NEW
Font size
WorksheetsХирургические вопросы — тест для 13 класса
Total questions: 72
Worksheet time: 36mins
Движение скальпеля на начальном этапе выполнения трахеостомии безопаснее производить снизу вверх с целью профилактики ранения какого анатомического образования?
яремной венозной дуги
претрахеального венозного сплетения
гортани
щитовидной железы
общих сонных артерий
У больного в левой околощелюстной жевательной области развился фурункул с абсцедированием. При вскрытии фурункула хирург повредил ветви лицевого нерва, что нарушило двигательную иннервацию мимической мускулатуры лица. Каким типом разреза следовало воспользоваться в данной ситуации, чтобы минимизировать риск повреждения ветвей лицевого нерва?
радиальным относительно основания мочки уха
дугообразным, позади фурункула
продольным
поперечным
радиальным относительно угла глаза
Какой из перечисленных доступов используется при резекции желудка?
верхняя срединная лапаротомия
средняя срединная лапаротомия
нижняя срединная лапаротомия
разрез параллельно реберной дуге справа
разрез параллельно реберной дуге слева
С какой целью при резекции тонкой кишки с анастомозом «конец в конец» производят рассечение кишки в косом направлении?
для увеличения просвета анастомоза
для уменьшения интраоперационного кровотечения
для улучшения кровоснабжения «свободного» края кишки в зоне анастомоза
для удобства наложения анастомоза
для сохранения перистальтики тонкой кишки
При удалении беременной маточной трубы по поводу ее разрыва и кровотечения следует перевязать лишь какие сосуды?
трубную ветвь яичниковой и маточной артерий
маточную артерию
яичниковую артерию
внутреннюю подвздошную артерию
наружную подвздошную артерию
Для вскрытия межпальцевой и комиссуральной флегмоны кисти разрез проводится каким образом?
продольный разрез в межпальцевом промежутке
на ладонной поверхности пальцев
продольный разрез на ладони
поперечный разрез на ладонной поверхности кисти
поперечный разрез в межпальцевом промежутке с иссечением нагноившейся мозоли
При окольном доступе к плечевой артерии кожный разрез проводится где?
на 1–1,5 см спереди от медиальной борозды плеча
по медиальной борозде плеча
на 1–1,5 см сзади от медиальной борозды плеча
по латеральной стороне от медиальной борозды
по латеральной борозде плеча
На каком уровне целесообразнее накладывать лигатуры на бедренную артерию при ее перевязке в верхней трети бедра?
ниже уровня отхождения глубокой артерии бедра
на любом уровне
выше уровня отхождения глубокой артерии бедра
на 1 см ниже паховой связки
на уровне нижнего края паховой связки
На каком уровне целесообразно накладывать лигатуры на плечевую артерию для лучшего функционирования коллатералей?
ниже уровня отхождения глубокой артерии плеча
выше уровня отхождения глубокой артерии плеча
на любом уровне
в нижней трети плеча
перевязка плечевой артерии в любом месте очень опасна из‑за высокой степени развития некроза дистального отдела конечности
На каком уровне следует накладывать лигатуры на подмышечную артерию?
