIT)

d)

TSH (Thyroid-stimulating hormone)

e)

Iodida (I-)

85.

Seorang anak perempuan usia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke Klinik Unila dengan keluhan pubertas dini dengan tubuh seperti orang dewasa. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan adanya peningkatan hormon testosteron dan DHEA. Apakah kelainan yang menjadi penyebab kejadian pada anak tersebut?

a)

Tumor medulla adrenal

b)

Tumor korteks adrenal

86.

Pasien 30 tahun datang dengan keluhan ditemukan benjolan di leher yang ikut bergerak saat menelan, sering berdebar-debar, keringat dingin, serta tidak tahan panas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan eksoftalmus. Hasil pemeriksaan penunjang mana yang paling mendukung skenario ini?

a)

TSH normal

b)

TSH menurun, FT4 meningkat

c)

TSH meningkat, FT4 menurun

d)

TSH meningkat, FT4 meningkat

e)

TSH menurun, FT4 normal

87.

Laki-laki 34 tahun datang dengan keluhan sering lemas dan kulit menghitam sejak 1 tahun. Pemeriksaan fisik: TD 90/70, nadi 70x/menit, suhu 36,6°C, respirasi 18x/menit. Pemeriksaan laboratorium: natrium 118 mg/dL (normal: 135–145) dan kalium 5,3 mg/dL (normal: 3,5–5,0). Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah?

a)

Hiperaldosteronisme primer

b)

Hiperaldosteronisme sekunder

c)

Hipoaldosteronisme sekunder

d)

Addison disease

e)

Conn disease

88.

Seorang laki-laki usia 20 tahun datang untuk medical check up. Pemeriksaan fisik menunjukkan tinggi badan 240 cm dan berat badan 100 kg. Pemeriksaan yang sesuai untuk mengevaluasi gangguan sesuai kondisi pasien ini adalah...

a)

Kadar kortisol bebas urin 24 jam

b)

Tes stimulasi growth hormone

c)

Kadar IGF-1

d)

Kadar GH

e)

Kadar total tiroksin (T4)

89.

Perempuan 65 tahun dengan nyeri kepala memberat disertai pandangan mata ganda. TD 160/110, nadi 100x/menit, suhu 37,8°C, respirasi 28x/menit. Terdapat striae abdomen dan moon face. CT scan menunjukkan massa pada hipofisis, laboratorium peningkatan hormon kortisol. Diagnosis yang paling mungkin adalah...

a)

Sindrom Cushing

b)

Hiperaldosteronisme primer

c)

Penyakit Cushing

d)

Hiperaldosteronisme sekunder

e)

Penyakit Conn

90.

Ny. S, 47 tahun, banyak kencing sejak 3 hari, lemas, riwayat benturan pada daerah ginjal 3 hari sebelumnya. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan GDS dan GDP dalam batas normal. Terjadi defisiensi anti diuretic hormone (ADH). Kemungkinan diagnosis adalah...

a)

Diabetes mellitus tipe 1

b)

Diabetes mellitus tipe 2

c)

Diabetes insipidus

d)

Infeksi saluran kemih

e)

Gagal ginjal akut

91.

Bapak M, 50 tahun, berat badan turun 10 kg dalam 2 bulan disertai rasa lemas, sering makan, sering kencing, sering haus. Pemeriksaan penunjang: GDS 110 mg/dL, GDP 188 mg/dL, TTGO 160 mg/dL. Diagnosis yang paling tepat adalah...

a)

Diabetes mellitus tipe 1

b)

Diabetes mellitus tipe 2

c)

Diabetes insipidus

d)

TGT (Toleransi Glukosa Terganggu)

e)

GDPT (Glukosa Darah Puasa Terganggu)

92.

Pencegahan luka diabetes yang benar dapat dilakukan dengan cara...

a)

Rutin menggunting kuku

b)

Kaki tidak memakai kaos kaki agar mudah dipantau

c)

Merendam kaki dengan air panas dan dingin

d)

Rutin berolahraga tanpa alas kaki untuk melatih sensitivitas

e)

Tidak menggunakan lotion karena membuat kaki mudah iritasi

93.

Manakah isoform protein pembawa glukosa yang merupakan protein pembawa glukosa utama yang sensitif terhadap insulin?

a)

GLUT 1

b)

GLUT 2

c)

GLUT 3

d)

GLUT 4

e)

GLUT 5

94.

Cara pemberian penggantian insulin pada krisis hiperglikemia adalah sebagai berikut...

a)

Bolus insulin rapid acting 0,1 unit/kgBB dilanjutkan dengan infus kontinu 0,14 unit/kgBB

b)

Bolus insulin long acting 0,1 unit/kgBB dilanjutkan dengan infus kontinu 0,14 unit/kgBB

c)

Bolus insulin rapid acting 0,1 unit/kgBB dilanjutkan dengan infus kontinu 0,1 unit/kgBB

d)

Bolus insulin long acting 0,1 unit/kgBB dilanjutkan dengan infus kontinu 0,1 unit/kgBB

e)

Semua pilihan tidak ada yang benar

95.

Tn. Diab, 45 tahun, sering lemas, sering kencing tengah malam, selalu merasa haus, dan badan makin kurus walaupun banyak makan. Memiliki riwayat keluarga dengan sakit gula dan kekhawatiran terhadap kondisi sosial-ekonomi anaknya. Pernyataan yang tidak sesuai dengan pelayanan komprehensif yang seharusnya diberikan dokter adalah...

a)

Melakukan anamnesis menyeluruh termasuk riwayat keluarga dan gejala klasik diabetes

b)

Melakukan pemeriksaan fisik serta skrining glukosa darah puasa dan HbA1cHbA1c

c)

Memberikan edukasi diet seimbang, aktivitas fisik, dan berhenti merokok

d)

Mengabaikan masalah psikososial serta beban biaya keluarga pasien

e)

Menyusun rencana tindak lanjut dan rujukan bila diperlukan

96.

