Paciente mujer de 77 años que acude a consulta a su médico de atención primaria. En los laboratorios solicitados remiten el informe : Hemograma: Leucocitos 31.500 mm3 con un recuento diferencial leucocitario manual que mostró neutrófilos: 87 %; linfocitos: 10%; monocitos:1%; eosinófilos:1%; basófilos:1%, hematíes 5,98 x10e6 mm3 ,VCM 74 fL, plaquetas 646.000 uL, hemoglobina 14,6 g/dL. La morfología eritrocitaria puso de manifiesto la presencia de anisocitosis, hipocromía, microcitosis, eritroblastos por cada 100 leucocitos, esferocitos y policromasia.
Debido a la leucocitosis y trombocitosis es derivada al médico Hematólogo. y a la exploración física se le detecta una esplenomegalia palpable de 17,3 cm.
Ante la sospecha de una posible neoplasia se realiza un aspirado de médula ósea y una biopsia, que se remiten al laboratorio de especialidad hematologica.
El diagnóstico final del paciente es: