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Farmacologia

Total questions: 100

Worksheet time: 50mins

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1.

¿Qué estudia la farmacocinética?

a)

La interacción del fármaco con su receptor

b)

Lo que el organismo le hace al fármaco

c)

La selección de medicamentos esenciales

d)

La respuesta clínica del paciente

e)

La toxicidad farmacológica

2.

¿Cuál es el proceso mediante el cual un fármaco pasa del sitio de administración a la sangre?

a)

Distribución

b)

Metabolismo

c)

Eliminación

d)

Absorción

e)

Excreción

3.

¿Qué vía de administración presenta biodisponibilidad del 100%?

a)

Oral

b)

Subcutánea

c)

Intramuscular

d)

Rectal

e)

Intravenosa

4.

¿Qué mecanismo de absorción NO requiere energía?

a)

Transporte activo

b)

Endocitosis

c)

Difusión facilitada

d)

Exocitosis

e)

Bomba de flujo

5.

¿Cuál es la función principal de la glicoproteína P?

a)

Aumentar la absorción intestinal

b)

Facilitar la difusión pasiva

c)

Bombear fármacos fuera de la célula

d)

Unir fármacos a proteínas plasmáticas

e)

Activar el metabolismo hepático

6.

¿Qué se entiende por biodisponibilidad?

a)

La dosis total administrada

b)

La fracción del fármaco que llega a la circulación sistémica

c)

La vida media del fármaco

d)

El volumen aparente de distribución

e)

La velocidad de eliminación

7.

¿Cuál es una característica de los fármacos del cuadro básico de medicamento?

a)

Son siempre de alto costo

b)

Tienen uso experimental

c)

Carecen de evidencia clínica

d)

Satisfacen necesidades prioritarias de salud

e)

Son exclusivos de hospitales de tercer nivel

8.

¿Qué factor favorece la absorción intestinal frente a la gástrica?

a)

Menor superficie

b)

Menor flujo sanguíneo

c)

Mayor área superficial

d)

pH extremadamente ácido

e)

Menor tiempo de contacto

9.

¿Qué describe mejor el volumen aparente de distribución?

a)

Volumen real del plasma

b)

Cantidad total del fármaco eliminado

c)

Volumen teórico en el que se distribuye el fármaco

d)

Concentración máxima plasmática

e)

Velocidad de absorción

10.

¿Todos los medicamentos del cuadro básico cumplen qué característica?

a)

Alta potencia farmacológica

b)

Uso exclusivo intravenoso

c)

Eficacia, seguridad y costo-efectividad

d)

Eliminación renal

e)

Vida media prolongada

11.

Farmacocinetica y Farmacodinamia: ¿Qué proceso farmacocinetico describe el paso del farmaco desde el sitio de administracion a la circulacion sistemica?

a)

Absorcion rápida

b)

Distribucion

c)

Metabolismo

d)

Eliminacion

e)

Transporte activo

12.

Farmacocinetica y Farmacodinamia: ¿Que parametro farmacocinetico refleja la extension con la que un farmaco alcanza la circulacion sistemica sin alterarse?

a)

Biodisponibilidad única

b)

Potencia

c)

Aclaramiento

d)

Volumen plasmatico

e)

Union tisular

13.

Farmacocinetica y Farmacodinamia: ¿Que factor incrementa la fraccion libre de un farmaco altamente unido a proteinas plasmaticas?

a)

Disminucion renal

b)

Insuficiencia hepatica

c)

Aumento del pH

d)

Hipoalbuminemia crónica

e)

Redistribucion

14.

Farmacocinetica y Farmacodinamia: ¿Que tipo de cinetica se presenta cuando la velocidad de eliminacion es proporcional a la concentracion plasmatica del farmaco?

a)

Cinetica cero

b)

Orden primero clásico

c)

Saturacion enzimatica

15.

¿Que consecuencia farmacocinetica tiene una insuficiencia renal en farmacos eliminados por el rinon?

a)

Eliminacion hepatica

b)

Metabolismo acelerado

c)

Acumulacion plasmatica

d)

Redistribucion tisular

e)

Disminucion de potencia

16.

