Mujer de 33 años, obesa, diagnosticada de micosis inguinal bilateral le indican ketoconazol una tableta de 200 mg diaria. Reevaluada a los 15 días no se observa mejoría. El dermatólogo pregunta si está tomando alguna otra medicación. ¿Qué fármaco disminuye la acción de ketoconazol? (ENAM 2013 A)

Varón de 45 años, con infección urinaria, por lo que recibe ciprofloxacino; este antibiótico forma un compuesto estable con el citocromo P450. El paciente suele tomar dos tazas de café diarias y nota que ha aumentado sus efectos estimulantes por lo que ha reducido su consumo. Esto puede indicar que la cafeína: (ENAM 2021 Extraordinario l)

La capacidad de un medicamento para producir el efecto deseado en condiciones ideales de uso es lo que llamamos: (ENAM 2021 Extraordinario ll)

La liberación masiva de antígenos a partir del Treponema pocas horas después del tratamiento con penicilina se denomina reacción de: (ENAM 2003 B)

El uso de eritromicina puede producir: (ENAM 2005 A)

La nefrotoxicidad de los aminoglucósidos se produce por daño en: (ENAM 2006 B)

Niño con neumonía estafilocócica resistente a meticilina. ¿Cuál es el antibiótico de elección? (ENAM 2007 A)

El "síndrome de hombre rojo" es un efecto adverso de la vancomicina, que se presenta por: (ENAM 2010 B)

¿Cuál es el efecto adverso más frecuente en la administración de clindamicina? (ENAM 2010 B)

Varón de 7 años, 15 días después de cumplir tratamiento por faríngoamigdalitis estreptococia presenta náuseas, vómitos, cólicos abdominales e ictericia. ¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia a estos efectos adversos? (ENAM 2010 B)

¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de la tetraciclina? (ENAM 2012 B)

¿Qué medicamento produce el síndrome de hombre rojo? (ENAM 2016 A)

¿Cuál de los siguientes fármacos es la mejor combinación de antipseudomónicos? (ENAM 2016 A)

Mujer de 30 años, acude con disuria, polaquiuria y alza térmica. Antecedente de epilepsia estructural, en tratamiento irregular. Examen: PPL y PRU derecho (+). Urocultivo: E. coli sensible. ¿Qué antibiótico tiene como efecto adverso mayor riesgo de desencadenar convulsiones? (ENAM 2024 Extraordinario 11)

Varón de 58 años, con insuficiencia renal en terapia por pielonefritis aguda, presenta bruscamente convulsiones. ¿Cuál es el fármaco que está más relacionado con este efecto adverso? (ENAM 2024)

De los siguientes antiinflamatorios no esteroideos: 1. Dlclofenaco. 2. Plroxicam. 3. ibuprofeno. 4. Indometacina. 5. Flurbíprofeno. 6. Celecoxíb. ¿Cuáles ofrecen un mayor margen de seguridad para utilizarse en una gestante? (ENAM 2003 B)

¿Con qué fármaco, de los siguientes, se disminuye el riesgo cardiovascular y el riesgo de cáncer gastrointestinal? (ENAM 2016 B)

Paciente mujer de 45 años que recibe tratamiento con ketoprofeno por 2 semanas. ¿Qué alteración puede producirse a nivel renal? (ENAM 2018 A)

Mujer de 60 años, inicia hombro doloroso, pero es alérgica a AINES, se busca entonces un medicamento que sea inhibidor reversible no competitivo de la Ciclooxigenasa y que sea analgésico, aunque tenga poca actividad antiinflamatoria. ¿Cuál propondría? (ENAM 2020)

Niño de 4 años es traído a emergencia por ingerir hace 4 horas 5 ml de paracetamol en gotas. Al ser evaluado y no encontrarse signos de Intoxicación es dado de alta. ¿Cuál cree que debió ser la conducta? (ENAM 2021 Extraordinario ll)

Varón de 30 años postoperado de apendicectomía, refiere dolor intenso en la herida operatoria por lo que se administra un analgésico. Dos horas después presenta convulsiones tónico-clónicas generalizadas. ¿Cuál fármaco analgésico se relaciona con dicho efecto secundario? (ENAM 2022 Extraordinario ll)

El antídoto correcto para intoxicación por: (ENAM 2003 A)

