Плацентаның төмен орналасуы

Плацентаның толық жатуын қынаптық қарағанда анықталады:

• нәресте бөксесімен өкшесі

• нәрестенің жазықтау келген, қозғалысы аз бөлігі

• ішкі ернеу бойымен жұмсақ тіннің анықталуы

• ішкі ернеу бойымен қатты, дөңес бөліктің анықталуы

Плацентаның толық төмен орналасуы:

• жатыр мойнының ішкі ернеуін жауып және жатырдың төменгі сегментінде

• жатыр түбінде плацента шетінің анықталуы

• плацента шетінің ішкі ернеуден 5-7 см жоғары орналасуы

• жатыр мойнының сыртқы ернеуін жауып және жатырдың төменгі сегментінде

Плацентаның жолда жатуының ең жиі асқынуы болып табылады:

• қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуы

• коагулопатиялық қан кету

• плацентаның тығыз жабысуы

• плацентаның сіресіп жабысуы

Плацентаның жолда жатуына күмәндағанда қынаптық тексеруді еткізу керек:

• әйелдер кеңес орнында

• перзентхананың қабылдау бөлімінде

• жайылған операциялық бөлмеде

• қынаптық зерттеу жүргізілмейді

Плацентаның жатуын диагностикалауда ең тиімді әдіс:

• анамнез жинау

• сыртқы акушерлік зерттеу

• ультрадыбыстық зерттеу

• қынаптық зерттеу

Плацентаның жатуындағы негізгі клиникалық симптомдар:

• жатырдың қатуы және бір жердегі ауыру сезімі

• ұрық жүрек соғысының ырғағының бұзылысы

• тыныштықта жыныс жолдарынан қан кету

• жатырдың шар тәрізді формасы

Плацентаның жолда жатуының жиі себебі:

• түсік тастау

• гормоналды бұзылыстар

• қабыну аурулары

• кеш гестоз

Плацентаның бүйірлік орналасуында қан шығыны аз мөлшерде. Сіздің іс-әрекетіңіз:

• амниотомия, кесар тілігі

• акушерлік қысқаш салу

• амниотомия, табиғи жолмен босандыру

• кесар тілігі

Плацентаның толық жолда жатуында қолданады:

• табиғи жолмен босандыру

• акушерлік бұру

• кесар тілігі

• нәрестені бөлшектеу операциясы

Алғаш босанушы әйелге қынаптық зерттеу жасағанда жатыр мойнының ашылуы 4 см, плацентаның жатуы толық емес және нәрестенің жамбаспен жатқаны анықталды. Босандыру тактикасы:

• жедел түрде кесар тілігі арқылы босандыру

• босануды консервативті жүргізуді жалғастыру

• амниотомия және босануды күшейту

• босануды Цовьянов бойынша жүргізу