¿Que concepto farmacodinamico describe la capacidad de un farmaco para producir una respuesta maxima?

a)

Eficacia clínica

b)

Potencia

c)

Afinidad

d)

Selectividad

e)

Toxicidad

17.

¿Que tipo de antagonista se une al mismo receptor que el agonista y puede ser desplazado aumentando la dosis del agonista?

a)

Modulador alosterico

b)

Antagonista irreversible

c)

Antagonista competitivo clásico

d)

Agonista parcial

e)

Bloqueador funcional

18.

¿Que efecto produce un agonista parcial en presencia de un agonista completo?

a)

Bloquea irreversiblemente

b)

Produce mayor eficacia

c)

No genera respuesta

d)

Estimula al maximo

e)

Actúa como antagonista funcional

19.

¿Que tipo de receptor farmacologico se asocia directamente a canales ionicos?

a)

Acoplado a proteina G

b)

Metabotropico

c)

Nuclear

d)

Ionotropico rápido

e)

Enzimatico

20.

¿Que desplazamiento de la curva dosis respuesta indica una disminucion de la potencia sin cambio en la eficacia maxima?

a)

Hacia abajo

b)

A la derecha clásica

c)

Sin desplazamiento

d)

Con menor pendiente

e)

Con perdida de Emax

21.

¿Qué efecto produce un agonista inverso sobre un sistema receptor que presenta actividad constitutiva?

a)

Estabiliza el estado activo del receptor (R*) para imitar la respuesta del ligando natural.

b)

Se une al sitio alostérico para aumentar la afinidad del agonista completo por el receptor.

c)

Estabiliza la forma inactiva (R) del receptor, reduciendo la respuesta biológica por debajo del nivel basal.

d)

Produce una respuesta máxima similar a la de un agonista parcial pero requiere una dosis menor.

e)

Compite por el mismo sitio de unión que el agonista sin alterar el equilibrio entre los estados R y R*

22.

¿Cómo se define la "potencia" de un fármaco en una curva gradual de dosis-respuesta?

a)

Es la capacidad del fármaco para producir una respuesta fisiológica máxima.

b)

Es la fracción del fármaco administrado que llega a la biofase.

c)

Es una medida de la cantidad de fármaco necesaria para producir un efecto de una determinada magnitud (frecuentemente el 50% del efecto máximo).

d)

Es la relación entre la dosis tóxica y la dosis efectiva.

e)

Es el número total de receptores ocupados por el fármaco.

23.

Respecto a la eficacia y la potencia, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

a)

Un fármaco más potente es siempre más beneficioso terapéuticamente que uno con mayor eficacia.

b)

La potencia depende exclusivamente de la eficiencia del acoplamiento del receptor.

c)

La respuesta máxima o eficacia es más importante clínicamente que la potencia del fármaco.

d)

La potencia se determina mediante la dosis que causa toxicidad en el 50% de la población.

e)

Todos los fármacos con la misma potencia deben tener la misma eficacia.

24.

Un agonista parcial se caracteriza por:

a)

Tener una actividad intrínseca de cero.

b)

Tener una eficacia mayor de cero, pero menor que la de un agonista completo, incluso si todos los receptores están ocupados.

c)

Desplazar el equilibrio del receptor hacia el estado inactivo.

d)

No poder actuar como antagonista en presencia de un agonista completo.

e)

Ser más potente que un agonista completo en todos los casos.

25.

¿Qué efecto tiene un antagonista competitivo sobre la curva de dosis-respuesta de un agonista?

a)

Reduce la respuesta máxima del agonista.

b)

Desplaza la curva hacia la derecha, lo que resulta en un aumento del valor de la (reducción de potencia).

c)

Se une a un sitio alostérico para impedir la activación del receptor.

d)

Produce un desplazamiento hacia abajo del máximo sin mover el eje de la dosis.

e)

Inactiva irreversiblemente el receptor mediante enlaces covalentes.

26.

