TIMS DRA. ROJAS

Multiple Choice

¿Qué es un TCE?

• Implica una afectación en el encéfalo a causa de un traumatismo en el cráneo. Este se da principalmente por impactos directos con el cráneo o con movimientos rápidos de desaceleración.

• Es un traumatismo que afecta a la región craneal y facial, sin afectar el cerebro, estos pueden alterar el nivel de conciencia y su gravedad depende de como ocurrió al traumatismo.

• Es una lesión craneal causada por una fuerza externa, la cual puede producir repercusión neurológica (Ss focales, disminución del estado de conciencia, amnesia postraumática).

Multiple Choice

Es la inflamación o degeneración de una o más articulaciones. Una articulación es la zona donde 2 huesos se encuentran

• Ostecondrosis

• Artrosis

• Artritis

• Osteocondritis

Multiple Choice

Clasificación de la Artritis:

• Artritis Gotosa  

  Artritis Reumatoide  

  Osteoartritis  

  Lupus eritrmatoso

  
  

• Artritis Gotosa  

  Artritis Funcional

  Osteoartritis  

  Lupus edematoso

  
  

• Artritis Insipida  

  Artritis Reumatoide  

  Osteocondrosis

  Lupus eritrmatoso

  
  

Multiple Choice

¿De acuerdo al mecanismo cuales son las lesiones penetrantes en TCE?

• Fx cerrada y Fx abierta

• Alta velocidad y baja velocidad

• Hx proyectil y Hx penetrante

Multiple Choice

¿Cuál es la lesión primaria en TCE?

• Relacionadas con hipo-tensión o hipoxia.

•  

  Lesión directa de traumatismo.

• Relacionadas con lesiones de alta y baja velocidad.

Multiple Choice

¿De acuerdo al mecanismo cuales son las lesiones cerradas en TCE?

• Alta y disminuida velocidad

• Con edema y perdida de la funcion

• Hx proyectil y Hx penetrante

Multiple Choice

El cerebro puede ser lesionado por los efectos primarios como el de una carga estática, o bien por una carga dinámica también se incluyen la desaceleración o la penetración de objetos de diferente densidad y peso…

• Fisiopatologia de TEF

• Fisiopatologia de TCE

• Fisiopatologia de TCF

Multiple Choice

¿Cuál es la lesión secundaria en TCE?

• Relacionadas con hipo-tensión o hipoxia.

• Relacionadas con lesiones de alta y baja velocidad.

•  

  Lesión directa de traumatismo.

Multiple Select

¿Cómo se clasifican las fracturas craneales?

• Cerrada

• Compuesta y basal

• Sin hundimiento pero con perdida

• Lineal

Multiple Choice

¿A qué se le llama hipertensión intracraneal?

• Aumento del liquido cefalorraquideo debido a un lesion cerrada de la boveda del craneo, que causara posteriormente el signo de Cushing.

• Ocurre cuando se acumula en el cráneo demasiado líquido cefalorraquídeo (LCR), el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal.

• Aumento de la presión intracraneal debido a la presencia de lesiones o hemorragias en el cerebro.

Multiple Choice

¿Qué es la doctrina de  Monroe-Kellie?

• Describe los principios de los sintomas y signos de la hipertension intracraneal.

• Describe los principios que guían la homeostasis de presión intracraneal normal.

• Describe la fisiopatologia debido a un TCE con hipertension intracraneal.

Multiple Choice

¿Cuál es el signo de Cushing?

• Es un impulso nervioso fisiologico del sistema nervioso central y periferico que dara lugar debido a la hipotension intracraneal.

• Respuesta nerviosa del sistema nervioso periferico debido a los impulsos centrales debido a la hipertension intracraneal.

• Es una respuesta fisiológica del sistema nervioso central a la hipertensión  intracraneal. 

Multiple Choice

Equimosis retroauricular sobre la mastoides, que indica fractura de la base media del cráneo.

• Singo de battle

• Signo de ojos de mapache

• Otorraquia con equimosis

• Rinoraquia

Multiple Choice

¿Cuales son los signos de hipertension intracraneal?

• Bradicardia

  Bradipnea

• Bradipnea

  Bradicardia

  Otorraquia

• Otorraquia

  Otorragia

  Rinoraquia

Multiple Choice

¿Cuál es contusión leve?

• Pérdida de conciencia por un periodo más de 15 min y menor a 6 hrs, con cierto grado de amnesia post-traumática transitoria.

• Lesión grave con perdida conciencia mayor a 6hrs requiere resucitación.

• Gte. con preservación de la conciencia pero con un grado de disfunción neurológica (confusión, desorientación, sin amnesia). Cuando presenta perdida de la conciencia es menor a 15 min.

Multiple Choice

¿Cuál es contusión moderada?

• Lesión grave con perdida conciencia mayor a 6hrs requiere resucitación.

