Anak laki-laki, usia 7 tahun dibawa ke IGD karena nyeri pada penisnya. Gejala dimulai setelah pasien menarik kulit penis saat mandi dan saat ini tidak dapat kembali ke posisi semula. Pemeriksaan fisik ditemukan preputium tertahan di belakang glans penis yang kebiruan. Tindakan manual untuk mengembalikan preputium tidak berhasil. Tata laksana yang paling tepat pada kasus ini adalah…

Seorang laki-laki dibawa ke IGD puskesmas setelah mengalami kecelakaan bermotor. Pada status lokalis ditemukan adanya darah pada meatus urethra, memar pada area suprapubik dan hematoma skrotum. Pasien mengeluhkan nyeri di daerah perut dan tidak bisa BAK. Tatalaksana awal untuk mengatasi retensi urin adalah..

Seorang pria usia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan penis ereksi terus-menerus sejak ±6 jam yang lalu. Ereksi disertai nyeri dan tidak berkurang meskipun pasien telah mencoba kompres dingin di rumah. Riwayat sebelumnya pasien mengonsumsi obat untuk meningkatkan kemampuan ereksi. Pada pemeriksaan didapatkan penis dalam keadaan ereksi kaku, nyeri tekan, dan berwarna kehitaman. Tatalaksana awal yang tepat adalah

Pria, 18 tahun ke IGD dengan keluhan penis ereksi yang berlangsung lebih dari 4 jam. Ereksi muncul tanpa rangsangan seksual dan tidak disertai nyeri. Sebelumnya pasien mengalami trauma ringan pada area perineum akibat terjatuh dari sepeda. Pasien tidak memiliki riwayat penyakit lain. Pada pemeriksaan fisik, tanda vital stabil. Penis tampak ereksi namun tidak kaku dan warna kulit penis tampak normal. Tatalaksana awal yang paling tepat pada kondisi ini adalah…

Pria, 34 tahun ke poliklinik dengan keluhan pancaran urin melemah dan harus mengejan saat berkemih. Pasien pernah mengalami infeksi saluran kemih yang bernanah beberapa waktu sebelumnya dan sudah diobati. Pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal. Palpasi sepanjang uretra anterior terasa menebal. Pemeriksaan colok dubur menunjukkan prostat dalam batas normal. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat pada pasien ini?

Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun diantar ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan penis menggembung. Pada pemeriksaan fisik MUE sulit dievaluasi karena preputium tidak bisa dibuka. Tatalaksana definitis kasus diatas?

Pria 32 tahun datang ke klinik dengan keluhan benjolan kecil di atas testis kanan yang sudah ada sejak beberapa bulan terakhir. Benjolan tidak nyeri, bulat, mobile, dan terasa kenyal saat disentuh. Testis di bawah benjolan normal. Manakah pemeriksaan yang paling tepat terkait kasus...

Seorang anak berusia 17 tahun diantar orang tuanya ke IGD dengan keluhan nyeri hebat pada buah zakar kiri sejak 8 jam SMRS. Keluhan muncul tiba-tiba saat pasien berolahraga. Keluhan disertai mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, HR 89 x/menit, RR 22 x/menit, suhu 37.2°C. Testis kiri terlihat lebih tinggi dari testis kanan, serta ketika testis kiri diangkat nyeri bertambah. Skrotum kiri oedem (+), hiperemis (+), refleks kremaster (-). Apakah tatalaksana yang tepat dilakukan?

Pria, 32 tahun ke klinik urologi dengan keluhan belum memiliki anak setelah 4 tahun menikah. Pasien kadang merasakan nyeri tumpul di skrotum kanan yang menjalar ke perineum. Pemeriksaan fisik TD 125/80 mmHg, HR 75 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,9°C, testis kanan lebih kecil dari testis kiri, dan teraba massa seperti kantong cacing. Analisis sperma didapatkan hasil Oligospermia. Apakah pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan?

Seorang anak usia 15 tahun ke IGD karena nyeri hebat pada skrotum kiri sejak 1 jam yang lalu saat bermain basket. Nyeri tiba-tiba. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis kiri bengkak dan terdapat perbedaan tinggi testis antara kanan dan kiri. Berapa jam maksimal terapi definitive harus dilakukan pada pasien?

Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 1 minggu SMRS. Nyeri dirasakan hilang timbul dan menjalar ke perut serta semakin lama dirasa semakin berat. Pasien juga mengeluhkan mual (+), muntah (+), kencing berdarah (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri di daerah pinggang yang menjalar, nyeri ketok costovertebrae (+/-). Apakah pemeriksaan penunjang terbaik yang dapat membantu penegakan diagnosis kasus tersebut?

