Seorang G2P1A0 hamil 32 minggu datang dengan keluhan rembes air dari jalan lahir sejak 6 jam yang lalu. Pasien tidak merasa mulas. TD 110/70 mmHg, Nadi 84x/menit, Suhu 36,8°C. DJJ 144x/menit, kontraksi (-). Pemeriksaan inspekulo mengonfirmasi KPD. Apa langkah manajemen yang paling tepat dilakukan?

Seorang wanita usia 30 tahun G3P1A1 usia kehamilan 37 minggu datang ke IGD dengan keluar rembesan air dari jalan lahir sejak 1 jam SMRS. Keluarnya air menetes, warna agak kekuningan disertai bau busuk. Keluhan nyeri dan kontraksi pada pasien disangkal. Pada pemeriksaan fisik TTV TD 110/70, N: 110, RR 20, T 38,3. Dokter IGD melakukan pemeriksaan dengan tes lakmus dan didapatkan hasil kertas berubah menjadi berwarna biru. Pemeriksaan mikroskopis dilakukan dan ditemukan gambaran pakis. Tatalaksana yang tepat pada kasus di atas adalah ...

Seorang perempuan G1P0A0 hamil 12 minggu datang ke puskesmas untuk melakukan pemeriksaan rutin kehamilan. Pasien mengeluh sering merasa lemas dan terkadang timbul benjolan di leher yang tidak nyeri. Pasien memiliki riwayat memelihara banyak kucing di rumahnya. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan serologi TORCH. Didapatkan hasil IgG Anti-Toxoplasma (-) dan IgM Anti-Toxoplasma (+). Dokter kemudian menyarankan pemeriksaan ulang 2 minggu kemudian dan didapatkan hasil kadar IgG (+). Apa diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut?

Seorang wanita P2A0 berusia 26 tahun datang ke IGD dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat melahirkan normal 5 hari yang lalu di dukun bayi. Pasien juga mengeluh badan terasa panas dingin dan nyeri pada perut bawah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, Nadi 102x/menit, Suhu 38,7°C. Pada pemeriksaan palpasi, TFU teraba sepusat, konsistensi lembek, dan nyeri tekan fundus (+). Pemeriksaan inspekulo menunjukkan cairan keluar dari ostium uteri berwarna kecokelatan dan berbau menyengat. Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ?

Seorang G2P1A0 hamil 32 minggu datang ke Puskesmas dengan keluhan tidak merasakan gerakan janin sejak 2 hari yang lalu. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisik, tanda vital ibu dalam batas normal, tinggi fundus uteri (TFU) 28 cm. Pada pemeriksaan auskultasi dengan Doppler, denyut jantung janin (DJJ) tidak ditemukan. Apa langkah diagnostik selanjutnya yang paling tepat untuk mengonfirmasi kondisi tersebut?

Seorang perempuan G2P1A0 usia kehamilan 32 minggu datang ke RS dengan keluhan gerakan janin berhenti dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, DJJ tidak ditemukan dengan Doppler. Karena alat USG di RS tersebut sedang dalam perbaikan, dokter memutuskan melakukan pemeriksaan rontgen abdomen untuk mencari tanda kematian janin. Hasil radiologi menunjukkan adanya gambaran gas (udara) yang mengisi struktur jantung dan pembuluh darah besar pada tubuh janin. Apakah nama tanda radiologis yang paling tepat pada kasus di atas?

Seorang perempuan G3P2A0 usia kehamilan 36 minggu datang dengan keluhan tidak merasakan gerakan janin sejak 5 hari yang lalu. Setelah dilakukan konfirmasi dengan USG, dinyatakan janin telah meninggal (IUFD). Pasien kemudian menjalani induksi dan melahirkan bayi laki-laki secara pervaginam. Pada pemeriksaan fisik bayi, ditemukan kondisi kulit yang mengelupas secara luas (deskuamasi), terdapat bula berisi cairan kemerahan, dan jaringan tubuh yang teraba sangat lunak serta rapuh. Apakah istilah medis yang paling tepat untuk menggambarkan kondisi perubahan pada tubuh bayi tersebut?

Seorang perempuan berusia 35 tahun, G1P0A0 hamil 38 minggu datang ke rumah sakit atas rujukan bidan dengan kepala terasa sakit, pasien mengeluh pandangan kabur, nyeri ulu hati. Pemeriksaan fisik tekanan darah 180/90 mmHg, jantung dan paru dalam batas normal, edema tungkai (+). Pada pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus 2 jari dibawah processus xyphoideus, denyut jantung janin 110 kali/menit. Protein urin ++. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?

Seorang perempuan G1P0A0 hamil 34 minggu datang dengan keluhan sakit kepala. TD didapatkan 170/110 mmHg, protein urin (+3). Pasien belum inpartu. Manakah obat antihipertensi lini pertama yang paling tepat diberikan pada pasien ini?

