Ұзақ тәжірибесі бар темекі шегушіде спирограммада 1 секунд ішінде мәжбүрлі дем шығару көлемінің күрт төмендеуі анықталды. Бұл науқаста қандай физикалық деректер анықталуы мүмкін?

Науқасты физикалық тексеру кезінде бөшке тәрізді кеуде қуысы, ұзартылған дем шығарумен барлық өрістерде әлсіреген везикулярлы тыныс анықталды. Бұл науқаста өкпе перкуссиясында қандай өзгерістер анықталады?

Науқасты физикалық тексеру кезінде паралитикалық кеуде қуысы, сол аймақта бронхиалды тыныс алумен оң өкпенің жоғарғы бөлігінің үстіндегі өкпе дыбысының күңгірттенуі анықталды. Бұл науқаста тексеру және пальпация кезінде қандай өзгерістер анықталады?

Қызба, жөтел және ентігу бар 32 жастағы науқаста төменгі бөлімдерде сол жақ жартысы ісінген кеуде асимметриясы және осы аймақта тыныс алу шуларының күрт әлсіреуі анықталды. Бұл науқаста өкпе перкуссиясы кезінде не анықтауға болады?

2 жыл ішінде жөтелге шағымданған 52 жастағы науқаста төмен температура және салмақ жоғалту тыныс алу кезінде кеуде қуысының сол жақ жартысының артта қалуы, оң жақтағы жоғарғы лобтағы шектеулі аймақтың үстінен тимпаникалық дыбыс анықталды. Диагноз қою үшін ең ақпараттылығы қандай емтихан болады?

Науқаста спирометрия кезінде резервтік тыныс алу көлемінің күрт шектелуі анықталды. Мұндай науқаста қандай синдром болуы мүмкін?

Науқаста кеуде қуысын тексеру кезінде интеркостальды аралықтардың кеңеюі, кеңейтілген эпигастрий бұрышы, кеуде қуысының сагитальды мөлшерінің ұлғаюы анықталды. Бұл науқаста өкпе перкуссиясы кезінде не анықталуы мүмкін?

Науқаста кеуде қуысын пальпациялау кезінде кеуде қуысының төзімділігінің жоғарылауы және барлық бөлімдерде дауыстық дірілдің әлсіреуі анықталды. Бұл науқаста өкпе перкуссиясы кезінде не анықталуы мүмкін?

Аралас ентігу түрі бар науқаста супраклавикулярлы шұңқырлардың тегістігі, кеуде қуысының алдыңғы-артқы көлемінің ұлғаюы, барлық өкпе өрістерінің үстінен қорапты перкуссиялық дыбыс анықталды. Науқасты физикалық тексеру кезінде тағы не анықтауға болады?

Әйел 56 жаста, дене салмағы 98 кг, бойы 156 см, баспалдақтан тұрғанда және түскенде пайда болатын тізе буындарындағы ауыр сезіміне шағымданады. 2 жылдай өзін аурумын деп санайды; Соңғы 2 аптада ауру сезімі күшейген, оны физикалық жүктемемен байланыстырады. Физикалық тексеру кезінде нені анықтау ықтимал?

23 жастағы ер адам 2-3 апта бойы оң жақ тізе буынының ауырсынуына және ісінуіне шағымданады. Дене қызуы 38,6°С дейін көтерілген, әлсіздік, тершеңдік. Зертханалық зерттеуде нені анықтау ықтимал?

. 36 жастағы әйел, білезік буынының ауырсынуына және ісінуіне, қолындағы қатты ауруға және әлсіздікке, қолды қысып, ішіндегі затты ұстай алмау шағымдарымен дәрігерге қаралды; кешке төмен дәрежелі қызба. Буындарым ауырады және мен бір жыл бойы ісіп жүрмін, бірақ симптомдар нашарлағанша дәрігерге бармадым. Қолды қысу симптомы оң.

Ревматоидты фактор - 52 ХБ/мл (қалыпты <10 ХБ/мл). Қолдың R-графиясы кезінде нені анықтау ықтимал?