Un niño es llevado a la emergencia con cuadro clínico de intoxicación por organofosforados. Se debe administrar como antídoto: (ENAM 2003 B)

En un niño de 3 años de edad con intoxicación por salicilatos, el primer signo es: (ENAM 2004 B)

Paciente de 5 años, ingresa a Emergencia con antecedente de ingesta de sustancia desconocida. Presenta diarrea, vómitos, bradicardia, miosis, fasciculaciones musculares, sialorrea. El síndrome tóxico más probable es: (ENAM 2004 B)

El lavado gástrico está contraindicado después de la ingestión de: (ENAM 2005 A)

En un paciente de 32 años con frecuencia cardiaca de 50 por minuto, miosis, sudoración y peristalsis intestinal aumentada, el diagnóstico más probable es: (ENAM 2005 A)

El manejo en la intoxicación por hidrocarburos es: (ENAM 2005 B)

Mujer de 20 años, ingresa a emergencia por referir que luego de discusión familiar. Ingiere un producto para matar roedores a base de hidroxicumarina. ¿Cuál es la terapia especifica? (ENAM 2006 A)

Varón de 26 años de edad que trabajo en limpieza y mantenimiento de pozos sépticos, durante su labor presenta súbitamente irritación de mucosas, cianosis, disnea y depresión del nivel de conciencia, la presunción diagnóstica es intoxicación por: (ENAM 2006 A)

Niño de 3 años es llevado a emergencia con antecedentes de ingesta de sustancia desconocida. Al examen: T 36°C, FC 80 por minuto, FR 24 por minuto. Despierto, miosis, sialorrea, fasciculaciones, roncantes pulmonares bilaterales. La conducta apropiada es administrar por vía EV: (ENAM 2006 A)

¿Cuál es el efecto tóxico más importante de los hidrocarburos en el aparato respiratorio de los niños? (ENAM 2007 A)

En caso de intoxicación aguda por acetaminofén, además de las medidas de urgencia, se indica _ para evitar la toxicidad hepática: (ENAM 2007 A)

Paciente de 12 años de edad, presenta vómito, diarrea, sialorrea, miosis, broncoespasmo, fasciculaciones musculares y convulsiones. ¿Cuál es el diagnóstico probable?. (ENAM 2007 A)

Niño de 8 años es llevado a emergencia con sialorrea, tos productiva, miosis, fasciculaciones y sudoración profusa. La madre refiere que ingirió un producto que desconoce. ¿Cuál es la sustancia más probable que ocasiono dicha reacción? (ENAM 2008 A)

Varón de 23 años con antecedente de depresión que acude a emergencia por ingesta de sustancia desconocida. Examen físico: Miosis, fasciculaciones y sialorrea. ¿Cuál de las siguientes medidas de tratamiento es la más indicada? (ENAM 2008 A)

Niño de 6 años de edad, acude por náuseas y vómitos de dos días de evolución. Presenta fiebre y rinorrea por lo cual recibió antipiréticos, descongestionante nasal y vitamina C. Posteriormente cursa con ictericia, bilirrubinas y transaminasas muy elevadas. Usted podría sospechar intoxicación por: (ENAM 2009 A)

Varón de 9 años de edad, que vive en un centro minero. Presenta encefalopatía precedida por alteraciones de la conducta y dolor abdominal tipo cólico. Se puede diagnosticar intoxicación por. (ENAM 2009 B)

Se indica el lavado gástrico, cuando el paciente ha ingerido recientemente: (ENAM 2010 B)

Mujer de 18 años, es llevada a emergencia por los bomberos quienes la encontraron en su casa inconsciente. Examen físico: soporosa y diaforética, PA: 100/70 mmHg, FC: 70 x minuto, FR: 30 x minuto, se evidencia sialorrea y fasciculaciones de cara, pupilas mióticas. Pulmones roncantes difusos. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (ENAM 2010 B)

Varón de 16 años que ingresa a emergencia por intento de suicidio. Recibe el tratamiento adecuado y posteriormente en el paciente se observa fasciculaciones, sequedad de lengua y mucosas, midriasis y taquicardia. ¿A qué tipo de efecto farmacológico corresponde el cuadro clínico? (ENAM 2011 A)