Manakah pernyataan yang sesuai dengan comprehensive care?

a)

Segera menegakkan diagnosis penyakit Tn. Diab dan memberikan pengobatan yang tepat

b)

Menyarankan agar anak-anak Tn. Diab diperiksa sejauh mana risikonya untuk menderita diabetes

c)

Mengedukasi dan konseling anak-anak Tn. Diab untuk bergaya hidup sehat sebagai upaya specific protection

d)

Menyarankan Tn. Diab untuk olahraga aerobik sebagai bentuk health promotion and well being

e)

Semua pernyataan sesuai dengan comprehensive care

97.

Protein manakah yang terekspresi berlebih oleh jaringan adiposa individu obesitas, yang dapat meningkatkan resistensi insulin?

a)

Adiponektin

b)

TNF alfa (IL-6)

c)

Kalsitonin

d)

Glukagon

e)

Interleukin 2

98.

Hormon manakah yang mempromosikan penyimpanan nutrien (glikogen di hati, triasilgliserol di jaringan adiposa) dan menstimulasi sintesis protein di otot?

a)

Insulin

b)

Glukagon

c)

Epinephrine

d)

Norepinephrine

e)

Cortisol

99.

Tn. A, usia 62 tahun datang dengan keluhan kesemutan pada kedua kakinya sejak 3 bulan ini. Pasien juga mengeluhkan sering buang air kecil pada malam hari, sering merasa haus dan kelaparan 6 bulan ini. Berat badan turun 9 kg dalam 3 bulan. Apakah pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk menegakkan diagnosis?

a)

Kadar insulin

b)

Urinalisis

c)

Glukosa darah

d)

HbA1C

e)

Ureum darah

100.

Manakah hormon yang berperan dalam proses pengaturan kadar gula darah?

a)

Insulin, glukagon, amylin, glukokortikoid

b)

Insulin, glukagon, amylin, sekretin

c)

Insulin, glukagon, amylase, kolesistokinin

d)

Insulin, glukagon, amylase, gastrin

e)

Insulin, glukagon, amylase, ghrelin

101.

Obat hipoglikemia oral berikut ini yang memiliki efek insulin sekretagoga adalah...

a)

Metformin

b)

Biguanid

c)

Glyburid

d)

Akarbose

e)

Tiazolidindion

102.

Kriteria diagnosis DMG menurut ADA adalah...

a)

Gula darah puasa ≥95 mg/dL dan 1 jam setelah makan ≥180 mg/dL

b)

Gula darah 1 jam setelah makan ≥180 dan gula darah 2 jam setelah makan ≥160

c)

Gula darah puasa ≥95 dan gula darah 2 jam setelah makan ≥160

d)

Gula darah 2 jam setelah makan ≥160 dan 3 jam setelah makan ≥150

e)

Semua pilihan tidak ada yang benar

103.

Tn. Diab, 45 tahun, datang di klinik dokter keluarga dengan keluhan sering merasa lemas dan lemah seperti kehabisan tenaga. Ketika anamnesis, diketahui bahwa ia juga sering kencing tengah malam, selalu merasa haus, dan badan makin kurus walaupun ia banyak makan. Tn. Diab memiliki tiga anak yang masih kuliah. Ibunya telah meninggal karena sakit gula. Ia khawatir kalau dirinya juga mengidap sakit gula seperti ibunya. Pernyataan yang benar adalah...

a)

Tindakan Tn. Diab untuk datang memeriksakan diri ke klinik dokter keluarga termasuk tindakan pencegahan primer

b)

Tiga anak Tn. Diab, rajin berolahraga dan membatasi asupan kalori terutama yang manis-manis, karena mencegah risiko sakit gula. Tindakan ini termasuk pencegahan tingkat primer

c)

Dokter keluarga memeriksa kadar gula darah Tn. Diab, dan akhirnya memberikan resep glibenklamide, tindakan dokter dalam Five level prevention termasuk dalam pencegahan primer

d)

Ibu Tn. Diab meninggal karena sakit gula. Sebelumnya ia terkena gangrene/kaki diabetik dan diamputasi. Tindakan amputasi pada ibu Tn. Z adalah tindakan pencegahan primer

e)

Berdasarkan natural history of disease, periode dimana dilakukan health promotion dan specific protection adalah pada masa akhir penyembuhan penyakit

104.

Hormon manakah yang punya efek parakrin, yang menekan produksi glukagon pada sel alfa pankreas?

a)

Insulin

b)

Epinephrine

c)

Glukagon

d)

Norepinephrine

e)

Cortisol

105.

Ruang lingkup pelayanan yang komprehensif adalah...

a)

Acute and chronic health problems

b)

Coordination and advocacy

c)

Early and undifferentiated stages of health problems

d)

Responsible for health and wellness of community

e)

Tidak ada pernyataan yang sesuai

106.

Tatalaksana DM gestational adalah sebagai berikut...

a)

Meal planning dan antidiabetic oral

b)

Meal planning dan insulin

c)

Anti-diabetik oral golongan sulfonylurea

d)

Kombinasi sulfonylurea dan biguanid

e)

Semua pilihan tidak ada yang benar