Prova Saúde Pública Goiânia

Em meio a uma crise econômica, em que as ações governamentais visavam tirar o país da hiperinflação e fomentaro crescimento econômico, teve início, em 1985, o processo de redemocratização do Brasil. Nesse contexto, buscou-se fortalecer o setor público de saúde, expandir a cobertura de assistência a todos os cidadãos, e integrar amedicina previdenciária à saúde pública. Constituiu-se,assim, um sistema único e a sociedade brasileira se mobilizou em torno de um movimento que teve como marco a

• realização da oitava Conferência Nacional de Saúde(8ª CNS).

• criação do Centro Brasileiro de Estudos de Saúde(Cebes).

• instituição do Programa de Interiorização de Açõesde Saúde e Saneamento (Piass).

• implantação da Associação Brasileira de Pósgraduação em Saúde Coletiva (Abrasco).

De acordo com a política nacional de atenção básica, os estabelecimentos de saúde que prestam ações e serviços no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) são considerados potenciais espaços de educação, inovação e avaliação tecnológica para a rede de atenção à saúde,

• de integração social, de coordenação de atividades de educação permanente e de formação de preceptores.

• de prática de ações de ensino em serviço, de formação de preceptores e de realização de pesquisas.

• de formação de recursos humanos, de realização de pesquisas e de prática de ações de ensino em serviço.

• de coordenação de atividades de educação permanente, de formação de recursos humanos e de integração social.

De acordo com a Portaria MS n. 1559/2008, as ações de regulação do atendimento no SUS estão organizadas em três dimensões de atuação integradas entre si, quais sejam: a regulação

• do atendimento integral, de sistemas de saúde e da participação da comunidade.

• de sistemas de saúde, da atenção à saúde e do acesso à assistência.

• da participação da comunidade, do atendimento integral e da qualidade dos serviços.

• da atenção à saúde, da qualidade dos serviços e do acesso à assistência.

Para garantir o acesso e o atendimento ao usuário em todos os níveis de atenção à saúde, é imprescindível estabelecer um sistema que promova a articulação entre esses níveis. Nesse sentido, a referência compreende:

• o fluxo de encaminhamento do usuário do nível menor para o de maior complexidade.

• o referenciamento do usuário do nível secundário para o nível terciário.

• o fluxo de encaminhamento do usuário do nível maior para o de menor complexidade.

• o referenciamento do usuário do nível secundário para o nível primário.

O sistema de vigilância epidemiológica, por sua importância para a análise da situação de saúde e para o planejamento das ações necessárias, precisa manter-se eficiente. Para tanto, seu funcionamento deve ser regularmente aferido e avaliado por meio de medidas quantitativas e qualitativas. Dentre as medidas quantitativas de avaliação desse sistema, tem-se a sensibilidade e a oportunidade, que significam, respectivamente, a capacidade do sistema de

• operacionalizar as ações com baixo custo e a facilidade para alcançar seus objetivos.

• excluir os “não-casos” e a possibilidade de identificar todos os subgrupos da população onde ocorrem os casos.

• adaptar-se a novas situações epidemiológicas e a aceitabilidade dos profissionais ou organizações de utilizarem o sistema.

• detectar casos e a agilidade do fluxo do sistema de informação.

A multiprofissionalidade nas ações de saúde é uma modalidade de trabalho coletivo que

• é construída por meio das relações de reciprocidade entre os profissionais de saúde e suas intervenções técnicas das mais diferentes áreas do saber.

• prioriza a verticalização e a compartimentalização dos processos de trabalho.

• transcende o saber individual de cada profissional, permitindo que um aja em lugar do outro.

• é caracterizada pela sobreposição das ações dos profissionais da equipe de trabalho em busca de soluções para os problemas de saúde identificados.

Com a ampliação do escopo da saúde pública, ocorrida entre os anos de 1970 e 1980, ampliou-se, também, o entendimento quanto às causas dos processos saúde doença, sendo adotado o modelo multicausal como o modelo explicativo da história natural da doença e da determinação social destes processos. Nesse contexto, história natural da doença é o nome dado ao conjunto de processos interativos que compreendem as inter-relações

• da doença, do agente etiológico e dos determinantes sociais.

• do agente etiológico, do suscetível e do meio ambiente.

• dos determinantes sociais, da doença e das medidas de prevenção e controle.

• do suscetível, das medidas de prevenção e controle e do meio ambiente.

As ações e serviços públicos e privados de saúde que integram o SUS devem ser desenvolvidos obedecendo as diretrizes e os princípios previstos na legislação disponível sobre o tema. Dentre esses, tem-se o princípio da integralidade, que pode ser entendido como um conjunto articulado e contínuo das ações e serviços

• destinados à promoção da assistência à saúde da população, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie

• direcionados à promoção do acesso populacional aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência.

• responsáveis pela integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico.

• preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso, em todos os níveis de complexidade do sistema.

Aos usuários do SUS, será assegurada a continuidade do cuidado em saúde, em todas as suas modalidades, nos serviços, hospitais e em outras unidades integrantes da rede de atenção à saúde. Nesse contexto, as regras do acesso aos serviços para a continuidade da assistência são pactuadas

• nas comissões intergestores.

• nos conselhos de secretários de saúde.

• nos conselhos de saúde.

• nas conferências de saúde.

A articulação dos saberes, processos e práticas relacionados à vigilância em saúde ambiental alinha-se ao conjunto de políticas de saúde no âmbito do SUS, considerando a transversalidade das ações sobre a determinação do processo saúde-doença. Nesse contexto, o processo de trabalho da vigilância em saúde ambiental integrada, a partir do território, pode ocorrer em três etapas, como:

• reconhecimento do território, identificação dos riscos relacionados aos determinantes ambientais de saúde e elaboração de plano de ação.

• levantamento populacional, identificação de problemas ambientais e execução de ações emergenciais.

• identificação dos riscos relacionados aos determinantes ambientais de saúde, levantamento populacional e elaboração de plano de ação.

• identificação de problemas ambientais, reconhecimento do território e execução de ações emergenciais.