REPASO T5 y T6. OPA

 ¿Cuál de los siguientes es un objetivo de la documentación clínica?

• No permite detectar factores de riesgo

• Favorece la repetición de interrogatorios al paciente

• No asegura la calidad de los cuidados

• Constituye una prueba de carácter legal

La clasificación NOC hace referencia a:

• Las intevenciones

• Los objetivos o resultados esperados

• Las actividades

• Los dignósticos

El PAE surge de la utilización de:

•  La concepción religiosa de los cuidados

• Un método científico

• Una metodología propia del hospital de referencia

• Un método místico de investigación clínica

La tarjeta sanitaria se encuentra dentro de la documentación:

• No clínica

• Clínica

• No sanitaria

• No sanitaria clínica

De las siguientes características ¿Cuál se corresponde con la historia clínica?

• Puede haber varios pacientes con el mismo número de historia clínica

• Sólo comprende los documentos relativos a la última consulta

• Es ordenada

• Únicamente existe en papel

¿Cuántos años deben pasar para que una historia clínica pase de conservarse en el archivo de activos a conservarse en el archivo de pasivos?

• 2 años

• 4 años

• 10 años

• 5 años

La comparación planificada y sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados esperados es la:

• Evaluación

• Valoración

• Ejecución

• Planificación

El diagnóstico "Posible trastorno de la imagen corporal r/c conductas de aislamiento posquirúrgicas" es un diagnóstico de:

• Salud

• Riesgo

• Real

• Médico

La historia clínica en atención primaria:  

• Tiene un diseño cerrado

• Tiene un diseño abierto

• Está diseñada, exclusivamente, para el registro de las actividades que tienen que ver con la recuperación del paciente

• Da poca importancia a los valores sociales y familiares

¿Cuál de los siguientes documentos han de estar presentes en la historia clínica hospitalaria de un paciente?

• Hoja de prescripciones

• Hoja de evolución clínica

• Hoja de interconsulta

• Todos los documentos anteriores deben estar presentes en la historia clínica hospitalaria