Optimización fluidoterapia

Señale la respuesta incorrecta respecto a los principios de fluidoterapia:

• El 75% de los pacientes responden a un desafío de fluidos.

• Los cristaloides permanencen en el espacio intersiticial en un 20% luego de 2 horas

• Identificar el tipo de choque basados en el examen físico y la historia clínica.

• Se debe monitorizar el gasto cardíaco o el volúmen sistólico indexado.

Answer explanation

Datos sugieren que una resuscitación agresiva incrementa el riesgo de disfunción de órganos y muerte.

Respecto al choque hipovolémico señale la respuesta incorrecta:

• Se debe evitar la resuscitación con cristaloides de manera amplia.

• Debe resuscitarse con solución salina 0.9% seguido por sangre.

• Se debe administrar PFC y plaquetas desde el inicio de la resuscitación.

• Se debe considerar la hipotensión permisiva previo al control de sangrado.

En choque obstructivo, señale la respuesta correcta:

• El gasto cardíaco es reducida por el bajo llenado y colapso del ventrículo derecho.

• Un bolo de fluido disminuye el VSI en taponamiento cardíaco.

• El ventrículo izquierdo no se ve afectado por lo que se puede reanimar considerablemente.

En choque séptico, se recomienda el uso temprano de vasoactivos?

• Verdadero

• Falso

Answer explanation

Se debería usar de manera temprana norepinefrina para disminuir un balance positivo y sus efectos adversos.

Acerca de choque séptico señale lo correcto

• Es consecuencia de falla metabólica y la generación de ATP.

• La depleción de volumen es resultado de una redistribución (vasodilatación)

• Existe vasoconstricción compensatoria debido a desarrollo de cardiomiopatía séptica.

• La hipotensión es el resultado de una pérdida arterial del tono y vasodilatación arterial