выше уровня отхождения a. subscapularis
на любом уровне
ниже уровня отхождения a. subscapularis
на уровне нижнего края большой грудной мышцы
на уровне нижнего края малой грудной мышцы
Проекционная линия локтевой артерии в средней и нижней третьях предплечья проводится:
от медиального надмыщелка плечевой кости к гороховидной кости
от середины локтевой ямки к гороховидной кости
от середины локтевой ямки к середине расстояния между шиловидными отростками лучевой и локтевой костей
от медиального надмыщелка плечевой кости к пульсовой точке
от латерального надмыщелка к гороховидной кости
Проекционная линия плечевой артерии проводится:
от вершины подмышечной впадины к середине расстояния между внутренним надмыщелком плечевой кости и сухожилием двуглавой мышцы плеча
от клювовидного отростка лопатки к медиальному надмыщелку плеча
от акромиона к медиальному надмыщелку плечевой кости
по внутреннему желобку плеча (s. bicipitalis medialis)
все ранее указанные линии верны
Проекционная линия срединного нерва на предплечье проводится:
от середины локтевой ямки до середины расстояния между шиловидными отростками локтевой и лучевой костей
от медиального надмыщелка плечевой кости до гороховидной кости
от латерального надмыщелка плечевой кости до середины расстояния между шиловидными отростками
от сухожилия двуглавой мышцы плеча до гороховидной кости
по медиальному краю длинной ладонной мышцы
Проекционная линия седалищного нерва проводится:
от середины расстояния между седалищным бугром и большим вертелом
от седалищного бугра к медиальному надмыщелку бедренной кости
от большого вертела к латеральному надмыщелку бедренной кости к середине подколенной ямки
от середины расстояния между седалищным бугром и большим вертелом к наружному надмыщелку бедренной кости
от середины расстояния между седалищным бугром и большим вертелом к медиальному надмыщелку бедренной кости
При пункции левой подключичной вены в шприце при обратном движении поршня получена не кровь, а прозрачная опалесцирующая жидкость. Укажите на допущенную ошибку:
повреждён грудной лимфатический проток
повреждены подключичные лимфатические узлы
повреждены надключичные лимфатические узлы
проникновение в плевральную полость
ранение левого лёгкого
В нижней трети передней области голени имеется размозженная кровоточащая рана. Какой сосуд повреждён?
a. tibialis anterior
a. tibialis posterior
a. poplitea
a. peronea
a. fibularis
При гнойном тендовагините I пальца кроме разрезов в фаланге пальца, что ещё необходимо следует дренировать:
пространство Парона-Пирогова
подапоневротическое пространство ладони
надапоневротическое пространство ладони
подсухожильное пространство ладони
локтевую синовиальную сумку
При ревизии органов брюшной полости во время операции лапаротомии по поводу закрытой травмы живота, в брюшной полости был диагностирован гемоперитонеум. Был выявлен источник кровотечения — печень. Для осмотра висцеральной поверхности печени необходимо рассечь следующую связку
круглую
серповидную
венечную
печёночно-двенадцатиперстную
двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба
Какой хирургический инструмент используют для лигирования элементов корня доли лёгкого
иглу Дешана
иглу Дюфо
иглу Куликовского
зажим Фёдорова
клектатор Шторца
У больного внезапно возникла кинжальная боль в эпигастрии с иррадиацией в позвоночник и поясничную область. После комплекса диагностических мер поставлен предварительный диагноз: перфорация язвы желудка. Пациент взят на оперативное вмешательство, лапароскоп введён через супраумбиликальный отдел белой линии живота. В свободной брюшной полости сухо и без морфологических изменений. Какой отдел брюшной полости необходимо осмотреть для исключения предварительного диагноза?
сальниковую сумку
преджелудочную щель
подпечёночную сумку
полость малого таза
левое поддиафрагмальное пространство
Перед гепатобилиарной реконструкцией принято решение выполнить РХПГ. На этапе ЭПСТ врач случайно перфорировал заднюю стенку двенадцатипёрстной кишки. Через 12 часов заболевание осложнилось развитием инфекции. Где следует опорожнять экссудативный затёк при таком типе повреждения?
в забрюшинном пространстве
между листками брюшины малого сальника
в подпечёночном пространстве
в сальниковой сумке
в правом боковом канале
В реанимационное отделение переведён ребёнок двух лет с острым отёком слизистой гортани после инъекции антибиотика. Консервативные мероприятия безуспешны. Определите тактику хирурга при асфиксии с учётом возрастных особенностей строения шеи ребёнка.
проведение нижней трахеостомии
проведение верхней трахеостомии
проведение средней трахеостомии
проведение интубации трахеи
проведение искусственной вентиляции лёгких
Где проводится коникотомия?
