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WorksheetsIntroduction aux infections ostéo-articulaires
Total questions: 43
Worksheet time: 22mins
Quel terme désigne une infection bactérienne localisée de l’os cortical ?
Ostéite focale corticale limitée
Ostéomyélite médullaire diffuse aiguë
Spondylodiscite interconnexion disque-vertèbre
Arthrite septique synoviale isolée
Lequel de ces tableaux concerne principalement l’espace articulaire avec effusion et destruction du cartilage ?
Arthrite septique avec épanchement purulent
Ostéite superficielle post-traumatique
Spondylite lombaire isolée chronique
Ostéomyélite hématogène silencieuse
Un patient présente une douleur rachidienne, de la fièvre et une atteinte du disque et des plateaux vertébraux en imagerie. Quel diagnostic est le plus probable ?
Ostéomyélite métaphysaire isolée
Ostéite de la diaphyse humérale
Arthrite septique de la hanche droite
Spondylodiscite infectieuse bactérienne
Quel terme décrit l’ostéite ?
Atteinte articulaire, d’origine auto-immune
Destruction du cartilage, évolution lente
Inflammation du muscle, toujours aiguë
Infection de l’os, aiguë ou chronique
Quel mécanisme favorise l’ostéite par inoculation directe ?
Plaie d’un membre avec ulcère
Diffusion hématogène depuis une pneumonie
Carence en vitamine D prolongée
Réaction allergique à un antibiotique
Quel agent pathogène est le plus souvent impliqué dans les ostéites par inoculation directe ?
Mycobacterium leprae, bactérie lente chronique
Candida albicans, levure opportuniste
Escherichia coli, flore intestinale dominante
Staphylococcus aureus, germe cutané fréquent
Quelle situation post-traumatique augmente le risque d’ostéite ?
Fracture ouverte souillée par des germes telluriques
Contusion musculaire superficielle
Entorse bénigne sans plaie
Fracture fermée traitée par immobilisation
Quel facteur favorise une infection osseuse lors d’une ostéosynthèse ?
Matériel d’ostéosynthèse contaminé
Kinésithérapie précoce bien conduite
Antibioprophylaxie périopératoire adaptée
Stérilisation rigoureuse des implants
En observant la lésion suppurée de l’image, quel risque clinique doit être envisagé ?
Risque de thrombose veineuse profonde immédiate
Guérison spontanée en quelques heures
Extension locale vers l’os, ostéite possible
Déficit neurologique périphérique isolé
Quel agent bactérien est le plus souvent impliqué dans l’ostéite, responsable de plus de 60 % des cas ?
Bacilles Gram négatifs
Mycobacterium tuberculosis
Streptococcus pyogenes
Staphylococcus aureus
Quel germe est un agent possible d’ostéite, en dehors du plus fréquent ?
Streptocoque
Escherichia coli
Candida
Entérocoques
Quel signe local indique une inflammation osseuse au niveau d’une cicatrice postopératoire ?
Écoulement au niveau de la cicatrice
Pâleur autour de la plaie
Refroidissement de la zone
Prurit sans douleur
Quels sont les principaux signes locaux d’ostéite ?
Hypothermie locale, cyanose, raideur
Prurit, peau sèche, ecchymoses diffuses
Fièvre élevée constante, pâleur, frissons
Douleur, rougeur, chaleur, gonflement
Quelle affirmation concernant la fièvre dans l’ostéite est la plus exacte ?
Fièvre inconstante, parfois absente
Fièvre nocturne systématique
Fièvre toujours très élevée
Fièvre jamais observée
Quel examen biologique est le plus utile pour suivre l’inflammation dans l’ostéite ?
Amylase pour le pancréas
Hémoglobine pour l’anémie
CRP pour la réaction inflammatoire
Calcémie pour la minéralisation
Quel examen d’imagerie évoque une infection osseuse en cas de retard de consolidation ?
Radiographie en surveillance de la consolidation
Échographie abdominale
Ophtalmoscopie
Spirométrie
Pour confirmer une ostéite et identifier le germe, quelle exploration est la plus pertinente ?
Anamnèse seule
Test d’effort sur bicyclette
Mesure de la tension artérielle
Biopsie osseuse avec imagerie ciblée
Quelle voie de contamination explique le plus souvent la spondylodiscite par dissémination depuis une bactériémie ?
Voie hématogène à partir d’un foyer septique
Inhalation avec diffusion vers le disque
Extension lymphatique depuis les ganglions paravertébraux
Propagation par contact cutané direct
Quel risque local est le plus probable si l’infection d’un abcès paravertébral n’est pas contrôlée ?
Hypercroissance osseuse rapide
Reconstitution complète du disque
Destruction du disque et des vertèbres adjacentes
Migration des germes vers les poumons
Quel élément fait partie du traitement standard pour une spondylodiscite ?
Corticothérapie prolongée isolée
Antibiothérapie de six à huit semaines
Hydratation seule sans antimicrobiens
Chaleur locale quotidienne exclusive
Quelle mesure réduit le risque d’infections osseuses après une fracture ouverte ?