¿Cuál es la diferencia fundamental entre un antagonista competitivo y uno no competitivo (o irreversible)?

a)

Los competitivos reducen la eficacia, los no competitivos reducen la potencia.

b)

Los competitivos reducen la potencia, mientras que los no competitivos reducen la eficacia del agonista.

c)

Los competitivos no pueden ser superados por el aumento de la dosis de agonista.

d)

Los no competitivos se unen al mismo sitio que el agonista de forma reversible.

e)

Los competitivos actúan sobre receptores completamente diferentes para iniciar efectos opuestos.

27.

El sulfato de protamina se une a la heparina impidiendo sus efectos terapéuticos y tóxicos. ¿Qué tipo de antagonismo representa este ejemplo?

a)

Antagonismo funcional o fisiológico.

b)

Antagonismo competitivo.

c)

Antagonismo farmacocinético.

d)

Antagonismo químico.

e)

Antagonismo alostérico.

28.

Sobre el índice terapéutico (IT), es cierto que:

a)

Se calcula dividiendo la DE 50 entre la DT P50.

b)

Es una medida de la seguridad del fármaco; un valor elevado indica un amplio margen entre las dosis efectivas y las tóxicas.

c)

Fármacos como la warfarina y la digoxina poseen un índice terapéutico muy amplio.

d)

Un IT bajo permite que la biodisponibilidad varíe sin consecuencias clínicas.

e)

No requiere el monitoreo de concentraciones plasmáticas en ningún caso.

29.

Cuando la administración reiterada de un fármaco da lugar a una disminución de sus efectos por desensibilización de los receptores, el fenómeno se denomina:

a)

Sinergia.

b)

Taquifilaxia.

c)

Potenciación.

d)

Afinidad.

e)

Idiosincrasia.

30.

¿Cuál es la consecuencia clínica más importante del uso concomitante de benzodiazepinas y alcohol?

a)

Disminución del efecto sedante por competencia metabólica.

b)

Aumento selectivo del efecto ansiolítico sin sedación.

c)

Potenciación de la depresión del SNC por acción sinérgica.

d)

Bloqueo del receptor GABA_B.

e)

Reducción del riesgo de depresión respiratoria.

31.

Los barbitúricos, a diferencia de las benzodiazepinas, pueden causar anestesia general porque:

a)

Inhiben directamente la liberación de glutamato.

b)

Aumentan la duración de apertura del canal de Cl^- incluso sin GABA.

c)

Activan receptores GABA_B.

d)

Presentan vida media ultracorta.

e)

Bloquean canales de sodio.

32.

La fenitoína puede producir nistagmo, ataxia y diplopía principalmente debido a:

a)

Bloqueo de canales de calcio tipo T

b)

Inhibición de la MAO

c)

Cinética de eliminación de orden cero

d)

Potenciación excesiva del receptor GABA_A

e)

Bloqueo de receptores NMDA

33.

¿Cuál es el principal mecanismo de acción del valproato?

a)

Bloqueo exclusivo de canales de sodio

b)

Antagonismo de receptores AMPA

c)

Disminución de la recaptación de serotonina

d)

Aumento de los niveles de GABA y bloqueo de canales iónicos

e)

Activación de receptores dopaminérgicos

34.

Un paciente con depresión y arritmias preexistentes NO es buen candidato para antidepresivos tricíclicos porque estos:

a)

Inhiben la MAO-B

b)

Producen bloqueo de canales de sodio cardíacos

c)

Activan receptores muscarínicos

d)

Aumentan la liberación de noradrenalina

e)

Estimulan receptores betaadrenérgicos

35.

¿Cuál de los siguientes efectos adversos es más característico de los ISRS?

a)

Hipotensión ortostática marcada

b)

Sedación intensa

c)

Disfunción sexual

d)

Retención urinaria

e)

Visión borrosa

36.

El efecto analgésico de los opioides se explica principalmente por:

a)

Inhibición de la síntesis de prostaglandinas

b)

Activación de receptores k en médula espinal

c)

Bloqueo de canales de sodio periféricos

d)

Inhibición presináptica de neurotransmisores nociceptivos

e)

Estimulación directa del tálamo

37.