между перстневидным и щитовидным хрящом
между щитовидным хрящом и первым полукольцом трахеи
между первым и вторым полукольцом трахеи
между перстневидным хрящом и первым полукольцом трахеи
между надгортанником и щитовидным хрящом
Лигатуры на плечевую артерию в области плеча во время наложения сосудистого шва при её повреждении следует накладывать:
ниже уровня отхождения a. profunda brachii
на любом уровне
выше уровня отхождения a. profunda brachii
на уровне верхней трети плеча
на уровне средней трети плеча
У молодой женщины диагностирован ретромаммарный мастит. Выберите наиболее правильные разрезы для его вскрытия.
полулунные под железой
радиальные
косые
поперечные
полулунные над железой
При рентгеноскопии в правой плевральной полости определяется жидкость, уровень которой достигает VI ребра по средне-подмышечной линии. Какой синус необходимо пунктировать?
рёберно-диафрагмальный синус между задней подмышечной и лопаточной линиями
рёберно-диафрагмальный синус между срединно-ключичной и парастернальной линиями
рёберно-медиастинальный синус между лопаточной и парастернальной линиями
рёберно-плевральный синус между парастернальной и передней подмышечной линиями
рёберно-медиастинальный синус между средней подмышечной и вертебральной линиями
Какие основные разрезы применяются для вскрытия гнойного мастита?
радиальные по отношению к соску и полулунные разрезы под железой
поперечные разрезы в толще железы
разрезы в области соска — радиально
полулунные разрезы над железой
радиальные разрезы и полулунные над железой
Больному 32 лет выполнена секторальная резекция молочной железы по поводу опухоли до 1 см, располагающейся в верхненаружном квадранте. Срочное гистологическое исследование выявило высокодифференцированный рак. Определите дальнейшую тактику хирурга.
радикальная мастэктомия по Маддену с аксиллярной лимфодиссекцией
расширенная секторальная резекция с удалением регионарных лимфоузлов
только лучевая терапия без операции
наблюдение без дополнительного лечения
системная химиотерапия без операции
Назовите допущенную ошибку при вскрытии трахеи, когда после введения трахеотомической канюли дыхание не восстанавливается.
не вскрыта слизистая оболочка трахеи
поврежден пищевод
повреждены голосовые связки
повреждены хрящи трахеи
поврежден nervus laryngeus recurrens
У пациента 32 лет после ДТП отмечается гемоторакс. Принято решение провести пункцию плевральной полости. Где необходимо провести вкол иглы при пункции плевральной полости?
по верхнему краю ребра в 7–8 межреберье
по нижнему краю ребра в 7–8 межреберье
по верхнему краю ребра в 5–6 межреберье
по нижнему краю ребра в 5–6 межреберье
по краю ребра в 6 межреберье
Где следует проводить разрезы на пальцах кисти при гнойном тендовагините?
на передне-боковых поверхностях
на ладонной поверхности
на задней поверхности
на задне-боковых поверхностях
в области дистальных фаланг
Где можно определить пульсацию плечевой артерии на плече?
в верхней трети медиальной поверхности плеча
у наружного края двуглавой мышцы плеча
у места прикрепления к плечевой кости дельтовидной мышцы
у внутреннего края дельтовидной мышцы
пульсация артерии не может быть пропальпирована на плече
Больному 72 лет с целью внутривенной инфузии предполагается венепункция в передней локтевой области. Какая вена чаще является объектом для чрезкожной пункции?
срединная вена локтя
подмышечная вена
плечевая вена
латеральная подкожная вена
медиальная подкожная вена
При обнажении сосудисто-нервного пучка в подмышечной области разрез мягких тканей делают на 1 см кнаружи от проекционной линии, чтобы не повредить:
подмышечную вену
подмышечную артерию
плечевое сплетение
плечевую артерию
срединный нерв
У мужчины 35 лет после травмы предплечья «повисла» кисть, невозможно разогнуть пальцы кисти. Сшивание какого нерва предстоит сделать хирургу?