Оң аяқтың бас бармағындағы буынның қатты ауруы, буынның ісінуі және оның гиперемиясы мазалаған 53 жастағы ер адамда артикулярлық синдромның қандай белгілері тән. Жалпы қан анализінде лейкоцитоз, ЭТЖ жылдамдауы, зәр қышқылының деңгейі 0,84 ммоль/л. Жалпы зәр анализінде орташа протеинурия, ураттар анықталды.

Қант диабетімен ауыратын науқаста перифериялық нейропатияны анықтау үшін дәрігер орындауы керек:

45 жастағы науқас, БМИ 30 кг/м2 ауызының құрғауы, шөлдеу, терісінің қышуы шағымдарымен, тексергенде аш қарынға қандағы глюкоза деңгейі 5,2 ммоль/л. Дәрігердің келесі тактикасы қандай болады?

55 жастағы әйелде (жалпы әлсіздік, қалтырау, ұйқышылдық, аяқтың ісінуі) Қалқанша безінің қызметін зерттеуде қалқанша безінің гормондарының (Т3, Т4) қалыпты деңгейі және қалқанша безді ынталандыратын гормон деңгейінің жоғарылауы (ТТГ). Объектінің жағдайын қалай бағалар едіңіз?

Қант диабетімен ауыратын науқас жағдайының нашарлауы кезінде төмендегі зерттеулердің қайсысы қажет емес?

Әйел, 68 жаста, зейнеткер, учаскелік дәрігерге бас ауруына, бас айналуына, жүрек тұсының ауруына, кейде ентігуге, таңертең – қабақтың аздап ісінуіне, көрудің аздап төмендеуіне, жалпы әлсіздікке шағымданып келді. . Анамнезінен: АҚ 170/100 мм сын.бағ. дейін жоғарлауы байқалады. ТАМ-да үлес салмағы 1012, белок 0,033%, лейкоциттер өрісте 6-7, эритроциттер 2-3 танапта, цилиндрлер жоқ. Офтальмологпен кеңесу ұсынылады. Көз түбін тексеру кезінде офтальмолог төмендегілердің қайсысын ЕҢ ықтимал анықтауы мүмкін?

Науқас қанының биохимиялық анализінде мочевина мөлшері 11,5 ммоль/л, креатинин 185,2 мкмоль/л. Реберг сынамасы анықталды: шумақтық фильтрация 75 мл/мин, түтікшелік реабсорбция – 90%. Қандай қосымша зерттеу ЕҢ ақпаратты?

55 жастағы ер адам жедел уремия белгілерімен – жүрек айну, құсу, адинамиямен түсті; қанның биохимиялық анализінде мочевина – 18,5 ммоль/л, креатинин – 305,2 мкмоль/л. Жағдай нашарлай бастады - ентігу кенет күшейе бастады, жүректің жұмысында үзілістер пайда болды. Науқас жағдайының нашарлауына ең ықтимал қандай өзгеріс әкелді?

Науқастың биохимиялық қан анализінде белок деңгейі 52 г/л, холестерин 8,2 ммоль/л, триглицеридтер 3,8 ммоль/л болуы қай синдромға НЕҒҰРЛЫМ тән?

Бүйрек паренхимасының ишемиясында аталған белгілердің қайсысы дамуы мүмкін?

39 жастағы ер адам үш ай бойы шаршағыштық, түнде тершеңдік байқайды. Қарап тексергенде ауырмайтын мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы және спленомегалия анықталады. Қан анализінде Hb 103 г/л (қалыпты 135-180 г/л), ОИВ 12,0 (қалыпты 3,4-11), ЭТЖ 70 (<12) анықталды. Гистологиялық жағынан көп ядролы алып жасушалар (Рид-Штернберг жасушалары) белгіленеді. Осы науқастың симптомдарының ең ықтимал себебі қандай?

4 жасар бала емханаға кеуде қуысының инфекциясымен жақында ауруханада болғаннан кейін қан анализіне келді. Алайда вена пункциясынан кейін анасы оның ұзақ уақыт бойы қансырағанын байқаған. Қарау кезінде сіз оның аяқтарында көптеген петехияларды байқадыңыз, анамнезінде баламен байланысты болатын әдеттегі кесектерден басқа елеулі жарақаттар жоқ. Қан анализінде ПТ 12 секунд (қалыпты 11-14), АПТТ 55 секунд (қалыпты 29-39) және фибриноген 2,2 г/л (қалыпты 1,9-4,3). Фон Виллебранд факторы қалыпты. VIII фактордың талдауы төмендеген, ал IX фактор қалыпты. Жоғарыда көрсетілген презентацияның ең ықтимал себебі қандай?

