gastroenterology

causticos

Multiple Choice

Ante la sospecha de ingesta de causticos que es lo PRIMERO que debe tener en mente

• Nada

• Observar

• No incrementar el daño ya ocasionado

Diluir, neutralizar o inducir el vomito DEBE ser EVITADO. Puede ser PERJUDICIAL

Multiple Choice

Cuales son los tipos de caústicos?

• Acido

• Acido y Neutro

• Acido, Neutro y Alcali

• Acido y Alcali

• Neutro y Alcali

Multiple Select

Cuál ingesta de caústicos es peor ACIDO o ALCALI?

• Acido

• Alcali

• los dos

• da igual

EXPLORACION COMPLEMENTARIA

LEUCOCITOSIS/ NEUTROFILIA/ ACIDOSIS METABOLICA = PRONOSTICO DE GRAVEDAD

Multiple Choice

Que complicaciones graves puede haber luego de la ingesta de causticos?

• edema de mucosas y neumonitis quimica

• Acidosis metabolica e hipocalcemia

• Insuficiencia renal, toxicidad neurologica y shock

• Todas

• Ninguna

Patrón de oro para evaluar las lesiones en la mucosa digestiva

En quien se puede obviar la endoscopia (cumplir las 3)

- Asintomáticos

- Poca ingesta (hasta 50ml) alcalí débil

- Sin leucocitosis y/o acidosis metabólica

Contraindicada la endoscopia en:

• Inestabilidad hemodinámica y respiratoria

• Lesiones otorrino graves

• Sospecha perforación esofágica

• Tiempo transcurrido desde la ingesta MAYOR a 4 DIAS

• Si el paciente se niega

Indicaciones de la endoscopia

- En todos los casos

-En pacientes estables desde las 6h hasta antes del quinto día post ingesta

- Con sedación idealmente y monitorización

- Se puede realizar control endoscopico a partir de la 3 o 4 semana post ingesta

Multiple Select

Cuando conviene realizar la revision endoscopica al paciente

• en cualquier momento

• desde las 6 horas hasta las 24h postingesta

• nunca

• 6h a 72h postingesta y luego a las 3 semanas despues

• esperar siempre 3 semanas en adelante

Para recordar