¿Cuál de los siguientes efectos adversos de los opioides presenta mínima tolerancia con el uso crónico?

a)

Depresión respiratoria

b)

Estreñimiento

c)

Analgesia

d)

Euforia

e)

Sedación

38.

La naloxona se utiliza en la sobredosis por opioides porque:

a)

Actúa como agonista parcial

b)

Tiene mayor vida media que la morfina

c)

Estimula la respiración a nivel bulbar

d)

Inhibe la recaptación de dopamina

e)

Desplaza a los opioides de los receptores μ\mu

39.

El zolpidem produce menor efecto ansiolítico que las benzodiacepinas porque:

a)

A. No atraviesa la barrera hematoencefálica

b)

B. Se metaboliza rápidamente en riñón

c)

C. Tiene baja afinidad por receptores GABA

d)

D. Es selectivo por subunidades α₁ del receptor GABA-A

e)

E. Actúa sobre receptores GABA-B

40.

¿Cuál de los siguientes fármacos es un agonista colinérgico directo que actúa principalmente sobre receptores muscarínicos?

a)

pilocarpina

b)

atropina

c)

neostigmina

d)

propranolol

e)

escopolamina

41.

La estimulación del sistema nervioso parasimpático produce principalmente:

a)

taquicardia

b)

broncodilatación

c)

vasoconstricción periférica

d)

aumento de la motilidad gastrointestinal

e)

midriasis

42.

¿Cuál de los siguientes fármacos actúa como antagonista colinérgico muscarínico?

a)

atropina

b)

fisostigmina

c)

neostigmina

d)

pilocarpina

e)

betanecol

43.

La neostigmina aumenta la concentración de acetilcolina en la sinapsis mediante:

a)

estimulación directa de receptores nicotínicos

b)

bloqueo de receptores muscarínicos

c)

inhibición reversible de la acetilcolinesterasa

d)

inhibición irreversible de la colinesterasa

e)

bloqueo ganglionar

44.

¿Cuál de los siguientes efectos se asocia principalmente a la estimulación de receptores β2 adrenérgicos?

a)

aumento de la frecuencia cardíaca

b)

broncodilatación

c)

miosis

d)

aumento de secreciones glandulares

e)

vasoconstricción cutánea

45.

¿Cuál de los siguientes fármacos es un agonista adrenérgico α1 selectivo?

a)

fenilefrina

b)

dobutamina

c)

isoproterenol

d)

clonidina

e)

propranolol

46.

Los antagonistas β adrenérgicos no selectivos pueden producir alteraciones. ¿Cuál es el efecto adverso que se relaciona?

a)

Broncodilatación

b)

Hiperglucemia severa

c)

Broncoconstricción

d)

Midriasis

e)

Diarrea

47.

¿Cuál de los siguientes fármacos es un agonista adrenérgico β1 utilizado para aumentar la contractilidad cardíaca?

a)

Noradrenalina

b)

Fenilefrina

c)

Dobutamina

d)

Clonidina

e)

Labetalol

48.

La clonidina disminuye la presión arterial principalmente porque:

a)

Bloquea receptores β1 periféricos

b)

Inhibe la acetilcolinesterasa

c)

Bloquea receptores α1

d)

Estimula receptores α2 centrales

e)

Bloquea receptores muscarínicos

49.

¿Cuál de los siguientes fármacos se clasifica como antagonista adrenérgico mixto (α y β)?

a)

Carvedilol

b)

Propranolol

c)

Atenolol

d)

Metoprolol

e)

Salbutamol

50.

Un paciente con acromegalia es tratado con un fármaco que reduce la secreción de GH al activar receptores acoplados a Gi en la hipófisis anterior. ¿Cuál es el fármaco más adecuado?

a)

Análogo de somatostatina que inhibe la liberación de GH

b)

Fármaco dopaminérgico de acción central

c)

Hormona hipotalámica de liberación pulsátil

d)

Péptido con acción antidiurética

e)

Regulador del eje gonadal

51.