4 жасар бала терапевтке анасымен бірге келді. Соңғы 3 аптада дене қызуы көтеріліп, басы ауырып, шаршағыштықпен өзін нашар сезінді. Анасынан оның жағдайы туралы сұрағанда, балада қолдары мен аяқтарында көптеген көгерулер мен петехиялар пайда болғаны анықталды. Шұғыл жалпы қан анализі: гемоглобин 68 г/л, тромбоциттер 25, лейкоциттер саны 83. Бұл балаға ең ықтимал диагноз қандай?

29 жастағы ер адамның шағымдары: эпигастрияның ауыруы, әлсіздік, шаршау. Қан талдауында: Hb-90 г/л, эритр.- 3,5 млн, түсті көрсеткіш - 0,77, тромбоциттер - 195 мың, ретикулоциттер-0,5%. Науқаста қандай анемия болуы мүмкін?

Төс сүйегінің оң жағындағы 2-қабырға аралықта дөрекі систолалық шу бар және жоғары, күшейген ұшы соққысы бар науқаста анықтауға болады. Бұл қандай жағдайды сипаттайды?

Пальпация кезінде науқаста жүректің жоғарғы жағында диастолалық діріл анықталды. Бұл жағдайда перкуссияның деректері қандай болады?

Стенокардиялық ауруы 20 минуттан асатын және ST сегментін ЭКГ-ға көтеретін науқас қандай тексеруден өтуі керек?

Жедел коронарлық синдромда жүректің мотор қабілетінің төмендеуі өзін көрсетеді

Жүрек аускультациясы кезінде "бөдене ырғағы"естілетін науқаста қандай симптомды анықтауға болады?

Төменде көрсетілгеннен дұрыс мәлімдемені таңдаңыз:

Гепатомегалиямен ауыратын науқаста жүрек аускультациясы кезінде не естисіз?

44 жастағы науқас күш түскенде ентігуге шағымданады; Жүрек аускультациясында қағу дыбысының күшеюі және жүрек ұшында митральды қақпақшаның ашылған шерту естіледі; перкуссияда бұғана деңгейінде жүректің салыстырмалы түтіккендігінің жоғарғы шегі анықталады. Осы науқаста пульсті тексергенде қандай симптомды анықтауға болады?

Жедел коронарлық синдромы бар науқасты физикалық тексеру кезінде ең алдымен қандай симптом анықталады?

42 жастағы ер адам бас айналу туралы шағым түсірді. Тексеру кезінде тері бозғылт, жүректің салыстырмалы түйіккендігінің сол жақ шекарасы ортаңғы клавикулярлық сызықтан 2,0 см қашықтықта, Стернумның оң жағындағы 2-ші интеркостальды систолалық дірілдің айқын симптомы анықталды. Қандай төменде көрсетілген аускультативных феномен НЕҒҰРЛЫМ ықтимал науқастан?

32 жастағы әйел майлы тамақты жегеннен кейін оң жақ қабырға астындағы периодты айныға, ауырсынуға шағымданып учаскелік дәрігерге қаралды. Қарап тексергенде холедохопанкреатикалық аймақта нәзіктік, сонымен қатар оң Ортнер белгілері және френикалық нерв. Бұл белгілер ЕҢ ықтимал қандай ауруды көрсетеді?

Бауыр циррозы бар науқаста ұйқышылдық пайда болды, сарғаю күшейді, бауыр көлемі кішірейді, ауыздан бауырдың тәтті иісі пайда болды, біраз уақыттан кейін - есін жоғалтты, Куссмауль тынысы. Науқаста қандай асқыну дамыды?

Қалалық клиникалық аурухананың қабылдау бөліміне 48 жастағы әйел эпигастрий аймағындағы пароксизмальды ауру сезіміне және қайталанатын құсумен жүретін ұстамалық ауру сезіміне шағымданып келді. Анамнезінен өзін 3 күн бойы аурумын деп есептейді және оны майлы торт тұтынумен байланыстырады. Бұл жағдайда қандай ауру ең ықтимал?