Paciente escolar de 3 años de edad que ingiere accidentalmente una solución de lejía o soda cáustica presentando dolor, salivación y congestión de la mucosa nasal. ¿Cuál es la conducta inmediata a seguir? (ENAM 2011B)

Niño que ingirió cáustico y la madre le dio leche. ¿Cuál es el tratamiento que debe recibir? (ENAM 2012 A)

Mujer joven es llevada a Emergencia presentando sialorrea, náuseas y vómitos. En el examen físico se encuentra miosis y fasciculaciones. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (ENAM 2012 B)

Traen a Emergencia a niña do 4 años que había estado jugando en la chacra de su abuela. Presenta sialorrea, debilidad, vómitos, diarrea y cólicos. Examen: fasciculaciones musculares y pupilas mióticas. ¿Cuál es el tratamiento? (ENAM 2013 B)

Pre - escolar de 2 años de edad es traído a Emergencia por haber ingerido pan contaminado con insecticida. Al examen físico: fasciculaciones, sialorrea, miosis, broncorrea. El diagnóstico es intoxicación por órganos fosforados ¿Cuál es el tratamiento? (ENAM 2014 A)

Mujer de 20 años encontrada inconsciente en casa, al examen físico: soporosa, sudoración con rubicundez facial, sialorrea persistente, pupilas otros reactivas de 2mm y fasciculaciones en cara, roncantes y sibilantes difusos en ambos mapas pulmonares. Taquicardia sinusal. Al estimulo moviliza las 4 extremidades. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (ENAM 2015 A)

¿Cuál es el tratamiento empleado en la intoxicación por paracetamol? (ENAM 2015 B)

Agricultor encontrado por su familia con pupilas midriáticas, eufórico y piel seca. ¿Cuál es la causa probable de intoxicación? (ENAM 2016 A)

Mujer que había discutido con su pareja llega a emergencia con broncorrea, fasciculaciones de cara. Su diagnóstico es intoxicación con: (ENAM 2016 A)

Llega a emergencia un niño que se tomó hace 5 horas un frasco de clorfenamina al examen, mucosas secas, rubicundo ¿Que indicaría usted? (ENAM 2016 B)

Trabajador de Salud es llevado a Emergencia con trastorno del sensorio. En el examen físico: miosis. Múltiples marcas de punción en el antebrazo izquierdo. AGA: PCO2 aumentado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (ENAM 2018 A)

Paciento agricultor. Al examen físico: fasciculaciones, sialorrea, miosis, broncorrea. El diagnóstico es intoxicación por órganos fosforados ¿Cuál es el tratamiento? (ENAM 2019 A)

En la intoxicación por paracetamol, la hepatotoxicidad se presenta cuando el nivel sérico es: (ENAM 2019 A)

Niño de 5 años, procedente de zona agrícola, es traído de emergencia por presentar sialorrea, diarrea y debilidad muscular. Al examen: bradicardia, roncantes, sibilantes y subcrepitantes en ambos campos pulmonares. Pupilas puntiformes. ¿Cuál es el tratamiento Indicado? (ENAM 2019 8)

Mujer de 25 años traída a emergencia luego de encontrarla inconsciente en su trabajo en un invernadero. Examen: miosis, sialorrea, sudoración, roncantes diseminados, bradicardia. ¿Cuál es fármaco de elección en este caso? (ENAM 2020 Extraordinario)

Niño de 8 años traído a consulta por dolor abdominal crónico e hiporexia, madre manifiesta que es hiperactivo en la escuela. Al examen: palidez de piel y mucosas, talla baja para la edad. Hb de 10 g/dl, microcitosis e hipocromía. Vive en Cerro de Pasco desde los 6 meses de edad. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (ENAM 2020 Extraordinario)

Pre escolar de 3 años, bruscamente presenta sialorrea, broncorrea, diarreas y sudoración profusa. Antecedente de haber acudido a un paseo a zona agrícola. Al examen: diaforesis, irritable, se evidencia fasciculaciones. Se sospecha intoxicación aguda por _____(ENAM 2020 Extraordinario)

Indigente de 58 años de edad, alcohólico, hallado en la vía pública confuso, es traído a emergencia. Examen: lesiones en la lengua, respiración profunda y rápida, amaurosis, lab: pH 7.20 pCO2 32mmHg ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (ENAM 2020 Extraordinario)