глубокой ветви лучевого
поверхностной ветви лучевого
срединного
локтевого
межкостного
Девушка 22 лет поступила в травмпункт с травмой плеча. На рентгенограмме перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением. Функцию какого нерва необходимо проверить до наложения гипса?
подмышечного
лучевого
локтевого
срединного
мышечно-кожного
Больной 43 лет обратился в приёмное отделение гнойной хирургии с флегмоной клетчаточного пространства Парона–Пирогова. На какой поверхности предплечья делают разрезы для вскрытия флегмоны клетчаточного пространства Парона–Пирогова?
на боковых поверхностях нижнего отдела предплечья
на передней
на задней
на латеральной
на медиальной
Пациент Г., 25 лет, обратился в поликлинику с тендовагинитом II, III, IV пальцев кисти. Укажите, на каких поверхностях средней и основной фаланг II, III, IV пальцев кисти проводят разрезы для вскрытия тендовагинитов
на передне-боковых поверхностях, не переходя на межфалангиальные складки
на ладонной поверхности
на задне-боковых поверхностях ближе к тыльной поверхности
на тыле фаланги
в любом месте
Больному М., 48 лет, планируется операция на подмышечной артерии. Где определяется по методу Пирогова проекционная линия подмышечной артерии?
по переднему краю роста волос подмышечной области
в центре подмышечной ямки
по заднему краю роста волос подмышечной области
вдоль длинной головки двуглавой мышцы
вдоль короткой головки двуглавой мышцы
При выполнении операции по поводу карбункула ягодичной области хирург применил местную анестезию по способу тугого ползучего инфильтрата. Оцените его действия и эффективность примененного метода анестезии
не эффективен вследствие наличия фасциальных перегородок и ячеистого строения подкожно-жировой клетчатки
эффективен вследствие наличия фасциальных перегородок и ячеистого строения подкожно-жировой клетчатки
эффективен вследствие наличия фасциальных перегородок в подкожно-жировой клетчатке
эффективен вследствие ячеистого строения подкожно-жировой клетчатки
не эффективен вследствие отсутствия фасциальных перегородок и ячеистого строения подкожно-жировой клетчатки
Во время ревизии органов верхнего этажа было обнаружено проникающее ранение передней стенки желудка. Для ревизии задней стенки желудка определите наиболее оптимальный доступ
рассечение желудочно-ободочной связки
доступ через бессосудистую зону диафрагмально-желудочной связки
рассечение желудочно-селезеночной связки
рассечение печеночно-почечной связки
рассечение печеночно-двенадцатиперстной связки
Пациенту 58 лет предстоит субтотальная резекция желудка. Что необходимо рассечь с целью мобилизации большой кривизны желудка?
желудочно-ободочную связку
желудочно-поджелудочную связку
желудочно-печеночную связку
печеночную 12-перстную связку
диафрагмально-желудочную связку
Пациенту 70 лет предстоит резекция желудка с мобилизацией малой кривизны. Какие артерии необходимо перевязать?
правую и левую желудочные
правую и левую печеночно-желудочные
правую и левую желудочно-ободочные
правую и левую диафрагмально-желудочные
желудочно-поджелудочную и пилоро-поджелудочную
Пациенту 35 лет с панкреонекрозом необходима ревизия поджелудочной железы. Выполнена срединная лапаротомия. Что необходимо рассечь для ревизии поджелудочной железы?
желудочно-ободочную связку
желудочно-12-перстную связку
печеночно-желудочную связку
желудочно-селезеночную связку
глубокие связки желудка
Пациентке 50 лет производится операция на толстой кишке. Какой кишечный шов применит хирург
трехрядный
однорядный
двухрядный
кисетный
B-Linch
Девочке 12 лет выполняется резекция тонкой кишки. Какой кишечный шов должен применить хирург?
двухрядный
трехрядный
B-Linch
Кузнецова
У 30-летней женщины во время операции по поводу острого аппендицита червеобразный отросток не изменен. В брюшной полости обнаружено большое количество выпота. Что необходимо предпринять хирургу?