Seorang laki-laki berusia 58 tahun dengan diagnosis nephrolithiasis dextra datang ke IGD karena mengeluh nyeri pinggang kanan. Dokter menganjurkan untuk dilakukan tindakan pada pasien. Diketahui ukuran batu 0.5 cm, terletak di polus superior renal, pasien tidak ada gangguan pembekuan darah. Apakah tindakan yang paling tepat untuk pasien?

Bayi usia 2 hari dibawa ke IGD oleh ibunya dengan keluhan sulit diberikan ASI. Muntah berwarna sama dengan ASI dan mulut putih berbusa. Riwayat bayi lahir cukup bulan, persalinan normal ditolong oleh bidan. Pemeriksaan fisik TTV HR 165 x/mnt, RR 44 x/mnt, T 36.5 0C, tampak letargis, akral dingin, ubun-ubun cekung, dan turgor kulit kembali lambat. Tampak banyak mengeluarkan air liur seperti busa, hasil pemeriksaan didapatkan buntu esofagus disertai fistula trakea-esofageal distal. Tipe atresia esofagus apa pada kasus ini?

Bayi laki-laki usia 3 minggu dibawa orang tuanya ke IGD RS karena sering sulit BAB. Saat ini perut membesar. Keluhan disertai dengan muntah hijau. Hasil pemeriksaan RT terasa jepit dan setelah jari ditarik keluar terdapat feses yang menyemprot. Pemeriksaan gold standar pada kasus diatas?

Seorang anak berusia 11 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan BAB berdarah. Anak rewel dan menngis keras kesakitan sambil memegang perutnya. Orang tua melaporkan terdapat muntah berwarna kehijauan satu kali dan popoknya berisi lendir bercampur darah seperti jelly merah. Pada pemeriksaan colok dubur teraba massa dan keluar lendir darah. Apakah pemeriksaan gold standard untuk kasus di atas?

Bayi berusia 2 hari dengan diagnosis klinis kuat Hirschsprung (delay mekonium, distensi, explosive stool setelah colok dubur) sedang dipersiapkan untuk tindakan biopsi rektum konfirmatif. Tindakan awal yang paling penting untuk dilakukan sebelum diagnosis definitif ditegakkan adalah?

Seorang anak berusia 11 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan BAB berdarah. Anak rewel dan menangis keras kesakitan sambil memegang perutnya. Orang tua melaporkan terdapat muntah berwarna kehijauan satu kali dan popoknya berisi lendir bercampur darah seperti jelly merah. Pada pemeriksaan colok dubur teraba massa dan keluar lendir darah. Faktor risiko yang dapat menyebabkan kejadian intususepsi adalah?

Seorang bayi baru lahir laki-laki dibawa ke IGD karena belum bisa buang air besar sejak lahir. Pemeriksaan fisik menunjukkan perut distensi dan pada inspeksi perineum tidak ditemukan lubang anus. Untuk menentukan jenis atresia ani dan pendekatan bedahnya, dokter melakukan foto polos abdomen dengan posisi bayi terbalik. Hasil menunjukkan jarak antara ujung rektum yang mengandung udara dengan penanda kulit lebih dari 1,5 cm. Kesimpulan apa yang tepat?

Seorang pria usia 68 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak dapat berkemih sama sekali selama 1 hari. Pasien memiliki riwayat operasi TURP 6 tahun lalu dan mengeluh gangguan berkemih berupa pancaran melemah dan harus mengejan sejak 8 bulan terakhir. Terdapat nyeri pada perut bawah. Pemeriksaan fisik: kandung kemih teraba membesar setinggi pusat. Colok dubur menunjukkan prostat dengan konsistensi kenyal. Skor IPSS: 13. Apakah yang harus diberikan pada pasien ini?

Seorang pria usia 76 tahun datang dengan keluhan BAK tidak lancar sejak 4 bulan terakhir: pancaran melemah, harus mengejan, dan sering bangun pada malam hari untuk BAK. Riwayat penyakit lain tidak ada. Pemeriksaan fisik: keadaan umum baik, TD 130/85 mmHg. Hasil colok dubur: prostat membesar ± 30 gram, konsistensi kenyal, permukaan rata, tidak ada nodul. PSA 2,8 ng/mL, skor IPSS 7. Apakah tatalaksana yang tepat untuk saat ini?

Bayi perempuan yang baru lahir segera di bawa ke IGD karena kondisi usus keluar di sisi kanan umbilikus tanpa kantung penutup. Usus tampak edem, hiperemis dan tidak dilapisi oleh membran apapun. Bayi dalam kondisi stabil, namun ada risiko hipotermia dan dehidrasi. Tindakan yang paling tepat yang dapat dilakukan pertama kali adalah?

