Medicamentos do carrinho de emergência

Multiple Choice

Qual é o principal objetivo da administração da Dobutamina neste cenário e qual é o seu mecanismo de ação predominante?

• Corrigir a Hipotensão severa por meio de potente vasoconstrição periférica (ação alfa-agonista pura)

• Aumentar a força de contração do músculo cardíaco (ação inotrópica), melhorando o débito cardíaco.

• Diminuir a frequência cardíaca (FC) para reduzir o consumo de oxigênio pelo coração (ação cronotrópica negativa).

• Atuar como diurético potente, promovendo a eliminação rápida do excesso de líquidos.

Multiple Choice

Qual medicamento do carrinho é a primeira escolha para reverter essa bradicardia sintomática e qual é a dose inicial?

• Atropina

• Adrenalina

• Dopamina

• Atenolol

Multiple Choice

Qual é o tratamento farmacológico para uma reação alérgica leve?

• Furosemide

• Difenidramina

• Epinefrina

• Lidocaína

Multiple Choice

Qual é o medicamento de primeira escolha para reverter a vasodilatação/hipotensão aguda no Choque Séptico, qual é o seu principal mecanismo de ação e qual é o diluente obrigatório a ser utilizado no seu preparo para infusão contínua?

• Droga: Dobutamina. Ação: Aumentar a contratilidade cardíaca. Diluente: Soro Fisiológico 0,9%.

• Droga: Epinefrina. Ação: Aumentar a Pressão de Perfusão Coronarina. Diluente: Água Destilada.

• Droga: Norepinefrina. Ação: Potente Vasoconstrição Periférica. Diluente: Soro Glicosado 5%.

• Droga: Metilprednisolona. Ação: Reduzir a inflamação. Diluente: Soro Fisiológico 0,9%.

Multiple Choice

Um paciente chega à emergência onde o monitor mostra uma Taquicardia Paroxística Supraventricular (TPSV).

Reflexão: Qual droga deve ser utilizada a seguir?

• Adenosina

• Amiodarona

• Lidocaína

• Verapamil

Multiple Choice

Qual alternativa descreve CORRETAMENTE a finalidade primária e o mecanismo de ação da Epinefrina na PCR?

• Na PCR (todos os ritmos): Usada como antiarrítmico, reduzindo a frequência cardíaca.

• Na PCR (todos os ritmos): Aumentar a força de contração e a frequência cardíaca.

• Na PCR (todos os ritmos): Promover a vasoconstrição, aumentando pressão de perfusão coronariana e cerebral.

• Na PCR (todos os ritmos): Usada como antagonista opioide, revertendo a depressão respiratória.

Multiple Choice

O Bicarbonato de Sódio e o Gluconato de Cálcio são frequentemente administrados na emergência.

Para garantir a eficácia... qual regra de administração a enfermagem deve seguir?

• Devem ser sempre misturados no mesmo soro antes da administração IV.

• Devem ser administrados na mesma linha venosa, mas com um flush de 10 mL de soro entre eles.

• Devem ser administrados em linhas venosas (acessos) separadas para evitar que o bicarbonato precipite o cálcio.

• Devem ser diluídos exclusivamente em Soro Glicosado 5% para evitar a precipitação.

Fill in the Blanks

Um paciente em monitoramento de ECG apresenta uma arritmia ventricular polimórfica grave, caracterizada pela torção da ponta do QRS no eixo (padrão de "Torsades de Pointes").

Complete o texto abaixo: O medicamento de primeira escolha para reverter essa arritmia é o

.

Multiple Choice

Qual é a principal razão para o Fentanil ser preferido sobre a Morfina em situações de emergência que exigem rápido alívio da dor, e qual é o efeito adverso mais grave que a equipe deve monitorar ativamente?

• É o único opioide com ação vasopressora que corrige a hipertensão. Risco: Inibição transitória da produção de cortisol.

• Tem um início de ação muito mais rápido (ultracurto), ideal para analgesia imediata e titulação. Risco: Depressão Respiratória (apneia) ou Rigidez Muscular.

• Possui efeito anti-inflamatório superior aos AINEs. Risco: Reação alérgica grave e persistente.

• O Fentanil atua como diurético potente, reduzindo o volume circulante. Risco: Hipertensão grave e cefaleia.

Multiple Choice

Qual a medicação indicada em intoxicação por opioide?

• Naloxona

• Fentanil

• Morfina

• Atropina

Multiple Choice

Qual é o principal objetivo do Gluconato de Cálcio, incluindo sua função no controle de arritmias, e qual é a conduta de enfermagem mais importante durante sua administração?

• Promover a rápida excreção do Potássio para diminuir o risco de Fibrilação Ventricular. Conduz: Administrar rapidamente por via IM.

• Reverter os sintomas neuromusculares (tetania) e proteger o miocárdio contra arritmias. Conduz: Administrar por via IV Lenta, monitorando a frequência cardíaca.

• Estabilizar a pressão arterial e a frequência cardíaca (FC) através de vasoconstrição. Conduz: Administrar a dose total em bolus rápido (em menos de 30 segundos).

Multiple Choice

Um paciente no pronto-socorro desenvolve uma crise convulsiva prolongada. O Diazepam é o medicamento de primeira linha para cessar rapidamente essa convulsão. Verdadeiro ou Falso?

• Verdadeiro

• Falso

Multiple Choice

Qual é a principal vantagem do Etomidato em relação a outros hipnóticos neste cenário e qual é o efeito colateral hormonal agudo que limita o uso de doses repetidas?

• É um potente analgésico. Risco: Bradicardia grave.

• É o único relaxante muscular de ação ultrarrápida. Risco: Reações anafiláticas.

• Reduz rapidamente a pressão intracraniana (PIC). Risco: Depressão respiratória prolongada.

• Induz a perda de consciêmncia, promove a rápida indução hipnótica com mínima alteração hemodinâmica (mantém a PA). Risco: alteração da função renal.

Multiple Choice

Quais são exemplos de bloqueadores neuromusculares?

• Etomidato

• Suxametônio

• Midazolam

• Propofol

Multiple Choice

Um paciente com Asma grave (estado de mal asmático) que não responde totalmente aos broncodilatadores inalatórios é levado à emergência. O médico prescreve Metilprednisolona 40 mg IV.
Qual é o principal objetivo da administração da Metilprednisolona neste cenário?

• Atuar como vasopressor, corrigindo a hipotensão induzida pela Asma grave

• Promover o relaxamento muscular esquelético de ação ultrarrápida para facilitar a intubação orotraqueal

• Reverter a acidose metabólica grave através da alcalinização rápida do pH sanguíneo

• Reduzir a inflamação e o edema da parede brônquica (potente efeito anti-inflamatório), fornecendo um suporte de longo prazo, enquanto as outras drogas fornecem o alívio imediato.

Multiple Choice

Um paciente agitado precisa de um agente sedativo e ansiolítico rápido para a realização segura de um procedimento (ex: preparo para uma cardioversão elétrica).

Qual medicação pode ser utilizada neste contexto?

• Midazolam

• Diazepam

• Lorazepam

• Propofol

Fill in the Blanks

Complete o texto abaixo: O antiarrítmico de primeira escolha para FV/TVSP refratária é a AMIODARONA. A medicação alternativa que pode ser utilizada quando a primeira escolha está indisponível ou contraindicada é a

.