
EMERG RESPIRATORIAS CASO
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Maria gonzalo
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1
By Maria Conde
2
CASO 1
Es mediados de febrero y usted responde a una sala de cine local para la atención de un hombre de 42 años de edad con dificultad respiratoria. A su llegada, usted y su compañero se dirigen al vestíbulo, donde observan a un paciente que parece tener problemas para respirar. El paciente se inclina hacia adelante y habla en arranques cortos.
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3
CASO 1
Usted observa que el paciente esta utilizando los músculos accesorios en su cuello para ayudarse con la respiración. El paciente le informa que estuvo parado afuera en el frio durante mas de 20min esperando a un amigo. Él tiene un historial remoto de asma, pero no había tenido un ataque en varios años. El paciente niega cualquier otro antecedente medico, no toma medicamentos y no tiene alergias.
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4
CASO 1
Los signos vitales muestran: FC: 106 x min, FR: 26 x min y esforzadas, PA: 142/88mmHg y Spo2: 91%. El examen físico revela un evidente uso de músculos accesorios al torax y cuello, y sibilancias difusas en todos los campos pulmonares
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5
Multiple Choice
¿Cuál de los siguientes medicamentos se puede usar para el tratamiento de un ataque de asma?
Cromolín
Albuterol
Fluticasona
Salmeterol
6
Multiple Choice
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto al asma?
El asma involucra la acumulación de aire en el espacio pleural
El asma involucra una acumulación de liquido en el espacio pleural
El asma involucra producción excesiva de mucosidad
El asma involucra una acumulación de liquido en los alveolos
7
Multiple Choice
El paciente presenta signos de dificultad respiratoria, tales como el uso de músculos accesorios y dificultad para hablar. ¿Cuál de los siguientes también es un signos de dificultad respiratoria?
Respiración con labios fruncidos
FR : 16 por minutos
Piel tibia, rosada
Sonidos respiratorios claros y uniformes
8
Multiple Choice
Pida a su compañero administrar terapia de oxigeno. ¿Cuál es el método mas apropiado para el suministro de oxigeno a este paciente?
Cánula nasal de 2 a 6 L/min
Mascarilla de no reinhalación a 15L/min
Mascarilla venturi 8L/min
BVM a 15L/min
9
Multiple Choice
Al asistir a un paciente asmático con un nebulizador de volumen pequeño conectado al oxigeno, ¿Cual es la velocidad de flujo apropiada para el oxigeno?
2L/min
4L/min
6L/min
10L/min
10
Multiple Choice
Además del asma, ¿Cuál de las siguientes condiciones se asocia con las sibilancias?
Laringitis
Epiglotitis
Embolia pulmonar
Bronquitis
11
Multiple Choice
Mientras administra un nebulizador de albuterol al paciente, usted valora posibles efectos secundarios a la medicación. ¿Cuál de los siguientes normalmente NO es un efecto secundario de albuterol nebulizado?
Emesis
Aumento de la frecuencia del pulso
Nerviosismo
Temblores musculares
12
Open Ended
Además del asma, las sibilancias pueden ser causadas por EPOC. ¿Cuáles son las causas subyacentes de la bronquitis crónica y de enfisema?
13
Open Ended
¿Cuáles son los signos y síntomas de una embolia pulmonar?
14
Open Ended
Explique por que el monóxido de carbono ha sido llamado "el asesino silencioso"
By Maria Conde
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