INCIDENCIA, PREVALENCIA DE DIABETES

La carga de la Diabetes

1

Prevalencia mundial de la Diabetes

2
IDF. Diabetes Atlas Update 2015. Available at: http://www.idf.org/sites/default/files/Atlas7e-poster.pdf.

Prevalencia actual estimada: 415 millones en todo el mundo.

En el 2040, 642 millones de personas se espera que presenten diabetes.

57

79
86

84.1

17.9

18.8

21.0

23.1

5.7

7

8.1

7.2

0

20

40

60

80

100

120

140

2007

2011

2014

2017

Undiagnosed DM

Diagnosed DM

Prediabetes

3

CDC. National diabetes fact sheet, 2008. CDC. National diabetes fact sheet, 2011. CDC. National diabetes statistics report,
2014. CDC. National diabetes statistics report, 2017. https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-
statistics-report.pdf.

Prediabetes

34% de la población en
los estados unidos

Diabetes

9.4% de la población
en los estados unidos

Persons (millions)

Multiple Choice

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACIÓN A LA EPIDEMIOLOGÍA DE LA DIABETES TIPO 2?

• La diabetes tipo 2 afecta principalmente a personas menores de 20 años.

• La incidencia de diabetes tipo 2 está disminuyendo en todo el mundo.

• La prevalencia de diabetes tipo 2 es mayor en poblaciones con bajo índice de masa corporal (IMC).

• La diabetes tipo 2 está fuertemente asociada con la obesidad y el sedentarismo.

6.6
12
21

37.9

55.5
71.2
86.6

7

12.7

13.1

13.3

13.7

0

20

40

60

80

100

120

1990

2000

2010

2020

2030

2040

2050

Numero (milliones)

Undiagnosed
Diagnosed

Proyeccion de la prevalencia de la

diabetes en los estados Unidos.

1990 al 2050

4

1. National Diabetes Surveillance System. http://www.cdc.gov/diabetes/statistics/prev/national/figpersons.htm. 2. CDC. National diabetes
fact sheet, 2011. http://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/ndfs_2011.pdf. 3. Boyle JP, et al. Popul Health Metr. 2010 Oct 22;8:29.

Años

1

1

2

3

3

3

3

Prevalencia de la diabetes diagnosticada en
diferentes grupos etnicos y raciales de los

estados Unidos.

5
CDC. National diabetes statistics report, 2017. https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf

8.1

12.6

12.2

14.9

6.8

11.7

13.2

15.3

0
2
4
6
8

10
12
14
16
18

Non-Hispanic

White

Asian American

Hispanic

Non-Hispanic

Black

Native

American

Population (%)

Men

Women

Adultos en los USA ≥18 años.

Multiple Choice

2. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA SOBRE LA DIABETES Y LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES?

• Las personas con diabetes tienen un menor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares.

• La diabetes no está relacionada con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares

• La diabetes es un factor de riesgo significativo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares

• Las enfermedades cardiovasculares solo afectan a las personas con diabetes tipo 2.

Prevalencia de DMT2 en paralelo

a la prevalencia de obesidad.

7

BMI, body mass index (in kg/m2); CDC, Centers for Disease Control and Prevention; NHANES, National Health and Nutrition Examination
Survey (x-axis lists last year of each survey).
*NHANES 1994 data.
1. Flegal KM, et al. Int J Obes Relat Metab Disord. 1998;22:39-47. 2. Flegal KM, et al. JAMA. 2002 ;288:1723-1727. 3. Flegal KM, et al. JAMA.
2010;303:235-241. 4. Flegal KM, et al. JAMA. 2012;307:491-497. 5. Ogden CL, et al. JAMA. 2014;311:806-814. 6. Harris MI, et al. Diabetes
Care. 1998;21:518-524. 7. CDC. Diabetes data & trends. Available at: https://www.cdc.gov/diabetes/statistics/prev/national/figraceethsex.htm
and http://www.cdc.gov/diabetes/statistics/prev/national/fighispanicthsex.htm.

0

10

20

30

40

50

60

70

1980 1994 2000 2008 2010 2012

0

2

4

6

8

10

12

White men

White women

Black men

Black women

Mexican American
men
Mexican American
women
Asian men

Asian women

Obese

NHANES Data,

U.S. Adults ≥20 Years1-5

Diagnosed Diabetes

CDC Data,

U.S. Population6,7

Population (%)

Incidencia anual de DMT2 en
niños y adolescents de los EU

6
Mayer-Davis EJ, et al. N Engl J Med. 2017;376:1419-1429.

Busqueda de la diabetes en jovenes.

Edades de 10-19 años, 2012

Rate (per 100,000 per year)

12.5

3.9

32.6

18.2

12.2

46.5

0

10

20

30

40

50

All

Non-

Hispanic

white

Non-

Hispanic

black

Hispanic

Asian or
Pacific
Islander

Native

American

Multiple Choice

3. ¿QUÉ OPCIÓN DESCRIBE CORRECTAMENTE LA PREVALENCIA DE LA DIABETES?