расширить рану и выполнить ревизию всей брюшной полости
провести ревизию тонкой кишки
провести ревизию толстой кишки
провести ревизию органов малого таза
откачать патологическую жидкость и поставить страховочный дренаж
Молодой женщине был поставлен диагноз — послеродовый интрамаммарный мастит. Выберите наиболее правильные разрезы для его вскрытия:
радиальные
косые
поперечные
комбинированные
полулунные
Больная 23 лет, кормящая женщина, обратилась в поликлинику к хирургу по поводу воспаления грудной железы. Объективно: молочная железа увеличена в объеме, напряжена, болезненна, имеется краснота на молочной железе. На этом фоне повышена температура тела. Выявлен интрамаммарный мастит. Каковы наиболее вероятные действия хирурга?
радиальный разрез
линейный разрез
дугообразный разрез
медиальный разрез
мастэктомия
Молодой парень получил ножевое ранение в среднюю треть бедра в проекцию медианы бедренного треугольника. Какое важное анатомическое образование является условной медианой бедренного треугольника?
бедренная артерия
скрытый нерв бедра
седалищный нерв
подвздошно-паховый нерв
У больного во время операции резекции тонкой кишки необходима её мобилизация. Какие сосуды наиболее вероятно должен перевязать хирург?
сосуды брыжейки тонкой кишки
сосуды, расположенные ретроперитонеально
сосуды, расположенные мезоперитонеально
сосуды брыжейки поперечной ободочной кишки
сосуды брыжейки сигмовидной кишки
Пациенту 40 лет выполняется ревизия тонкого кишечника. С какого анатомического образования необходимо начать ревизию?
с двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба
с желудочно-селезёночной связки
с желудочно-ободочной связки
с правого изгиба ободочной кишки
с левого изгиба ободочной кишки
Бригада скорой помощи приехала на место автоаварии. У одного из пострадавших было массивное кровотечение в области правого предплечья. Необходимо произвести кратковременную остановку кровотечения, пока помощник врача не подготовит материалы для временной остановки кровотечения. Как осуществить кратковременную остановку кровотечения в данном случае?
прижать плечевую артерию к кости у внутреннего края верхней трети плеча
прижать плечевую артерию к кости в середине локтевой ямки
прижать плечевую артерию к кости у внутреннего края средней трети плеча
прижать плечевую артерию к кости у наружного края средней трети плеча
прижать плечевую артерию к кости у наружного края верхней трети плеча
Что такое «прямой доступ к артерии»?
доступ строго по проекционной линии артерии
прямолинейный разрез
разрез, ориентированный по продольной оси конечности
доступ вне проекционной линии
доступ, связанный с необходимостью отодвигания мышц
Что такое «окольный доступ» к артерии?
доступ вне проекционной линии
доступ поперёк хода сосудисто-нервного пучка
доступ, связанный с необходимостью раздвигания мышц
доступ, связанный с необходимостью рассечения мышц
доступ строго по проекционной линии артерии
В какое положение должен быть уложен больной для выполнения трахеостомии?
на спине, валик под плечами, шея максимально разогнута, голова запрокинута
на животе с валиком под грудью
на боку с умеренным сгибанием шеи
сидя с наклоном головы вперёд
Во время проведения акушерской операции врач повредил тонкую кишку. В экстренном порядке было решено провести резекцию кишки. Какой тип анастомоза на тонкую кишку является наиболее физиологичным?
«конец в конец»
«конец в бок»
«бок в конец»
«бок в бок»
все типы анастомозов имеют одинаковые свойства
Какой шов целесообразно применить при закрытии точечных колотых ран тонкой кишки?
кисетный серозно-мышечный шов
узловые серозно-мышечные
по Шмидену
шов Альберта
шов Жели
О чем нужно постоянно помнить в первую очередь при прошивании паховой и гребенчатой связок при операции по поводу бедренной грыжи?
о возможности повреждения или сдавления бедренной вены
о возможности повреждения или сдавления бедренной артерии
о возможности повреждения стенки мочевого пузыря
о возможности повреждения или сдавления бедренного нерва
о возможности расширения пахового промежутка
Какую линию необходимо предварительно провести для расчета доступа по Мак-Бурнео–Волковичу–Дьяконову?