Un paciente con hipotiroidismo recibe levotiroxina. El efecto terapéutico principal ocurre tras:

a)

Supresión de la captación de yodo

b)

Formación directa de tiroxina plasmática

c)

Conversión periférica a triyodotironina con acción nuclear

d)

Maximiza estimulación del AMPc tiroideo

e)

Inhibición inmediata de la secreción de TSH

52.

¿Cuál de los siguientes análogos de la GnRH, administrado de forma continua, produce supresión de LH y FSH por desensibilización hipofisaria?

a)

Preparado con actividad gonadotrópica mixta

b)

Bloqueador funcional del eje gonadotrópico por estimulación continua

c)

Modulador selectivo del receptor estrogénico

d)

Sustancia con efecto anti androgénico débil

e)

Hormona con efecto estimulante testicular

53.

¿Cuál de los siguientes fármacos antitiroideos inhibe tanto la peroxidasa tiroidea como la conversión periférica de T4 a T3?

a)

Inhibición aislada de la organificación del yodo

b)

Saturación transitoria del transporte de yoduro

c)

Progresiva ablación del tejido tiroideo

d)

Disminución simultánea de síntesis hormonal y conversión periférica

e)

Reacción sintomática por bloqueo betaadrenérgico

54.

Un fármaco antidiabético disminuye la glucemia al reducir la gluconeogénesis hepática y mejorar la sensibilidad periférica a la insulina. ¿Cuál es su principal mecanismo?

a)

Alteración del metabolismo hepático de la glucosa

b)

Inhibición del cotransporte renal de glucosa

c)

Retraso de la absorción intestinal de carbohidratos

d)

Facilita activación de receptores nucleares PPAR-γ

e)

Incrementa directamente la secreción pancreática

55.

Un paciente con insuficiencia suprarrenal primaria requiere tratamiento de reemplazo crónico. ¿Qué esquema reproduce mejor la secreción fisiológica?

a)

Supresión completa del eje hipotálamo-hipófisis

b)

Glucocorticoide potente en monoterapia

c)

Un corticoide de acción prolongada sin mineral

d)

Unión de corticoide con antagonista de aldosterona

e)

Equivalente a glucocorticoide y mineralocorticoide endógenos

56.

Un antidiabético actúa cerrando canales de K+ dependientes de ATP en la célula beta pancreática. Este fármaco pertenece al grupo de:

a)

Sensibilizadores periféricos de insulina

b)

Bloqueadores del canal de potasio sensibles a ATP

c)

Inhibidores de la degradación de incretinas

d)

Moduladores del receptor GLP-1

e)

Inhibidores del cotransporte sodio-glucosa

57.

Los análogos de GLP-1 son útiles en diabetes tipo 2 porque:

a)

Incrementan de forma directa el glucagón

b)

Generan hipoglucemia severa frecuente

c)

Incrementan la resistencia periférica

d)

Se comporta como agonistas nucleares

e)

Estimulan la secreción de insulina de forma dependiente de glucosa

58.

Un grupo de fármacos antidiabéticos incrementa la excreción urinaria de glucosa y se asocia a mayor riesgo de infecciones urinarias. ¿Cuál es su mecanismo?

a)

Inhibición de la alfa-glucosidasa

b)

Favorecer la activación de incretinas intestinales

c)

Cancelación del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 en el túbulo proximal renal

d)

Favorece la secreción de insulina

59.

Un antidiabético que inhibe la DPP-4 produce su efecto principalmente mediante:

a)

Inhibición del transporte renal de glucosa

b)

Reducción de la absorción intestinal de glucosa

c)

Modificación de receptores PPAR

d)

Potencia directamente las células beta del páncreas

e)

Elevación de incretinas endógenas activas

60.

¿Cuál es el principal mecanismo antihipertensivo de los IECA?

a)

Mecanismo de reducción del gasto cardíaco

b)

Bloqueo de la conversión de angiotensina I en angiotensina II

c)

Incremento del tono simpático

d)

Estímulo de la diuresis

e)

Interferencia con canales de calcio

61.