Massages profonds répétés
Restriction hydrique et repos
Protection de la plaie et antibioprophylaxie
Application de pommade antiseptique
Quelle voie de contamination est la plus fréquente dans la spondylodiscite infectieuse ?
Auto-inoculation sans bactériémie
Inoculation directe après chirurgie
Voie hématogène à partir d’un foyer
Diffusion par contact cutané simple
Quel germe est le plus souvent impliqué dans les spondylodiscites pyogènes ?
Bacille Gram négatif rare
Mycobactérie exceptionnelle
Streptocoque minoritaire
Staphylocoque majoritaire
Quelle proportion les spondylodiscites pyogènes représentent-elles parmi les infections ostéo-articulaires ?
Plus de quatre-vingts pour cent
Environ soixante pour cent
Moins de cinq pour cent
Environ trente pour cent
Quel agent cause le mal de Pott dans la spondylodiscite tuberculeuse ?
Streptococcus pyogenes
Escherichia coli
Staphylococcus epidermidis
Mycobacterium tuberculosis
Quel groupe de bactéries représente environ 15 % des spondylodiscites ?
Bacilles Gram négatif
Mycobactéries
Streptocoques
Staphylocoques
Dans quel contexte l’inoculation directe est-elle un mode de contamination de la spondylodiscite ?
Contact avec eau contaminée
À la suite d’une vaccination
Bactériémie respiratoire
Geste chirurgical rachidien
Quel segment rachidien est le plus souvent atteint par la spondylodiscite ?
Rachis cervical, moins de 10 % des cas
Rachis sacré, environ 30 % des cas
Rachis thoracique, environ 20 % des cas
Rachis lombaire, plus de 70 % des cas
Quel facteur local favorise une spondylodiscite ?
Infection chronique par le VIH
Injection de corticoïdes
Diabète de type 2 mal équilibré
Traitement immunosuppresseur prolongé
Quels facteurs généraux entraînent une immunodépression favorisant la spondylodiscite ?
Sport intensif, régime hyperprotéiné, insomnie
Alcoolisme, diabète, VIH, corticothérapie
Tabagisme, obésité, sédentarité, hypertension
Hypothyroïdie, carence en fer, déshydratation
Quel symptôme est typique de la spondylodiscite ?
Rachialgies avec douleur vertébrale
Dyspnée paroxystique nocturne
Otalgie isolée unilatérale
Diarrhée aiguë fébrile
Devant un tableau compatible avec spondylodiscite, quelle démarche clinique est appropriée pour identifier la source infectieuse ?
Recherche d’une porte d’entrée cutanée, urinaire, génitale, ORL, chirurgicale
Administration systématique d’antalgiques uniquement
Prescription immédiate de kinésithérapie lombaire intensive
Arrêt de toutes les thérapeutiques immunomodulatrices sans bilan
Quel examen d’imagerie est le plus performant pour un diagnostic précoce de spondylodiscite ?
Scanner hélicoïdal sans injection
IRM avec séquences pondérées T1 et T2
Échographie paravertébrale ciblée
Radiographie standard lombaire en décubitus
Quel examen biologique contribue à la mise en évidence d’une infection systémique lors d’une spondylodiscite ?
D-dimères en élévation modérée
Hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles
Hypercalcémie avec hypophosphatémie
Hypoalbuminémie isolée sans CRP
Quel examen identifie le germe causal en cas de spondylodiscite suggérée par l’IRM ?
Test respiratoire à l’urée marquée
Ponction-biopsie disco-vertébrale guidée
Dépistage par frottis oropharyngé simple
Dosage sérique de lactate au repos
Quel est le principal traitement chirurgical pour une spondylodiscite compliquée ?
Débridement chirurgical et drainage
Fusion vertébrale sans débridement
Ostéotomie corrective
Prothèse discale artificielle
Quel est le principal critère de gravité d'une ostéite ?
Élévation des marqueurs inflammatoires
Déformation osseuse visible
Présence de douleurs persistantes
Écoulement purulent au niveau de la plaie
Quel est le principal facteur de risque pour le développement d'une ostéite chez les patients diabétiques ?
Carence en vitamine C
Consommation excessive de sucre
Inactivité physique
Hyperglycémie prolongée
Quel type d'imagerie est le plus utile pour diagnostiquer une spondylodiscite ?
Échographie abdominale
IRM avec injection de produit de contraste
Scanner thoracique
Radiographie standard
Quel est le traitement de première ligne pour une ostéite bactérienne ?
Antibiothérapie orale uniquement
Repos et physiothérapie
Chirurgie d'évacuation
Antibiothérapie intraveineuse
Quel est le principal mode de transmission des infections osseuses ?
Inhalation de particules infectieuses
Propagation par voie sanguine
Transmission par les aliments contaminés
Contact direct avec une plaie ouverte
Quel est le traitement adjuvant recommandé pour une ostéite chronique ?
Chirurgie immédiate
Repos complet sans activité
Antibiothérapie prolongée
Physiothérapie intensive
Quel est le signe clinique le plus fréquent d'une ostéite aiguë ?
Rougeur diffuse
Fièvre persistante
Mobilité articulaire réduite
Douleur localisée intense