• La prevalencia de la diabetes se mide como el número total de personas con diabetes en una población en un momento específico

• La prevalencia de la diabetes indica la proporción de personas con diabetes en una población en un momento específico.

• La prevalencia de la diabetes se refiere al número de nuevos casos de diabetes que ocurren en una población durante un período de tiempo específico.

• La prevalencia de la diabetes es constante y no varía con el tiempo.

Incremento de la Diabetes en paralelo al
incremento de la obesidad en los estados

Unidos.

8

*BMI ≥30 kg/m2.

CDC. National diabetes statistics report, 2014. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, Centers for Disease
Control and Prevention, 2014. Mokdad AH, et al. JAMA. 1999;282:1519-1522; Mokdad AH, et al. Diabetes Care. 2000;23:1278-1283;
Flegal KM, et al. JAMA. 2016;315:2284-2291.

Obesity*

Diabetes

17.9

37.7

0

9

18

27

36

45

1998

2014

Population (%)

111% increase

6.5

9.3

0

2

4

6

8

10

12

1998

2014

43% increase

Population (%)

• 7ma causa de muerte en

los EU.

• Causa de ceguera.
• Causa mas frecuente de

fallo renal.

• Aproximadamente el 60%

de las amputaciones no
traumaticas de miembros
inferiores ocurren en
personas diabeticas.

• La diabetes Tambien:

– Duplica el riesgo de

enfermedad periodontal.

– Duplica el riesgo de padecer

depresion.

• Aumenta el riesgo hasta en

un 60%

– Aumenta el riesgo de

presenter enfermedades
agudas (ej, neumonia)

• Empeora el pronostico en

pacientes con
enfermedades agudas.

Morbimortalidad de la diabetes.

9

CDC. National diabetes statistics report, 2017. https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf.
CDC. National diabetes statistics report, 2014. http://www.cdc.gov/diabetes/pubs/statsreport14/national-diabetes-report-web.pdf.
CDC. National diabetes fact sheet, 2011. http://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/ndfs_2011.pdf.

Multiple Choice

2. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA SOBRE LA INCIDENCIA DE LA DIABETES?

• La incidencia de la diabetes se mide como el número total de personas con diabetes en una población en un momento específico.

• La incidencia de la diabetes indica la proporción de personas con diabetes en una población en un momento específico.

• La incidencia de la diabetes se refiere al número de nuevos casos de diabetes que ocurren en una población durante un período de tiempo específico.

• La incidencia de la diabetes es constante y no varía con el tiempo.

Morbimortalidad de la diabetes

10

1.5

1.8

1.7

1.5

0

0.5

1

1.5

2

Stroke

Myocardial
infarction

CVD death

All-cause death

Risk increase

(relative to individuals without diabetes)

CDC. National diabetes statistics report, 2014. http://www.cdc.gov/diabetes/pubs/statsreport14/national-
diabetes-report-web.pdf

Costo de la diabetes

11

$176

$23
$44

$244

$69

$9

$78

0

50

100

150

200

250

300

350

Diagnosed

Undiagnosed

Prediabetes

Total*

US Dollars (billions)

Indirect

Direct

*Includes $1.3 billion in costs from gestational diabetes.

Dall TM, et al. Diabetes Care. 2014;37:3172-3179.

2012 peso estimado

Objetivos alcanzados en la diabetes.

12

*Data from separate studies.

BP, blood pressure; LDL-C, low-density lipoprotein cholesterol; NHANES, National Health and Nutrition Examination Survey.

Ali MK, et al. N Engl J Med. 2013;368:1613-1624. Stark Casagrande S, et al. Diabetes Care. 2013;36:2271-2279.

NHANES 2007-2010*

52.2

27.5

79.1

56.8

51.3

77.7

14.3

72

51.4

12.6

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Patients with diabetes (%)

<7<8>9

<70 <100

A1C
(%)

LDL-C
(mg/dL)

BP

(mm/Hg)

<130/80

Nonsmoker All goals met

Taking
a statin

BP

(mm/Hg)

<140/90

N=1444

N=1342

Multiple Choice

¿Cuál es la meta recomendada de hemoglobina glucosilada (HbA1c) para la mayoría de los pacientes diabéticos según las directrices médicas?

• Menos del 5%

• Entre 5% y 6%

• Entre 6% y 7%

HbA1C alcanzada como una

meta individualizada

13

NHANES, National Health and Nutrition Examination Survey.

Ali MK, et al. N Engl J Med. 2013;368:1613-1624.

NHANES 2007-2010

(N=1444)

Age (years)

18-44

45-64

≥65

≥65

18-44

45-64

≥65

Target A1C (%)

≤6.5

≤7.0

≤7.0

≤7.5

≤7.0

≤8.0

≤8.0

Without complications

With complications

37.0

52.0
57.1

69.4

39.4

57.1

74.6

0

10
20
30
40
50
60
70
80
90

100

Patients with diabetes (%)