• Gte. con preservación de la conciencia pero con un grado de disfunción neurológica (confusión, desorientación, sin amnesia). Cuando presenta perdida de la conciencia es menor a 15 min.

• Pérdida de conciencia por un periodo más de 15 min y menor a 6 hrs, con cierto grado de amnesia post-traumática transitoria.

Multiple Choice

¿Cuál es contusión grave?

• Lesión grave con perdida conciencia mayor a 6hrs requiere resucitación.

• Gte. con preservación de la conciencia pero con un grado de disfunción neurológica (confusión, desorientación, sin amnesia). Cuando presenta perdida de la conciencia es menor a 15 min.

• Pérdida de conciencia por un periodo más de 15 min y menor a 6 hrs, con cierto grado de amnesia post-traumática transitoria.

Multiple Choice

Es un golpe, en el cual se ve involucrada la cara y se ve afectado el cerebro. Puede generar alteraciones neurológicas, alterar la escala de Glasgow. Puede generar dificultad para respirar, sangrado nasal, falla en la visión, hinchazón o hematomas alrededor de los ojos.

• Traumatismo Céfalo-Encefálico

• Traumatismo Facio-Encefálico

• Traumatismo Craneoencefálico

• Traumatismo Craneofacial

Multiple Choice

¿Cuál es la principal meta de un TCE?

• Maniobras para proporcionarle a la célula el medio optimo, existen medicamentos para el manejo de TCE grave, estos manejos serán integrales con interconsulta con neurocirugía, medicina interna, etc.

• Prevenir el daño cerebral secundario a la lesión ya existente por el traumatismo.

• Siempre el A, B, C, D, E del tratamiento inicial del paciente politraumatizado el cual debe iniciarse desde el primer contacto con el paciente lo que incluye el manejo pre hospitalario o traslado.

Multiple Choice

Escala de aplicación neurológica que permite medir el nivel de conciencia de una persona.

• Escala de Fitz Patrick

• Escala de Daniels

• Escala de Glasglow

• Escala de EVA

Multiple Choice

Esquimosis periorbitaria

• Signo de battle

• Otorraquia

• Ojos de mapache

• Rinoraquia

Multiple Choice

Tipo de lesiones cronicas en Ext. Superior:

• Trauma súbito:

  • Tejidos blandos (contusiones, distensiones y esguinces).

  • Huesos (fracturas y luxaciones).

• Por uso excesivo:

  Tejidos blandos (hombro congelado, codo del tenista, Sx túnel carpiano).

  Fx por estrés (alto nivel constante sin tiempo suficiente de recuperación).

• • Las articulaciones son la parte más débil del SME.

  • Estas lesiones involucran sobrecarga o torsión o estiramiento forzados.

  • Pueden dañar tendones, ligamentos y/o cartílago.

Multiple Choice

Tipo de lesiones agudas en Ext. Superior:

• Trauma súbito:

  • Tejidos blandos (contusiones, distensiones y esguinces).

  • Huesos (fracturas y luxaciones).

• Por uso excesivo:

  • Tejidos blandos (hombro congelado, codo del tenista, Sx túnel carpiano).

  • Fx por estrés (alto nivel constante sin tiempo suficiente de recuperación).

• Por uso extenuante y subito:

  Tejidos blandos (tendinitis, bursitis, etc)

  Huesos (fx)

Multiple Choice

Hemorragia en una articulacion que por lo general ocurre despues de sufrir una lesion:

• Atrosis

• Hematoma

• Hemartrosis

• Equimosis

Multiple Choice

Paralis leve o incompleta:

• Cuadriplejia

• Paralisis

• Paresia

• Hemiplejia

Multiple Choice

¿Cuáles son las lesiones músculo tendinosas de Ext. Superior?

• • Las articulaciones son la parte más débil del SME.

  • Estas lesiones involucran sobrecarga o torsión o estiramiento forzados.

  • Pueden dañar tendones, ligamentos y/o cartílago.

• • Semejante a una distensión, el dolor y la distensión remiten con más lentitud.

  • Por movimiento excesivo de la articulación.

  • Hay ruptura de los ligamentos, que puede ser incompleta en los graves desgarre total.

  • Dolor, rubor y tumefacción rápida con limitación funcional.

• • Resultado de contracción o estiramiento inusual por sobrecarga mecánica.

  • Por lo general no hay evidencia de lesión externa.

  • Presenta dolor, rigidez y tumefacción.

  • Comúnmente en hombro, codo y mano.

Multiple Choice

• Semejante a una distensión, el dolor y la distensión remiten con más lentitud.

• Por movimiento excesivo de la articulación.

• Hay ruptura de los ligamentos, que puede ser incompleta en los graves desgarre total.

• Dolor, rubor y tumefacción rápida con limitación funcional.

• En muñeca consecuencia de caída y fractura sobre la mano.