Seorang pria usia 35 tahun datang dengan keluhan benjolan di punggung kanan atas yang sudah ada sejak 1,5 tahun lalu. Benjolan tidak bertambah besar secara signifikan, tidak nyeri, tidak pernah berdarah atau bernanah. Pemeriksaan fisik menunjukkan massa berukuran 3x3 cm, bentuk bulat, konsistensi lunak, mudah digerakkan, dan teraba batas tegas. Kulit di atasnya normal. Pernyataan yang benar mengenai kasus diatas adalah?

Seorang pria usia 35 tahun datang dengan keluhan benjolan di punggung kanan atas yang sudah ada sejak 1,5 tahun. Benjolan tidak bertambah besar secara signifikan, tidak nyeri, dan tidak pernah berdarah atau bernanah. Pemeriksaan fisik menunjukkan massa berukuran 3×3 cm, bulat, konsistensi lunak, mudah digerakkan, dengan batas tegas, serta kulit di atasnya normal. Tatalaksana yang tepat untuk kondisi ini adalah?

Seorang perempuan berusia 38 tahun datang dengan keluhan benjolan di payudara kiri yang teraba sejak 5 minggu lalu. Benjolan awalnya kecil, tetapi dirasakan membesar secara perlahan, terutama sebelum menstruasi. Pasien tidak merasakan nyeri. Pada pemeriksaan payudara ditemukan massa tunggal di kuadran atas luar payudara kiri ukuran 4x3 cm, mudah digerakkan, batas tegas, konsistensi kenyal-lunak, dan tidak ada keterlibatan kulit atau pembesaran kelenjar getah bening aksila. Pemeriksaan penunjang awal apakah yang tepat dilakukan pada pasien?

Seorang laki-laki usia 65 tahun dengan osteoartritis lutut kiri datang dengan keluhan pembengkakan di daerah belakang lutut yang terasa kencang dan nyeri saat berjalan. Pembengkakan muncul perlahan selama 2 bulan. Pemeriksaan fisik menunjukkan massa di fossa poplitea, lunak, dan nyeri tekan ringan. Fleksi lutut agak terbatas. Manakah pernyataan yang benar mengenai kondisi ini?

Seorang wanita berusia 48 tahun datang ke poli bedah dengan keluhan terdapat benjolan pada payudara kanan yang disadari sejak 3 bulan terakhir. Benjolan dirasakan semakin membesar, padat, dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan fisik payudara kanan, didapatkan massa berukuran 4x3x2 cm di kuadrant lateral atas, konsistensi keras, batas tidak tegas, dan terfiksir pada dinding dada. Ditemukan adanya penarikan puting susu serta gambaran kulit yang menebal dan berbintik menyerupai kulit jeruk. Pada pemeriksaan aksila, teraba massa tunggal berukuran 1 cm yang dapat digerakkan. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?

Seorang bayi laki-laki berusia 3 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas untuk kontrol rutin. Pada pemeriksaan fisik genitalia eksternal, dokter menemukan skrotum sisi kanan tampak lebih kecil dan datar dibandingkan sisi kiri. Pada palpasi, testis kanan tidak teraba di dalam kantung skrotum, namun teraba massa lunak di dalam kanalis inguinalis yang dapat didorong sedikit ke bawah tetapi segera kembali ke atas. Testis kiri teraba normal di dalam skrotum. Bayi lahir cukup bulan dan tidak ada keluhan miksi.

Manakah rencana tata laksana yang paling tepat untuk pasien tersebut?

Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun dibawa ke RS dengan keluhan bengkak dan nyeri hebat pada kantung kemaluan sebelah kanan sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh demam tinggi dan mual. Sekitar 1 minggu sebelumnya, pasien sempat mengalami bengkak pada area rahang bawah telinga yang disertai nyeri saat menelan, namun keluhan tersebut sudah mulai mengempis. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu 38,8°C. Pemeriksaan skrotum menunjukkan skrotum kanan tampak edema, kemerahan, dan sangat nyeri saat diraba. Testis kanan teraba membesar dan padat. Hasil pemeriksaan Prehn sign positif dan refleks kremaster positif.

Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?

Seorang anak usia 5 tahun, dibawa orang tuanya ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada kemaluan karena preputium yang tidak bisa ditarik kembali setelah anak memainkan penisnya. Anak belum pernah disunat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan prepusium menjerat glans penis. Apa komplikasi yang dapat terjadi bila tidak segera dilakukan tindakan?