Varón de 30 años traído a emergencia por cefalea y agitación psicomotriz. Examen PA: 140/110 mmHg. Resto del examen sin alteraciones Antecedentes: consumidor de anfetaminas. ¿Cuál es el principal factor responsable de la elevación de la presión arterial?: (ENAM 2020 Extraordinario)

Mujer de 18 años ingresa a emergencia despierta, agitada y con excesiva transpiración. Antecedente inmediato de haber estado en una fiesta con amigos. Al examen: PA 170/90, evaluación pupilar se muestra en la imagen. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable? (ENAM 2020)

Preescolar de 3 años de edad, procedente del campo, traído a emergencia por presentar compromiso de conciencia, sialorrea y vómitos. Examen: FC= 60x', FR= 15x'; pálido, sialorrea intensa, confuso, por momentos irritable, con fasciculaciones musculares, conjuntivas hiperémicas y miosis. ¿Cuál es el tratamiento indicado? (ENAM 2020)

Varón de 39 años en emergencia, llevado por un familiar refiere que la noche previa estuvo en fiesta patronal e ingirió abundante licor. Hacia el mediodía manifestó visión borrosa y hace unas horas que no despierta. Al examen: presenta respiración profunda, ECG: 6 no localización, gasometría pH: 6.8 HCO3: 7 mEq/l PaO2: 78 mmHg. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica? (ENAM 2020)

Mujer de 19 años quien la noche anterior, tras una discusión familiar, se encerró en su dormitorio. En la mañana es encontrada tendida sobre su cama con la piel fría y una respiración poco perceptible. En emergencia entra en un coma profundo con pupilas puntiformes, bradipnea y cianosis. Tras el abordaje inicial, se le administró flumazenilo sin mejoría ¿Cuál será la causa más probable de intoxicación de esta paciente? (ENAM 2020)

Agricultor de 28 años, desde hace 8 horas presenta dolor abdominal, vómitos y sialorrea Al examen: FC: 50 x", fasciculaciones, roncantes difusos, tremor en manos y cara. ¿Cuál es el tratamiento indicado? (ENAM 2021 Extraordinario l)

Jardinero de 58 años, lo traen inconsciente. Al examen: coma profundo, pupilas mióticas, respuesta favorable pero fugaz a un antídoto EV ¿Cuál es la causa más probable del cuadro tóxico? (ENAM 2021 Extraordinario ll)

Varón de 22 años estando en una fiesta COVID presenta una gran agitación psicomotríz. Es llevado por sus amigos a la emergencia. Al examen: PA: 200/100 mmHg, FC: 140 X", pupilas midriáticas, no signos de localización neurológica. Laboratorio: glicemia 120 mg/dl. ¿Cuál es la sustancia que con mayor probabilidad le intoxicó? (ENAM 2021 Extraordinario ll)

En 1995 en el metro de Tokio hubo un ataque terrorista con la muerte de 14 personas, el efecto mortal se atribuyó a excesiva sobreestimulación colinérgica. ¿Cuál es el antídoto de uso endovenoso a utilizar en esta situación de envenenamiento? (ENAM 2021 Extraordinario ll)

Varón de 28 años, llevado a Emergencia por los bomberos, quienes refieren haberlo encontrado "tirado en la calle". Al examen: FC 62 x’, FR 12 x', SaO2 90%, T 35.6 °C, PA 100/60 mmHg, soporoso, pupilas fotoreactivas. Se le administra flumazenilo 0.2 mg EV y el paciente despierta. ¿Qué sustancia química ingirió el paciente? (ENAM 2021)

Mujer de 54 años, reiteradamente acude o Emergencia por cefalea pulsátil, náuseas y vómitos. En la anamnesis: habita en ambiente cerrado y refiere usar estufa de gas. Al examen: PA 110/60 mmHg, FC 120 x', FR 26 x', SaO2 95% a aire ambiental. Desorientada, confusa e intensa debilidad muscular. ¿Cuál es la terapia más adecuada? (ENAM 2021)

Adolescente de 15 años, por primera vez ayuda en la cosecha de uvas, presenta dolor abdominal tipo retortijón, vómitos, diarrea y fasciculaciones musculares. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica? (ENAM 2021)