45 жастағы әйел, тамақ ішкеннен кейін пайда болатын оң жақ қабырға астындағы түйіккен, сыздап ауыратын ауру сезіміне, жүрек айну, ауыз қуысында ащы сезімге шағымданып отбасылық дәрігерге қаралды. Науқаста қандай синдром ЕҢ ықтимал дамыған?

42 жастағы әйел, тамақ ішкеннен кейін бірден асқазанның тез толуының жағымсыз сезіміне шағымданып отбасылық дәрігерге қаралды. Науқаста қандай патологиялық өзгеріс болуы мүмкін?

Асқазанның ойық жарасы бар науқаста жалпы әлсіздік, бас айналу, жүрек соғысы, мелена, бозару, жіп тәрізді пульс – 55 минутына, АҚ 70/50. Бұл белгілер асқазан жарасының келесі асқынуынан туындайды:

60 жастағы әйелде диспепсиялық симптомдармен және оң жақ қабырға астындағы периодты пароксизмальды ауырсынумен тері қышуы пайда болды. Анамнезінде өт тас ауруы 8-9 жыл. Қарап тексергенде тері және шырышты қабаттары сарқыраған, тілі жабынды, іші жұмсақ, оң жақ қабырға асты аймағында сезімтал, Курлов бойынша бауыр мөлшері 11-10-8 см. Қай синдромның болуы ықтимал осы науқаста зертханалық зерттеулер кезінде?

60 жастағы әйелде диспепсиялық симптомдармен және оң жақ қабырға астындағы периодты пароксизмальды ауырсынумен тері қышуы пайда болды. Анамнезінде өт тас ауруы 8-9 жыл. Қарап тексергенде тері және шырышты қабаттары сарқыраған, тілі жабынды, іші жұмсақ, оң жақ қабырға асты аймағында сезімтал, Курлов бойынша бауыр мөлшері 11-10-8 см. Аталған патологиялық жағдайлардың қайсысына жатады ЕҢ ықтимал осы әйелде кездеседі?

45 жастағы ер адам іштің көбеюіне, жайсыздыққа және ұлғаюына, диурездің төмендеуіне, әлсіздікке, дене салмағының төмендеуіне, нәжістің тұрақсыздығына шағымданады. Тамақтанудың төмендеуі, бұлшықет атрофиясы, терінің сарғаюы. Іші көлемі ұлғайған, кіндік шығыңқы, іштің алдыңғы және бүйір қабырғаларында кеңейген көктамырлар торы бар. Бауыр шеті тығыз, үшкір, өлшемдері Курлов бойынша 15-11-9 см, көкбауырдың төменгі полюсі пальпацияланады. Бұл науқаста төменде көрсетілген синдромдардың қайсысы бар?

39 жастағы ер адамда оң жақ қабырға астындағы ауырлық, әлсіздік, шаршағыштық пайда болды. Қан анализінде: АЛТ, АСТ белсенділігінің жоғарылауы, тимол сынамасы, гиперглобулинемия, қан сарысуында HBsAg болуы. Осы науқаста қандай синдром ең ықтимал?

Ұзақ тәжірибесі бар темекі шегушіде спирограммада 1 секунд ішінде мәжбүрлі дем шығару көлемінің күрт төмендеуі анықталды. Бұл науқаста қандай физикалық деректер анықталуы мүмкін?

. Төменде көрсетілгендердің қайсысы бүйректің шоғырлану қабілетінің бұзылуының ЕҢ дәл көрсеткіші болып табылады?

. Науқаста суық тигеннен кейін бетінің сол жақ жартысында және құлағында шаншып ауырсынулар пайда болды, содан кейін сол жартысында ісіну, көпіршікті бөртпе және гиперестезия пайда болды. Бұл науқаста қандай бассүйек нерві зақымдалған деп санауға болады?

50 Науқас тамақ ішкенде жиі тұншығуға, дауыстың қарлығуына шағымданады. Қарап тексергенде оң жақта таңдай және жұтқыншақ рефлексінің жоқтығы анықталды. Науқаста қандай жүйке зақымдалған деп болжауға болады