• Con rotación y desprendimiento de alguna partícula de la fractura.

• BURSITIS

• TENDINITIS

• ESGUINCE

• FRACTURA

Multiple Choice

También conocido como "Codo de tenista "es una lesión por esfuerzo repetitivo en el movimiento de pronación-supinación forzada. Se inflaman los tendones de los músculos de la cara externa del codo.

• BURSITIS BRAQUIAL

• TENDINITIS OLECRANEANA

• EPICONDILITIS

Multiple Choice

Cuadro clinico de la Epicondilitis:

• Produce inflamacion y perdida de la sensibilidad, ocasionando un desgaste muscular en el epicondilo y provocando repentinamente dolor.

• Produce perdida de la sensibilidad, un desgarro de los musculos que se insertan en el epicondilo provocando asi dolor e irritacion en la zona.

• Produce dolor, inflamacion e hipersensibilidad en la region del epicondilo incrementando por el uso repetido de esta musculatura.

Multiple Choice

El antígeno provoca una respuesta inmune en el huésped, de la cual se deriva una reacción inflamatoria. Los macrófagos y las células dendríticas tienen, entre otras, la función de procesar el antígeno y presentarlo a los linfocitos T, que a su vez activan clonas de linfocitos B. Como consecuencia de su activación, tales células proliferan y estimulan a las células plasmáticas, secretoras de anticuerpos.

• FISIOPATOLOGIA DE BURSITIS TROCANTEREA

• FISIOPATOLOGIA DE ARTROSIS

• FISIOPATOLOGIA DE OSTEOPOROSIS

• FISIOPATOLOGIA DE OSTEOCONDRITIS

Multiple Choice

• Dolor  

• Rigidez  

• Sensibilidad  

• Inflamación

• Cuadro clinico de osteoporosis

• Cuadro clinico de osteoartritis

• Cuadro clinico de osteocondrosis

Multiple Choice

¿Cuáles son las complicaciones de las fx de cadera?

• Necrosis, escaras, osteoporosis

• Infeccion osea, Daños en nervios o vasos sanguineos

• Necrosis, Artritis, Longitud desigual de extremidades

Multiple Choice

¿Cuál es la etiología de las fracturas de cadera?

• Caidas, edad, cualquier tipo de traumatismo

• Correr, edad, sedentarismo

• Edad, tipo de calzado, pie plano y ocupacion laboral

Multiple Choice

Es el dolor que se presenta en la parte externa de la cadera, a nivel del trocánter mayor, que se encuentra localizado en la zona superior fémur y es la parte más prominente de la cadera. Se produce por una inflamación de las bursas situadas alrededor del trocánter mayor.

• Bursitis pelvica

• Bursitis Trocanterea

• Bursitis de cadera

• Bursitis Intertrocanterea

Multiple Choice

Es una prueba que se utiliza para confirmar o descartar la presencia de hipercortisolismo en la sospecha de Síndrome de Cushing.

• Prueba de Ober

• Prueba de Nuget

• Prueba de Nunget

• Prueba de Patrick o Fabere

Multiple Choice

Lesión por sobrecarga del tendón, la banda de tejido que conecta los músculos de las pantorrillas en la parte trasera de la parte inferior de la pierna con el hueso del talón. Ocurre, con mayor frecuencia, en corredores que aumentan la intensidad o la duración de sus carreras de manera repentina. 

• Bursitis rotuliana

• Tendinitis de primer compartimento

• Tendinitis de Aquiles

• Esguince de tobilo

Multiple Choice

¿A qué se asocian las fx de cadera?

• A niveles bajos de vitamina D y menopausia.

• Altos niveles de glucocorticoides plasmicos libres.

• A caidas y osteoporosis.

Multiple Choice

• Artritis

• Osteoartritis. 

• Artritis reumatoide.

• Artritis traumática.

• Necrosis avascular.

• Bursitis.

• Problemas mas comunes de extremidad superior

• Problemas mas comunes de cadera

• Problemas mas comunes de extremidad inferior

Multiple Choice

¿Cómo se llaman los nódulos que se ubican en las articulaciones interfalángicas distales?

• Nodulos de zafiro

• Nodulos de Herberden

• Nodulos de bouchard

• Nodulos de Roquiris artrosis

Multiple Choice

¿Cual es la enfermedad que produce dolor matutino por contractura, común en los corredores?

• Fascitis plantar

• Esguince de tobillo

• Atritis

• Luxaciones de tobillo

Multiple Choice

Fragilidad osea originada por perdida de calcio, propia a edades avanzadas.

• Osteosarcoma

• Osteomalacia

• Osteoporosis

• Osteofito

Multiple Choice

Producción osea a expensas del periostio en las proximidades de un foco inflamatorio cronico: prolongacion osea en el reumatismo cronico.

• Acondroplasia

• Osteosarcoma

• Osteofitos

• Chasquido