Preescolar de 3 años de edad, hace 14 horas ingiere paracetamol en sobredosis que le produce náuseas y anorexia. Al examen físico: hipersensibilidad a la palpación de hipocondrio derecho. ¿Cuál es la indicación apropiada? (ENAM 2022 Extraordinario l)

Diabético de 68 años, bebedor habitual, es traído a Emergencia por presentar mareos asociados a vómitos y visión borrosa. Al examen: FR 35 x', SaO2 98%, FC 115 x*, PA 90/60 mmHg. SNC: somnoliento, refiere visión de bultos. AGA: acidosis metabólica anión gap elevado. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (ENAM 2022 Extraordinario l)

Varón de 25 años, es traído a Emergencia por haber sido encontrado desmayado cuando realizaba limpieza y mantenimiento de un pozo séptico. Al examen: PA 100/60 mmHg, FC 100 x', FR 26 x', Sat 02 96%, disneico, leve cianosis, despierto, aunque desorientado, congestión ocular y tos exigente. ¿Cuál os el agente causal del cuadro? (ENAM 2022 Extraordinario I)

Mujer de 16 años traída a emergencia inconsciente. Al examen: pupilas mióticas, sialorrea, relajación de esfínteres, dificultad respiratoria y fasciculaciones. Se sospecha ingesta de sustancia desconocida por intento de suicidio. El agente más probable es: (ENAM 2022 Extraordinario I)

Niño de 6 años de edad, cuando se encontraba recogiendo fruta en un campo fumigado, presenta bruscamente vómitos, sialorrea y temblores, motivo por el cual es llevado a Emergencia. ¿Cuál es la primera medida a realizar? (ENAM 2022 Extraordinario l)

Agricultor de 53 años refiere que dos horas después de haber estado fumigando su parcela sin protección corporal, inicia cefalea intensa con agitación psicomotriz. Al examen: sialorrea, diaforesis profusa, hiperventilación severa y sostenida, pupilas mióticas con respuesta breve a la luz. AGA: acidosis metabólica. ¿Cuál es la intoxicación más probable? (ENAM 2022 Extraordinario ll)

Familiares traen a la Emergencia a un varón de 45 años que padece de trastorno bipolar, hace 3 horas ha ingerido 15 tabletas de carbonato de litio con fines suicidas. Al examen: somnolencia, dísartria, temblor en las extremidades y nistagmo. Litio sérico: 4.5 mEq/L. ¿Cuál es el tratamiento a seguir? (ENAM 2022 Extraordinario ll)

Bombero de 22 años sufre lesiones por inhalación de humo al acudir a un incendio de una fábrica de plásticos. ¿Cuál es la patología que se debe buscar para valorar la gravedad? (ENAM 2022 Extraordinario ll)

Mujer de 16 años, ingreso a emergencia por intoxicación con carbamatos en un intento suicida, responde al tratamiento con atropina, a las 48 hrs presenta debilidad muscular proximal en cuello y tronco respetando los músculos distales. ¿Cuál es el diagnostico más probable? (ENAM 2022)

Varón de 39 años sin antecedentes de interés, lo traen a emergencia en un estado de angustia extrema, temblor de manos y sudoración. la familia refiere que regreso a casa así luego de una fiesta nocturna, al examen PA 160/90. FC: 104. FR: 24. T 38.4°C. pupilas con midriasis, nistagmus horizontal, temblor en sus cuatro extremidades ¿Cuál es el diagnostico más probable? (ENAM 2022)

Mujer de 17 años, traída a emergencia porque no despierta, antecedentes: uso de medicamentos para dormir. Al examen: PA: 100/60, FR: 14 x’, SatO2: 92%. Glasgow 10, pupilas isocóricas, reflejos osteotendinosos +, no localización, ¿Qué antídoto usaría para corroborar su sospecha diagnóstica? (ENAM 2022)

Adolescente llega a emergencia por presentar vómitos luego de ingerir 20 tabletas de paracetomol hace 2 horas, ¿Cuál es el tratamiento indicado? (ENAM 2022)

Niño de 5 años sufre intoxicación por monóxido de carbono (CO) por inhalación de humo. ¿Cuál es el tratamiento inicial? (ENAM 2023 Extraordinario)

