MINI KUIS KBB INTESIF BATCH 8 2021

Seorang perempuan usia 25 tahun dirawat di ruang ICU hari ke-42 dengan pneumonia. Telah terintubasi dan terventilasi mekanik. Hasil pengkajian lendir encer, produksi banyak di oral dan ETT retraksi dinding dada tidak ada, reflex batuk minimal, berkeringat dingin, kulit lembab, sianosis, TD: 120/85 mmHg, N: 120 x/menit, P: 30 x/menit, S: 37,3^oC.

Apakah diagnosa keperawatan kasus tersebut?

• Resiko penurunan perfusi perifer

• Bersihan jalan nafas tidak efektif

• Gangguan ventilasi spontan

• Gangguan pertukaran gas

• Pola napas tidak efektif

Seorang laki-laki usia 24 tahun dirawat di ICU dengan acute lung injury. Telah dilakukan intubasi dan terpasang ventilasi mekanik dengan mode control FiO₂ 60%, frekuensi 12 x/menit, VT 400 cc, PEEP 8 mmHg.Hasil pengkajian napas spontan tidak ada, fruity sputum, rokhi dikedua lapang paru, akral hangat, tidak ada peningkatan otot bantu pernapasan, TD 140/90 mmHg, frekuensi nadi 59 x/menit, frekuensi napas 12x/menit, S: 37,7^oC. Hasil analisa gas darah pH 7,30, PCO₂ 50 mmHg, HCO₃ 22 mmHg, PaO₂ 120 mmHg, SaO₂ 95%.

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

• Resiko penurunan perfusi jaringan cerebral

• Bersihan jalan napas tidak efektif

• Kerusakan ventilasi spontan

• Gangguan pertukaran gas

• Pola napas tidak efektif

Seorang laki-laki usia 20 tahun dirawat di ruang ICU dengan keluhan sesak napas. Ada riwayat penggunaan inhaler sejak 2 tahun yang lalu. Hasil pengkajian sesak napas, retraksi dinding dada, wheezing positif dikedua lapang paru, TD 135/90 mmHg, N: 112 x/menit, P: 29 x/menit. Pemeriksaan nilai analisa gas darah pH 7,35, PCO₂ 57 mmHg, PO₂ 94% dan HCO₃ 30 mmHg.

Apakah terapi oksigen yang tepat?

• Nasal kanul 5 lpm

• Simple musk 8 lpm

• Rebreathing musk 10 lpm

• Non Rebreathing musk 10 lpm

• Non Rebreathing musk 12 lpm

Seorang perempan usia 51 tahun dirawat di ruang rawat inap dengan keluhan sesak napas yang semakin bertambah. Pada saat pengkajian didapatkan vital sign TD 150/87 mmHg, N: 108x/menit dan P: 38 x/menit, terdapat peningkatan kerja otot pernapasan dan perkusi: pekak di bagian basal paru, taktil fremitus menurun dikedua lapang paru bagian basal, sianosis (+), akral dingin.Dari hasil pemeriksaan toraks dada didapatkan gambaran efusi pleura bilateral.

Apakah masalah keperawatan kasus tersebut?

• Bersihan jalan napas tidak efektif

• Ketidak efektifan pola napas

• Gangguan pertukaran gas

• Gangguan ventilasi spontan

• Resiko penurunan perfusi jaringan perifer

Seorang Bidan melakukan kunjungan neonatus pada bayi perempuan umur 3 hari. Hasil dari anamnesis: bayi menyusu kuat, ASI Eklsusif, BAK Lancar, BAB 3x/hari. Hasil pemeriksaan: KU Baik, FJ: 120X/Menit, P:40X/Menit, suhu 36⁰C , Tali pusat masih basah, lengket dan tampak kotor.

Tindakan apa yang paling tepat sesuai kasus tersebut?

• Merujuk ke rumah sakit

• Kolaborasi dengan dokter

• Memberikan nasehat pada keluarga

• Memberikan salep antibiotic

• Pendidikan kesehatan tentang perawatan tali pusat

Seorang bayi telah lahir 2 menit yang lalu di PMB. Hasil pemeriksaan : Bayi lahir tidak langsung menangis, nafas megap megap, dan gerak kurang aktif. Riwayat persalinan lama. Diagnosis apakah yang paling mungkin pada kasus tersebut?

• APNEU

• DISPNEU

• Asfiksia

• Takipneu

• RDS

Seorang perawat sedang merawat pasien diruang internis, yang baru sehari opname, hasil pengkajian perawat ditemukan ikterik pada konjungtiva dan tampak di kulit pasien, pasien mengeluh mual dan lemas. Pemeriksaan lab . apa yang harus perawat anjurkan untuk melengkapi diagnostik pasien?

• Foto rotgen dada dan abdomen

• Pemeriksaan tubex

• Pemeriksaan Widal

• Pemeriksaan SGOT/SGPT

• Pemeriksaan Urium Creatini

Seorang laki-laki berusia 75 tahun sudah berada di Panti Rukun Ibu selama 2 bulan. Menurut dokter, pasien didiagnosis mengalami Rematik. Berdasarkan hasil pengkajian tingkat kemandirian (Katz Index) didapatkan: dalam memenuhi kebutuhannya pasien dikategorikan mandiri dalam semua hal, kecuali mandi, berpakaian, ke kamar kecil, dan satu fungsi yang lain. Apakah kategori Katz Index untuk pasien tersebut ?

• C

• D

• E

• F

• G

Dari hasil pengkajian terhadap seorang pasien perempuan berusia 80 tahun yang sudah dirawat dipanti selama 4 tahun, didapatkan dataxDCx sebagai berikut: pasien terlihat bingung, cemas, paranoid, gelisah, mudah tersinggung dan marah, tidak konsentrasi, sulit untuk memecahkan persoalan, pasien mengatakan sudah mengalami kemunduran dalam merasakan rasa makanan. Apakah diagnosis keperawatan yang tepat untuk kasus diatas ?

• Sindrom stress relokasi

• Perubahan proses piker

• Perubahan persepsi-sensori

• Kurang pengetahuan (kebutuhan belajar) mengenai kondisi, prognosis, dan pengobatan

• Ketidakefektifan koping individu

Rumah Tn. D dihuni oleh istri dan kedua anaknya, ditambah mertua Tn.D yang tinggal menumpang karena sudah lansia

Termasuk Tipe keluarga apakah Tn.D?

• Nuclear family

• Extended family

• Dyadic family

• Single parent family

• tradisional