¿Cuál es una diferencia farmacológica importante entre ARA II e IECA?

a)

Cambio del sistema renina-angiotensina

b)

Supresión directa de la enzima convertidora

c)

Mayor descenso de la presión arterial

d)

Pérdida del volumen plasmático

e)

Evitación del aumento de bradicinina

62.

La tos seca asociada al uso de IECA se produce principalmente por:

a)

Irritación del epitelio bronquial

b)

Neutralización de receptores beta

c)

Incremento de mediadores inflamatorios

d)

Disminución del aclaramiento de bradicinina

e)

Retención de secreciones pulmonares

63.

El efecto antihipertensivo crónico de los diuréticos tiazídicos se explica por:

a)

Presión arterial reducida por pérdida inicial de volumen

b)

Pérdida sostenida de sodio en orina

c)

Variación del gasto cardíaco

d)

Disminución de la resistencia vascular periférica

e)

Respuesta refleja del sistema simpático

64.

El efecto inicial de los betabloqueadores sobre la presión arterial ocurre por:

a)

Modulación del tono vascular periférico

b)

Bloqueo de los receptores β1 cardíacos

c)

Variación del volumen plasmático

d)

Estimulación parasimpática central

e)

Respuesta renal al sodio

65.

El principal mecanismo por el cual las estatinas reducen el colesterol LDL es:

a)

Proceso de catabolismo periférico de lípidos

b)

Mecanismo de absorción intestinal de colesterol

c)

Síntesis disminuida de quilomicrones

d)

Secreción hepática alterada de VLDL

e)

Enzima HMG-CoA reductasa inhibida competitivamente

66.

El aumento de receptores LDL hepáticos inducido por estatinas ocurre debido a:

a)

estimulación directa del gen LDL

b)

bloqueo de la síntesis de colesterol intracelular hepático

c)

modulación del metabolismo de triglicéridos

d)

descenso del colesterol HDL

67.

El principal efecto terapéutico de los fibratos es:

a)

incremento aislado del colesterol HDL

b)

inhibición de la síntesis hepática de colesterol

c)

predominio del control del colesterol LDL

d)

reducción del colesterol total

e)

eliminación acelerada de triglicéridos plasmáticos

68.

Los bloqueadores de canales de calcio del grupo de las dihidropiridinas se caracterizan por:

a)

predominio de acción sobre el nodo AV

b)

supresión del automatismo sinusal

c)

bradicardia marcada

d)

dilatación arterial periférica predominante

e)

inotropismo negativo intenso

69.

La hipercalemia asociada al uso de IECA y ARA II se explica por:

a)

retención renal de potasio

b)

disminución del filtrado glomerular

c)

alteración del flujo renal

d)

bloqueo tubular distal

e)

excreción disminuida de potasio por menor aldosterona

70.

La inhibición de COX-1 por los AINES explica directamente cuál de los siguientes efectos:

a)

Disminución de la agregación plaquetaria

b)

Aumento de la prostaciclina endotelial

c)

Activación del sistema renina-angiotensina

d)

Inhibición selectiva de la inflamación

e)

Disminución de la fiebre central

71.

¿Cuál de los siguientes AINES se asocia con mayor potencia antiinflamatoria y mayor riesgo gastrointestinal?

a)

Indometacina

b)

Ibuprofeno

c)

Celecoxib

d)

Paracetamol

e)

Naproxeno

72.

Un paciente asmático presenta broncoespasmo tras ingerir aspirina. El mecanismo fisiopatológico principal es:

a)

Liberación directa de histamina

b)

Hipersensibilidad mediada por IgE

c)

Inhibición de COX-2 pulmonar

d)

Aumento de prostaglandina E2

e)

Desviación del ácido araquidónico hacia leucotrienos

73.

¿Cuál de los siguientes NO es un efecto fisiológico mediado por prostaglandinas derivadas de COX-1?

a)

Protección de la mucosa gástrica

b)

Regulación del flujo renal

c)

Agregación plaquetaria

d)

Inflamación local

e)

Mantenimiento de la hemostasia

74.

La característica farmacológica que distingue al ácido acetilsalicílico del resto de AINEs es que:

a)

Es selectivo por COX-2

b)

Tiene efecto analgésico central

c)

No afecta la función plaquetaria

d)

Inhibe de forma irreversible la ciclooxigenasa

e)

Carece de efectos adversos gastrointestinales

75.

En pacientes con insuficiencia cardíaca, los AINEs pueden descompensar el cuadro principalmente por:

a)

Aumento del gasto cardíaco

b)

Disminución de la poscarga

c)

Retención hidrosalina por inhibición de prostaglandinas renales

d)

Vasodilatación arterial excesiva

e)

Bloqueo del sistema simpático

76.

El perfil característico de los inhibidores selectivos de COX-2 es:

a)

Menor riesgo gastrointestinal y mayor riesgo trombótico

b)

Mayor riesgo hemorrágico

c)

Ausencia de efectos renales

d)

Menor potencia analgésica

e)

Mayor inhibición plaquetaria

77.

El tromboxano A2, cuya síntesis es inhibida por la aspirina, cumple principalmente la función de:

a)

Vasodilatación y antiagregación

b)

Regulación térmica

c)

Protección de la mucosa gástrica

d)

Vasoconstricción y agregación plaquetaria

e)

Inhibición de la inflamación

78.

¿Cuál de los siguientes AINEs presenta menor efecto antiinflamatorio pero menor riesgo gastrointestinal en comparación con otros AINEs clásicos?

a)

Indometacina

b)

Diclofenaco

c)

Naproxeno

d)

Ibuprofeno

e)

Ketorolaco

79.

¿Cuál de las siguientes situaciones clínicas constituye una contraindicación relativa para el uso de AINEs?

a)

Migraña episódica

b)

Dolor musculoesquelético agudo

c)

Hipertensión arterial controlada

d)

Antecedente de úlcera péptica complicada

e)

Cefalea tensional

80.

Analgésicos: Opioides. La depresión respiratoria inducida por opioides ocurre principalmente por:

a)

Estimulación del centro respiratorio

b)

Disminución de la sensibilidad del centro respiratorio al CO2

c)

Bloqueo neuromuscular

d)

Aumento de la frecuencia respiratoria

e)

Broncoconstricción directa

81.

Analgésicos: Opioides. Un paciente con uso crónico de opioides suspende bruscamente el fármaco. ¿Cuál es un síntoma esperado del síndrome de abstinencia?

a)

Miosis

b)

Bradipnea

c)

Estreñimiento

d)

Diaforesis

e)

Depresión respiratoria

82.

Analgésicos: Opioides. ¿Cuál de los siguientes opioides se asocia a riesgo de convulsiones por su metabolito?

a)

Morfina

b)

Fentanilo

c)

Metadona

d)

Meperidina

e)

Oxicodona

83.

Analgésicos: Opioides. ¿Qué factor aumenta el riesgo de depresión respiratoria por opioides?

a)

Uso concomitante de AINEs

b)

Administración con alimentos

c)

Uso conjunto con benzodiazepinas

d)

Edad joven

e)

Uso por vía tópica

84.

Analgésicos: Opioides. La retención urinaria inducida por opioides se debe a:

a)

Aumento del tono del detrusor

b)

Inhibición del reflejo miccional

c)

Daño renal directo

d)

Aumento de la filtración glomerular

e)

Estimulación simpática periférica

85.

Analgésicos: Opioides. ¿Cuál de los siguientes receptores opioides es el principal responsable de la analgesia y la depresión respiratoria?

a)

Receptor κ

b)

Receptor δ

c)

Receptor σ

d)

Receptor μ

e)

Receptor NMDA

86.

Analgésicos: Opioides. La tolerancia a los opioides ocurre principalmente por:

a)

Destrucción irreversible del receptor

b)

Adaptación neuronal

c)

Daño hepático

d)

Disminución de la absorción intestinal

e)

Aumento de eliminación renal

87.

¿Cuál de los siguientes opioides es de acción más corta?

a)

Metadona

b)

Morfina

c)

Codeína

d)

Fentanilo

e)

Oxicodona

88.

