2da parte: Dra. DR

En cuanto a la adhesión, plaquetaria, excepto enf Von Willembrand.

• PTT prolongado .

• CID excepto → PTT corto

• Hemofilia A

Cuál de los siguientes hallazgos es específico para el diagnóstico de alfa

Talasemia en un paciente que presenta anemia y tiene síntomas

característicos de la enfermedad?

• Determinacion de Hemoglobina H por electroforesis de Hemoglobina

• Celulas en diana y anisopoiquilocitosis en sangre periferica

• Presencia de Cuerpos de Heinz

Paciente con deficit de Glucosa 6 fosfato Deshidrogenasa, debe evitar

los siguientes medicamentos y sustancias, EXCEPTO:

• Cefalotina

• Quinidina

• Cloroquina

• Habas

• Sulfonamidas

Paciente masculino de 7 anos de edad, de raza negra, que ingresa al hospital

con fiebre, tos, dolor pleuritico de una semana de evolución. Durante varios

años ha tenido úlceras maleolares recurrentes. Un hermano menor tiene los

mismos síntomas ( crisis recurrentes de fiebre, úlceras maleolares). Una

hermana murió 10 días antes de causa desconocida. Sus padres y 4

hermanos estan vivos y sanos. Al examen fisico: paciente agúdamente

enfermo, pálido, ictérico, conciente, adelgazado, FC-120/min., temp- 40◦C,

FR- 26/min, TA 110/50, A la auscultación pulmonar: roncus bilaterales,

estertores húmedos en base derecha. A la auscultación cardíaca; taquicardia

y soplo sistólico en la zona precordial. No hay hepatoesplenomegalia, por

encima del maléolo izquierdo hay una lesión ulcerada de 4 cms. de diámetro.

Se le realiza el hemograma que muestra: Hb-4gm/dl., Hto-12%,

Leucocitos-22,300/mm3, reticulocitos-10%, plaquetas-400,000/mm3,, VGM- 88

fl, HCM-29 pg. Cuales son los hallazgos en sangre periferica de este paciente?

• Dacriocitos y Punteado Basofilo

• Drepanocitosis y Policromatofilia

• Codocitos y Policromatofilia

Cual de las siguientes entidades no esta relacionada con su cuadro

clinico?

• Sindrome de mano pie

• Sindrome Toraxico Agudo

• Neumonia a neumococo

• Crisis vasooclusivas

De los siguientes estudios, Cual es la prueba diagnostica?

• Electroforesis de Hemoglobina**

• Sonografia Abdominal

• Dosificacion de Bilirrubinas sericas.

• Rx. De Torax

Cual es el diagnóstico probable?

• Falcemia Homocigoto

• Falcemia Heterocigoto

• Talasemia Mayor

• ninguna

Los siguientes tratamientos pueden ser considerados en su manejo, EXCEPTO:

• Vincristina.

• Transplante de médula Osea

• Hidroxyurea

• Transfusion de G.R.

• Mantener adecuada Hidratación

Paciente con diagnostico de anemia microcitica hipocrómica, con hierro

serico y ferritina bajos, aumento de la capacidad de fijación del hierro, ¿Cual

es el diagnostico probable?

• Anemia por déficit de Hierro xx

• Anemia de los procesos inflamatorios Crónicos

• Anemia Sideroblastica

Paciente masculino de 45 años de edad, que presenta Hb-12gr/dl, Hto-35%,

VGM-75 fl, HCM- 22 pg, Hierro serico 20 mg/dl, no tiene historia de anemia ni

de alcoholismo.

• Anemia Normocítica Normocrómica.

• Anemia Microcítica Hipocrómica.

• Anemia Macrocítica Hipercrómica.

• ningunas