соединяющую пупок и правую верхнюю подвздошную ость
соединяющую концы реберных дуг
соединяющую верхние передние подвздошные ости
соединяющую пупок и середину паховой связки
находящуюся на 3–4 см выше паховой связки
Где находится точка Мак-Бурнея?
на границе наружной и средней третей линии, соединяющей пупок и правую верхнюю переднюю подвздошную ость
на середине линии, соединяющей пупок и правую верхнюю подвздошную ость
на середине линии, соединяющей пупок и среднюю часть паховой связки
на 3 см ниже пупка
на 2 см выше пупка
Какой недостаток имеет параректальный доступ, применяемый для аппендэктомии?
возможность нарушения иннервации и кровоснабжения правой прямой мышцы живота
неудовлетворительные геометрические характеристики
невозможность расширения операционного доступа
получение в перспективе плохого косметического результата
несовпадение с проекцией червеобразного отростка
Что является основным преимуществом резекции желудка по Бильрот-I перед резекцией по Бильрот-II?
сохранение пассажа пищи по двенадцатиперстной кишке
простота выполнения
редкое развитие стеноза в зоне анастомоза
физиологичность
минимальное сужение просвета анастомоза
Каким образом чаще всего выполняют доступ в сальниковую сумку для визуализации поджелудочной железы?
через желудочно-ободочную связку
через желудочно-печеночную связку
через брыжейку поперечной ободочной кишки
через печеночно-двенадцатиперстную связку
через диафрагмально-желудочную связку
Какой шов накладывается на передние губы анастомоза при резекции кишечника?
Шмидена
Мультановского
Альберта
Кузнецова
Овре
Что соединяют при операции классической резекции желудка по Бильрот-II?
ушитую наглухо культю желудка с тощей кишкой по типу «бок в бок»
культю желудка с тощей кишкой по типу «конец в бок»
культю желудка с двенадцатиперстной кишкой по типу «конец в конец»
малую кривизну желудка с подвздошной кишкой по типу «бок в бок»
Оперируя больного с ущемлённой бедренной грыжей, хирург рассёк внутреннее кольцо бедренного канала вверх. Правильно ли поступил хирург?
неправильно, нужно было рассечь в медиальном направлении
неправильно, нужно было рассечь в латеральном направлении
неправильно, нужно было рассечь в заднем направлении
неправильно, нужно было рассечь в переднем направлении
правильно
Больного 53 лет оперируют по поводу перфоративной язвы желудка. Во время ревизии перфоративное отверстие на передней стенке не обнаружено. В правом боковом канале — содержимое желудка. Перфоративное отверстие может находиться на какой стенке желудка?
задней стенке желудка
нижней стенке желудка
верхней стенке желудка
внутренней стенке желудка
наружной стенке желудка
С целью остановки кровотечения при повреждении языка, либо как предварительный этап для его удаления при опухоли, производят перевязку язычной артерии. Где производят эту манипуляцию?
в подчелюстном треугольнике
в сонном треугольнике
в ротовой полости
в области уздечки языка
в подбородочном треугольнике
У больного 14 лет выпотной гидроперикард с нарастающими явлениями сердечно‑сосудистой недостаточности. Какую операцию необходимо произвести?
пункцию перикарда (по способу Марфана или Ларрея)
перикардэктомию
только медикаментозное лечение
митральную комиссуротомию
эндовазальную эмболизацию
Во время оперативного доступа к главному сосудисто‑нервному пучку шеи в каком треугольнике шеи необходимо работать?
в сонном треугольнике
в лопаточно‑трахеальном треугольнике
в треугольнике Пирогова
в подбородочном треугольнике
в подчелюстном треугольнике
Хирург при доступе к паренхиме молочной железы рассекает какую фасцию?
поверхностную
собственную
ключично‑грудную
внутригрудную
широкую
