Caractéristiques d'un contrat d'assurance santé

Quelle que soit l'offre de la complémentaire santé, elle prend en charge…

• Tout ou partie du ticket modérateur.

• Les dépassements d’honoraires.

• Les dépenses de santé non couvertes par la sécurité sociale.

Une complémentaire santé...

• Peut rembourser une franchise médicale.

• Ne peut pas prendre en charge une franchise médicale.

• Est obligatoire.

Que veut dire le 100 % dans les tableaux de garanties de complémentaire santé ?

• Dans la limite du tarif de convention.

• Je vais totalement être remboursé.

• Il faut être reconnu en affection longue durée au 100 % par rapport à la Sécurité sociale pour avoir droit aux remboursements.

Mon médecin m’a prescrit des médicaments non remboursés.

• Sauf mention contraire de la part de mon contrat de mutuelle souscrit par rapport à une liste, je ne pourrai pas obtenir le remboursement de ces médicaments.

• Je suis remboursé.

• Je ne sais pas.

J’ai besoin d’une nouvelle paire de lunettes, alors que mon contrat complémentaire santé ne le

prévoit pas. Que puis-je faire ? (choix multiple)

• Je me pose la question de savoir si j’ai vraiment besoin de lunettes.

• J’opte pour le panier 100 % santé

• Je change pour une formule avec cette garantie, un délai de carence risque d'être appliquer.

Parmi ces soins, lequel n'est pas systématiquement remboursé par une complémentaire santé ?

• Des médicaments avec des vignettes bleues.

• Les implants dentaires.

• Une analyse pharmaceutique.

La prise en charge d'une assurance santé…

• Dépend de votre état de santé.

• Est viagère.

• Est limitée dans le temps.

Je demande à changer de niveaux de garanties. Quel poste est susceptible de ne pas bouger de

hauteur de garantie ?

• Les remboursements en pharmacie restent pour la plupart identiques quels que soient les niveaux.

• Le poste optique.

• Le poste dentaire.

Les mutuelles peuvent-elles prendre en charge un soin non remboursé par la Sécurité sociale ?

• Oui.

• Cela dépend de la sécurité sociale.

• Non.

La prise en charge des soins intervient…

• Après un délai de carence quel que soit le contrat.

• Dès la souscription en cas de changement de contrat.

• Immédiatement, quel que soit le contrat.