Niño de 3 años es traído por la madre quien refiere que aproximadamente hace una hora ha ingerido un frasco (60 ml) de jarabe paracetamol. ¿Cuál es la actitud inmediata a realizar? (ENAM 2023 Extraordinario)

Joven de 20 años, queda atrapado en incendio en sótano. Al ser rescatado no evidencia quemaduras externas pero la vía aérea está semiobstruida por hollin. Es intubado y asistido con 02 al 100%; ingresa a UCI con marcada insuficiencia respiratoria. Examen: PA: 80/50 mmHg, FC: 120 x’, FR: 25 X' (asistido) y SatO2: 60%, AGA: pH 7.50, pCO2: 30 mmHg, HCO3: 20 mEq/l, PO2: 400 mmHg y SatO2: 99%. lactato 6 mmol/l. Se plantea intoxicación por monóxido de carbono. ¿Cuál es la Interpretación de los resultados de los gases arteriales? (ENAM 2023 Extraordinario)

Mujer de 20 años, acude a reunión social y bebe licor de dudosa procedencia, al cobo de 12 horas presenta trastorno de sensorio y es llevada a emergencia. En el trayecto presenta convulsiones tónico clónicas. Examen: PA: 80/50 mmHg, FC: 130 X', FR: 30 X', SatO2:92%, Glasgow 7. Laboratorio: AGA; pH: 7.00. HCO3: 5mEq/l, PCO2:25 mmHg; PO2:60 mmHg; lactato sérico: 8 mmol/l, urea: 25 mg/dl; creatinina: 1,5 mg/dl, mantiene flujo urinario. ¿Cuáles serían las medidas de manejo inmediato? (ENAM 2023 Extraordinario)

Estudiante de medicina de 21 años, estando en el salón de clases, empieza a presentar agitación psicomotrlz y compromiso del sensorio. Sus compañeras refieren que ingirió cuatro botellas de “bebidas energizantes”. Examen: PA: 180/100 mmHg, FC: 140 X', FR: 28 X’, T 37° C. SatO2: 93%; pupilas fotorreactivas; RC arrítmicos, no soplos; tendencia al sueño, no déficit motor. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (ENAM 2023 Extraordinario)

Adolescente de 17 años, consume cocaína por primera vez y le produce agitación psicomotríz, taquicardia, palpitaciones y sensación de muerte. Llega al hospital y usted decide pasarlo a observación para monitoreo. ¿Cuál es el tratamiento inmediato? (ENAM 2023)

Varón de 35 años que estando en una discoteca, es traído a la emergencia con alteración de la conciencia. Examen: PA 100/60 mmHg, FC 62 X', FR 16 X’; disartria, ataxia e hipotonía. Ante su sospecha diagnóstica, le administra flumazenilo, logrando despertar y comenta que ’féminas le invitaron un trago’. ¿Qué sustancia sospecha le administraron? (ENAM 2023)

Varón de 27 años, hace 5 dias presentó episodios de "migraña" y se automedicó con paracetamol, es traído por náuseas, vómitos y somnolencia. Examen: ictérico, desorientado en espacio, ásterixis (+), hiperreflexia y gingivorragia. Lab: INR 6, TP 30 segundos, K 3.5 mEq/L, Glucosa: 65 mg/dL, Creatinina 1.9 mg/dL. AGA: pK- 7.32, HCO3 16 mEq/b pCO2 32 mmHg. ¿Cuál es el tratamiento Indicado? (ENAM 2023)

Niño de 3 años, es traído por mamá a la emergencia, la cual refiere que hace 20 minutos ingiere lejía presentando estridor, dolor abdominal, náuseas y vómitos. Examen: FC 85 X’, FR 40X', SatO2 91%; olor a lejía, mucosa oral eritematoso y con sialorrea; tórax: MV pasa disminuido en AHT. ¿Cuál es el tratamiento inicial? (ENAM 2023)

Veterinario de 45 años, es traído a la emergencia por su hija, refiere que su padre estaba trabajando y hace una hora lo vió “feliz, tranquilo, muy calmado" y luego se tornó somnoliento. Examen: PA 80/60 mmHg, FC 50 X', FR 12 X', T 36 °C, SatO2 88%; soporoso, pupilas mióticas; piel con venopunturas en brazos. Laboratorio: AGA pO2 55 mmHg, pCO2 70 mmHg. ¿Cuál es el fármaco que indicaría? (ENAM 2024 Extraordinario I)