Seorang perempuan G2P1A0 hamil 38 minggu dengan Preeklampsia Berat sedang dalam persiapan untuk terminasi. Untuk mencegah terjadinya kejang (eklamsia), dokter memberikan MgSO4 40%. Berapakah dosis awal (loading dose) dan cara pemberian yang paling tepat sesuai protokol?

Seorang perempuan berusia 32 tahun, G2P1A0 hamil 34 minggu, dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri hebat pada ulu hati disertai mual dan muntah sejak 6 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD 170/110 mmHg, Nadi 104x/menit, dan terdapat edema pada wajah serta ekstremitas. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 9,5 g/dL, bilirubin total 1,5 mg/dL, SGOT/SGPT 180/210 U/L, Trombosit 62.000, Protein urit +3. Apa yang sedang dialami oleh pasien ?

Seorang perempuan berusia 28 tahun, G1P0A0 hamil 37 minggu, didiagnosis dengan Preeklampsia tanpa gejala berat dengan tekanan darah 145/95 mmHg dan proteinuria +1. Pasien dan keluarga bertanya apakah kehamilan masih bisa diteruskan hingga mencapai 40 minggu (tanggal taksiran persalinan). Apa rencana manajemen yang paling tepat untuk pasien ini?

Seorang perempuan berusia 24 tahun, G1P0A0 hamil 10 minggu, datang ke puskesmas dengan keluhan mual dan muntah yang sangat hebat lebih dari 10 kali sehari. Pasien mengaku tidak bisa makan atau minum sama sekali karena apa yang dikonsumsi selalu dimuntahkan kembali. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak lemas, mata cekung, lidah kering, serta turgor kulit menurun. Berat badan pasien diketahui turun sebanyak 3 kg dibandingkan sebelum hamil. Pada pemeriksaan laboratorium urin, ditemukan hasil keton (+2). Diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini adalah...

Seorang perempuan 24 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 10 minggu, datang ke IGD dengan keluhan mual dan muntah hebat sejak 5 hari terakhir. Pasien muntah lebih dari 10 kali per hari. Pasien mengaku tidak bisa makan atau minum sama sekali karena apa yang dikonsumsi selalu dimuntahkan kembali. Pasien masih sadar compos mentis. PF : TD 110/70 mmHg, Nadi 98x/menit, RR 18x/menit, Suhu 36,7 C. Lab : ketonuria (+). Apakah tatalaksana yang paling tepat ?

Seorang perempuan 28 tahun, G2P1A0, usia kehamilan 30 minggu, datang ke puskesmas dengan keluhan mudah lelah dan berdebar sejak 2 minggu terakhir. Pasien tidak mengeluhkan perdarahan. Riwayat konsumsi sehari-hari jarang mengonsumsi daging merah. Pemeriksaan fisik: TD 110/70 mmHg, nadi 90 x/menit, konjungtiva pucat (+). Pemeriksaan laboratorium: Hb 10 g/dL. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat pada pasien ini?

Seorang perempuan berusia 28 tahun, G2P1A0 hamil 26 minggu, datang untuk kontrol rutin. Pasien tidak memiliki riwayat DM sebelumnya. Saat ini pasien mengelum lebih sering kencing dan cepat merasa haus. Dokter melakukan skrining menggunakan Tes Toleransi Glukosa Oral (TTGO) dengan beban 75 gram glukosa. Manakah hasil laboratorium di bawah ini yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis Diabetes Melitus Gestasional menurut kriteria IADPSG?

Seorang perempuan 30 tahun, G2P1A0, usia kehamilan 34 minggu, datang ke poli antenatal untuk kontrol rutin. Pasien memiliki riwayat hipertensi kronis sejak sebelum hamil. Dari hasil USG ditemukan Lingkar kepala (HC) sesuai usia kehamilan, Lingkar perut (AC) lebih kecil dibandingkan usia kehamilan, Perkiraan berat janin < persentil ke-10. Apakah diagnosis paling tepat pada janin ini?

Seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0 hamil 13 minggu, datang ke RS untuk melakukan pemeriksaan USG rutin. Pasien mengeluh perutnya tampak lebih menonjol dibandingkan teman-temannya yang usia kehamilannya sama. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan USG dan terlihat gambaran T-sign. Apakah komplikasi tersering yang dapat terjadi ?

Seorang perempuan berusia 62 tahun, P5A0, datang ke poliklinik kandungan dengan keluhan merasa ada sesuatu yang mengganjal dan keluar dari kemaluannya sejak 6 bulan terakhir. Keluhan ini dirasakan semakin memberat terutama saat pasien mengejan, batuk lama, atau mengangkat beban berat. Pada pemeriksaan fisik ginekologi dengan posisi litotomi, dokter meminta pasien untuk mengejan. Tampak porsio keluar melewati garis hymen sejauh 2 cm, namun korpus uteri masih berada di dalam vagina. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut?

Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke poliklinik kandungan dengan keluhan keluar darah dari kemaluannya setiap kali setelah melakukan hubungan seksual dengan suaminya. Pasien juga mengeluhkan adanya keputihan yang berbau busuk dan bercampur darah. Pada pemeriksaan dengan inspekulo terlihat massa rapuh yang mudah berdarah pada porsio serviks dengan permukaan yang tidak rata. Apakah agen penyebab tersering penyakit ini ?

Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah yang dirasakan mendadak tajam sejak 2 jam yang lalu setelah perform dance. Nyeri dirasakan terus-menerus dan disertai dengan mual hingga muntah sebanyak 3 kali. Pasien menyangkal adanya demam, keputihan, maupun riwayat telat haid. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 104 x/menit, dan suhu 36,8°C. Pemeriksaan abdomen menunjukkan nyeri tekan dan nyeri lepas pada regio kanan bawah disertai adanya massa yang teraba di daerah adneksa. Pemeriksaan penunjang USG Doppler saat ini menunjukkan penurunan aliran darah ke arah ovarium kanan. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut?

Seorang Wanita datang dengan keluhan perdarahan dari kemaluannya sejak 1 minggu lalu terutama saat bersenggama dengan suaminya. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya pembesaran abdomen. Pada pemeriksaan inspekulo dijumpai massa bertangkai di servix. Diagnosis yang tepat adalah ?

Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan jumlah darah menstruasi yang lebih banyak dari biasanya. Sehari bisa sampai 6-8 kali ganti pembalut. Keluhan disertai dengan nyeri perut bagian bawah. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan tes kehamilan (-). Pemeriksaan USG ditemukan adanya pembesaran pada uterus dengan ketebalan endometrium >5mm. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?

Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan siklus menstruasi yang tidak teratur sejak 1 tahun terakhir. Pasien mengaku hanya mengalami menstruasi sebanyak 5 kali dalam setahun. Pasien juga mengeluhkan munculnya jerawat yang sulit sembuh dan seperti tumbuh kumis. Saat dilakukan pemeriksaan TVUS ditemukan gambar seperti berikut. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ?

Seorang remaja perempuan berusia 14 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan nyeri perut bagian bawah yang sangat hebat sejak tadi pagi. Keluhan nyeri perut ini diakui sudah sering muncul setiap bulan selama 4 bulan terakhir, namun biasanya hilang sendiri setelah beberapa hari. Pasien mengaku belum pernah mengalami menstruasi sama sekali. Pertumbuhan payudara dan rambut pubis pasien tumbuh normal sesuai usianya. Pada pemeriksaan anogenital tampak sebuah membran berwarna kebiruan yang menonjol pada introitus vagina yang menutupi seluruh lubang vagina. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut?

Seorang perempuan berusia 24 tahun, P1A0, baru saja melahirkan 1 minggu yang lalu, datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada kedua puting payudaranya saat menyusui. Pasien merasa takut untuk memberikan ASI karena rasa perih yang sangat hebat. Pemeriksaan TTV dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik payudara, ditemukan adanya luka seperti retakan dan kemerahan pada kedua puting susu. Apakah tatalaksana yang paling tepat untuk mengatasi keluhan pada puting pasien tersebut?

Seorang pria datang ke klinik untuk konsultasi hasil analisa spermanya. Hasil uji lab menunjukkan volume ejakulasi adalah 5 ml, jumlah sperma 18 juta/ml, motilitas 20%, jumlah sperma abnormal 3%. Kemungkinan diagnosis pasien adalah ?

Seorang wanita usia 30 tahun P2A0 datang ke klinik untuk konsultasi masalah kontrasepsi. Pasien sebelumnya menggunakan pil kontrasepsi KB yang diminum setiap hari, namun karena Pasien adalah seorang pekerja wanita yang sibuk sehingga kesulitan untuk mengonsumsi pil tersebut. Suami pasien juga mengatakan tidak ingin menggunakan kondom ataupun AKDR karena dianggap mengganggu. Pasien ingin menunda kehamilannya selama 2 tahun. TTV pasien dalam batas normal, hipertensi (-). Edukasi dokter adalah ?

Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke klinik dengan perasaan sangat cemas. Pasien mengaku telah melakukan hubungan seksual tanpa pengaman dengan suaminya sekitar 24 jam yang lalu. Pasien saat ini belum menginginkan kehamilan karena masih dalam masa kontrak kerja. Pasien tidak sedang menyusui dan tidak memiliki riwayat penyakit sistemik. Berdasarkan kondisi tersebut, manakah pilihan kontrasepsi darurat yang disarankan ?