¿Cuál de los siguientes fármacos es un antagonista opioide puro?

a)

Metadona

b)

Tramadol

c)

Buprenorfina

d)

Naloxona

e)

Codeína

89.

Todos los siguientes corresponden a efectos adversos frecuentes de los opioides, EXCEPTO:

a)

Náuseas

b)

Sedación

c)

Retención urinaria

d)

Bradicardia

e)

Hiperglucemia

90.

Fármacos quimioterápicos (betalactámicos, tetraciclinas, aminoglucósidos, sulfonamidas). ¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los antibióticos betalactámicos?

a)

Inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana

b)

Inhibición de la síntesis proteica

c)

Alteración de la membrana celular

d)

Inhibición del metabolismo del folato

e)

Inhibición de la replicación del ADN

91.

Fármacos quimioterápicos (betalactámicos, tetraciclinas, aminoglucósidos, sulfonamidas). Las tetraciclinas actúan principalmente mediante:

a)

Unión irreversible a la subunidad 50S

b)

Unión reversible a la subunidad 30S

c)

Inhibición de la síntesis de la pared celular

d)

Alteración de la membrana bacteriana

e)

Inhibición de la ARN polimerasa

92.

Fármacos quimioterápicos (betalactámicos, tetraciclinas, aminoglucósidos, sulfonamidas). ¿Cuál de los siguientes microorganismos es sensible a los aminoglucósidos?

a)

Streptococcus pneumoniae

b)

Enterococcus faecalis

c)

Escherichia coli

d)

Mycoplasma pneumoniae

e)

Clostridium difficile

93.

Fármacos quimioterápicos (betalactámicos, tetraciclinas, aminoglucósidos, sulfonamidas). Una característica importante de los aminoglucósidos es que:

a)

Son bacteriostáticos

b)

Presentan efecto postantibiótico

c)

Se absorben bien por via oral

d)

Son efectivos contra anaerobios

e)

No producen toxicidad renal

94.

¿Cual es el efecto adverso mas caracteristico de los aminoglucosidos?

a)

Hepatotoxicidad

b)

Ototoxicidad y nefrotoxicidad

c)

Anemia hemolitica

d)

Fotosensibilidad

e)

Prolongacion del QT

95.

Las sulfonamidas inhiben el crecimiento bacteriano al interferir con:

a)

La sintesis de proteinas

b)

La sintesis de la pared celular

c)

La síntesis de ácido fólico

d)

La replicacion del ADN

e)

La permeabilidad de la membrana

96.

¿Cual de las siguientes afirmaciones sobre las tetraciclinas es correcta?

a)

Son seguras en el embarazo

b)

Son bactericidas

c)

Producen decoloracion dental

d)

No atraviesan la placenta

e)

No causan efectos digestivos

97.

El principal mecanismo de resistencia a los betalactamicos es:

a)

Alteracion del ribosoma

b)

Produccion de betalactamasas

c)

Disminucion de la sintesis proteica

d)

Aumento de la entrada del farmaco

e)

Alteracion del ADN bacteriano

98.

¿En cual de los siguientes casos estan contraindicadas las sulfonamidas?

a)

Hipertension arterial

b)

Embarazo avanzado y recién nacidos

c)

Diabetes mellitus

d)

Asma bronquial

e)

Ulcera gastrica

99.

¿Que grupo de antibioticos se asocia con mayor frecuencia a fotosensibilidad?

a)

Penicilinas

b)

Cefalosporinas

c)

Aminoglucosidos

d)

Tetraciclinas

e)

Carbapenemicos

100.

¿Cuál es la definición correcta de farmacodinamia según el texto?

a)

a) Lo que el organismo le hace a un fármaco.

b)

b) El estudio de la absorción, distribución, metabolismo y eliminación.

c)

c) Lo que el fármaco le hace al organismo y la influencia de las concentraciones en la magnitud de la

respuesta.

d)

El volumen de líquido requerido para contener el fármaco en el cuerpo.

e)

e) La fracción del fármaco que alcanza la circulación sistémica.

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