Varón de 31 años es traído porque fue encontrado inconsciente en su departamento. Examen: PA: 90/60 mmHg, FC: 50 X', FR: 6 X', SatO2: 85%, T°: 36 °C; pupilas puntiformes, no reactivas, respiración lenta y superficial, roncos bilaterales, piel fría y cianótica. laboratorio: pH: 7.25, pCO2: 60 mmHg, HCO3: 24 mEq/l, pO2: 60 mmHg. ¿Cuál es el antídoto específico de esta intoxicación? (ENAM 2024 Extraordinario ll)

Mujer de 52 años con trastorno bipolar y tratamiento regular. Traída por intento de suicidio con convulsiones y alteración del estado de conciencia. Examen: somnoliento, movimientos involuntarios, ataxia y disartria. RC arrítmicos, laboratorio: creatinina: 1.8 mg/dl, litio sérico: 6 mEq/l (valor relerencial 1.5). ¿Cuál es el tratamiento de elección? (ENAM 2024 Extraordinario ll)

Niño de 3 años, traído a emergencia por ingesta de lejía doméstica. Examen: lesiones en mucosa oral y el olor característico. ¿Cuál es la conducta inicial? (ENAM 2024 Extraordinario ll)

Mujer de 45 años, acude a emergencia por presentar desde hace tres horas dificultad respiratoria, cefalea progresiva, mareos, náuseas y confusión. Refirió que estuvo en un espacio cerrado utilizando calefacción a gas. Examen: PA 120/80 mmHg. FC 100 X', FR 22 X', T 36.8 °C, SatO2 92%. Leve eritema facial, no cianosis, no uso de musculatura accesoria. AGA: pH 7.37, pCO2 35 mmHg, pO2 60 mmHg. Carboxihemoglobina 15%. ¿Cuál es el tratamiento indicado? (ENAM 2024)

Infante de 2 años que llega a la emergencia con diaforesis, emesis, incontinencia urinaria, sialorrea, broncoespasmo, miosis, fasciculaciones y temblores. Antecedentes no contributivos. ¿Cuál es el agente más probable de la intoxicación? (ENAM 2024)

Mujer de 20 años presenta hormigueo y adormecimiento de lengua y labios, posterior a la infiltración de xilocaína al 2% para exéresis de lipoma. Antecedente: Niega alergias. Examen: FC 90X', PA 90/60 mmHg, SatO2 90%; se encuentra desorientada. ¿Cuál es el tratamiento inicial indicado? (ENAM 2024)

Varón de 35 años, desde hace tres meses presenta cefalea, diarrea, fatiga y dolores articulares. Trabaja como reciclador de baterías de automóvil. ¿Cuál es el diagnóstico? (ENAM 2024)

Mujer de 25 años con diagnóstico de glaucoma. ¿Cuál de los siguientes grupos farmacológicos están contraindicados? (ENAM 2013 A)

¿Cuál de los siguientes tratamientos muestra un manejo inadecuado? (ENAM 2003 A)

En pacientes hipertensos, ¿en cuál de las siguientes situaciones se considera un tratamiento inadecuado? (ENAM 2004 a)

Varón de 70 años con diagnóstico de insuficiencia cardiaca en tratamiento con digitálicos, diuréticos e IECA. Presenta anorexia, vómitos y xantopsias. ¿Cuál es el diagnóstico clínico? (ENAM 2008 B)

Varón de 42 años con hipertensión arterial y tratamiento con propanolol. En los últimos 3 meses presenta cuadros anginosos, por lo que se le prescribió otro fármaco que el paciente no recuerda. El paciente acude a consulta médica presentando hipotensión arterial y bradicardia. ¿Cuál es el fármaco causal del cuadro clínico? (ENAM 2010 B)

Varón de 56 años con antecedentes de asma bronquial, fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca clase funcional IV con fracción de eyección de 30%, está contraindicado el uso de: (ENAM 2013 A)

Varón de 57 años, en consulta por palpitaciones, ingresa con diagnostico COVID 19 de 8 días. Indica que desde esa fecha se viene automedlcando no recordando el fármaco utilizado. Al examen: EKG evidencia QT prolongado, en sangre K sérico de 3 mEq/l. ¿Qué sobredosis se plantea? (ENAM 2020)

Varón de 70 años, hipertenso y diabético en tratamiento, que presenta dolor en el primer dedo del pie derecho. Al examen: aumento de volumen en primer ortejo metatarso falángica derecha. ¿Cuál es el fármaco asociado a este efecto adverso? (ENAM 2022 Extraordinario ll)

Varón de 56 años, se automedica para protegerse de COVID-19 con fármaco que no recuerda. Es atendido por cefalea, convulsiones, visión borrosa y confusión EKG: QRS ancho. En sangre K+ 3 mEq/l. ¿Cuál de los siguientes fármacos se relaciona con estos efectos adversos? (ENAM 2022 Extraordinario ll)

El medicamento cuya acción es estabilizar los mastocitos es: (ENAM 2012 B)

Varón de 70 años con asma bronquial en tratamiento, presenta bruscamente retención urinaria. ¿Cuál de los siguientes fármacos se relaciona con este efecto secundario? (ENAM 2024 Extraordinario I)

Indique cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta en relación con la fisiología y farmacología del estómago: (ENAM 2015 A)

Varón de 40 años con náuseas y dolor abdominal tipo cólico, le medican diversos sintomáticos, presentando a las horas blefarospasmo. ¿Cuál de los siguientes fármacos es responsable? (ENAM 2017 A)

¿Cuál de los siguientes fármacos antagonistas H1 de la histamina es usado como estimulante del apetito? (ENAM 2019 A)

Mujer de 86 años, con hipotiroidismo en tratamiento, es traída a Emergencia por deterioro del estado general progresivo, los familiares refieren que hace tres días, se le administró laxantes salinos por estreñimiento hasta conseguir deposiciones líquidas. Al examen: PA 100/55 mmHg, FC 57 x', T 35° C, rubor facial reflejos hlpoactivos. EKG: prolongación intervalo pR, ensanchamiento qRs. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (ENAM 2022 Extraordinario l)

Varón de 38 años con úlcera duodenal en tratamiento satisfactorio con ranitidina. La base de la inhibición de la secreción gástrica de H+ por la ranitidina es: (ENAM 2022 Extraordinario II)

Niño de 5 años a quien un antihistamínico le provoca Torsade de Pointes. ¿Cuál es el medicamento? (ENAM 2012 A)

¿Cuál es el lugar de acción de los diuréticos de asa? (ENAM 2012 B)

¿Cuál es el mecanismo de acción del diurético usado como preventivo del mal de altura? (ENAM 2013 A)

¿Cuál es la reacción adversa más frecuente en el tratamiento con heparina? (ENAM 2014 A)

¿Cuál de las siguientes pruebas se indica para monitorear el efecto de la warfarina? (ENAM 2014 B)

El control de la coagulación es algo que cualquier médico debe conocer. En relación a ello podría señalar cuál de las siguientes afirmaciones en incorrecta: (ENAM 2015 B)

¿Cuál de los siguientes fármacos produce hiponatremia con más frecuencia? (ENAM 2015 B)

Mujer de 44 años, refiere hace 2 semanas equimosis múltiples, debilidad y tos intensa con esputo amarillento. Al examen: T° 38,4 °C y crepitantes en ambos campos pulmonares, laboratorio: leucocitos 1.400/mm3; Hb 7,2 g/dl; plaquetas: 35.000/mm3. En su anamnesis ¿Cuál es la información que usted debe buscar paro llegar al diagnóstico? (ENAM 2020)

Mujer de 65 años, con ERC en estadio IV por HTA. Desde hace 24 horas presenta debilidad progresiva, letargo, náuseas y confusión. Se automedica con magnesio por calambres y falta de energía. Examen: PA 100/60 mmHg, FC 50 X', FR 12 X', T 36.8’C, Sato, 95%. Somnolienta, ROT disminuidos, debilidad muscular. No signos de sobrecarga de volumen. Lab: Mg 6.2 mg/dl, Ca 8.0 mg/dl. EKG: bradicardla sinusal y PR prolongado. ¿Cuál es el tratamiento Inmediato a seguir? (ENAM 2024)